壮药湿毒清洗剂治疗湿疮(湿热浸淫证)的临床疗效观察

目的:观察壮医湿毒清洗剂治疗湿疮(湿热浸淫证)的临床疗效。方法:选取2021年4月至2022年9月就诊于广西中医药大学附属瑞康医院的湿疮(湿热浸淫证)患者80例,随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组用壮药湿毒清洗剂湿敷,对照组用复方黄柏液湿敷,两组均以14 d为1个疗程。1个疗程后,比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候积分、湿疹面积及严重度指数(EASI)、瘙痒程度评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,以及血清免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)及IL-6表达水平。结果:治疗组和对照组的临床总有效率分别为83.33%(30/36)及54.29%(19/35),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、EASI评分、瘙痒程度评分、DLQI评分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组患者中医证候积分、EASI评分及DLQI评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清中IgE、TNF-α、IL-4、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者血清中IgE、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:壮药湿毒清洗剂治疗湿疮(湿热浸淫证)有较好的临床疗效,且可明显降低患者血清中炎症因子IgE、TNF-α、IL-6、IL-4水平,这可能是壮药湿毒清洗剂治疗湿疮(湿热浸淫证)的机制之一。

复方黄柏液坐浴辅助内口封闭联合负压封闭引流技术治疗高位肛周脓肿的疗效

目的探讨复方黄柏液坐浴辅助内口封闭联合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗高位肛周脓肿的效果。方法选取128例高位肛周脓肿患者,采用随机数字表法分为2组,各64例。2组均给予内口封闭联合VSD治疗,对照组术后给予高锰酸钾坐浴治疗,观察组术后给予复方黄柏液坐浴治疗。比较2组疗效、创面恢复情况、炎症因子[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、疼痛因子[五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、P物质(substance P,SP)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)]、血清转化生长因子β(transforming growth factor beta,TGF-β)、表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)水平,并随访1年内创面感染、脓肿复发和功能障碍发生情况。结果观察组总有效率(90.63%)高于对照组(76.56%),P<0.05;观察组创面渗液评分、创面水肿评分、创面疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分和创面愈合时间均低(短)于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清CRP、IL-6、TNF-α、5-HT、SP和NE水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清TGF-β、EGF和VEGF水平均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05);观察组创面感染、脓肿复发和功能障碍发生率均低于对照组(P<0.05)。结论复方黄柏液坐浴辅助内口封闭联合VSD治疗高位肛周脓肿效果确切,可减轻患者术后创面水肿、渗出和疼痛等症状,促进创面愈合,抑制炎症因子与疼痛因子表达,促进TGF-β、EGF和VEGF表达,并可降低创面感染、脓肿复发和功能障碍的发生。

黄柏洗液辅以硅酮泡沫敷料治疗1例压疮患者的护理体会

本文总结1例采用复方黄柏洗液湿敷辅以硅酮泡沫敷料覆盖治疗患者压疮的护理经验。在常规护理措施的基础上,通过中医辨证施护,采用复方黄柏洗液湿敷清热消肿配合硅酮泡沫敷料减压,中西医结合干预缓解患者压疮疼痛,控制炎症反应,促进创面愈合。

复方黄柏液坐浴联合藻酸盐敷料换药治疗高位肛周脓肿术后临床研究

目的:观察复方黄柏液坐浴联合藻酸盐敷料换药治疗高位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将82例高位肛周脓肿患者按密封信封法随机等比例分为对照组与联合组,每组41例;对照组术后给予藻酸盐敷料换药治疗,联合组在对照组的基础上加用复方黄柏液坐浴治疗;观察比较2组创面愈合效果,比较2组创面愈合时间、换药次数、创面渗液量评分、创面水肿评分,比较2组创面疼痛程度及创面pH值变化情况。结果:创面愈合总有效率联合组为97.56%,对照组为78.05%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组创面愈合时间短于对照组,换药次数、创面渗液评分、创面水肿评分小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、7 d、14 d,2组创面疼痛评分依次降低,与前一时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且联合组各时间点疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。术后14 d,2组创面pH值均较术后3 d明显降低(P<0.05),且联合组创面pH值低于对照组(P<0.05)。结论:复方黄柏液坐浴与藻酸盐敷料换药联合应用可促进高位肛周脓肿术后创面愈合效果,改善创面渗液、水肿及疼痛等症状体征,降低创面pH值,疗效显著。

复方黄柏液治疗早期肛裂92例临床研究

目的:归纳复方黄柏液治疗早期肛裂患者的临床疗效数据,验证其对该病是否具有确切疗效。方法:通过收集91例早期肛裂患者,随机分为两组,其中对照组45例,实验组46例。对照组采用常规西药加中药熏洗治疗,实验组采用复方黄柏液加中药熏洗治疗。收集治疗前后相关数据,进行统计分析。结果:其中对照组总有效率为82.22%,试验组总有效率为92.48%(P<0.05)。结论:复方黄柏液治疗早期肛裂疗效满意,值得推广。

复发性阴道炎女性阴道微生态评估及采用复方黄柏液联合常规西药治疗的效果

目的对复发性阴道炎女性的阴道微生态进行评估,并探讨采用复方黄柏液联合常规西药对其进行治疗的效果。方法选取500例复发性阴道炎患者,对其阴道微生态进行评估。利用随机数字表法将患者分为对照组(250例,常规西药)和研究组(250例,复方黄柏液联合常规西药),对比两组阴道健康状况、治疗效果和复发率。结果 500例患者的微生态失调发生率为37.20%,外阴阴道假丝酵母菌病的构成比最高。治疗后,两组患者的阴道健康良好率均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论复发性阴道炎女性阴道微生态失调的风险较高,以外阴阴道假丝酵母菌病最多,联用复方黄柏液和常规西药治疗作用理想,还可控制复发。

低剂量环磷酰胺联合复方黄柏液对尖锐湿疣患者CO_2激光术后复发的影响

目的：观察低剂量环磷酰胺联合复方黄柏液对尖锐湿疣（CA）患者CO2激光术后复发的影响。方法：135例CA患者按随机数字表法分为联合组（38例）、环磷酰胺组（35例）、复方黄柏液组（32例）和对照组（30例）。所有患者均用CO2激光术祛除疣体（包括醋酸白试验阳性区域）后,创面较小的患者给予外用莫匹罗星软膏,创面较大的患者加用左氧氟沙星片0.5 g,口服,qd,连用2~3 d常规治疗。在此基础上,联合组患者给予复方环磷酰胺片50 mg,口服,qd,7 d为1个疗程,连用2个疗程,疗程之间需停药3 d＋皮损局部及周边给予复方黄柏液,创面未愈合者湿敷30 min,创面愈合后改为外洗20 min,bid,连用4周;环磷酰胺组患者给予复方环磷酰胺片（用法用量同联合组）;复方黄柏液组患者给予复方黄柏液（用法用量同联合组）;对照组患者不用其他药物。观察4组患者复发情况及不良反应发生情况。结果：联合组患者复发率〈环磷酰胺组〈复方黄柏液组〈对照组,4组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组患者累计复发次数〈环磷酰胺组〈复方黄柏液组〈对照组,4组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。联合组患者仅出现1例用药后自觉全身发热外,其他3组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：低剂量环磷酰胺联合复方黄柏液较单用环磷酰胺或复方黄柏液,可有效降低CA患者CO2激光术后的复发率,且安全性较好。