Effect of Compound Glycyrrhizin Injection on Liver Function and Cellular Immunity of Children with Infectious Mononucleosis Complicated Liver Impairment

Objective: To investigate the effects of Compound Glycyrrhizin Injection (CGI) on liver function and cellular immunity of children with infectious mononucleosis complicated liver impairment (IM-LI) and to explore its clinical therapeutic effect. Methods: Forty-two patients with IM-LI were randomly assigned, according to the randomizing number table, to two groups, 20 in the control group and 22 in the treated group. All the patients were treated with conventional treatment, but to those in the treated group, CGI was given additionally once a day, at the dosage of 10 ml for children aged below 2 years, 20 ml for 2-4 years old, 30 ml for 5-7 years old and 40 ml for 8-12 years old, in 100-200 ml of 5% glucose solution by intravenous dripping. The treatment lasted for 2 weeks. T lymphocyte subsets and serum levels of alanine transaminase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) and total bilirubin (TBil) were detected before and after treatment. Besides, a normal control group consisting of 20 healthy children was also set up. Results: Baseline of the percentage of CD3+ , CD8+ lymphocyte and serum levels of ALT, AST, TBiL in the children with IM-LI were markedly higher, while the percentage of CD4+ lymphocyte and the CD4+ /CD8+ ratio was markedly lower in IM-LI children as compared with the corresponding indices in the healthy children ( P< 0.01). These indices were improved after treatment in both groups of patients, but the improvement in the treated group was better than that in the control group ( P< 0.01). Conclusion: Cellular immunity dysfunction often occurs in patients with IM-LI, and CGI treatment can not only obviously promote the recovery of liver function, but also regulate the immune function in organism.

A Randomized Controlled Trial Comparing Total Glucosides of Paeony Capsule and Compound Glycyrrhizin Tablet for Alopecia Areata

目的将与温和、中等的脱发 areata 在病人观察 paeony 囊(TGPC ) 的全部的配糖物的功效和安全。

清化复肝汤联合复方甘草酸苷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病化疗后肝损伤患者的效果

目的:观察清化复肝汤联合复方甘草酸苷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)化疗后肝损伤患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月该院收治的152例化疗后出现肝损伤的APL患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各76例,两组均采用维A酸联合亚砷酸化疗,对照组采用复方甘草酸苷注射液进行保肝治疗,研究组在对照组基础上联合清化复肝汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平、细胞免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为98.68%(75/76),高于对照组的86.84%(66/76),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清hs-CRP、IL-6、AST、ALT、CD8^(+)水平均低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清化复肝汤联合复方甘草酸苷注射液治疗APL化疗后肝损伤患者效果显著,可降低ATL、AST、hs-CRP、IL-6水平,改善细胞免疫指标水平,效果优于单用复方甘草酸苷注射液。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方甘草酸苷治疗早期肝硬化的临床效果

目的 观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方甘草酸苷治疗早期肝硬化的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年1月于龙岩市第二医院接受治疗的早期肝硬化患者75例,按随机数字表法分为甘草酸苷组(n=37)与联合用药组(n=38)。甘草酸苷组在常规治疗基础上给予复方甘草酸苷注射液,联合用药组在甘草酸苷组基础上给予注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,2组均连续用药2周。比较2组临床疗效,用药前与用药2周后细胞黏附分子[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸酶(HA)]、肝功能指标[γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)],不良反应。结果 联合用药组总有效率高于甘草酸苷组(94.74%vs. 75.68%,χ^(2)=5.442,P=0.020)。用药2周后,2组血清sICMA-1、VCAM-1、ⅣC、PCⅢ、HA及GGT、AST、ALT水平低于用药前,且联合用药组低于甘草酸苷组(P<0.01)。甘草酸苷组不良反应总发生率与联合用药组比较,差异无统计学意义(13.51%vs. 21.05%,χ^(2)=0.744,P=0.389)。结论 丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方甘草酸苷治疗早期肝硬化的效果较单用复方甘草酸苷更好,可更有效地改善机体黏附分子水平,减轻肝纤维化,提高肝功能,且具有较高的安全性。

