直肠黏膜内脱垂术后复方黄柏液坐浴疗效观察

目的分析复方黄柏液坐浴在直肠黏膜内脱垂患者选择性直肠黏膜切除(tissue-selecting therapy,TST)术后的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月医院收治的184例行TST治疗的直肠黏膜内脱垂患者为研究对象,采用随机数字表余数分组法分为常规组(92例)与坐浴组(92例)。常规组给予创面清洁、换药等常规术后处理,坐浴组联合复方黄柏液坐浴治疗,疗程为2周。记录两组临床疗效,比较两组治疗前(即术后2 d)、治疗1周、治疗2周时肛门疼痛[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]及创面水肿评分差异,并在术前及术后8周时,评估排便功能[中文版便秘患者症状自评量表(Chinese version of patient assessment of constipation symptom,PAC-SYM)],记录两组术后并发症发生情况。结果坐浴组临床疗效高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组肛门VAS评分及创面水肿均较治疗前下降(P<0.05),且随时间的延长而降低(P<0.05),坐浴组治疗1周、2周时上述评分均显著低于常规组(P<0.05)。术后8周时,两组粪便性状、直肠症状、腹部症状PAC-SYM评分均较术前显著降低,且坐浴组术后直肠症状、腹部症状评分低于常规组(P<0.05)。两组术后均未出现肛门狭窄、肛门失禁等并发症。结论复方黄柏液坐浴治疗可促进直肠黏膜内脱垂TST术后疼痛缓解,减轻术后创面水肿,加速转归。

壮药湿毒清洗剂治疗湿疮(湿热浸淫证)的临床疗效观察

目的:观察壮医湿毒清洗剂治疗湿疮(湿热浸淫证)的临床疗效。方法:选取2021年4月至2022年9月就诊于广西中医药大学附属瑞康医院的湿疮(湿热浸淫证)患者80例,随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组用壮药湿毒清洗剂湿敷,对照组用复方黄柏液湿敷,两组均以14 d为1个疗程。1个疗程后,比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候积分、湿疹面积及严重度指数(EASI)、瘙痒程度评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,以及血清免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)及IL-6表达水平。结果:治疗组和对照组的临床总有效率分别为83.33%(30/36)及54.29%(19/35),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、EASI评分、瘙痒程度评分、DLQI评分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组患者中医证候积分、EASI评分及DLQI评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清中IgE、TNF-α、IL-4、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者血清中IgE、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:壮药湿毒清洗剂治疗湿疮(湿热浸淫证)有较好的临床疗效,且可明显降低患者血清中炎症因子IgE、TNF-α、IL-6、IL-4水平,这可能是壮药湿毒清洗剂治疗湿疮(湿热浸淫证)的机制之一。

复方黄柏液涂剂联合外科坐浴方熏洗对湿热下注型肛瘘术后创面愈合的影响

目的 探讨复方黄柏液涂剂联合外科坐浴方熏洗对湿热下注型肛瘘术后创面愈合的影响。方法 选取2016年6月至2020年6月苏州市中医医院肛肠科收治的60例肛瘘住院患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各30例。研究过程中对照组剔除2例,治疗组剔除1例。对照组给予外科坐浴方熏洗治疗,治疗组给予复方黄柏液涂剂联合外科坐浴方熏洗治疗。比较两组的治疗效果。结果 术后第7天,治疗组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第7、14天,治疗组的创面渗出量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第7、14天,治疗组的创面肉芽生长评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的创面愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方黄柏液涂剂联合外科坐浴方熏洗可减轻湿热下注型肛瘘患者创面疼痛,减少创面渗出量,能促进肉芽生长和创面愈合。

