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SUMMARY OF CLINICAL STUDY ON ACUPUNCTURE COMBINED WITH EPIDURAL ANESTHESIA FOR CHOLECYSTECTOMY
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作者 秦必光 刘颖涛 +5 位作者 李长根 任亚川 张兰英 艾中立 彭小云 白占勇 《World Journal of Acupuncture-Moxibustion》 2001年第3期41-49,共9页
Objective: TO study clinical effect and anesthetic method of acupuncture anesthesia combined with epidural administration of small dose of anesthetic for cholecystectomy. Methods: A total of 194 cases of cholecystecto... Objective: TO study clinical effect and anesthetic method of acupuncture anesthesia combined with epidural administration of small dose of anesthetic for cholecystectomy. Methods: A total of 194 cases of cholecystectomy patients were randomly divided into acupuncture combined with epidural anesthesia group (group A, n = 66), acupoint-skin electrical stimulation combined with epidural anesthesia group (group B, n = 63) and simple epidural anesthesia group (group C, n=65). Observations were conducted using single-bland method. Bilateral Neiguan (PC 6) and Zusanli (ST 36) were punctured and stimulated electrically in group A and only stimulated electrically via cutaneous electrodes in group B. Epidural anesthetic used was 1.5% Lidocaine and the anesthetic level was controlled to reach T4-11 . Results: The class-I (excellent) rates of group A, B and C were 75.76%, 60.32% and 13.85% respectively, showing significant differences between group A and C and group B and C (P <0.001). The initial dose, doses of every hour and every case of group A and B were lower than those of group C. The dose of every hour of group C was 36.23% and 3. 75% higher then group A and B respectively (P < 0. 001), suggesting that acupuncture or acupoint-skin electrical stimulation could strengthen anesthetic effect and reduce the dose of epidural anesthetic. During operation, indexes of the life signs as HR, MAP, RR, TV, MV, SpO2 and ECG kept basically stable and all patients in group A passed surgical operation safely. Conclusion: Acupuncture or acupoint-skin electrical stimulation combined with epidural anesthesia can be used as one of the anesthetic methods for cholecystectomy. 展开更多
