外敷复方紫草油合剂治疗穴位贴敷所致皮肤不良反应的临床观察

目的研究复方紫草油合剂对穴位贴敷所致皮肤不良反应的临床疗效。方法选取2019年1月1日—2020年12月31日在宜宾市第一人民医院中医骨伤科住院期间因穴位贴敷造成皮肤损伤的60例患者,通过应用改良特应性皮炎评分(SCORAD)量表进行评定,比较复方紫草油合剂外敷损伤皮肤与普通消毒损伤皮肤的疗效。结果通过7 d的治疗,复方紫草油合剂组和普通消毒组总有效率分别为96.67%(29/30)和90.00%(27/30),2组疗效相比,差异有统计学意义(P=0.01)。结论复方紫草油合剂对穴位贴敷所引起的皮肤瘙痒、发红甚至破损的修复有积极的意义,能缩短皮肤破损修复时间,减轻患者的痛苦。

关于紫草油和复方紫草油对照研究的文献分析

目的:寻找紫草油或复方紫草油的研究方向。方法:通过文献检索,建立数据提取表,筛出135篇治疗组为紫草油或复方紫草油的对照研究文献,并从多角度对135篇文献进行计数。结果:1)按研究方向计数:动物实验研究3篇,临床观察研究132篇,其中涉及作用机理研究仅5篇。2)按治疗的疾病种类计数:尿布皮炎、皮肤创面、黏膜损伤、烧烫伤报道最多,其次为压疮、放射性皮炎,再次为湿疹、失禁性皮炎。3)按治疗组的治疗方案计数:联合用药的91篇。4)按紫草油或复方紫草油的制备方法计数:浸泡和高温2法联用的66篇。5)按辅料油品种计数:使用麻油的71篇。6)按紫草油或复方紫草油具有批准文号计数:仅12篇。7)按复方紫草油的药物组成计数:除紫草外,出现频率超过20次的药物仅有冰片、白芷、地榆、黄柏。结论:紫草油和复方紫草油外治疗效肯定,联合用药能增强其疗效;其作用机理研究亟待加强;其临床联合治疗方案、制备方法、辅料油的品种、制剂市场管理及复方紫草油的组方都有待规范。

复方紫草油并普朗特凝胶伤口敷料治疗慢性创面对比研究

目的:探讨复方紫草油并普朗特凝胶伤口敷料治疗慢性创面临床疗效。方法:选取2017年9月至2019年9月南京市中西医结合医院收治的确诊慢性创面患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=32),对照A组(n=30),对照B组(n=28)。其中观察组采用复方紫草油并普朗特凝胶伤口敷料治疗局部创面,对照A组采用普朗特凝胶伤口敷料治疗局部创面,对照B组采用复方紫草油治疗局部创面。对比观察3组临床疗效、创面愈合状况、创面愈合时间及创面细菌阳性率等因素。结果:治疗后,1)观察组总有效率为93.75%,对照A组总有效率73.33%,对照B组总有效率67.86%,观察组与对照组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05);2)创面愈合率对照观察组明显优于对照A组和对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);3)局部症状体征积分、全身症状体征、总积分比较观察组均优于对照A组对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);4)观察组创面细菌阳性率明显低于对照A组和对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:复方紫草油并普朗特凝胶伤口敷料治疗下肢慢性溃疡临床疗效显著,有推广价值。

复方紫草油微生物限度检查法的建立

目的建立复方紫草油的微生物限度检查方法。方法采用无菌十四烷酸异丙酯、聚山梨酯80或混合中和剂溶解,制备供试液,按照中国药典2015年版第四部规定对复方紫草油进行微生物限度检查适用性实验。结果单独或混合无菌十四烷酸异丙酯和聚山梨酯80作为中和剂,无法得到稳定均一的供试液,使用无菌单硬脂酸甘油酯、聚山梨酯80和司盘80组成的混合中和剂可以得到性状稳定均一供试液,微生物回收率在0.5~2之间;控制菌检查中,各阳性试验菌均检出,阴性对照均无菌生长。结论复方紫草油的微生物限度检查方法可行。