复方黄柏液联合磺胺嘧啶银乳膏对烧伤合并多重耐药菌创面感染患者创面愈合及炎性因子的影响

目的探讨复方黄柏液联合磺胺嘧啶银乳膏对烧伤合并多重耐药菌(MDROS)创面感染患者创面愈合及炎性因子的影响。方法选取2019年7月—2022年1月本院收治的86例烧伤合并MDROS创面感染患者,采用数字奇偶法分为对照组(给予磺胺嘧啶银乳膏治疗)和观察组(给予复方黄柏液联合磺胺嘧啶银乳膏治疗),每组各43例。比较2组患者创面中医症状评分、创面面积、创面愈合率、炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平、创面分泌物细菌培养结果和不良反应。结果治疗后观察组主症、次症评分及总分均低于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组创面面积低于对照组(P<0.05),观察组创面愈合率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组PCT和CRP水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组革兰阳性菌、革兰阴性菌感染病例数低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论烧伤合并MDROS创面感染患者采用复方黄柏液、磺胺嘧啶银乳膏联合治疗有利于促进创面愈合,降低炎性因子水平,控制创面细菌感染,缓解临床症状,提高临床疗效,且安全可靠。

热奄包外敷联合复方黄柏液保留灌肠治疗功能性肛门直肠痛临床观察

目的观察采用热奄包外敷联合复方黄柏液涂剂保留灌肠的方式治疗功能性肛门直肠痛疗效。方法选取功能性肛门直肠痛患者64例作为研究对象,按就诊时间随机分为对照组及试验组。对照组用复方黄柏液涂剂保留灌肠,试验组在对照组的基础上联合热奄包外敷。治疗周期为2周,治疗结束后,记录2组视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分以及治疗结束后第1、2、3个月随访VAS评分,比较2组治疗效果。结果经2周治疗,试验组总体有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组VAS评分低于对照组(P<0.05),试验组缓解疼痛的时间少于对照组(P<0.05)。3个月后随访,试验组VAS评分仍低于对照组(P<0.05)。结论热奄包外敷联合复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗功能性肛门痛,可以明显缓解患者的肛门直肠疼痛。

消风散加减联合复方黄柏液涂剂治疗血虚风燥型慢性肛周湿疹临床观察

目的:观察消风散加减联合复方黄柏液涂剂治疗血虚风燥型慢性肛周湿疹的临床疗效。方法:将64例已确诊的血虚风燥型慢性肛周湿疹患者,按随机数字表法分组,观察组、对照组各32例,观察组采用消风散加减联合复方黄柏液涂剂外敷治疗,对照组采用复方黄柏液涂剂外敷治疗,疗程为4周,比较2组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肛周瘙痒、肛周渗液、皮损面积、皮损形态及白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清总IgE水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消风散加减联合复方黄柏液涂剂治疗血虚风燥型慢性肛周湿疹有较好疗效。

复方黄柏液涂剂负压滴灌对压疮创面的治疗效果及对相关炎症因子的影响

目的:观察复方黄柏液涂剂联合封闭负压引流治疗压疮创面的效果及对相关炎症因子的影响。方法:选取2017年12月—2022年12月我院收治的压疮创面患者90例,均使用封闭负压引流技术治疗创面,根据灌洗液不同,分为生理盐水组(A组)、庆大霉素组(B组)、复方黄柏液涂剂组(C组),每组30例。对比不同灌洗液冲洗后三组患者治疗前、治疗后7 d、14 d、21 d各项指标的变化,包括创面愈合情况、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,并对创面分泌物行细菌培养和药敏试验。结果:创面愈合情况评分:治疗后7 d、14 d、21 d各组创面愈合情况评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗后14 d,B组、C组评分下降较A组更明显(P<0.05);而治疗后21 d,C组评分下降较A组和B组明显(P<0.05)。相关炎症因子:治疗后7 d,A、B、C三组的血清SAA、IL-6、CRP水平均较治疗前下降(P<0.05),B、C组较A组水平更低(P<0.05);治疗后14 d,B、C组的SAA、IL-6、CRP水平均较治疗后7 d进一步下降(P<0.05),而A组的SAA、IL-6、CRP水平与治疗后7 d比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后21 d,C组的SAA、IL-6、CRP水平均较治疗后14 d进一步下降(P<0.05),而A、B组的SAA、IL-6、CRP水平与治疗后7 d相比较差异无统计学意义(P>0.05)。细菌学变化:治疗后7 d,A、B、C三组患者细菌培养阳性比例均较治疗前有所下降(P<0.05),B、C组较A组细菌阳性率更低(P<0.05);治疗后14 d,三组患者细菌培养阳性比例较治疗后7 d后均有下降(P<0.05);治疗后21 d,C组阳性比例较治疗后14 d下降更明显(P<0.05),细菌培养结果显示以革兰阴性菌为主,治疗后14 d、21 d时,B组细菌对庆大霉素的耐药率明显高于A组和C组。结论:复方黄柏液涂剂滴灌联合封闭负压引流能改善压疮创面局部症状,有利于患者疾病转归,效果优于庆大霉素和生理盐水负压滴灌治疗。