关键词 Acupuncture anesthesia epidural compound anesthesia Cholecystectomy Clinical study of anesthesia
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丙泊酚硬膜外麻醉和复合全身麻醉在胃癌根治术患者中应用效果的比较
2
作者 杨聪岩 梅雷 +1 位作者 司翠 涂立刚 《癌症进展》 2024年第5期563-565,570,共4页
目的比较丙泊酚硬膜外麻醉和复合全身麻醉在胃癌根治术患者中的应用效果。方法依据麻醉方式的不同将132例胃癌根治术患者分为对照组(n=65,丙泊酚硬膜外麻醉)和观察组(n=67,丙泊酚复合全身麻醉),比较两组患者的手术指标[心率(HR)、平均... 目的比较丙泊酚硬膜外麻醉和复合全身麻醉在胃癌根治术患者中的应用效果。方法依据麻醉方式的不同将132例胃癌根治术患者分为对照组(n=65,丙泊酚硬膜外麻醉)和观察组(n=67,丙泊酚复合全身麻醉),比较两组患者的手术指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑氧代谢率(CMRO_(2))、脑血流量(CBF)、颅内压(ICP)]、围手术期麻醉指标、认知障碍[简易智力状态检查量表(MMSE)]和躁动情况[躁动行为量表(ABS)]及不良反应发生情况。结果麻醉后30min,观察组患者HR明显低于对照组,MAP、CMRO_(2)、CBF、ICP均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的麻醉起效时间、完全阻滞时间、自主呼吸恢复时间和定向力恢复时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后1、3、24h观察组患者MMSE评分均明显高于对照组,ABS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的不良反应总发生率为13.43%,低于对照组患者的29.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与丙泊酚硬膜外麻醉相比,丙泊酚复合全身麻醉应用于胃癌根治术患者中具有更好的麻醉效果和安全性,对患者中枢神经功能的影响较小,能减少患者术后认知障碍和躁动情况,促进患者术后快速恢复。 展开更多
关键词 丙泊酚 硬膜外麻醉 复合全身麻醉 胃癌 手术指标 麻醉指标
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脉络宁复合液硬膜外阻滞与针灸刺络放血拔罐治疗带状疱疹的临床观察 被引量:14
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作者 李兵 李东岳 支满霞 《世界中西医结合杂志》 2017年第5期677-679,共3页
目的观察脉络宁复合液硬膜外阻滞与针灸刺络放血拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法 47例带状疱疹患者分成两组,脉络宁复合液硬膜外阻滞组(A组)26例,针灸刺络放血拔罐组(B组)21例。两组分别给予脉络宁复合液硬膜外阻滞及针灸刺络放血拔... 目的观察脉络宁复合液硬膜外阻滞与针灸刺络放血拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法 47例带状疱疹患者分成两组,脉络宁复合液硬膜外阻滞组(A组)26例,针灸刺络放血拔罐组(B组)21例。两组分别给予脉络宁复合液硬膜外阻滞及针灸刺络放血拔罐治疗。记录治疗前后视觉模拟评分(VAS)的变化,随访带状疱疹后神经痛(PHN)发生情况。结果两组病例VAS评分治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01);A组临床治愈率达到69.23%,明显高于B组(33.33%,P<0.05)。A组没有PHN发生,B组发生PHN 3例。结论脉络宁复合液硬膜外阻滞比针灸刺络放血拔罐止痛效果快,临床治愈率高,无1例出现PHN。说明脉络宁复合液硬膜外阻滞治疗带状疱疹是一种很好的治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 带状疱疹 脉络宁复合液 硬膜外阻滞 针灸刺络放血拔罐
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腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术不同麻醉方式的临床效果对比 被引量:11
4
作者 瞿琬林 谭玲 +2 位作者 谢敏 陈峰 赵迪 《西部医学》 2017年第3期378-381,共4页