复方紫草油药效学研究

目的:观察复方紫草油对小鼠背部慢性湿疹的影响,探讨其可能的作用机制。方法:KM小鼠用2,4-二硝基氯苯造成慢性湿疹模型,每组给予复方紫草油、阳性药(999皮炎平)、麻油,经皮给药10天后,测定血清中IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ水平,取各组免疫器官(胸腺、脾脏)计算脾脏、胸腺系数。结果:复方紫草油能够改善湿疹症状,升高血清中IL-2、IFN-γ水平,降低血清中IL-4、IL-6水平,并且能够降低免疫器官的比重系数。结论:复方紫草油对小鼠慢性湿疹具有治疗作用,其作用机制可能与调节T辅助细胞(Th1、Th2)的动态平衡有关。

射频电刀联合中药外敷治疗肥大增生型酒渣鼻的临床疗效观察

目的观察射频电刀微雕整形修复联合中药治疗肥大增生型酒渣鼻的安全性和有效性。方法将确诊为肥大增生型酒渣鼻的患者38例,随机分为射频刀A组(13例)、射频刀B组(13例)和普通电刀组(12例)。射频刀A组采用射频电刀微雕整形修复+复方紫草油纱,射频刀B组采用射频电刀微雕整形修复+抗生素油纱,普通电刀组采用普通电刀切除增生鼻赘后再用多功能电离子治疗仪塑形+抗生素油纱。对比分析3组手术时间、术中出血量、术后创面愈合率及术后创面愈合时间。结果3组病例全部完成治疗,与普通电刀组比较,射频刀组手术时间明显缩短(23.85±1.21,23.69±1.18比45.92±1.165)min、术中出血量明显减少(10.54±0.88,10.38±0.87比38.58±0.90)mL,射频刀A组在术后第10天创面愈合率(56.44±3.15%)、第15天创面愈合率(97.10±4.05)%及创面愈合时间(14.92±1.11)d,明显优于射频刀B组[(53.93±3.97)%,(89.57±4.11)%,(16.31±0.86)d]及普通电刀组[(52.51±3.67)%,(88.26±3.92)%,(16.67±0.89)d],差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后第5天创面愈合率及术后瘢痕发生率比较差异无统计学意义。结论射频电刀微雕整形方法能安全有效治疗肥大增生型酒渣鼻,较好恢复鼻部形态,相对于普通电刀的手术所需时间短,术中出血少,术后联合复方紫草油纱外敷创面能缩短创面愈合时间,提高创面愈合率。

李元文教授以“湿热化燥”“三辨一症”辨证思路治疗慢性唇炎经验

从中、西医角度探讨慢性唇炎的病因病机和治法。李元文教授认为慢性唇炎以脾胃湿热为主,兼有心脾积热,提出了“湿热化燥”病机思想;在治疗方面以“湿热化燥”为病机思想基础,兼顾“辨人、辨病、辨证、对症”的“三辨一症”的治疗思想,通过横向纵向交叉治疗,取得满意疗效,并附验案1则,以资佐证。

复方紫草油临床应用探讨

复方紫草油为紫草润肌膏加减化裁而来,其以凉血止痛之功效治疗轻度水火烫伤。本文通过介绍复方紫草油的组方原理、临床应用及使用注意事项体现其较好的安全性和疗效性,旨在为外科疾病的临床运用提供一定借鉴和指导意义。

儿科临床运用复方紫草油经验举隅

复方紫草油由明代著作《幼科金针》中的紫草润肌膏化裁而来,以紫草、冰片、忍冬藤、白芷等药物加用麻油制备而成,具有清热解毒,凉血止痛之功效。张葆青教授根据其药性扩宽临床治疗范围,灵活运用复方紫草油治疗小儿湿疹、轻度肛裂、婴幼儿红臀、唇炎、单纯疱疹等小儿皮肤类疾病,取得较好的临床效果,可为临床提供一定的借鉴和指导。