复方黄柏液坐浴辅助内口封闭术对高位肛周脓肿患者术后疼痛、创面愈合及肛门括约肌功能的影响

目的探讨高位肛周脓肿患者采用复方黄柏液坐浴辅助内口封闭术治疗对术后疼痛、创面愈合及肛门括约肌功能的影响。方法选择2020年6月至2023年6月扬州市第二人民医院收治的150例高位肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各75例。对照组行内口封闭术+高锰酸钾坐浴治疗,观察组行内口封闭术+复方黄柏液坐浴治疗。比较两组创面愈合情况、术后疼痛、肛门括约肌功能、炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及血清指标[表皮细胞生长因子(EGF)、血清转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)]。结果观察组的创面水肿、渗液评分均低于对照组,愈合时间短于对照组,术后疼痛、肛门括约肌功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者的IL-6、TNF-α、CRP、EGF、TGF-β、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的IL-6、TNF-α、CRP均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的EGF、TGF-β、VEGF水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位肛周脓肿患者采用内口封闭术+复方黄柏液坐浴治疗效果更佳,可降低炎症因子表达,减轻疼痛,加快创面愈合,促进肛门括约肌功能恢复,值得临床推广应用。

复方黄柏液涂剂与康复新液促进肛周脓肿术后创面恢复的效果对比

目的探讨复方黄柏液涂剂与康复新液促进肛周脓肿术后创面恢复的效果。方法200例肛周脓肿患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。两组均行低位切开高位挂线手术,对照组术后使用康复新液,观察组术后使用复方黄柏液涂剂。比较两组患者临床疗效、各项恢复指标(疼痛缓解时间、水肿减轻时间、腐肉脱落时间、创面愈合时间)、肛周湿疹发生情况以及手术前后肛缘水肿、疼痛评分。结果观察组治疗总有效率97.00%高于对照组的78.00%(P<0.05)。观察组患者术后3、7、14 d的肛缘水肿评分分别为(1.61±0.37)、(1.04±0.29)、(0.62±0.15)分,低于对照组的(2.09±0.40)、(1.76±0.34)、(1.13±0.21)分,视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.04±1.02)、(2.07±0.78)、(1.56±0.62)分,低于对照组的(4.91±1.15)、(3.46±0.95)、(2.43±0.87)分(P<0.05)。观察组疼痛缓解时间(5.72±1.46)d、水肿减轻时间(4.23±1.37)d、腐肉脱落时间(4.42±0.86)d、创面愈合时间(23.45±5.26)d均短于对照组的(7.84±1.65)、(6.47±1.52)、(6.78±1.17)、(31.38±6.04)d(P<0.05)。观察组肛周湿疹发生率2.00%明显低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论复方黄柏液涂剂应用于肛周脓肿术后创面恢复的效果更好,能加快肛缘水肿、疼痛的消退,促进切口愈合,降低肛周湿疹发生率,具有积极的临床意义。

