复方短效避孕药治疗流产后患者的效果分析

目的探讨流产患者采用复方短效避孕药的治疗效果。方法选取68例流产患者为研究对象,根据电脑随机分配方式分为对照组和研究组,每组34例。对照组给予常规治疗,研究组给予复方短效避孕药治疗,比较两组心理健康、避孕药耐受性、生活质量及避孕效果。结果治疗前,两组心理健康评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组心理健康评分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组不良反应发生率为5.90%(2/34),对照组不良反应发生率为11.80%(4/34),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组工作、社交方面评分均高于对照组(P<0.05);两组日常生活方面评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组意外怀孕率为2.90%(1/34),对照组意外怀孕率为5.90%(2/34),两组意外怀孕率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论流产患者采用复方短效避孕药治疗效果较好,可改善患者心理状态,提高其生活质量,且安全性较好,值得临床推广与应用。

未育女青年流产术后放置IUD与口服避孕药避孕效果及生命质量比较

目的:比较分析未育女青年人工流产术后放置吉妮致美宫内节育器(IUD)和复方口服避孕药(COC)避孕效果及对生命质量的影响。方法:前瞻性选择2018年7月-2021年7月在本院早孕要求人工流产后避孕的未育女青108例,随机分组原则分为IUD组和COC组,流产术后分别采取IUD避孕或COC避孕。分析两组术后阴道流血时间、术后及时避孕率、术后1年再次妊娠以及重复流产率、生命质量(SF-36评分)。结果:术后阴道流血时间COC组(5.1±1.2d)少于IUD组(9.0±1.1d)(P<0.05),两组术后及时避孕率均为100%;术后1年,COC组再次妊娠(1.8%)及重复流产率(0)均低于IUD组(12.7%、10.9%),SF-36评分生理功能(75.47±2.9分)、生理职能(74.4±3.0分)、躯体疼痛(86.7±2.0分)、一般健康(86.7±2.0分)、精力(86.2±2.5分)、社会功能(87.5±3.0分)、情感职能(75.8±2.8分)、心理健康(88.9±3.0分)均高于IUD组(65.5±2.9分、70.7±2.8分、80.5±2.6分、80.6±2.5分、80.3±2.9分、77.9±2.5分、70.4±2.7分、77.8±2.6分)(均P<0.05)。结论:育龄妇女人工流产术后使用口服避孕药避孕,术后恢复更快,避孕有效率高,且提升避孕期间的生命质量。

生化养血膏联合复方短效口服避孕药对人工流产术后恢复的疗效观察

目的探讨人工流产术后接受生化养血膏联合复方短效口服避孕药的效果。方法选取本院收治的120例人工流产术后患者为研究对象,根据随机数字法分为两组,各60例。对照组接受复方短效口服避孕药治疗,试验组接受生化养血膏联合复方短效口服避孕药治疗,比较两组的治疗效果、阴道出血情况、月经恢复时间及子宫功能恢复情况。结果治疗后,试验组阴道出血时间短于对照组,阴道出血量评分小于对照组,术后首次月经来潮时间早于对照组,腹部视觉模拟评分法评分低于对照组,搏动指数、阻力指数、子宫动脉收缩期血流速度小于对照组,舒张末期血流速度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后患者接受生化养血膏联合复方短效口服避孕药治疗,疗效确切,患者术后阴道出血时间短,月经能在短期内有效恢复,子宫功能恢复快。

复方口服避孕药预处理后促排卵过程中PCOS患者发生薄型内膜的相关因素分析

目的探讨性激素水平异常的多囊卵巢综合征(PCOS)患者使用复方口服避孕药(COC)预处理后促排卵治疗时发生薄型内膜的影响因素及其对妊娠结局的影响。方法选取2019年6月至2021年12月在我院就诊的性激素水平异常的69例PCOS患者(共162个促排卵周期)为研究对象,进行COC预处理,待激素水平降至正常后给予促排卵治疗;并根据促排卵周期中卵泡直径>18 mm时或HCG注射日内膜厚度不同进行分组:薄型内膜组(内膜厚度<7 mm)29个周期和正常内膜组(内膜厚度>7 mm)133个周期。比较两组患者的一般资料、促排卵结局及妊娠结局。结果162个促排卵周期中,29个周期出现薄型内膜,发生率为17.90%。薄型内膜组与正常内膜组的年龄、体质量指数(BMI)及COC时长比较均无显著性差异(P>0.05),薄型内膜组的抗苗勒管激素(AMH)水平、停COC时长、尿促性素(HMG)用量、HMG使用率及促排卵前一周期孕酮使用率均显著低于正常内膜组(P<0.05);两组患者COC使用前后的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平均无显著性差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析发现,促排卵前一周期是否使用孕酮及促排卵周期中HMG用量大小是薄型内膜发生的显著影响因素(P<0.05)。薄型内膜组与正常内膜组的胚胎着床率、临床妊娠率、妊娠丢失率及活产率均无显著性差异(P>0.05);促排卵前一周期使用孕酮的患者的着床率、临床妊娠率及活产率均显著高于未用孕酮患者(P<0.05)。结论对于COC预处理后拟行促排卵治疗的PCOS患者,停用COC后先给予孕激素转化内膜再促排卵,以及适当使用促性腺激素联合促排卵,可以减少薄型内膜发生并提高内膜容受性,改善妊娠结局。