复方甘草酸苷片与火把花根片治疗掌跖脓疱病疗效比较

目的对比复方甘草酸苷片和火把花根片治疗掌跖脓疱病的临床效果。方法纳入我院在2022年1月—2023年2月收治的35例掌跖脓疱病患者,随机分为甘草组(18例)和火把花组(17例)。甘草组选择采用复方甘草酸苷片治疗,火把花组选择火把花根片治疗,每组均治疗2~3个疗程,分析两组患者的临床治疗效果。结果①甘草组与火把花组临床总有效率未显示出统计学差异(P>0.05)。②两组的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分均较治疗前明显改善(均P<0.05),但改善程度在两组间无统计学差异(均P>0.05)。③两组的IL-17A、IL-22和INF-γ水平均较治疗前明显下降(均P<0.05),但下降程度在两组间无统计学差异(均P>0.05)。④在不良反应发生率方面,甘草组与火把花组之间未显示出统计学差异(P>0.05)。结论在复方甘草酸苷片和火把花根片治疗掌跖脓疱病具有较一致的临床疗效,且两种药物具有较高的安全性。

益肾解毒汤在阴道炎治疗中对雌激素水平、肾功能、肝功能及瘙痒评分的影响

目的探究益肾解毒汤联合硝呋太尔制霉素+多西环素+复方甘草酸苷胶囊对阴道炎患者的雌激素水平、肾功能、肝功能及瘙痒评分的影响。方法研究为回顾性研究,选取2019年3月—2021年3月医院收治的130例阴道炎合并皮肤瘙痒的患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各65例。对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊+多西环素+复方甘草酸苷胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上联用益肾解毒汤,均连续治疗14 d。观察并比较两组性激素[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡雌激素(follicles estrogen,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)及睾酮(testosterone,T)]、肾功能[肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)水平、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(blood cre-atinine,Scr)、24 h尿蛋白含量水平(24-hour urine protein content level,24 h pro)]、四项目瘙痒量表(four-item itch ques-tionnaire,FIIQ)评分、不良反应发生情况和生活质量。结果两组治疗后的LH、FSH、E2、T等性激素表达水平均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Scr、BUN、24 h pro和CFR等肾功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IgG、IgM、MDA、SOD等肝功能指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的FIIQ评分各项均显著低于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的躯体能力、生理状态、心理状态、社会参与情况和一般健康情况5个维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾解毒汤联合硝呋太尔制霉素+多西环素+复方甘草酸苷胶囊能有效改善阴道炎患者雌激素水平,提升患者肾功能和肝功能,减轻患者皮肤瘙痒症状,提高患者生活质量,且未增加不良反应,值得进一步深入开展相关研究。

复方甘草酸苷联合恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化外周免疫功能和血清炎症介质的影响

目的:观察复方甘草酸苷联合恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化外周免疫功能和血清炎症介质的影响。方法:选取烟台市北海医院消化内科2022年3月—2023年7月收治的88例乙肝肝硬化患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组(44例)采用恩替卡韦治疗,研究组(44例)在对照组基础上联用复方甘草酸苷治疗,比较两组方案的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、治疗结束后3 d的CD3^(+)、CD4^(+)和血清白蛋白(ALB)水平均高于对照组,且治疗结束后3 d的Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)与谷草转氨酶(AST)水平及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化效果较好,可有效缓解患者肝功能损伤,抑制肝纤维化进程,减轻炎症刺激,改善临床症状和外周免疫功能表现,治疗安全性和实用性较高。