目的探讨腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术不同麻醉方式的临床疗效。方法选取收治的拟行腹腔镜先天性巨结肠根治术的婴幼儿患者60例,按照简单数字表法随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用插管全麻,观察组患者采用全麻复合骶管阻... 目的探讨腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术不同麻醉方式的临床疗效。方法选取收治的拟行腹腔镜先天性巨结肠根治术的婴幼儿患者60例,按照简单数字表法随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用插管全麻,观察组患者采用全麻复合骶管阻滞,记录两组患儿T_1(术前)、T_2(CO_2气腹后5min)、T_3(CO_2气腹后10min)、T_4(CO_2气腹放气后5min)、T_5(肛门操作5min后)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及气道峰值(PIP),芬太尼、维库溴铵以及异丙酚的用量,观察两组患儿的术后并发症发生率及术后苏醒时间。结果两组患儿术后HR、SBP、DBP以及PIP指标均明显高于术前(P<0.05);观察组患儿HR、SBP、DBP以及PIP指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组患儿维库溴铵[(88.77±10.24)μg/kg·h]、芬太尼[(2.87±6.23)μg/kg·h]和异丙酚[(5.33±0.70)mg/kg·h]用量均明显少于对照组(P<0.05),且观察组患儿术后苏醒时间[(12.25±5.27)min]显著短于对照组[(17.32±5.22)min,P<0.05],两组患儿术后均出现不同程度的不良反应,其中对照组患儿的不良反应发生率(33.33%)明显高于观察组(20.00%,P<0.05)。结论腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术中应用骶管阻滞复合全麻的临床效果显著,能够有效减少麻醉性镇痛药的用量,从而有效减少术后不良反应的发生率,具有较高的安全性,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 婴幼儿 先天性巨结肠根治术 插管全麻 骶管阻滞复合全麻
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不同麻醉方法对肝癌切除术后患者肿瘤转移因子、C反应蛋白以及T淋巴细胞的影响 被引量:9
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作者 李铁军 杨德琪 +2 位作者 蔡淑女 印春铭 郭小文 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第12期1726-1730,共5页
目的:观察不同麻醉方法对肝癌切除术后患者肿瘤转移因子、C反应蛋白以及T淋巴细胞的影响,以期找到更适合于肝癌切除手术的麻醉方法。方法:选取我院肝胆外科收治、ASAⅠ-Ⅱ级Child Pugh分类为A级的肝癌患者32例,随机分为两组:静吸复合麻... 目的:观察不同麻醉方法对肝癌切除术后患者肿瘤转移因子、C反应蛋白以及T淋巴细胞的影响,以期找到更适合于肝癌切除手术的麻醉方法。方法:选取我院肝胆外科收治、ASAⅠ-Ⅱ级Child Pugh分类为A级的肝癌患者32例,随机分为两组:静吸复合麻醉组(A组,n=16)和静脉复合麻醉联合胸部硬膜外麻醉组(B组,n=16)。B组于T8-9穿刺置管,注入1%利多卡因5ml确定麻醉平面后,行快速诱导气管内插管,之后每小时硬腹外导管推注1%利多卡因5-7ml,直至术毕。同时输注异丙酚8-10mg/(kg·h)+瑞芬太尼1mg/h+卡肌宁30mg/h维持麻醉深度。A组持续输注异丙酚,间断静注舒芬太尼及卡肌宁,维持麻醉至手术结束。分别在麻醉前(T1)、术毕(T2)、手术后1天(T3)、术后3天(T4)抽取患者静脉血3ml,测定肿瘤转移因子(CK20mRNA)、C反应蛋白(CRP)以及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)。结果:A、B两组术后1天、术后3天血液CK20mRNA阳性率均比麻醉前低,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后3天血液CK20mRNA阳性率较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组术后1天、术后3天血液CRP均明显比麻醉前增高,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后3天血液CRP较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);与麻醉前相比,A、B两组术毕、术后1天、术后3天CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后3天CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均较A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉复合麻醉联合胸部硬膜外麻醉组能减轻肝癌切除术围手术期应激反应,降低肿瘤转移因子阳性率和较迅速恢复免疫系统的影响,提示静脉复合麻醉联合胸部硬膜外麻醉是肝癌切除术较为合适的麻醉方法,对临床具有指导意义,值得临床推广。 展开更多
