复方丹参滴丸联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及对血清Hcy、β2-微球蛋白、VEGF水平的影响

目的研究复方丹参滴丸以及氨氯地平联用对原发性高血压的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、β2-微球蛋白、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2020年1月—2022年12月格尔木市人民医院收治的80例原发性高血压患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组在对照组治疗基础上联用复方丹参滴丸。评估并比较两组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木、胸闷胸痛症状,且检测并比较血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平。结果观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木和胸闷胸痛症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木和胸闷胸痛症状积分均明显降低(P<0.05),且观察组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木和胸闷胸痛症状积分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者的血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸以及氨氯地平联用对原发性高血压有显著的疗效,能明显降低Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平。

复方丹参滴丸与福辛普利联用对自发性高血压大鼠左室纤维化的影响

目的 探讨复方丹参滴丸 (DSP)与福辛普利联用对自发性高血压大鼠 (SHR)左室纤维化的影响。方法 将 48只8周龄雄性SHR随机分为 6组 :DSP小剂量组 ;DSP大剂量组 ;福辛普利组 ;DSP小剂量与福辛普利联用组 ;DSP大剂量与福辛普利联用组 ;SHR对照组。 6组分别用灌胃法给药8周 ,测大鼠尾动脉收缩压、左室肥厚指数 ;局部心肌 /血浆血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮浓度 ;通过天狼星红染色进行心肌胶原定性和半定量分析。结果 与对照组比较 ,DSP可明显减轻左室肥厚 (P <0 .0 1) ,改善左室纤维化 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,并与福辛普利联用时可进一步提高后者的抗心肌纤维化效应 ;DSP尤其与福辛普利联用时可降低血浆AngII、Ald及局部心肌AngII浓度 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 DSP与福辛普利联用可改善SHR心肌纤维化(MF)。

坎地沙坦联合复方丹参滴丸治疗高血压左心室肥厚

目的观察坎地沙坦联合复方丹参滴丸治疗对高血压左心室肥厚患者的疗效。方法选择2007年1月—2011年12月在我院诊治的合并左心室肥厚及微量蛋白尿的原发性高血压(EH)240例,随机分为观察组和对照组,每组各120例。两组均予坎地沙坦口服,观察组在此基础上予复方丹参滴丸口服,疗程均为24周。两组于治疗前、后测定血压、心率、尿微量白蛋白,行二维彩色多普勒超声检查心功能各参数,并进行组内、组间比较。结果两组治疗后收缩压、舒张压、心率、尿微量白蛋白、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)和左心室质量指数(LVMI)均有所下降,左心室射血分数(LVEF)和舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(E/A)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组以上各指标均较对照组明显改善(P<0.05)。结论坎地沙坦与复方丹参滴丸联合治疗有良好的降压作用,且能有效逆转左心室肥厚,减轻血管增殖,并降低尿微量白蛋白。

复方丹参滴丸及其与福辛普利联用对高血压大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的探讨复方丹参滴丸(DSP)及其与福辛普利联用对自发性高血压大鼠(SHRs)心肌细胞凋亡的影响。方法将48只8周龄雄性SHRs随机分为6组DSP小剂量组、DSP大剂量组、福辛普利组、DSP小剂量与福辛普利联用组、DSP大剂量与福辛普利联用组、SHRs对照组。6组分别干预8周后测大鼠尾动脉收缩压;SHRs左心室细胞凋亡率及凋亡相关基因蛋白表达;电镜下心肌组织超微结构。结果与对照组比较DSP可明显降低心肌细胞凋亡率(P<0.01或P<0.05),并与福辛普利联用时可进一步提高后者的抗左室肥厚与心肌细胞凋亡效应(P<0.01或P<0.05)。结论DSP及其与福辛普利联用可改善SHRs左室心肌细胞凋亡。