SPE-HPLC法测定复方紫草油中β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量

目的:建立测定复方紫草油中β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁含量的方法。方法:采用Zorbax Eclipse XDB-C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-水-甲酸(700:300:0.5),流速:1.0 ml·min^(-1),检测波长:275 nm,柱温:25℃,进样量:10μl。结果:β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁在5.2~104.0μg·ml^(-1)浓度范围内有良好的线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为100.2%,RSD为1.23%(n=6)。结论:此方法操作简便、专属性强、灵敏度高、重复性好,可用于该制剂的质量控制。

马拴全教授运用复方紫草油临床治验举隅

复方紫草油由清代秦景明《幼科金针》中紫草润肌膏化裁,并采用传统工艺制备而成,具有清热凉血,解毒止痛之功效,用于轻度水火烫伤等疾病。陕西省名老中医马拴全教授根据其药性扩宽治疗范围,运用复方紫草油治疗面部皮炎、肛周皮炎、红皮病型银屑病、带状疱疹、接触性皮炎、浅度烧伤等疾病,取得较好的疗效。

复方紫草油对湿疹模型小鼠血清IL-2、TNF-α水平的影响

目的观察复方紫草油对湿疹模型小鼠血清IL-2、TNF-α水平的影响,探讨复方紫草油治疗湿疹的作用机制。方法将60只健康小鼠分为正常组、中药高浓度组、中药低浓度组、西药组、模型组,每组12只,建立湿疹小鼠模型,观察各组治疗前后小鼠耳片重量、厚度变化,ELLES法测血清IL-2、TNF-α变化。结果中药高浓度组小鼠平均耳片质量差(3.56±0.60)mg、厚度差(0.20±0.09)mm以及血清IL-2、TNF-α[(5.01±0.54)pg/m L,(74.13±3.91)pg/m L]水平均低于中药低浓度组[(5.46±1.24)mg,(0.40±0.17)mm,(5.66±0.48)pg/m L,(78.12±2.02)pg/m L]和模型组[(8.78±1.12)mg,(0.54±0.16)mm,(6.43±0.63)pg/m L,(85.61±5.10)pg/m L](Ρ均<0.05),与西药组[(2.86±0.69)mg,(0.10±0.07)mm,(4.80±0.58)pg/m L]比较差异无统计学意义(Ρ>0.05)。结论中高剂量复方紫草油能降低湿疹模型小鼠的炎症反应,并能降低血清IL-2、TNF-α水平。

复方紫草油Ⅰ号与Ⅱ号治疗婴儿湿疹临床观察

目的:研究复方紫草油Ⅰ号与Ⅱ号根据皮损性质辨证治疗婴儿湿疹的临床疗效与安全性,并观察治疗后的复发情况。方法:采用随机对照的方法,治疗组中对于皮损表现为红斑丘疹红色较明显,伴有结痂鳞屑的患儿用复方紫草油Ⅰ号治疗,对于皮损表现为淡红斑及淡红丘疹,伴有结痂鳞屑的患儿用复方紫草油Ⅱ号治疗,均为外搽,3次/d,早中晚各1次;对照组用0.1%丁酸氢化可的松软膏外搽,每日早晚各1次,共治疗2周。以改进的湿疹面积及严重度指数评分法(EASI评分法)进行病情评价;对治愈的病例停药1个月后进行随访,以查复发率。结果:治疗2周后,治疗组总有效率为63.04%,对照组为79.07%,2组疗效差异无统计学意义;对2组治愈病例停药1个月后进行随访,治疗组复发率为25.93%,对照组复发率为41.18%,2组治愈病例停药1个月后复发率比较差异无统计学意义;治疗期间,治疗组所有病例未见明显不良反应,对照组中1例患儿用药9d后面部原皮损处出现皮肤变薄及少许毛细血管扩张。结论:复方紫草油Ⅰ号与Ⅱ号根据皮损性质辨证治疗婴儿湿疹是有效且安全的,对防止本病的复发也有一定的作用。

复方紫草油的质量标准改进研究

目的:改进复方紫草油的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对紫草进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定β,β二甲基丙烯酰阿卡宁的含量。结果:TLC斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;β,β-二甲基丙烯酰阿卡宁的检测浓度在2.345～28.140μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.95%,RSD=1.11%(n=9)。结论:改进的标准可用于复方紫草油中紫草的质量控制。