复方黄柏液涂剂辅助超声龈下洁治术治疗慢性牙周炎疗效观察

目的:观察复方黄柏液涂剂辅助超声龈下洁治术治疗慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)的临床疗效。方法:将CP患者94例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各47例。对照组患者接受超声龈下洁治术;治疗组患者在对照组基础上应用复方黄柏液涂剂冲洗。治疗2周后比较两组患者牙周指标、主要症状改善时间及治疗效果。结果:治疗后两组患者牙龈指数、牙龈出血指数评分减少,牙周袋深度、附着丧失程度降低,治疗组上述牙周指标改善优于对照组(P<0.01);治疗组患者口臭、牙龈肿痛改善时间短于对照组(P<0.01);总有效率治疗组为97.87%(46/47),高于对照组的82.98%(39/47)(P<0.05)。结论:复方黄柏液涂剂辅助超声龈下洁治术可提高CP患者疗效。

复方黄柏液坐浴联合红光照射对肛周脓肿术后康复的影响

目的:观察复方黄柏液坐浴联合红光照射对肛周脓肿热毒炽盛证患者术后康复的影响。方法:选取78例肛周脓肿热毒炽盛证患者,以随机数字表法分为观察组与对照组各39例。对照组术后给予红光照射治疗,观察组在对照组基础上给予复方黄柏液坐浴治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效、中医证候评分、创面愈合情况、炎症因子及生长因子水平。结果:术后2周,观察组总有效率100%,高于对照组89.74%(P<0.05)。2组肛门肿痛、夜寐不安、口干便秘、恶寒发热、小便困难、触之有波动感评分均较术前1 d降低(P<0.05),观察组上述6项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组创面视觉模拟评分法(VAS)、创面渗液、创面水肿评分均较术后1 d降低(P<0.05),观察组上述3项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。2组血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均较术前1 d降低(P<0.05),观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。2组血清转化生长因子-β (TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平均较术前1 d升高(P<0.05),观察组血清TGF-β、VEGF、EGF水平均高于对照组(P<0.05)。结论:复方黄柏液坐浴联合红光照射治疗可减轻肛周脓肿热毒炽盛证术后患者创面疼痛、渗液及水肿情况,抑制机体炎症反应,促进生长因子表达,有利于促进术后创面愈合。

复方黄柏液、牛黄痔清栓联合常规疗法治疗肛隐窝炎临床研究

目的:观察复方黄柏液联合牛黄痔清栓治疗湿热下注型肛隐窝炎的临床疗效。方法:选取120例湿热下注型肛隐窝炎患者,按随机数字表法分为A组、B组、C组、D组各30例。A组给予常规治疗,B组给予常规治疗联合复方黄柏液治疗,C组给予常规治疗联合牛黄痔清栓治疗,D组给予常规治疗联合复方黄柏液、牛黄痔清栓治疗。4组均治疗30 d。比较4组临床疗效及症状消退时间,比较4组治疗前后中医证候积分、血清指标值[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)]、免疫指标值[T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]的变化。结果:A组临床疗效总有效率为70.00%、B组为86.67%、C组为83.33%、D组为100%,D组临床疗效高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,4组中医证候主症、次症总积分均较治疗前下降(P<0.05);D组中医证候主症、次症总积分均低于A组、B组、C组(P<0.05)。治疗后,4组MCP-1、SP、5-HT指标值均较治疗前下降(P<0.05);D组MCP-1、SP、5-HT指标值均低于A组、B组、C组(P<0.05)。治疗后,4组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标值均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)指标值较治疗前下降(P<0.05);D组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标值高于A组、B组、C组(P<0.05),CD8^(+)指标值低于A组、B组、C组(P<0.05)。D组肛门坠胀、肛门疼痛、肛门潮湿、肛门水肿消退时间均短于A组、B组、C组,B组、C组症状消退时间均短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方黄柏液、牛黄痔清栓联合常规疗法治疗湿热下注型肛隐窝炎能缓解症状,提高机体免疫功能,缩短症状恢复时间,疗效较好。