地塞米松注射液联合美能片治疗大鼠皮肤压迫性注射胶原蛋白导致过敏的研究

目的探讨造成注射胶原蛋白出现皮肤过敏的原因,观察地塞米松联合美能片的治疗此类皮肤过敏的效果。方法根据不同的药物和注射操作方式,建立对照组,皮内注射组,压迫性皮内注射组以及阳性药物组。药物研究时,压迫性注射造模后分为地塞米松联合美能片给药组、地塞米松给药组、美能片给药和生理盐水对照组。造模后处死大鼠,用生理盐水冲洗腹腔收集洗涤液。然后取皮下注射位置皮肤进行病理实验。结果压迫性皮内注射组可见注射点位水肿,但水肿程度低于阳性药物组,且未见明显蓝斑。伊文思蓝结果显示阳性药物组和压迫性皮内注射组伊文思蓝渗出量显著升高(P<0.01)。病理结果显示压迫性皮内注射组真皮层可见明显疏松水肿且可见炎症细胞浸润。药物研究显示地塞米松注射液联合美能片治疗的给药组伊文思蓝渗出量虽无统计学意义,但呈降低趋势,且病理结果显示联合用药组的组织炎性细胞浸润减少。结论压迫性注射方式是造成注射胶原蛋白时出现过敏反应的可能原因,联合应用地塞米松注射液和美能片可有效改善压迫性注射所致的过敏反应。

芪胶升白胶囊联合复方甘草酸苷片治疗斑秃的临床效果分析

目的:分析芪胶升白胶囊联合复方甘草酸苷片治疗斑秃的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年2月内江市第二人民医院收治的斑秃患者200例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各100例。对照组使用复方甘草酸苷片治疗,观察组在对照组基础上使用芪胶升白胶囊治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-12、白细胞介素-18、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8+水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:芪胶升白胶囊联合复方甘草酸苷片治疗斑秃的临床效果较好,能够减轻患者炎性反应,改善免疫功能,提高满意度。

复方甘草酸苷片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的效果观察

目的:探讨复方甘草酸苷片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:选取2022年8月—2023年8月南宁市宾阳县人民医院收治的乙型肝炎肝硬化患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各38例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上给予复方甘草酸苷片治疗。比较两组临床疗效、凝血功能、肝功能、肝纤维化指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。治疗后,两组纤维蛋白原水平高于治疗前,且观察组高于对照组,两组凝血酶原时间、国际化标准值水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组透明质酸、层黏蛋白和Ⅳ型胶原水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床效果理想,可改善患者凝血功能与肝功能,逆转肝纤维化。

蒙药复方沙棘颗粒剂中甘草酸单铵盐、总黄酮的含量测定

目的:建立蒙药复方沙棘颗粒剂中甘草酸单铵盐、总黄酮的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,以乙腈-0.05%磷酸溶液(38∶62)为流动相,体积流量为1.0 mL/min,进样量为10μL,在252 nm波长下测定甘草酸单铵盐含量;利用紫外可见分光光度法,以芦丁为对照品,在510 nm波长下检测蒙药复方沙棘颗粒剂总黄酮含量。结果:甘草酸单铵盐对照品在0.053~0.530μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,Y=11.003X+0.0031,r=1,平均回收率为105.9%,RSD=1.22%(n=6);芦丁对照品在2.0~80.0μg/mL范围内与吸光度值呈良好的线性关系,线性回归方程为Y=11.537X+0.0014,r=0.9999,平均回收率为99.20%,RSD值为0.54%(n=6)。结论:该方法操作简便,准确,具有良好的精密度、重复性和稳定性,适用于蒙药复方沙棘颗粒剂的质量控制。

