复方甲硝唑克林霉素乳膏联合异维A酸治疗轻中度面部寻常型痤疮疗效观察

目的探讨复方甲硝唑克林霉素乳膏联合异维A酸治疗轻中度面部寻常型痤疮的疗效。方法选取医院收治的轻中度面部寻常型痤疮患者219例,随机分为观察组(109例)和对照组(110例),对照组采用甲硝唑乳膏联合异维A酸治疗,观察组采用复方甲硝唑克林霉素乳膏联合异维A酸治疗,均治疗4周。结果剔除13例,观察组纳入102例,对照组纳入104例;治疗2周和4周后,两组的皮损总数及粉刺、丘疹数量均低于治疗前(P<0.05);治疗4周后,两组的脓疱数量均低于治疗前(P<0.05);治疗4周后,观察组的皮损总数低于对照组(P<0.05);治疗2周和4周后,两组的视觉模拟评分(VAS)均低于治疗前(P<0.05),观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的总有效率为88.24%,较对照组的83.65%无明显差异(χ^2=0.894,P>0.05);痊愈率为31.37%,较对照组的17.31%差异显著(χ^2=5.542,P<0.05);两组不良反应发生率差异无明显差异(χ^2=0.640,P>0.05)。结论复方甲硝唑克林霉素乳膏联合异维A酸治疗轻中度面部寻常型痤疮安全有效。

复方紫金霜对兔耳粉刺模型治疗及P物质的影响

目的建立兔耳粉刺模型,观察复方紫金霜对实验性粉刺的治疗作用和对P物质(SP)的影响,以探讨其治疗机制。方法将2%煤焦油溶液外用于家兔左耳内侧,连续2周。2周后将家兔分为3组,分别在兔左耳内侧外涂复方紫金霜、5%硫磺粉刺洗剂和生理盐水治疗3周。同时,采用免疫组化SABC法检测治疗前后兔耳模型皮损中的SP。结果外涂煤焦油2周后,肉眼可见兔耳出现粉刺,在普通光镜下呈现与人类痤疮类似的病理改变;免疫组化染色可见SP呈阳性反应。外用药3周后紫金霜组兔耳粉刺大部分消退,基本接近正常对照兔,SP呈弱阳性或阴性;硫磺粉刺组粉刺部分减少,SP呈阳性或弱阳性;生理盐水组无明显变化,SP呈阳性。结论复方紫金霜对实验性粉刺治疗效果较好,可明显减少兔耳粉刺模型的毛囊角栓,减轻炎症反应,降低SP的表达。

复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮的临床研究

目的:探讨复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮的临床疗效和安全性。方法:215例患者随机分为观察组114例和对照组101例,观察组采用复方木尼孜其颗粒和夫西地酸乳膏治疗,对照组采用异维A酸胶囊和夫西地酸乳膏,治疗结束后观察疗效。结果:观察组有效率为96.49%,治愈率为57.02%;对照组有效率为92.08%,治愈率为54.46%,两组患者的总有效率和治愈率比较无显著性差异(P>0.05);但是观察组患者的不良反应率为16.67%,明显低于对照组的91.09%(P<0.01)。结论:复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮疗效与异维A酸胶囊相当,但不良反应发生率明显较低,值得临床推广应用。

复方维A酸凝胶治疗寻常痤疮有效性和安全性研究

目的评价复方维A酸凝胶治疗寻常痤疮的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、盲法、阳性药平行对照的临床试验。结果经8周治疗,停药时对炎性损害的有效率试验组为82.20%,对照组为79.66%;对非炎性损害的有效率分别为59.29%和66.36%;对所有损害的有效率分别为74.58%和72.03%。两组比较差异均无统计学意义。结论复方维A酸凝胶治疗寻常痤疮有效、安全。

复方维A酸凝胶治疗寻常痤疮疗效和安全性评价

目的评价复方维A酸凝胶治疗寻常痤疮的疗效和安全性。方法采用多中心、随机双盲、平行对照临床试验,并与0.025%维A酸乳膏进行对照,每晚外用药物1次,疗程8周,治疗前及治疗后每2周分别对丘疹、脓疱和粉刺计数,进行疗效判断。结果进入临床研究240例,可进行疗效和安全性评价236例。对炎性损害(丘疹和脓疱)试验组在2周时的有效率为18.6%,4周时为41.5%,6周时为64.4%,8周时为82.2%;对照组分别为21.2%、44.9%、69.5%和79.7%,两组比较差异均无统计学意义。对非炎性损害(白头和黑头粉刺)试验组分别为5.3%、19.5%、43.4%和59.3%;对照组分别5.5%、24.6%、50.9%和66.4%,两组比较差异均无统计学意义。用药后局部皮肤反应发生率试验组为64.1%,对照组为32.2%,其中试验组有1例患者发生中重度反应(0.9%),因此而停药,两组比较差异具有统计学意义。结论复方维A酸凝胶治疗寻常痤疮与0.025%维A酸乳膏疗效相似,但局部皮肤不良反应高于后者。