关键词 静脉复合麻醉 胸部硬膜外麻醉 肿瘤转移因子 C反应蛋白 T淋巴细胞亚群
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全麻复合硬膜外阻滞麻醉用于开胸手术临床观察 被引量:7
6
作者 陈冰 齐国华 +1 位作者 兰志勋 黄晓波 《实用医院临床杂志》 2007年第1期44-45,共2页
目的探讨全麻复合硬膜外阻滞开胸手术对患者术后恢复的影响。方法将60例患者分为全麻加硬膜外阻滞组(Ⅰ组)和全麻组(Ⅱ组),每组各30例。Ⅰ组静脉吸入复合麻醉加高位硬膜外阻滞,Ⅱ组单纯静脉吸入复合麻醉。比较两组术中麻醉药使用情况、... 目的探讨全麻复合硬膜外阻滞开胸手术对患者术后恢复的影响。方法将60例患者分为全麻加硬膜外阻滞组(Ⅰ组)和全麻组(Ⅱ组),每组各30例。Ⅰ组静脉吸入复合麻醉加高位硬膜外阻滞,Ⅱ组单纯静脉吸入复合麻醉。比较两组术中麻醉药使用情况、术后清醒拔管时间、术后镇痛效果以及并发症的发生率。结果Ⅰ组术中芬太尼的用药量少于Ⅱ组、术后清醒拔管时间短于Ⅱ组、术后肺部感染比Ⅱ组少(P<0.05)。结论开胸手术全麻复合硬膜外阻滞优于单纯全麻。 展开更多
关键词 全麻 复合硬膜外 开胸手术
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全麻复合硬膜外阻滞用于腹部手术的观察 被引量:4
7
作者 刘聚堂 张保军 +1 位作者 叶建新 艾喜婷 《中国实用医药》 2007年第24期4-6,共3页
目的探讨一种适合于腹部手术的麻醉方法。方法将40例患者随机分为全麻复合硬膜外阻滞组(实验组A,20例)和单纯全麻组(对照组B,20例),观察患者在麻醉诱导插管时、切皮时、手术期间和拔管时MAP和HR的差别,记录麻醉期间维持用药量及术毕至... 目的探讨一种适合于腹部手术的麻醉方法。方法将40例患者随机分为全麻复合硬膜外阻滞组(实验组A,20例)和单纯全麻组(对照组B,20例),观察患者在麻醉诱导插管时、切皮时、手术期间和拔管时MAP和HR的差别,记录麻醉期间维持用药量及术毕至清醒时的各项指标。结果两组在各观察时段MAP和HR方面相比,B组对各种刺激反应较为明显,组间相比差异有统计学意义(P<0.05),术中麻醉用药量B组>A组。术毕至清醒时的各项指标比较看,A组明显快于B组。结论全麻复合硬膜外阻滞是目前用于腹部手术较为理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 全麻 复合 硬膜外阻滞 腹部观察
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甲磺酸罗哌卡因复合盐酸利多卡因硬膜外麻醉在剖宫产术的应用 被引量:8
8
作者 孟瑞霞 李岩 田珺 《中国实用医药》 2010年第9期15-16,共2页
目的观察甲磺酸罗哌卡因复合盐酸利多卡因硬膜外阻滞在剖宫产手术中的麻醉效果。方法选择孕足月剖宫产的孕妇90例,ASAI~Ⅱ级,随机分为三组,每组30例。2%盐酸利多卡因组(L组),甲磺酸罗哌卡因复合盐酸利多卡因组(RL组)和0.894%甲磺酸罗... 目的观察甲磺酸罗哌卡因复合盐酸利多卡因硬膜外阻滞在剖宫产手术中的麻醉效果。方法选择孕足月剖宫产的孕妇90例,ASAI~Ⅱ级,随机分为三组,每组30例。2%盐酸利多卡因组(L组),甲磺酸罗哌卡因复合盐酸利多卡因组(RL组)和0.894%甲磺酸罗哌卡因组(R组)。三组均选择L1-2行硬膜外穿刺,置管,注入试验剂量2%利多卡因3 ml,再注入13 ml局麻药作为初始量。监测心电图、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)及无创血压。观察下列指标:①感觉神经阻滞情况(采用针刺皮肤法);②运动神经阻滞情况(采用Bromage评分法进行评定);③不良反应(心动过速,低血压,恶心呕吐,寒颤,心动过缓,胸闷等);④新生儿1 minApgar评分情况。结果L组和RL组两组感觉阻滞起效时间、达最高平面时间显著短于R组(P<0.05);RL组和R组两组的持续时间显著高于L组(P<0.05)。切皮前,三组间下肢运动神经阻滞程度比较无显著性差异(P>0.05);手术结束时L组与RL组两组肌力恢复情况显著优于R组(P<0.05)。心动过速,恶心呕吐,新生儿Apgar评分三组间比较无显著性差异(P>0.05);L组低血压,寒颤,心动过缓,胸闷发生率显著高于比较其他两组(P<0.05)。结论0.894%甲磺酸罗哌卡因复合2%盐酸利多卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术,是安全有效的,血流动力学稳定,作用时间长,不良反应发生率低,是一种较好的麻醉方式。 展开更多
关键词 甲磺酸罗哌卡因 盐酸利多卡因 复合 硬膜外腔阻滞 剖宫产术
