复方黄柏液涂剂促进Ⅲ度烧伤创面肉芽组织形成的作用机制研究

目的:基于网络药理学和分子对接方法,确定复方黄柏液治疗的Ⅲ度烧伤肉芽组织愈合的有效活性成分、关键靶点和潜在的药理学机制,并进行肉芽组织成纤维细胞的初步验证。方法:从公共数据库中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索复方黄柏液组成成分连翘、黄柏、金银花的有效成分和靶点;GeneCards、OMIM数据库检索“Ⅲ度烧伤”疾病相关靶点。通过生物信息学分析,包括蛋白质-蛋白质相互作用(Protein-proteininteraction,PPI)以及基因本体(Gene ontology,GO)和京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析,获得了关键的有效成分、核心靶点和相关信号通路;DiscoveryStudio分子对接分析有效成分化合物与靶蛋白的结合。0.5%的DMSO溶液处理的成纤维细胞记为对照组;槲皮素(40μmol/ml)处理的成纤维细胞记为槲皮素组。采用CCK8法、Transwell实验检测细胞增殖、迁移侵袭;WB试验检测细胞p-PI3K、p-Akt蛋白。结果:共筛选出74个有效成分,331个作用靶点,AKT1为潜在的治疗靶点,木犀草素、山柰酚、槲皮素、汉黄芩素、丹皮酚为潜在的候选药物。PI3K-AKT信号通路可能在复方黄柏液治疗Ⅲ度烧伤中发挥关键作用;分子对接表明槲皮素与AKT1结合最好。与对照组相比,槲皮素组成纤维细胞增殖、迁移侵袭均显著降低,p-PI3K、p-Akt蛋白表达也显著降低(P<0.05)。结论:复方黄柏液促进Ⅲ度烧伤患者肉芽组织形成的生物活性成分为槲皮素,潜在通路为PI3K-AKT信号通路,为复方黄柏液治疗Ⅲ度烧伤的研究提供了思路。

基于数据挖掘探析高危型人乳头瘤病毒感染的中药复方组方规律

目的探析中药治疗高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染的组方规律。方法搜集中国知网、维普数据库、万方数据库建库至2023年7月10日符合纳排标准的中药治疗HR-HPV感染的复方数据,运用Excel 2007、Cytoscape 3.9.1、Rstudio 4.3.2、R 4.3.2等软件对处方数据进行数据建模、证型分析、用药频次分析、聚类分析、关联规则分析和数据可视化,探究中药治疗HR-HPV感染的组方规律。结果最终纳入治疗HR-HPV感染的复方231首,涉及中药225味,药物使用总频次2450次;常见的临床主治证候为脾虚肝郁证(39.39%)和湿热下注证(37.67%);用药频率前10名的中药为黄柏、白术、黄芪、土茯苓、白花蛇舌草、甘草、薏苡仁、党参、苦参、苍术;进行药物功效类别分析,排名前3位的是清热类(38.98%)、补虚类(23.10%)和利水渗湿类(10.24%);聚类分析共得到7个药物组合,其中可提供临床处方与新药开发的新处方2个,对药3组;中药核心复杂共现网络筛选得到核心药物黄芪-白术-黄柏;关联规则分析共得到数据37条(对药组合6条、角药组合31条),常用对药组合有白术-党参、黄芪-党参、黄柏-苍术等,常用角药组合有白术-党参-黄芪、白术-黄芪-土茯苓、黄柏-白花蛇舌草-薏苡仁等。结论HRHPV的基本病机为脾虚肝郁、湿热下注,病性属本虚标实,处方多用白术、黄芪、党参等药补益中气以益其虚,防邪深入,再配伍土茯苓、黄柏、白花蛇舌草等清热祛湿药化其标,与临床用药相符。通过多元数据挖掘统计分析所得基础复方及药对组合,可为临床诊治HR-HPV感染用药及新药开发提供参考。

复方黄柏液联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹临床观察

目的探讨复方黄柏液联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法复方黄柏液联合丁酸氢化可的松乳膏(联合治疗组)外用治疗婴儿湿疹30例,与单用复方黄柏液(对照1组)、单用丁酸氢化可的松乳膏(对照2组)治疗婴儿湿疹疗效进行比较分析。结果联合治疗组有效率为93.33%,对照1组有效率为46.67%,对照2组有效率为70.00%,联合治疗组与对照组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,联合治疗组复发率为10.00%,对照1组和对照2组的复发率分别为33.33%和43.33%,联合治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组与对照组患者均无不良反应发生。结论复方黄柏液联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗婴儿湿疹安全有效。

复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效

目的探讨复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将202例溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为2组:治疗组和对照组,每组101例。2组患者均采用柳氮磺吡啶片1.0 g口服,4次.d-1。在此基础上,治疗组加用复方黄柏液100 mL保留灌肠,对照组采用生理盐水100 mL保留灌肠。观察2组患者临床疗效及不良反应的情况。结果治疗组总有效率为83.17%,明显高于对照组的61.39%(P<0.05),治疗组出现恶性呕吐6例,对照组出现恶性呕吐7例,无其他不良反应。随访1年,治疗组、对照组复发率分别为17.65%、22.78%。结论复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有良好的疗效,不良反应少。