五种医院制剂菌检的抑菌作用消除方法学考察

目的:建立5种医院制剂微生物限度检查和无菌检查抑菌性消除的方法学研究。方法:以大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌和白念珠菌等菌株为试验菌株,对感冒安颗粒、愈肠颗粒、护肤粉刺霜、碘氯己定溶液和复方乳酸依沙吖啶散5种医院制剂,进行样品抑菌性消除方法研究,以菌落计数回收率>70%的样品处理方法为微生物限度检查抑菌性消除方法;试验菌落生长状况良好的样品处理方法为无菌检查的抑菌性消除方法。结果:感冒安颗粒、愈肠颗粒和护肤粉刺霜分别采用常规法和供试品稀释法,大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌和白念珠菌的菌落回收率>70%;碘氯己定溶液联用中和法和薄膜过滤法,复方乳酸依沙吖啶散联用离心沉淀法和薄膜过滤法,消除它们对所研究的3种试验菌株的抑菌性。结论:5种制剂所抑制的菌株不同,抑制作用的强度也不同,需采用不同的方法进行抑菌性消除。

复方克林霉素搽剂加维胺酯乳膏治疗痤疮的疗效观察

目的:对复方克林霉素搽剂联合维胺酯乳膏在痤疮中的治疗效果进行调查。方法:收治痤疮患者70例,随机平分为两组,观察组采用复方克林霉素搽剂联合维胺酯乳膏治疗,对照组采用维胺酯乳膏进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗后痤疮评级Ⅰ级27例,Ⅱ级6例,对照组治疗后痤疮评级Ⅰ级15例,Ⅱ级11例,与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方克林霉素搽剂联合维胺酯乳膏在痤疮患者中的治疗效果更为理想。

丹参酮与复方益康唑霜联合治疗痤疮的疗效观察

目的探讨丹参酮与复方益康唑霜联合治疗痤疮的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2008年1月～2009年3月收治的94例痤疮患者的临床资料。结果观察组的疗效优于对照组，两组比较有统计学意义，x^2=6．0209，P〈0．05。两组均无严重不良反应。结论丹参酮与复方益康唑霜联合治疗痤疮疗效满意，且无严重不良反应，值得临床推广使用。

积雪苷霜软膏联合复方维A酸凝胶对面部轻中度痤疮患者症状改善及不良反应发生率的影响

目的研究积雪苷霜软膏联合复方维A酸凝胶对面部轻中度痤疮患者症状改善及不良反应发生率的影响。方法选取2015年5月至2017年3月我院78例面部轻中度痤疮患者作为研究对象,按照随机数字法分组,每组39例。对照组采用复方维A酸凝胶治疗,观察组采用积雪苷霜软膏+复方维A酸凝胶治疗,治疗6周,对比两组疗效、不良反应发生率及治疗前后痤疮症状评分变化。结果治疗6周后,观察组总有效率高于对照组(97.44%vs76.92%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比(2.56%vs7.69%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论面部轻中度痤疮患者采用积雪苷霜软膏联合复方维A酸凝胶治疗,效果显著,可改善痤疮症状。

复方痤疮霜的制备及临床疗效观察

目的研制复方痤疮霜,并观察其临床疗效。方法采用水包油乳膏基质配制复方痤疮霜,并对其稳定性、临床疗效及不良反应进行探讨。结果治疗组有效率为83.3%,明显高于对照组的56.0%(χ2=9.87,P<0.01)。结论该霜剂制备工艺简单,质量稳定,质控可靠,临床疗效确切,值得推广应用。