复方黄柏液激活Notch1/Twist1轴对皮肤溃疡大鼠伤口愈合的影响

目的:探究复方黄柏液对皮肤溃疡大鼠伤口愈合的影响及可能的作用机制。方法:构建皮肤溃疡大鼠模型,并随机分为模型组、复方黄柏液低、中、高剂量组(复方黄柏液L、M、H组)、红霉素软膏组,10只/组;另随机选取10只大鼠作为正常组。复方黄柏液L、M、H组分别给予2.5 ml、5 ml、10 ml复方黄柏液;红霉素软膏组使用棉签将红霉素软膏均匀涂抹在创面;模型组和正常组不给予药物处理。在给药0 d、3 d、7 d和14 d时分别拍照记录大鼠创面愈合情况,并计算创面愈合率。给药14 d时,通过HE、Masson染色法检测大鼠创面组织病理变化及胶原蛋白沉积情况;试剂盒检测创面组织中IL-1β、TNF-α、一氧化氮(NO)及转化生长因子-β(TGF-β)、羟脯氨酸水平;Western blot检测创面组织Notch1、Twist1蛋白表达情况。结果:给药7 d、14 d时,与模型组比较,复方黄柏液L、M、H组和红霉素软膏组大鼠创面愈合率明显提高(P<0.05),且给药14 d时大鼠炎症细胞浸润等现象明显获得改善,大鼠创面胶原蛋白沉积也明显增加。给药14 d时,与正常组比较,模型组大鼠创面组织中IL-1β、TNF-α、NO、羟脯氨酸、TGF-β水平明显升高(P<0.05),Notch1、Twist1蛋白表达明显降低(P<0.05);与模型组比较,复方黄柏液L、M、H组和红霉素软膏组IL-1β、TNF-α、NO水平明显下降(P<0.05),羟脯氨酸、TGF-β水平及Notch1、Twist1蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论:复方黄柏液能够通过激活Notch1/Twist1轴促进皮肤溃疡大鼠伤口愈合。

复方黄柏液涂剂外敷联合泡沫硬化治疗下肢静脉曲张性溃疡疗效及其对TNF-α、IL-6、CRP水平的影响

目的分析复方黄柏液涂剂外敷联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床疗效及其对患者肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取2020年1月—2022年1月收治的122例下肢静脉曲张性溃疡患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,观察组61例,采用复方黄柏液涂剂外敷联合泡沫硬化剂治疗,对照组61例,采用泡沫硬化剂注射治疗。统计分析两组临床疗效、治疗前后TNF-α、IL-6、CRP、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、静脉临床严重程度评分(VCSS)及并发症数据。结果观察组临床总有效率为93.44%(57/61),明显高于对照组的78.69%(48/61),相比差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P=0.040);两组治疗1个月后血清TNF-α、IL-6及CRP水平均明显下降(P<0.001),观察组治疗1个月后血清TNF-α、IL-6及CRP水平显著低于对照组,相比差异有统计学意义(P<0.001);两组治疗1个月后VAS评分及VCSS评分均明显降低(P<0.01),观察组治疗1个月后VAS评分及VCSS评分显著低于对照组,相比差异有统计学意义(P<0.01);观察组并发症总发生率为6.56%,低于对照组的16.39%,相比差异无统计学意义(χ^(2)=2.311,P=0.128)。结论复方黄柏液涂剂外敷联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张性溃疡,能够有效抑制炎症因子表达,降低静脉临床严重程度评分,减轻疼痛,提高临床疗效,并发症少,能够兼顾安全性与有效性,值得临床予以推广应用。

复方黄柏液塌渍外敷控制糖尿病足多重耐药菌感染的临床效果

目的:观察复方黄柏液塌渍外敷控制糖尿病足多重耐药菌感染的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年1月我院收治的糖尿病足感染患者64例,脱落3例,采用随机数字表法将61例患者随机分为治疗组31例、对照组30例。治疗组采用基础治疗+复方黄柏液塌渍外敷,对照组采用基础治疗+藻酸钙银纤维敷料常规换药。观察2周,分别于治疗(0±2)d、(7±2)d、(14±2)d时记录数据。比较两组患者总有效率、糖尿病足中医证候量化评分、感染控制率、感染控制时间、细菌培养转阴率。结果:治疗(7±2)d、(14±2)d时,治疗组中医证候量化评分分别为(36.68±8.99)分、(33.45±8.12)分,对照组分别为(38.43±10.13)分、(35.37±9.88)分,治疗组中医证候量化评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗(14±2)d时中医证候量化评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗(14±2)d时,治疗组感染控制率为58.06%,高于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者其余各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:随着用药时间增加,复方黄柏液塌渍外敷控制糖尿病足多重耐药菌感染的综合疗效优于藻酸钙银纤维敷料,且对改善糖尿病足中医证候量化评分更有效。