复方黄柏液涂剂对中波紫外线致HaCaT细胞急性光损伤的修复作用

目的探讨复方黄柏液涂剂对中波紫外线(UVB)致人表皮角质形成细胞(HaCaT细胞)急性光损伤的修复作用。方法用CCK8法确定复方黄柏液最佳处理浓度。体外培养HaCaT细胞,设对照组、模型组和实验组。其中实验组加入复方黄柏液后,模型组和实验组分别予10、20、30 mJ/cm^2的UVB照射,24 h后比较各组HaCaT细胞增殖率,以及培养液中乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(CAT)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)表达水平。结果分别予10、20、30 mJ/cm^2的UVB照射后,发现在同等UVB剂量下,实验组HaCaT细胞增殖率、SOD水平及CAT水平显著高于模型组,LDH及MMP-1表达低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方黄柏液涂剂对UVB致HaCaT细胞急性光损伤具有防护作用。

国家中药复方专利治疗慢性前列腺炎的用药规律分析

目的分析国家专利数据库中治疗慢性前列腺炎中药复方的用药和配伍规律,为临床用药提供参考。方法收集国家专利数据库中治疗慢性前列腺炎的中药复方专利,进行筛选录入。运用中医传承计算平台V3.0、SPSS Statistics 25.0对复方中的药物进行关联规则与聚类分析。结果共纳入治疗慢性前列腺炎的复方专利212项,涉及295种中药。高频药物有甘草、黄柏、车前子等;药性多寒,药味多甘、苦,主入肝、肾两经。常见药对有"黄柏-车前子",聚类分析挖掘出4种核心组合。结论国家中药复方专利治疗慢性前列腺炎多以清热利尿为主,兼有滋阴补肾、活血化瘀、补气健脾等治法,对临床用药有一定参考意义。

复方黄柏液对肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面愈合的影响

【目的】探讨复方黄柏液对肛周脓肿合并糖尿病患者I期根治手术后创面愈合的影响。【方法】将60例肛周脓肿合并糖尿病患者随机分为试验组和对照组,每组30例。2组患者均在常规给予降糖和抗感染治疗基础上行I期根治手术,试验组术后给予复方黄柏液进行换药治疗,对照组术后给予凡士林纱条进行换药治疗,观察2组患者术后7、14 d创面疼痛程度、渗液情况和创面愈合率情况。【结果】(1)术后7 d,2组患者的创面疼痛、渗液评分比较,试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后14 d,2组患者的创面疼痛、渗液评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)术后7 d,2组患者的创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,试验组的创面愈合率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面使用复方黄柏液治疗,能减轻患者疼痛,减少创面渗液,促进创面愈合。

肛洗二号方坐浴结合复方黄柏液涂剂治疗湿热下注型肛裂临床研究

目的:观察自拟肛洗二号方坐浴结合复方黄柏液涂剂治疗湿热下注型肛裂的临床疗效。方法:将156例湿热下注型肛裂患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组各78例。两组患者均行肛裂术,常规组术后给予复方黄柏液外洗,试验组在常规组治疗的基础上给予自拟肛洗二号方坐浴。比较两组患者治疗前后创面愈合情况评分、临床症状评分、C反应蛋白(C reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化情况;比较两组患者创面渗液时间、住院时间及创面愈合时间。结果:两组患者治疗后创面肉芽形态、创面渗液程度评分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后临床症状评分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、TNF-α水平低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组创面渗液时间、住院时间及创面愈合时间短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组有效率为98.71%,常规组有效率为88.46%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟肛洗二号方坐浴结合复方黄柏液治疗湿热下注型肛裂,能够改善患者临床症状,促进创面愈合,其作用机制可能与降低血清CRP、TNF-α水平有关。

黄柏洗消剂的安全性试验观察

目的观察黄柏洗消剂的急性毒性、皮肤刺激性和阴道黏膜刺激性,为其安全使用提供实验依据。方法通过动物试验方法,对该洗消剂使用安全性进行评价。结果该黄柏洗消剂对小鼠急性经口毒性LD50值>5000mg/kg(体重)。该洗消剂原液对家兔皮肤一次刺激试验未见皮肤红斑和水肿,皮肤刺激指数为0;对家兔阴道黏膜刺激试验肉眼观察未见黏膜组织有红斑和水肿,病理组织学检查可见试验组与对照组家兔的阴道黏膜的上皮细胞扁平化、有少量白细胞浸润和轻微血管充血,两组无明显差异。结论黄柏洗消剂的急性经口毒性属实际无毒级,一次皮肤刺激和阴道黏膜刺激强度均为无刺激性。

复方黄柏液外用对糖尿病足溃疡患者血管内皮功能及炎性指标的影响

目的观察复方黄柏液外用对糖尿病足溃疡(DFU)患者血管内皮功能及炎性指标的影响。方法选取广州市中西医结合医院接收的82例DFU患者,时间为2020年4月-2022年6月,随机分为对照组(n=41)、观察组(n=41),均进行标准化创面处理,基于此,对照组采用生理盐水冲洗,观察组外用复方黄柏液治疗,治疗4周,比较两组疗效;于治疗前、后,比较两组炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)]、血管内皮功能[内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)]。结果观察组有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组血清CRP、TNF-α、IL-1水平显著下降,且观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组VEGF水平显著升高,ET显著下降,且观察组变化更明显,有统计学差异(P<0.05)。结论复方黄柏液外用于DFU患者中,可减轻炎症反应,改善血管内皮功能,提高疗效。