复方薰衣草霜防治痤疮的试验研究

目的:研究复方薰衣草霜对痤疮的防治作用。方法:通过抑菌圈法,以维胺酯维E软膏为阳性对照药,考察复方薰衣草霜对白葡萄球菌的抑菌作用;采用二甲苯致小鼠耳廓炎症模型,评价复方薰衣草霜的抗炎作用;采用煤焦油致兔耳角质化模型,评价复方薰衣草霜对皮肤角质化的改善作用。结果:复方薰衣草霜对白葡萄球菌有一定的抑制作用,对二甲苯致小鼠耳廓急性炎症有明显的抗炎作用(P<0.01),对煤焦油所致兔耳角质化有明显的改善作用。结论:复方薰衣草霜能抑制痤疮主要致病菌的感染,缓解痤疮所致的皮肤硬结、皮肤炎症等症状、具有潜在的防治痤疮的作用。

复方珍珠暗疮片联合夫西地酸乳膏治疗中重度寻常型痤疮的临床观察

目的观察中重度寻常型痤疮采用复方珍珠暗疮片联合夫西地酸乳膏治疗的效果观察。方法将在该院2016年1月—2017年1月以中重度寻常型痤疮为诊断的患者178例,随机数字法分成两组均外用夫西地酸乳膏,对照组89例配合口服四环素片,治疗组89例配合口服复方珍珠暗疮片。将两组治疗前后疗效及痤疮GAGS评分对照。结果治疗组总有效率92.13%,对照组76.40%。治疗后治疗组痤疮GAGS评分(8.64±1.43)分明显优于对照组(13.94±1.91)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度寻常型痤疮采用复方珍珠暗疮片联合夫西地酸乳膏治疗效果理想,有效降低痤疮GAGS评分,有在临床上普及、推广、使用价值。

消炎祛痘膏制备工艺研究

目的研制一种采用中草药复方制备的质量稳定的消炎祛痘膏。方法设计单因素试验、正交试验,通过筛选基质,确定载药量,优化消炎祛痘膏制备工艺。结果消炎祛痘膏制备工艺为单硬脂酸甘油酯2 g,硬脂酸6 g,白凡士林10 g,三乙醇胺0.4 g,纯化水45 ml,甘油5 ml,苯甲酸钠0.1 g,中药提取液占基质10%。结论经过膏体质量评价、稳定性试验,表明消炎祛痘膏质量可控、安全有效。

自制复方氯硫咪乳膏治疗寻常痤疮临床疗效观察

目的评价复方氯硫咪乳膏治疗寻常痤疮的疗效、依从性、安全性和复发情况。方法采用随机、平行对照的方法,试验组外用复方氯硫咪乳膏,对照组外用0.025%维A酸霜,两组均加服同样内服药物。疗程4w。观察治疗中和疗程结束后的病情变化并记录。结果治疗1w后,试验组基愈率、显效率和有效率均显著优于对照组(P<0.05,P<0.005,P<0.001)。随着疗程增加,两组疗效有趋近倾向。治疗4w后,试验组基愈率和有效率仍高于对照组(P<0.05),但显效率差异无统计学意义(P>0.05),试验组依从指数高于对照组(P<0.001),不良反应的发生率低于对照组(P<0.001)。疗程结束1m后随访,两组复发率无明显差异(P>0.05)。结论复方氯硫咪乳膏治疗寻常痤疮起效快、疗效满意、安全可靠、患者依从性高。

复方痤疮微乳膏对兔耳痤疮模型的实验研究

目的:考察复方痤疮微乳膏(主要成分为阿奇霉素、螺内酯、维A酸)对兔耳痤疮模型皮损的改善作用。方法:取成年兔20只,2只为空白对照组,18只为实验组,实验组兔双耳内侧依次涂煤焦油、表皮葡萄球菌液、煤焦油造模,造模时间28d。造模后将实验组兔分为3组,每组6只:第1组左耳为A组(高浓度复方痤疮微乳膏),右耳为B组(阿奇霉素+维A酸微乳膏);第2组左耳为C组(低浓度复方痤疮微乳膏),右耳为D组(维A酸乳膏);第3组左耳为E组(护手霜),分别涂药,药量均为(0.5±0.05)g·d-1,连续给药14d,并设第3组右耳为F组(不用药)即模型对照,观察涂药前、后兔耳皮损情况,并进行组织学评价。结果:与空白对照组比较,实验兔耳均成功建立痤疮模型;与涂药前比较,涂药后皮损情况A、C组基本恢复正常,B、D组显著改善,E组有部分改善,F组明显加重;与B、D组比较,A、C组有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:复方痤疮微乳膏对兔耳痤疮模型皮损的改善作用显著。