复方甘草酸苷片中甘氨酸与DL-甲硫氨酸原料药的理化性质及晶型稳定性的初步研究

目的研究复方甘草酸苷片中甘氨酸和DL-甲硫氨酸的固态理化性质和晶型稳定性。方法采用X-射线粉末衍射(X-ray powder diffraction,XRPD)、扫描电镜(Scanning electron microscopy,SEM)、同步热分析(Simultaneous thermal analytical techniques,TGA/DTG-DSC)、傅里叶红外光谱(Fourier transform infrared spectroscopy,FTIR)等分析方法对两种氨基酸原料药固体的理化性质与晶型稳定性进行了表征,探讨其在高温(60℃)、高湿(25℃,相对湿度75%±5%)、粉碎(<10℃)及水中的晶型稳定性。结果室温条件下甘氨酸为块状的α-型晶体,分解温度为257.4℃,ΔHf为773.5 J/g。α-型甘氨酸在高温(60℃)、高湿(25℃,相对湿度75%±5%)、粉碎(湿度<10℃)及60℃水中稳定性较好,未发生转晶;DL-甲硫氨酸为易吸附团聚的片状晶体,易发生固态转晶与溶液介导转晶。在高温(60℃)条件下固体DL-甲硫氨酸会由γ-型转为α-型,热分解温度和ΔH\-f均随α-型增多而增加,低温下γ-型更稳定。由于溶液介导转晶,在60℃水中结晶也只得到γ-型DL-甲硫氨酸。结论α-型甘氨酸与γ-型DL-甲硫氨酸可作为复方甘草酸苷制剂研发的优势晶型。对两个氨基酸固态理化性质及晶型稳定性的考察,可为原料药的物态质量控制和制剂研发的晶型筛选与控制提供实验基础。

复方甘草酸苷片联合舒缓保湿修护霜在面部敏感性皮肤治疗中的应用

目的:评价复方甘草酸苷片联合舒缓保湿修护霜在面部敏感性皮肤患者中的治疗作用。方法:选取2020年6月-2021年6月于笔者医院就诊的50例面部敏感性皮肤的患者临床资料进行回顾性分析。口服复方甘草酸苷片者为对照组(23例),口服复方甘草酸苷片联合外用舒缓保湿修护霜者为观察组(27例)。治疗2周后比较两组皮损面积评分、表皮含水量及临床疗效。结果:治疗前,两组皮损面积评分及表皮含水量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,观察者皮损面积评分小于对照组(P<0.05),观察组表皮含水量大于对照组(P<0.05),观察组总有效率(96.30%)高于对照组(65.22%)(P<0.05),且两组均未出现严重不良反应。结论:复方甘草酸苷片联合舒缓保湿修护霜治疗面部敏感性皮肤疗效显著。

中药联合复方甘草酸苷片治疗儿童斑秃临床观察及对血清T淋巴细胞影响研究

目的 分析中药联合复方甘草酸苷片治疗儿童斑秃的临床疗效及对血清T淋巴细胞的影响。方法 2020年6月至2022年6月江西省儿童医院收治的60例斑秃患儿,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组予以复方甘草酸苷片治疗,观察组加用中药自拟补肾生发汤治疗,均持续用药12周。比较两组临床疗效、皮损评分、皮肤病生活质量量表(DLQI)评分、T淋巴细胞及不良反应发生情况。结果 连续治疗12周,治疗总有效率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,斑秃严重程度(SALT)评分、DLQI评分观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平观察组均高于对照组,CD8^(+)水平观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药联合复方甘草酸苷片可提高儿童斑秃治疗效果,降低SALT评分,纠正机体免疫功能异常,减轻疾病对生活质量的影响,安全可靠。

无针水光导入复方甘草酸苷联合异维A酸治疗玫瑰痤疮的效果

目的:探讨无针水光导入复方甘草酸苷联合异维A酸治疗玫瑰痤疮的效果。方法:符合玫瑰痤疮诊断标准的110例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组口服异维A酸及保湿霜外涂治疗,观察组在对照组基础上加用无针水光导入复方甘草酸苷治疗,两组均治疗3个月。分析两组治疗效果、临床症状积分、患者满意度与不良反应。结果:观察组治疗效果及满意度优于对照组;观察组治疗后皮损评分及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无针水光导入复方甘草酸苷联合异维A酸治疗玫瑰痤疮可提高临床治疗效果和满意度。

复方甘草酸苷联合替诺福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果观察

目的观察复方甘草酸苷联合替诺福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果。方法124例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组给予替诺福韦酯治疗,观察组给予复方甘草酸苷联合替诺福韦酯治疗,比较两组的肝功能指标以及HBV DNA、HBeAg转阴率。结果治疗后,观察组的血清ALT、AST、TBIL水平均显著低于对照组,HBV DNA转阴率显著高于对照组(P<0.05);两组的HBeAg转阴率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方甘草酸苷联合替诺福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎效果显著,可有效降低血清HBV DNA水平,促进肝功能改善,且安全性较高。