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不同输液负荷对硬膜外麻醉下剖宫产术产妇中心静脉压的影响 被引量:3
9
作者 黄格 谭冠先 +3 位作者 陈峻 黄金绘 曾春陆 何艺 《广西医学》 CAS 2013年第2期142-145,共4页
目的探讨硬膜外麻醉下剖宫产术不同输液负荷对产妇中心静脉压(CVP)的影响。方法硬膜外麻醉下行剖宫产术产妇60例,按抽签法随机分为预负荷组(P组)和预负荷/共同负荷组(P/C组),每组30例。P组麻醉前以复方乳酸钠溶液10 ml/kg+6%羟乙基淀粉1... 目的探讨硬膜外麻醉下剖宫产术不同输液负荷对产妇中心静脉压(CVP)的影响。方法硬膜外麻醉下行剖宫产术产妇60例,按抽签法随机分为预负荷组(P组)和预负荷/共同负荷组(P/C组),每组30例。P组麻醉前以复方乳酸钠溶液10 ml/kg+6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES 130/0.4)溶液10 ml/kg快速输注;P/C组麻醉前以复方乳酸钠溶液10 ml/kg快速输注,硬膜外给药同时6%HES 130/0.4 10 ml/kg快速输注。记录输液负荷前后及硬膜外麻醉后CVP、SBP、HR和低血压发生率。结果 P组和P/C组产妇输入复方乳酸钠溶液和6%HES 130/0.4溶液后CVP均显著升高(P<0.05),P组高于P/C组(P<0.05)。两组产妇硬膜外麻醉后SBP、HR均低于麻醉前(P<0.05)。硬膜外麻醉后两组SBP值、HR及低血压发生率(分别为33.3%和26.6%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉剖宫产术产妇以10 ml/kg复方乳酸钠溶液预负荷联合6%HES130/0.4共同负荷可有效提升和保持产妇CVP水平,硬膜外麻醉后SBP及低血压发生率与预负荷无关。 展开更多
关键词 剖宫产术 硬膜外麻醉 预负荷 共同负荷 复方乳酸钠溶液 6%羟乙基淀粉103 0 4
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三种溶液预防老年患者TURP术腰麻后低血压的临床实验 被引量:1
10
作者 林洁 魏新川 +2 位作者 李运富 罗贞 文春玉 《四川医学》 CAS 2010年第1期28-29,共2页
目的对腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)老年患者,预输注负荷量4%琥珀酰明胶(佳乐施)、6%羟乙基淀粉130/0.4(万汶)和复方乳酸钠液,比较其减轻腰麻后低血压的效果。方法120例ASA I^II级患者,随机分为佳乐施组(G组)、万汶组(V组... 目的对腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)老年患者,预输注负荷量4%琥珀酰明胶(佳乐施)、6%羟乙基淀粉130/0.4(万汶)和复方乳酸钠液,比较其减轻腰麻后低血压的效果。方法120例ASA I^II级患者,随机分为佳乐施组(G组)、万汶组(V组)和复方乳酸钠组(L组),每组40例,在腰麻注药前,按8~10m l/kg输入各组液体;测量基础及麻醉后30m in内生命体征值,观察术中恶心、呕吐、术后头痛等不良反应。结果麻醉后30m in内最低收缩压(SBP):G组、V组与L组比较差异均有统计学意义(P<0.05),G组和V组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组均无不良反应发生。结论佳乐施和方汶均可有效预防TURP术患者腰麻后低血压发生,但佳乐施在血液存留时间较短,不会进一步加重该手术所特有的循环超负荷现象。 展开更多
关键词 琥珀酰明胶 羟乙基淀粉 复方乳酸钠液 腰硬联合麻醉 低血压
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全麻与全身-硬膜外复合麻醉对老年非心脏手术患者术后早期认知功能的影响 被引量:6
11
作者 赵同军 《中国现代医药杂志》 2014年第5期52-54,共3页
目的探讨不同麻醉方法对老年非心脏手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择老年非心脏手术患者89例的临床资料进行回顾性分析。其中47例采用全麻进行手术,42例采用全身-硬膜外复合麻醉手术。分别对患者术前1天、术后7天的神经精神功... 目的探讨不同麻醉方法对老年非心脏手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择老年非心脏手术患者89例的临床资料进行回顾性分析。其中47例采用全麻进行手术,42例采用全身-硬膜外复合麻醉手术。分别对患者术前1天、术后7天的神经精神功能进行检测,判断不同麻醉方法对患者早期认知功能的影响。结果两组术前神经精神功能评分比较均无显著性差异,两组间术后比较也无显著性差异(P>0.05)。两组术后神经精神功能恶化情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻与全身-硬膜外复合麻醉对老年非心脏手术患者术后早期认知功能影响无显著性差异。 展开更多
