中药复方基于Wnt/β-catenin信号通路调控糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是造成终末期肾病的主要原因。Wnt/β-catenin信号通路与糖尿病肾病肾小管间质纤维化密切相关,主要通过足细胞、肾小球系膜细胞、肾小管上皮细胞等来改善糖尿病肾病。中药复方基于调控Wnt/β-catenin信号通路来改善肾脏病变及纤维化,保护肾脏功能,进而延缓病程进展,在治疗中发挥激活自噬、减少炎症反应及减弱氧化应激等作用。目前,关于中药复方基于Wnt/β-catenin信号通路的研究仍存在以下不足之处:(1)在中药复方的研究中,能够得出中药复方可通过Wnt/β-catenin信号通路发挥作用,但由于中药复方成份复杂多样,大多数仅仅发现相关性,而没有分析其具体的活性成分;(2)Wnt/β-catenin信号通路的相关研究并未深入探索该信号通路在肾纤维化中的作用机制;(3)目前关于中医药的大部分实验为动物体内实验,缺乏体外细胞的相关实验探究。今后,需加强对中药复方活性成分的研究,并开展更多的体外细胞实验,进行深层次的作用机制及靶点研究。

中药银屑病一号方治疗血热型银屑病的疗效观察

【目的】观察中药银屑病一号方治疗血热型银屑病的临床疗效和安全性。【方法】将80例血热型银屑病患者随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组患者给予口服中药银屑病一号方(由生地黄、白茅根、牡丹皮、土茯苓、甘草、槐花、紫草、赤芍、大青叶、蝉衣、黄芩、当归等组成)治疗,对照组患者给予口服复方青黛胶囊治疗,2组疗程均为8周。观察2组患者治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分和白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化情况,并评价2组的临床疗效及不良反应情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的PASI评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且试验组对PASI评分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(2)试验组的总有效率为87.5%,高于对照组的67.5%,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者IL-17和TNF-α含量均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均未出现严重不良反应。【结论】中药银屑病一号方治疗血热型银屑病疗效显著,并且具有较高的安全性,其疗效优于复方青黛胶囊。

灵异胶囊治疗糖尿病周围神经病变及其对体表电生理的影响

为观察灵异胶囊对糖尿病性周围神经病变疗效及其对体表电生理的影响。随机分设灵异胶囊 (A)组 60例 ,益气养阴中药复方 (B)对照组 3 0例和西药弥可保 (C)对照组 3 0例。结果表明 :灵异胶囊治疗糖尿病性周围神经病变的总有效率为 88 3 % ,优于益气养阴复方对照组与西药对照组。对治疗前后的体表电生理检测结果 ,提示灵异胶囊组的作用最为明显 ,对感觉神经传导速度 (SCV)的改善作用 (P <0 .0 5 )

复方血栓通胶囊联合常规西药治疗早期糖尿病肾病患者的效果

目的:观察复方血栓通胶囊联合常规西药治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年1月该院收治的94例早期DN患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用复方血栓通胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h-UP)]水平、实验室指标[血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清Scr、BUN、24 h-UP、MCP-1、TNF-α、TGF-β_(1)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方血栓通胶囊联合常规西药治疗早期DN患者可提高治疗总有效率,降低肾功能指标和实验室指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

复方糖尿1号、2号胶囊临床应用110例疗效观察

目的观察复方糖尿1号、2号降血糖药物的疗效与安全。复方糖尿1号、2号胶囊，是一组治疗糖尿病的专用药物（批准文号：湘药制字7220060119及Z20060110；发明专利号ZL97013536．9）。临床应用10年来，深受广大糖尿病友的喜爱。复方中除含人参、三七、山茱萸、肉桂等中药成份外，还含有少量的格列本脲与盐酸二甲双胍。那么，它与同品种、同剂量的西药相比较，是否有优胜之处？方法针对这一问题，把110例2型糖尿患者分为复方组与纯西药组进行临床观察比较；将110例2型糖尿病患者分为复方组与纯西药组，分别测量其：空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PG2h）、餐后1hC肽（CP-1h）、餐后1h胰岛素（Ins-1h）、尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（SGPT），并记录两组患者的气虚症状（如：乏力、神疲）；消化道反应等。结果在降餐后血糖方面，复方组与对照组比较，P〈0．01，且消化道症状发生率仅为10％，气虚症状好转率为69％；且在治疗剂量下，所观察的病例未见到对肝、肾功能的不良影响及低血糖事件。结论复方组在降血糖方面，其稳定性好、离散性小，效果更佳；在改善气虚症状、减少消化道反应方面，也均优于纯西药组，是一组安全有效的降血糖药物。

复方血栓通胶囊联合康柏西普治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的探讨复方血栓通胶囊联合康柏西普眼用注射液治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取2019年7月—2021年10月湖北省中西医结合医院收治的72例糖尿病视网膜病变患者,共130只患眼。将72例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组玻璃体内注射康柏西普眼用注射液,0.5 mg/眼,1次/月。治疗组在对照组基础上口服复方血栓通胶囊,1.5 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的眼部体征、最佳矫正视力、血流动力学、血清指标。结果治疗后,治疗组总有效率为94.44%,比对照组总有效率77.78%高,组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组的视野灰度值、出血斑面积、中心凹视网膜厚度(CMT)低于治疗前,最佳矫正视力高于治疗前(P<0.05);治疗组的视野灰度值、出血斑面积、CMT比对照组低,最佳矫正视力比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组视网膜中央动脉的平均血流速度、峰值血流速度比治疗前高,搏动指数比治疗前低(P<0.05);治疗组视网膜中央动脉的平均血流速度、峰值血流速度高于对照组,搏动指数低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、色素上皮衍生因子(PEDF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平低于治疗前(P<0.05);治疗组的血清ICAM-1、PEDF、VEGF水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊联合康柏西普眼用注射液治疗糖尿病视网膜病变的疗效确切,能减轻眼底症状,改善视力和血流动力学指标,调节ICAM-1、PEDF、VEGF的分泌,并且安全性良好。