复方黄柏液涂剂溻渍肛周脓肿术后疮面临床观察

目的:观察复方黄柏液涂剂溻渍治疗对肛周脓肿术后疮面的临床疗效。方法:选取肛周脓肿术后患者86例,按随机数表法分为观察组和对照组,各43例。对照组在常规治疗基础上给予高锰酸钾溶液溻渍法治疗;观察组在此基础上采用复方黄柏液涂剂溻渍法治疗。分别观察两组的创面分泌物评分、创面水肿评分、创面疼痛评分、创面肉芽生长评分、创面愈合时间和愈合率、炎症反应指标、组织生长和愈合指标(血清VEGF、EGF、BFGF)。结果:术后第3、7、14、21天创面分泌物评分,观察组较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、7、14、21天创面水肿评分,观察组均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。创面疼痛评分,术后第3、7、14、21天,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。术后两组创面肉芽生长评分,第3、7、14、21天,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。对照组创面愈合时间为26.43±4.85d,观察组为22.84±3.86d,较对照组明显缩短(P<0.05)。对照组愈合率为89.6%,观察组为97.13%,较对照组显著上升(P<0.05),差异具有统计学意义。术后血清WBC、NEU、CRP,术后第3、7天,观察组血清WBC较对照组下降显著,差异尚未达到统计学意义(P>0.05),但观察组血清NEU、CRP较对照组下降显著(P<0.001~0.01);术后第14、21天,观察组和对照组血清WBC、NEU、CRP均已正常,差异无统计学意义(P>0.05)。两组VEGF、EGF、BFGF变化比较,术后第3、7、14天、21天,观察组VEGF、EGF、BFGF较对照组均升高显著(P<0.001~0.01)。结论:复方黄柏液涂剂塌渍治疗可发挥传统中医外科祛腐生肌优势,对肛周脓肿术后创面愈合具有较好的临床疗效。

顾步汤联合复方黄柏液对糖尿病足干性坏疽介入术后创面改善的影响

目的观察顾步汤联合复方黄柏液对糖尿病足干性坏疽介入术后创面改善、肉芽组织生长和足部微血管循环的影响。方法选择糖尿病足干性坏疽患者80例,以随机数字表法分组,对照组和治疗组各40例。对照组在血管介入术后予复方黄柏液治疗,治疗组予顾步汤联合复方黄柏液治疗,疗程4周。观察治疗前后2组患者血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、纤维蛋白原水平变化及足部微血管血流灌注量、疼痛数字评价量表(NRS)评分、肉芽组织生长及足创面改善情况,比较2组中医证候评分及临床疗效。结果治疗后,2组足部微血管血流灌注增加(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);2组创面面积、中医证候、NRS评分较治疗前减少(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组肉芽组织生长面积、创面改善程度高于对照组(P<0.01),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);2组TNF-α、sVCAM-1、IL-13水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);2组纤维蛋白原、ET-1水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);NO水平均较治疗前升高(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);2组VEGF、TGF-β1、bFGF水平较治疗前升高(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。结论糖尿病足干性坏疽介入术后患者采用顾步汤联合复方黄柏液治疗,可提升生长因子水平,抑制患者炎症,改善足部微血管循环、血管内皮功能,缓解患者疼痛,促进患者肉芽组织生长及创面改善,提升临床疗效。