复方甲硝唑克林霉素乳膏的皮肤刺激性、致敏试验及离体透皮释药特性

目的:制备复方甲硝唑克林霉素乳膏,并了解乳膏的皮肤刺激性、致敏性及离体透皮释药特性。方法:采用乳化法将甲硝唑、盐酸克林霉素、螺内酯和维生素B6制备成复方甲硝唑克林霉素乳膏,并采用HPLC法测定乳膏中的4种主要成分的含量。评价乳膏对大鼠的皮肤毒性和刺激性,评价乳膏对豚鼠的皮肤致敏性。采用离体大鼠皮肤进行离体皮肤透皮释药试验,分别测定1,2,3,6,9、12,24,48h各时间点甲硝唑、盐酸克林霉素、螺内酯、维生素B6的单位面积透皮释药量Q及透皮吸收百分率Q%。结果:制得的复方甲硝唑克林霉素乳膏呈乳白色,均匀细腻,无颗粒感,易于涂布。采用梯度洗脱法能同时测定乳膏中4种主要成分的含量。离体透皮释药试验结果表明,给药12h后甲硝唑、盐酸克林霉素、螺内酯、维生素B6的Q、Q%均达到稳态值。给药6,12,24h后,甲硝唑、盐酸克林霉素、螺内酯、维生素B6均能不同程度地滞留在离体皮肤内。皮肤毒性试验结果可见,在7d内均未出现死亡大鼠,未观察到急性毒性反应。皮肤刺激性试验结果可见,复方甲硝唑克林霉素乳膏的评分均值0.17,小于0.5,对大鼠皮肤无刺激性。皮肤致敏试验结果显示,复方甲硝唑克林霉素乳膏被评定为Ⅰ级致敏度,实际使用中对豚鼠并无致敏危险。结论:复方甲硝唑克林霉素乳膏的制备工艺简单可行,无皮肤毒性、刺激性和致敏性,且具有良好的透皮释药特性。

小檗碱乳膏对大鼠耳廓复合痤疮模型皮损及IGF-1、DHEA的影响

目的观察外用小檗碱乳膏对耳廓复合痤疮模型大鼠皮损及血清中胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)因子的影响。方法将54只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、对照组、小檗碱乳膏高、中、低剂量组,共6组,每组9只。除空白组外,其余5组均建立大鼠耳廓复合痤疮模型,造模21 d。造模结束后,空白组及模型组的大鼠右耳廓处外用空白乳膏基质,对照组外用甲硝唑凝胶,小檗碱乳膏低、中、高剂量组分别外用0.011 g/(cm^(2)·d)、0.022 g/(cm^(2)·d)、0.044 g/(cm^(2)·d)剂量的小檗碱乳膏,涂抹给药,治疗28 d。肉眼观察各组大鼠皮损变化及镜下观察组织病理学变化情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)测大鼠血清中IGF-1、DHEA因子的含量,采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行统计学分析。结果治疗28 d后,外用小檗碱乳膏对于耳廓复合痤疮模型大鼠皮损的红肿、脓疱、脱屑及病理情况作用显示,高、中、低剂量组及对照组与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对于模型组大鼠血清中IGF-1、DHEA含量的调节作用,高、中、低剂量组及对照组均有降低(P<0.05),其中,中剂量组与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外用小檗碱乳膏可显著改善大鼠耳廓复合痤疮模型的皮损,可能与其能够降低大鼠血清中IGF-1、DHEA含量,调节痤疮大鼠代谢相关。

自制复方氯硫咪乳膏治疗寻常痤疮的疗效观察

目的评价自制复方氯硫咪乳膏治疗寻常痤疮的疗效和安全性。方法采用随机、平行对照方法。观察组外用自制复方氯硫咪乳膏,对照组外用0．025%维A酸霜,两组均加服同样内服药物,疗程4周。观察治疗中和疗程结束后的病情变化。结果治疗1周后,观察组基本治愈率、显效率和有效率均显著优于对照组（P＜0．05．P＜0．005,P＜0．001）。随着疗程增加,两组疗效有趋近倾向。治疗4周后,观察组基本治愈率和有效率仍高于对照组（P＜0．05）,但显效率差异无统计学意义（P＞0．05）,观察组依从指数高于对照组（P＜0．001）．不良反应的发生率低于对照组（P＜0．001）。疗程结束1个月后随访,两组复发率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论复方氯硫咪乳膏治疗寻常痤疮起效快,疗效满意,安全可靠,患者依从性高。