复方丹参滴丸对高血压兔冠状动脉舒缩功能的影响

目的观察复方丹参滴丸对高血压兔冠状动脉舒缩功能的影响。方法以去甲肾上腺素(NE)灌流离体高血压兔冠状动脉环,观察复方丹参滴丸对NE致离体高血压免冠状动脉舒缩功能的影响。结果复方丹参滴丸能抑制NE引起的离体高血压兔冠状动脉收缩,10-4mol/L和10-3mol/L复方丹参滴丸可使NE引起的内源性钙收缩张力分别下降至(0.31±0.06)g和(0.68±0.08)g,其降低百分率分别为(17.21±6.31)%和(28.53±6.94)%,与模型组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论复方丹参滴丸可抑制NE对高血压兔冠状动脉收缩作用,其作用机制与血管平滑肌细胞电压依赖性钙通道和受体操纵钙通道介导的外钙内流和内钙释放的作用有关。

复方丹参滴丸及其与福辛普利联用对自发性高血压大鼠左室肥厚的影响

目的 探讨复方丹参滴丸(DSP)及其与福辛普利联用对自发性高血压大鼠 (SHR)左室肥厚的影响。方法 将 48只 8周龄雄性SHR随机分为 6组 :DSP小剂量组、DSP大剂量组、福辛普利组、DSP小剂量与福辛普利联用组、DSP大剂量与福辛普利联用组、SHRs对照组。 6组分别干预8周后测大鼠尾动脉收缩压 ;局部心肌 /血浆血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮浓度 ;左室肥厚指数。结果 DSP可降低血浆AngⅡ、Ald及局部心肌AngⅡ浓度 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,并可进一步增强福辛普利的这一作用 ;与对照组比较DSP可明显减轻左室肥厚 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,与福辛普利联用时可进一步提高后者的抗左室肥厚效应。

复方丹参滴丸对中老年男性原发性高血压患者的影响

目的探讨复方丹参滴丸对中老年男性原发性高血压患者的血压、代谢指标水平及生存质量的影响。方法将2015年3月至2016年3月该院收治的206例原发性高血压患者分为对照组和治疗组,每组103例。对照组给予常规临床治疗,治疗组在常规临床治疗的基础上增服复方丹参滴丸1个疗程(1次10丸,1日3次,服用4周),评价治疗前后两组患者的血压、血糖、血脂及生存质量状况。结果治疗后,治疗组患者收缩压与舒张压均低于治疗前及对照组,且降压效果较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平均明显低于治疗前及对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前及对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者在身体功能(PHYS)、心理状况(PSYCH)、独立能力(IND)方面及QOL-100总分均高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸对中老年男性高血压患者的血压、血脂及生存质量有明显的改善作用,值得临床推广应用。

复方丹参滴丸对非勺型高血压患者血压昼夜节律及高敏C反应蛋白、心功能的影响

目的：探讨长期服用复方丹参滴丸对非勺型高血压患者血压昼夜节律及高敏C反应蛋白（hs-CRP）、心功能的影响。方法选取自2009年1月至2013年1月于株洲市331医院高血压研究所就诊的高血压患者178例，其中男性92例，女性86例，年龄范围45~76岁。随机分为治疗组（88例）和对照组（90例）。所有患者均给予马来酸左旋氨氯地平2.5 mg，1/日，血压＞140/90 mmHg（1 mmHg=0.133kPa），加用缬沙坦。治疗组加服复方丹参滴丸10粒，3/日，连续服用6个月。24 h动态监测血压，观察昼夜节律并计算昼夜节律改变的有效率，检测hs-CRP，超声心动图检测心功能。结果治疗组和对照组治疗后较治疗前各血压指标均改善，差异有显著统计学意义（P均＜0.01）。与对照组治疗后比较，治疗组夜间收缩压、夜间舒张压以及夜间血压负荷和白昼血压负荷均下降，差异有统计学意义（P均＜0.05）。与对照组比较，治疗组治疗后收缩压和舒张压昼夜节律变化有效率均明显改善，分别为41.01%vs.78.38%，42.11%vs.75.00%，差异有统计学意义（P均＜0.05）。治疗组治疗后较治疗前hs-CRP降低，E/A升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。与对照组治疗后比较，治疗组hs-CRP降低[（1.85±0.93）mg/L vs.（0.86±0.71）mg/L]，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。两组均未见皮疹、胃痛等不良反应。结论长期服用复方丹参滴丸能改善非勺型高血压患者血压昼夜节律，降低hs-CRP水平，改善心脏舒张功能。