基于P450酶的雷公藤多苷致大鼠肝损伤及其与复方甘草酸苷配伍减毒研究

目的明确雷公藤多苷(tripterygium glycosides,TG)肝毒性的剂量-时间-效应关系,基于细胞色素P450酶的调控研究TG致大鼠肝损伤的毒性机制,探讨复方甘草酸苷(compound glycyrrhizin,CG)配伍TG的减毒机制,为TG临床安全应用提供理论依据。方法雄性SD大鼠30只,按体重随机分为对照组、TG 189.0 mg·kg^(-1)组、TG472.5 mg·kg^(-1)组、TG 189.0 mg·kg^(-1)和TG 472.5 mg·kg^(-1)剂量分别与CG 20.25 mg·kg^(-1)剂量联合用药组,共5组,每组6只。每日给药1次,连续3周。分别于给药后1、2、3周,测定血清中总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)含量;末次给药结束,计算肝系数,行组织病理学检查,对CYP2B1和CYP3A1基因的转录水平进行检测。结果给药1周后,TG 189.0、472.5 mg·kg^(-1)组血清中ALB水平均降低(P<0.05),TG 472.5 mg·kg^(-1)组ALT升高(P<0.01);至给药3周,除上述指标的改变外,TG189.0、472.5 mg·kg^(-1)组进一步引起大鼠血清TP含量的降低(P<0.05);与CG联合用药3周后,TG472.5 mg·kg^(-1)剂量联合用药组与同等剂量的TG单独用药组比较,可降低ALT含量(P<0.01),升高ALB、TP含量(P<0.05)。至给药3周,TG 189.0 mg·kg^(-1)组的大鼠肝细胞轻微肿胀,汇管区少量淋巴细胞浸润;TG 472.5 mg·kg^(-1)组的大鼠肝重量和肝系数较对照组增加(P<0.05,P<0.01),肝被膜下见片状坏死灶伴出血,肝细胞空泡变性、肿胀,汇管区淋巴细胞浸润。与CG联合用药后,大鼠肝脏的组织结构得到修复。189.0、472.5 mg·kg^(-1)剂量的TG均可导致大鼠肝组织中CYP2B1和CYP3A1 mRNA水平的升高(P<0.05,P<0.01);TG与CG联合用药后,CYP2B1 mRNA水平下调。结论连续3周给予大鼠189.0、472.5 mg·kg^(-1)剂量的TG,可对大鼠造成不同程度的肝损伤。其中,TG 472.5 mg·kg^(-1)组肝损伤更为严重,给药3周较给药1周时肝毒性更显著,具有剂量-时间-效应关系。大鼠肝细胞内细胞色素P450酶CYP2B1和CYP3A1 mRNA过表达为其毒性机制之一;CG可通过下调CYP2B1 mRNA水平,减轻肝毒性。

还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵和复方甘草酸苷治疗抗结核药物所致药物性肝损伤患者成本-效益分析