关键词 全麻 全身-硬膜外复合麻醉 非心脏手术 术后早期认知功能障碍
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腹腔镜胆囊切除术硬膜外阻滞复合静脉全麻效果分析
12
作者 彭丽云 陈武 陈群先 《现代医院》 2007年第2期30-31,共2页
目的探讨硬膜外阻滞复合全麻用于腹腔镜胆囊切除手术的可行性、安全性,以及与插管全麻对比,麻醉诱导前、后,气腹时,苏醒时病人的血液动力学变化。方法50例腹腔镜胆囊切除手术病人,随机分为A组(硬膜外阻滞复合静脉全麻组)、B组(插管全麻... 目的探讨硬膜外阻滞复合全麻用于腹腔镜胆囊切除手术的可行性、安全性,以及与插管全麻对比,麻醉诱导前、后,气腹时,苏醒时病人的血液动力学变化。方法50例腹腔镜胆囊切除手术病人,随机分为A组(硬膜外阻滞复合静脉全麻组)、B组(插管全麻组),记录诱导前、后,气腹即时,气腹后10min,术中及苏醒时HR、MAB、SPO2。结果①SPO2变化无显著性差异(p>0.05)。②HR、MAP变化a、与麻醉诱导前比较,诱导后明显下降,有显著性差异(p<0.05),与诱导前比较,气腹时,明显升高,有显著性差异(p<0.05)而组间无显著性差异。b、苏醒前,与A组比较,B组明显升高,有显著性差异(p<0.05)。结论硬膜阻滞复合静脉全麻用于腹腔镜胆囊切除手术更有利于血液动力学的稳定,是安全的,可行的。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 复合全麻 气管插管 全麻腹腔镜手术 胆囊切除
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舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉的临床应用观察 被引量:1
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作者 刘成菊 《大医生》 2017年第Z2期64-65,共2页
目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉的临床效果。方法选取本院50例病患作为研究对象,分成观察组与对照组,各25例。对照组的病患使用七氟醚进行麻醉,观察组的病患使用舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉。比较对照组与观察组病患的心率、血... 目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉的临床效果。方法选取本院50例病患作为研究对象,分成观察组与对照组,各25例。对照组的病患使用七氟醚进行麻醉,观察组的病患使用舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉。比较对照组与观察组病患的心率、血压、麻醉疼痛度。结果对照组病患心率、血压低于观察,对照组病患15-20min疼痛度高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉的临床效果优于七氟醚。 展开更多
关键词 舒芬太尼复合罗哌卡因 硬膜外麻醉 七氟醚
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胸段硬膜外麻醉复合全麻预防全麻术后躁动 被引量:2
14
作者 王栋 王永胜 《中国当代医药》 2012年第2期79-79,81,共2页
目的:评价胸段硬膜外复合全麻对全麻术后烦躁预防的有效性。方法:ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的成人上腹部手术患者100例,随机分为胸段硬膜外复合全麻组(Ⅱ组,n=50)和全麻对照组(Ⅰ组,n=50)。两组患者均给予静脉注射芬太尼4μg/kg,异丙酚2mg/kg,... 目的:评价胸段硬膜外复合全麻对全麻术后烦躁预防的有效性。方法:ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的成人上腹部手术患者100例,随机分为胸段硬膜外复合全麻组(Ⅱ组,n=50)和全麻对照组(Ⅰ组,n=50)。两组患者均给予静脉注射芬太尼4μg/kg,异丙酚2mg/kg,肌肉松弛剂维库溴铵0.1mg/kg诱导后行气管内插管,七氟醚吸入维持。Ⅱ组术中给予硬膜外阻滞。结果:Ⅱ组患者术后躁动的发生率(8%)显著低于Ⅰ组(28%)(P=0.009)。结论:硬膜外复合全麻可以有效的预防全麻术后躁动。 展开更多
关键词 硬膜外复合全麻 全麻 术后躁动 胸段
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复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机观察 被引量:11
