切开对口引流挂线术联合复方黄柏液熏洗治疗肛周脓肿临床观察

目的:观察切开对口引流挂线术联合复方黄柏液熏洗治疗肛周脓肿(perianal abscess,PA)的临床疗效。方法:将146例PA患者采用分层区组随机化方法分为对照组和观察组各73例。对照组予切开对口引流挂线术治疗,观察组在对照组的基础上予复方黄柏液熏洗,两组均连续治疗4周。评测两组不同时间点症状体征评分、血清激活素A(activin A,ACTA)水平、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平,比较两组创面愈合时间、创面腐肉脱落时间及临床疗效。结果:术后第7、14天时两组肛门疼痛、肛缘水肿、创面渗液、肉芽组织等症状体征评分均较术后1天时降低(P<0.05),且观察组上述指标评分均低于对照组(P<0.05);观察组腐肉脱落时间、创面愈合时间均少于对照组;术后第7、14天时,两组血清ACTA和IL-6水平均较术前降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组总有效率无差异(P>0.05),但观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:切开对口引流挂线术联合复方黄柏液治疗PA可抑制机体炎症反应,促进术后创面愈合,降低复发率。

复方黄柏液联合化学药治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

目的:系统评价复方黄柏液联合化学药治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CJFD)、PubMed、EMBase和Cochrane图书馆,收集复方黄柏液联合化学药(试验组)对比单纯化学药(对照组)治疗UC的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并按照Cochrane reviewer’s handbook 5.1.0评价质量后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计737例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.69,95%CI(3.00,7.34),P<0.001];两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.94,95%CI(0.48,1.84),P=0.86]。结论:复方黄柏液联合化学药治疗UC疗效优于单纯化学药,但两者安全性相当。

燥湿润肤洗药治疗淤积性皮炎临床研究

目的:探讨燥湿润肤洗药熏洗治疗淤积性皮炎的临床疗效。方法:回顾性分析2014年9月至2017年12月在济南市中医医院外科就诊的淤积性皮炎患者76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组应用燥湿润肤洗药熏洗治疗,对照组采用复方黄柏液湿敷治疗,采用皮损面积评分(SDEASI积分法)和瘙痒程度评分比较两种方法的治疗效果。结果:两组患者治疗前和治疗后2周SDEASI评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周观察组SDEASI评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.16,P<0.05),治疗后6周观察组SDEASI评分低于对照组,差异有显著统计学意义(t=3.81,P<0.01),两组患者治疗后4周和6周SDEASI评分较治疗前均有降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前和治疗后2周瘙痒程度评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周观察组瘙痒程度评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.06,P<0.05),治疗后6周观察组瘙痒程度评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.46,P<0.05),两组患者治疗后4周和6周瘙痒程度评分较治疗前均有降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:燥湿润肤洗药和复方黄柏液对淤积性皮炎的治疗均有效果,但燥湿润肤洗药的远期疗效优于复方黄柏液。

自拟清热止痛生肌汤熏洗联合复方黄柏液涂剂在肛周脓肿患者术后的应用

目的:观察自拟清热止痛生肌汤熏洗联合复方黄柏液涂剂在肛周脓肿患者术后的应用效果。方法:选取2022年2月至2024年2月我院收治的100例肛周脓肿患者为研究对象,将其随机分为单药组和联合组,每组50例。单药组患者术后给予复方黄柏液涂剂治疗,联合组患者术后给予自拟清热止痛生肌汤熏洗联合复方黄柏液涂剂治疗,比较2组患者的疗效,记录患者症状改善时间、创面愈合时间及住院时间,比较不同时点患者疼痛评分、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β(TGF-β)以及炎症因子水平。结果:术后14 d时,联合组患者总有效率显著高于单药组(P<0.05);联合组患者症状改善时间、创面愈合时间以及住院时间均显著短于单药组(P<0.05);术后1 d 2组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d、14 d时2组患者疼痛评分均显著降低,且联合组低于单药组(P<0.05);术后1 d 2组患者VEGF、TGF-β水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后14 d 2组患者VEGF、TGF-β水平均显著升高,且联合组高于单药组(P<0.05);术后1 d 2组患者炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后14 d 2组患者炎症因子水平均显著降低,且联合组低于单药组(P<0.05)。结论:自拟清热止痛生肌汤熏洗联合复方黄柏液涂剂用于肛周脓肿患者术后能够提高患者的临床疗效,减轻患者疼痛,促进术后创面愈合。

复方黄柏液涂剂联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗湿热阻滞型肛门瘙痒症的临床疗效

目的:探讨复方黄柏液涂剂联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗湿热阻滞型肛门瘙痒症的临床效果。方法:选取60例湿热阻滞型肛门瘙痒症患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予丁酸氢化可的松乳膏外用,观察组在丁酸氢化可的松乳膏外用的基础上予复方黄柏液涂剂外涂,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后肛门瘙痒症状总积分、临床疗效及复发情况。结果:治疗后,2组患者肛门瘙痒症状总积分均显著降低,其中观察组总积分更低,显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05),且治疗后1个月复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:与单用丁酸氢化可的松乳膏治疗湿热阻滞型肛门瘙痒症相比,联合应用复方黄柏液涂剂治疗症状改善更快,疗效更好,复发率更低。