目的 探讨应用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗抗结核药物所致的药物性肝损伤(DILI)患者的成本-效益。方法 2018年2月~2021年6月我院收治的93例抗结核药物所致的DILI患者被随机分为A组、B组和C组,每组31例,分别给予还原型谷胱甘肽注射液、甘草酸二铵氯化钠注射液或复方甘草酸苷注射液治疗4周。分别采用黄嘌呤氧化法、硫代巴比妥酸法和二硫基双硝基苯甲酸法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 在治疗4周结束时,三组血生化指标无显著性差异(P>0.05);A组血清SOD、MDA和GSH-Px水平分别为(79.1±10.2)U/L、(5.4±0.9)μmol/L和(112.3±14.6)U/L,与B组【分别为(78.3±7.9)U/L、(6.2±1.5)μmol/L和(106.8±17.1)U/L】或C组【分别为(77.7±11.4)U/L、(5.9±1.1)μmol/L和(109.6±12.9)U/L】比,无显著性差异(P>0.05);A组血清IL-6、TNF-α和IL-1β水平分别为(7.9±1.9)pg/mL、(8.2±1.9) pg/mL和(20.9±3.6)ng/mL,与B组【分别为(8.6±2.0)pg/mL、(9.3±2.1)pg/mL和(22.0±5.5)ng/mL】或C组【分别为(8.2±2.2)pg/mL、(8.8±1.6)pg/mL和(21.6±4.7)ng/mL】比,无显著性差异(P>0.05);还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗成本分别为617.4元、735.0元和718.2元,其C/E比分别为6.6、7.6和8.0,与成本最低的还原型谷胱甘肽注射液相比,甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液每增加1个单位的总有效率,其费用分别增加35.6元和31.5元,其敏感度分析结果也未变。结论 应用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗抗结核药物所致的DILI患者均有效,可能与减轻了氧化应激和炎性损伤有关,三者作用效果相当,而以还原型谷胱甘肽注射液成本-效益最优。

甘草酸二胺与复方甘草酸苷治疗环磷酰胺所致的药物性肝损伤患者疗效研究

目的比较应用甘草酸二胺与复方甘草酸苷治疗环磷酰胺所致的药物性肝损伤(DILI)患者的效果。方法2018年7月~2021年1月南通市肿瘤医院就诊的因应用环磷酰胺抗肿瘤治疗诱发的DILI患者97例,随机分为对照组47例和研究组50例,分别接受复方甘草酸苷或甘草酸二铵治疗,观察6个月。采用黄嘌呤氧化酶法检测血清丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)和晚期蛋白氧化产物(APOPs);采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、一氧化氮(NO)和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)。结果在6个月治疗结束时,研究组血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶和谷氨酰转肽酶水平分别为(12.3±1.5)μmol/L、(34.9±9.5)U/L和(36.9±8.8)U/L,显著低于对照组【分别为(21.7±3.1)μmol/L、(75.3±18.2)U/L和(74.2±15.2)U/L,P<0.01】;研究组血清TNF-α、IL-6和MIF水平分别为(4.1±0.8)ng/ml、(17.6±5.3)pg/ml和(6.0±0.5)ng/mL,显著低于对照组【分别为(5.9±1.2)ng/ml、(28.8±6.1)pg/ml和(10.7±0.9)ng/mL,P<0.01】;研究组血清丙二醛和APOPs水平分别为(4.3±0.7)μmol/L和(2.4±0.2)μmol/L,显著低于对照组【分别为(6.4±1.2)μmol/L和(4.3±0.5)μmol/L,P<0.01】,而血清SOD和GSH水平分别为(83.6±7.9)U/L和(7.6±1.5)μmol/L,显著高于对照组【分别为(75.2±9.2)U/L和(6.4±1.2)μmol/L,P<0.01】;在随访1年结束时,97例肿瘤患者死亡25例(25.8%)。结论相比于复方甘草酸苷治疗环磷酰胺所致DILI患者,甘草酸二铵治疗更有助于改善炎症因子,促进肝功能恢复。

复方甘草酸苷片联合他克莫司软膏及308 nm准分子光治疗白癜风皮损的修复效果观察

目的:探讨复方甘草酸苷片联合他克莫司软膏及308nm准分子光治疗白癜风的疗效。方法:选取2022年3月-2022年9月南方医科大学附属小榄医院收治的80例白癜风患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予他克莫司软膏及308nm准分子光治疗,观察组在对照组的基础上加用复方甘草酸苷片,持续治疗12周,比较两组皮损修复情况、血清指标及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率82.50%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组皮损面积小于对照组,皮损色素积分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清炎性因子白介素4(IL-4)水平高于对照组,白介素17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方甘草酸苷片联合他克莫司软膏及308nm准分子光治疗白癜风,可显著减少患者皮损面积,减少炎性损伤,改善免疫功能紊乱。