15
作者 刘志江 郭立云 +3 位作者 韩富强 李瑞霞 郭丽芳 齐学勤 《临床合理用药杂志》 2015年第7期28-29,共2页
目的观察复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机。方法将448例需在硬膜外麻醉下行肛肠手术治疗患者,随机分为A、B、C、D 4组。A、C组选择传统镇痛麻醉,B、D组选择超前平衡镇痛麻醉;A、B组术中采用利多卡因、盐酸布比卡... 目的观察复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机。方法将448例需在硬膜外麻醉下行肛肠手术治疗患者,随机分为A、B、C、D 4组。A、C组选择传统镇痛麻醉,B、D组选择超前平衡镇痛麻醉;A、B组术中采用利多卡因、盐酸布比卡因、地塞米松联合麻醉;C、D组给予甲磺酸罗哌卡因、利多卡因、0.9%氯化钠液、地塞米松、2%亚甲蓝等制成复方亚甲蓝长效止痛剂进行麻醉。比较各组患者术后各时期疼痛视觉模拟评分(VAS)及麻醉后并发症。结果 D组麻醉术后各时期VAS评分低于C组和B组,A组麻醉术后各时期VAS评分高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。D组麻醉后并发症发生率低于C组和B组,A组麻醉后并发症发生率高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超前平衡镇痛联合复方亚甲蓝长效止痛剂在肛肠科手术中具有良好的镇痛效果,并且麻醉后并发症发生率较低。 展开更多
关键词 复方亚甲蓝长效止痛剂 利多卡因 肛肠手术 超前平衡镇痛 硬膜外麻醉
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乳癌根治术中复合静脉麻醉与硬膜外麻醉的比较
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作者 戴澄 孙婵 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 1995年第2期59-61,共3页
通过对60例不同麻醉下实施乳癌根治术病例的临床观察,比较其在术中呼吸、循环等方面的变化,结果表明,硬膜外麻醉用于乳癌手术,对呼吸、循环有一定的影响,易出现阻滞不全;而气管内插管复合静脉麻醉则具呼吸、循环稳定的优点,亦... 通过对60例不同麻醉下实施乳癌根治术病例的临床观察,比较其在术中呼吸、循环等方面的变化,结果表明,硬膜外麻醉用于乳癌手术,对呼吸、循环有一定的影响,易出现阻滞不全;而气管内插管复合静脉麻醉则具呼吸、循环稳定的优点,亦易达到满意的麻醉效果。 展开更多
关键词 麻醉 硬膜外麻醉 复合静脉麻醉 乳腺癌 外科手术
全文增补中
糖尿病腹部手术中全麻复合硬膜外麻醉和全麻两种麻醉方法的疗效对比 被引量:9
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作者 倪利平 《糖尿病新世界》 2016年第8期86-87,共2页
目的探讨全麻复合硬膜外麻醉和全麻用于糖尿病腹部手术中的疗效对比分析。方法接受糖尿病腹部手术中的老年患者62例,随机分为两组,观察组采全麻复合硬膜外麻醉,对照组采用全麻。观察两组麻醉前后血流动力学变化。结果全麻复合硬膜外麻... 目的探讨全麻复合硬膜外麻醉和全麻用于糖尿病腹部手术中的疗效对比分析。方法接受糖尿病腹部手术中的老年患者62例,随机分为两组,观察组采全麻复合硬膜外麻醉,对照组采用全麻。观察两组麻醉前后血流动力学变化。结果全麻复合硬膜外麻醉优于全麻(90.3%vs83.9%)。差异无统计学意义(P>0.05)。术后认知障碍,深静脉栓塞发生率低于全麻(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉,全麻均可用于老年糖尿病腹部手术,但前者并发症较少。 展开更多
关键词 糖尿病 全麻复合硬膜外麻醉 全麻 疗效对比
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复方利多卡因乳膏用于剖宫产孕妇腰硬联合麻醉穿刺镇痛的研究 被引量:5
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作者 徐晓燕 黄振华 张成 《西部医学》 2012年第12期2358-2359,共2页
目的探讨复方利多卡因乳膏对剖宫产孕妇在腰硬联合麻醉时穿刺点的镇痛效果。方法对200例准备采取腰硬联合麻醉行择期剖宫产手术的孕妇,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组各100例。观察组在腰椎穿刺前60min以穿刺... 目的探讨复方利多卡因乳膏对剖宫产孕妇在腰硬联合麻醉时穿刺点的镇痛效果。方法对200例准备采取腰硬联合麻醉行择期剖宫产手术的孕妇,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组各100例。观察组在腰椎穿刺前60min以穿刺点为中心涂抹复方利多卡因乳膏;对照组采用常规穿刺方法。观察两组患者穿刺点的疼痛程度及首次穿刺成功率。结果观察组产妇在腰椎穿刺时中、重度疼痛的比率(82%)明显高于对照组产妇(9%),首次穿刺成功率(96%)高于对照组(80%),组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏可减轻剖宫产患者腰硬联合麻醉时的穿刺疼痛,并提高穿刺成功率。 展开更多