复方黄柏液涂剂联合自动弹力线痔疮套扎术对混合痔患者肛肠动力学和伤口愈合的影响

目的:探究复方黄柏液涂剂联合自动弹力线痔疮套扎术(RPH)对混合痔患者肛肠动力学和愈合的影响。方法:选取宜春市高安瑞州医院2019年5月—2020年11月收治的混合痔患者98例,随机分成两组:RR组(n=49,予以RPH治疗),FR组(n=49,予以复方黄柏液涂剂+RPH治疗)。比较RR组、FR组患者肛肠动力学指标、手术相关指标及创面疼痛评分,记录两组治疗效果及术后并发症。结果:FR组总有效率(97.96%)高于RR组(77.55%)(P<0.05)。FR组的创面愈合时间、瘢痕面积、住院时间均优于RR组(P<0.05)。术前RR组与FR组患者的肛管静息压及肛管最大收缩压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,与术前比较,两组患者肛管静息压、肛管最大收缩压水平均降低,且FR组患者肛肠动力学指标均低于RR组(P<0.05)。FR组患者术后1、2、3、7 d及术后第一次排便的创面疼痛评分均低于RR组(P<0.05)。RR组术后并发症发生率(14.29%)与FR组(4.08%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方黄柏液涂剂联合RPH治疗混合痔效果较好,可降低患者术后肛肠动力学指标,促进创面愈合、缓解疼痛,具有较高的安全性。

复方黄柏液涂剂对肛周脓肿一次性根治术后创面愈合和炎症因子的影响

目的探讨复方黄柏液涂剂对肛周脓肿一次性根治术后创面愈合和炎症因子的影响。方法选取2019年8月至2021年8月九江市中医医院收治的80例肛周脓肿一次性根治术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(40例)和研究组(40例)。参照组采用地奥司明口服+高锰酸钾坐浴治疗,研究组在参照组的基础上联合复方黄柏液涂剂治疗。统计两组患者的创面愈合时间,比较两组患者治疗前及治疗14 d后的中医证候积分、血清纤维连接蛋白(FN)、肉芽组织中细胞因子CD68、血清白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平。结果研究组治疗14 d后的血清FN、肉芽组织中细胞因子CD68水平均高于参照组,研究组治疗14 d后的中医证候积分、IL-6、IL-1β水平均低于参照组,研究组的创面愈合时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方黄柏液涂剂辅助常规疗法治疗肛周脓肿一次性根治术后患者的临床效果更佳,有利于控制临床症状,加快创面愈合,减轻炎症反应,提高临床治疗效果。

臭氧水疗联合复方黄柏液治疗湿疹的临床疗效观察

目的:观察臭氧水疗联合复方黄柏液涂剂治疗湿疹的临床疗效。方法:选取2021年1月至2022年10月甘肃省敦煌市医院门诊医治的湿疹患者90例,根据治疗方法不同将其分成常规组和试验组各45例。常规组给予复方黄柏液涂剂治疗,每日涂抹患处2次。观察组给予臭氧水疗法联合复方黄柏液涂剂治疗,臭氧水采用冲淋、湿敷、浸泡等方法作用湿疹部位,每次15~20 min;臭氧水疗后再涂抹复方黄柏液涂剂,每日2次。两组均治疗1个月。采用皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评定并比较两组治疗前后皮损程度;采用湿疹面积及严重程度指数(eczema area and severity index,EASI)评定并比较两组治疗前后受累面积及瘙痒程度,检查并比较两组治疗前后皮肤生理功能包括角质层(stratum corneum,SC)、角质层含水量(moisture content of stratum corneum,WCSC)、皮肤经皮水分散失(trans epidermal water loss,TEWL)指标。结果:治疗后,两组皮损程度、受累面积及瘙痒程度均较治疗前显著降低(P<0.05),且试验组均低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组皮肤生理功能较治疗前显著改善(P<0.05),且试验组改善程度更优(P<0.05)。结论:对湿疹患者给予臭氧水疗联合复方黄柏液涂剂治疗能够有效改善其皮损程度、受累面积及瘙痒程度,提高皮肤生理功能,值得临床推荐应用。