复方丹参滴丸治疗高血压性脑出血的研究

目的 评价复方丹参滴丸 (DSP)治疗高血压性脑出血 (HICH)的疗效及安全性。方法 B组 15 0例采用常规疗法 ,A组 149例在B组治疗基础上加用DSP每 6h舌下含服 10粒。结果 入院第 3天CT复查脑血肿体积及脑血肿加水肿带体积 ,A组均小于B组 (P <0 .0 5 ) ;而第 14,2 8天两组上述指标比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。入院后第 14,2 8天和 3个月后评定CSS和ADL ,BI分值 ,A组均好于B组 ,两组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。随着时间延长两组脑心综合征发生率均呈下降趋势 ,但A组较B组下降幅度大 ,有统计学差异 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论 DSP可阻止HICH患者早期脑血肿扩大 ,加快脑血肿吸收 ,改善脑血流量 ,减轻脑水肿 ,降低致残率 ,提高其生活质量 ,同时DSP又可防治脑心综合征 。

复方丹参滴丸对门脉高压血流动力学的影响

目的 观察复方丹参滴丸对门脉高压血流动力学的影响。方法 对 31例门脉高压患者单用复方丹参滴丸治疗 8周 ,应用彩色多普勒超声 ,测定治疗前后门静脉内径 (Dpv)、门静脉血流速度 (Vpv)及门静脉血流量 (Qpv)。结果 治疗后Dpv、Qpv均显著下降 ,与治疗前比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。

复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化门静脉高压患者的临床疗效观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化门脉高压患者的疗效。方法选择120例肝硬化门脉高压的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组给予拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗。对照组仅给予拉米夫定治疗。结果观察组总有效率95.00%高于对照组总有效率81.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组ALT、ALB水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,观察组TBIL、Child-Pugh评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,观察组MELD评分优于对照组MELD评分,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,观察组门静脉、脾静脉以及脾厚度等各项指标优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01～0.05）。结论复方鳖甲软肝片联合拉米夫定对治疗乙型肝炎肝硬化门脉高压患者临床疗效确切。

复方丹参滴丸对门脉高压血流动力学变化的研究

目的：观察复方丹参滴丸对门脉高压血流动力学的影响。方法：对31例门脉高压患者单用复方丹参滴丸治疗8周，应用彩色多普勒超声，测定治疗前后门静脉内径（DPv）、门静脉血流速度（Vpv）及门静脉血流量（Qpv）。结果：治疗后Dpv、Qpv均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性意义（P＜0．05～0．01）。结论：复方丹参滴丸对改善肝硬化门脉血流动力学有一定的作用。

银杏叶滴丸与复方丹参滴丸治疗高血压病临床研究

目的:观察银杏叶滴丸与复方丹参滴丸分别联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压病的临床疗效。方法:选择2013年2月—2015年2月就诊于本院的高血压患者132例,随机分为对照组和观察组各66例。两组患者均给予苯磺酸氨氯地平片口服治疗,每次5mg,日1次,对照组患者加用银杏叶滴丸,每次5丸,每日3次,观察组患者则加用复方丹参滴丸,每次10粒,每日3次,观察两组降压效果,监测治疗前后血压水平变化,检测治疗前后血清缺血修饰白蛋白(IMA)水平变化,观察血液流变的改善情况。结果:对照组降压有效率为92.4%,与观察组的降压有效率95.5%相当,差异无统计学意义(χ2=0.532,P=0.718>0.05);与治疗前相比,两组患者的血压水平均下降,治疗后两组患者的血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的的IMA水平较治疗前有所降低,观察组的降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血液流变改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶滴丸与复方丹参滴丸联合基础降压药物治疗均有良好的降压效果。