关键词 复方利多卡因乳膏 腰硬联合麻醉 穿刺 疼痛
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硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术麻醉中的应用 被引量:4
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作者 杜朝锋 《临床合理用药杂志》 2017年第4期24-25,共2页
目的观察硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的临床疗效,寻找直肠癌根治手术的最佳麻醉方法。方法选取2015年3月-2016年4月医院收治的直肠癌手术患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,手术前观察组患者给予硬膜外麻醉复合全... 目的观察硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的临床疗效,寻找直肠癌根治手术的最佳麻醉方法。方法选取2015年3月-2016年4月医院收治的直肠癌手术患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,手术前观察组患者给予硬膜外麻醉复合全身麻醉,对照组患者给予单纯全身麻醉方法。观察2组麻醉效果及不良反应发生率。结果观察组患者麻醉的总有效率为96.67%高于对照组的83.33%。手术后观察组患者不良反应发生率为13.33%低于对照组患者的36.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉法在直肠癌手术中麻醉的效果显著,且安全有效,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 直肠癌 硬膜外麻醉复合全身麻醉 麻醉效果
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针刺复合小剂量硬膜外麻醉应用于老年下肢骨科手术的临床效果研究 被引量:4
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作者 杨妍蓉 《中国医学创新》 CAS 2019年第32期18-22,共5页
目的:研究针刺复合小剂量硬膜外麻醉应用于老年下肢骨科手术的临床效果。方法:选取2017年5月-2018年11月在本院行下肢骨科手术的64例老年患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为单一组(32例)与针刺组(32例)。单一组接受单纯的硬膜外... 目的:研究针刺复合小剂量硬膜外麻醉应用于老年下肢骨科手术的临床效果。方法:选取2017年5月-2018年11月在本院行下肢骨科手术的64例老年患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为单一组(32例)与针刺组(32例)。单一组接受单纯的硬膜外间隙阻滞麻醉(硬膜外麻醉),针刺组接受针刺复合小剂量硬膜外麻醉。比较两组的麻醉用药量、麻醉效果及血压、心率、血糖变化的情况。结果:单一组老年患者的硬膜外麻醉首次用药量、每例平均用量、每小时平均用量均明显高于针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺组的优良率为93.75%,明显高于单一组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后30 min、术毕,两组的收缩压、舒张压水平均较麻醉前有明显下降(P<0.05);术毕时,单一组的舒张压水平明显低于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。单一组在麻醉后30 min、术毕的血糖与麻醉前比较,均有明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在术毕时血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺复合小剂量硬膜外麻醉应用于老年下肢骨科手术中具有确切的麻醉效果,能够减少患者的硬膜外麻醉用药量,完善麻醉效果,维持患者机体内的血压、血糖、心率等生命特征稳定,确保患者顺利完成手术,保证患者的手术治疗安全,值得推广应用。 展开更多
关键词 针刺 老年下肢骨科手术 复合小剂量硬膜外麻醉
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