中医药治疗高血压左心室肥厚简况

高血压左心室肥厚为心室适应性肥厚,属代偿性机制,早期可归属为"头痛""眩晕"等范畴;后期为"胸痹""中风""喘证""水肿"等范畴,为本虚标实。单味药治疗有蛇床子素、丹参、黄芪、三七等可降低血压、心质量指数、心肌MDA含量和血及心肌FFA含量等;中药复方如复方钩藤降压片、半夏白术天麻汤、复方丹参滴丸、心可舒胶囊、扶阳益心膏等,不仅拥有良好的降低收缩压、舒张压作用,而且能有效逆转左心室室间隔厚度、左心室后壁厚度和左心室质量指数以及减轻血管增殖并降低尿微量白蛋白的作用。未来期望病名病机及辨证分型形成共识,多方位深层次研究中医药作用机制。

替米沙坦联合复方丹参滴丸对原发性老年2级高血压患者血压及血管内皮功能的影响

目的观察替米沙坦联合复方丹参滴丸对原发性老年2级高血压(中危组)患者血压及血管内皮功能的影响。方法选取就诊于潍坊市人民医院高血压专家门诊以及保健三科病房的原发性老年2级高血压(中危组)患者82例,年龄65~75岁。分为复方丹参滴丸组(观察组)41例和替米沙坦组(对照组)41例,两组患者均在常规服用阿司匹林、他汀的基础上,晨起口服40 mg替米沙坦,观察组加服复方丹参滴丸每次10丸,每天3次。疗程均为4周。比较各组治疗前后患者的血压、血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、踝肱指数(ABI)的变化。结果与治疗前相比,治疗后两组收缩压、舒张压均降低,组间比较差异有统计学意义。与治疗前相比,观察组血清NO升高,ET-1降低、MMP-9降低,ABI升高。与对照组治疗后比较,观察组经治疗后血清NO升高,ET-1下降,ABI降低。结论替米沙坦联合复方丹参滴丸在降压的基础上,能够进一步改善血管内皮功能。

复方丹参滴丸对肝硬化门脉血流的影响

目的:探讨复方丹参滴丸对肝硬化门脉血流的变化。方法:利用彩色多普勒超声,测定代偿期肝硬化组(27例)及失代偿期肝硬化组(13例)患者经复方丹参滴丸治疗前、后肝门脉内径(Dpv)、横截面积(Spv)、血流速度(Vpv)、充血指数(Ipv=Spv/Vpv)、血流量(Qpv)。结果:经复方丹参滴丸治疗后,代偿期肝硬化组及失代偿期肝硬化组Dpv、SpvI、pv、Vpv、Qpv治疗前后差异均有显著性意义(P<0.05或0.01)。结论:复方丹参滴丸对肝硬化门脉血流动力学有明显改善。

复方丹参滴丸与硫辛酸联合治疗2型糖尿病周围神经病变合并高血压的疗效

目的:探讨复方丹参滴丸与硫辛酸联合治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)合并高血压的临床疗效及其对血清淀粉样蛋白A(SAA)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的影响。方法:按照治疗方案不同将68例DPN合并高血压患者分为对照组和观察组,每组各34例。对照组予以硫辛酸600 mg静脉输注,1次/d;观察组患者在上述治疗基础上同时口服复方丹参滴丸10粒,3次/d,两组均治疗4周。采用多伦多评分系统(TCSS)评价两组间临床疗效差异,并观察治疗前后肌电图、血清SAA水平及NLR变化。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组腓总神经和正中神经感觉及运动传导速度快于治疗前(P<0.05),且观察组的神经传导速度增幅高于对照组(P<0.05);两组血清SAA水平和NLR低于治疗前,且观察组的下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸与硫辛酸联用可改善DPN合并高血压患者的肢端麻木等临床症状,下调SAA和NLR炎症指标表达水平。

复方丹参滴丸抗肺动脉高压实验研究

目的观察复方丹参滴丸对野百合碱所致的大鼠肺动脉高压的影响。方法将健康雄性SD大鼠随机分为5组,正常对照组、模型组、西地那非组、复方丹参滴丸低剂量组、复方丹参滴丸高剂量组。正常对照组一次性腹腔注射生理盐水,其他各组一次性腹腔注射野百合碱60 mg/kg,次日各组给予相应药物,每天1次,持续4周。实验终点,经微导管介入测定大鼠平均肺动脉压,染色观察肺动脉结构的改变,计算肺动脉管壁厚度系数和管壁面积系数。结果野百合碱注射4周后,大鼠出现显著的肺动脉压增高。而大鼠在连续给予4周西地那非(10 mg/kg)和复方丹参滴丸(125、250 mg/kg)灌胃处理后,平均肺动脉压、肺动脉管壁厚度系数和管壁面积系数均较模型组显著性减轻(P<0.05)。结论复方丹参滴丸可有效降低大鼠平均肺动脉压及改善大鼠肺小动脉重构。

复方丹参滴丸治疗血瘀型老年性高血压病临床疗效观察

目的:观察复方丹参滴丸治疗血瘀型老年性高血压病的疗效。方法:将120例老年高血压患者随机分成两组,各60例(对照组由于个人原因脱落3例),两组均予以常规降压药,治疗组加服复方丹参滴丸,疗程16周,治疗前后分别行血压监测、血液流变学指标、生活质量评估等疗效检查。结果:治疗后治疗组总有效率为83.33%,对照组为80.70%,两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后全血黏度(高切、低切、中切)、血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数均成下降状态,治疗组全血黏度(高切、低切、中切)、血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经治疗后杜氏高血压生活质量量表各维度积分经过检验后,治疗组生理症状、躯体化症状、生气或活力、睡眠状况维度方面明显优于对照组(P<0.01),人际关系敏感、敌对两项优于对照组(P<0.05),其余各项比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗瘀血阻络型老年性高血压的临床疗效更好。

复方丹参滴丸联合依那普利叶酸片对H型高血压患者血管内皮功能及脉搏波传导速度的影响

目的观察复方丹参滴丸联合依那普利叶酸片对H型高血压患者血管内皮功能及脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的影响。方法选取2015年9月~2015年12月入院的H型高血压的患者200例,随机分为两组,对照组(A组):常规服用依那普利叶酸片10.8 mg,1次/d;治疗组(B组):即在对照组基础上加服复方丹参滴丸270 mg,3次/d;入组患者第二天完善血糖、血脂、肝肾功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、PWV、血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilatation,FMD)、硝酸甘油介导的血管舒张反应(nitroglycerin-mediated dilatation,NMD)的检测,连续服药半年、1年后复查上述指标及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)。结果 A、B两组患者入院时总胆固醇(total cholesterol,CHOL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、hs-CRP、PWV、Hcy水平明显高于正常值,FMD、NMD低于正常值;服药半年后A组患者CHOL、LDL无明显变化,但服药一年后与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者在服药半年后CHOL、LDL下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),一年后下降趋势更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者服药半年后Hcy、hs-CRP、FMD、NMD、PWV水平较入院时明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),1年后这种变化更加显著,差异有统计学意义(P<0.05),且B组改善效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合依那普利叶酸片可明显改善H型高血压患者血管内皮功能及脉搏波传导速度,其效果优于依那普利叶酸片单独使用,可能给H型高血压患者带来更多的获益。