复方口服避孕药预处理对性激素异常的PCOS患者促排卵效果的影响

目的探讨性激素异常的多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排前复方口服避孕药预处理的应用价值。方法选取2019年6月~2021年12月某院108例高雄激素和/或高LH的PCOS患者,随机分为两组,预处理组以复方口服避孕药(COC)降雄激素治疗,激素降至正常后再促排卵,对照组不进行降雄激素预处理。比较两组促排效果、促排用药区别、薄型内膜发生率、妊娠率、妊娠结局等指标。结果预处理组经COC处理后血清LH、睾酮下降,两组排卵率、促性腺激素使用率及平均用量、不良妊娠发生率差异均无统计学意义。预处理组活产率(24.7%)高于对照组(14.7%),差异有统计学意义(P<0.05);临床妊娠率(27.2%)高于对照组(17.9%),薄型内膜发生率(17.9%)也高于对照组(10.5%),但差异无统计学意义。对可能影响活产率的因子进行相关性分析,发现年龄是不利因素,COC预处理及促排前一周期使用孕激素是有利因素。结论性激素异常PCOS患者,COC预处理可改善促排效果,促排前一周期孕激素转化内膜,有利于更好的妊娠结局。

复方短效口服避孕药在未婚女性流产后服务中的优势及安全性

【目的】比较、探讨复方短效口服避孕药(短效COC)在未婚女性人工流产后服务中应用的优势及安全性。【方法】110例行人工流产术的未婚女性,随机分为:口服避孕药(达英-35)组43例、人工周期替代药(克龄蒙)组35例、空白对照组32例。达英-35组和克龄蒙组人流术后均即时开始服药,建议连用3个周期,三组均予流产后相关服务。术后随访观察术后出血时间、月经转归时间、月经紊乱发生率、术后妊娠、子宫内膜厚度,药物不良反应、评价用药依从性。【结果】达英-35组坚持服用3周期的共25例,其术后阴道出血持续和术后第一次月经转归时间均较空白对照组短(P<0.05);术后3个月内月经紊乱发生率较克龄蒙组和空白对照组低(P<0.05)。克龄蒙组坚持服用3周期的共22例,其术后阴道出血持续时间、术后第一次月经转归时间、术后3个月内月经紊乱发生率与空白对照组差异无统计学意义(P>0.05)。达英-35组术后3个月内无再次妊娠;克龄蒙组、空白对照组术后各2例再次妊娠。连续使用3个月达英-35,未出现明显严重不良反应。三组患者经流产后服务,术后自动采用有效避孕措施比率较术前均增加(P<0.05)。【结论】人工流产术后立即服用复方短效口服避孕药更合理、有益、安全。加强流产后服务对保护未婚女性生殖健康有意义。

复方短效口服避孕药在人工流产后的应用价值

目的:探讨人工流产后应用复方短效口服避孕药—妈富隆的临床价值。方法:将240例人工流产者随机分成两组,观察组(120例)于人工流产后服用妈富隆、抗生素及益母膏,对照组(120例)仅服用抗生素及益母膏。结果:观察组术后出血量及出血时间低于对照组(P<0.05),术后月经复潮比例高于对照组(P<0.01)。结论:人工流产后应用复方短效口服避孕药妈富隆除避孕外,还能明显缩短出血时间,减少出血量,促进月经恢复。

2010—2019年上海市嘉定区妇幼保健院高龄多次人工流产者现状及避孕方式的选择

目的分析2010—2019年上海市嘉定区妇幼保健院高龄(年龄≥35岁)多次人工流产者的现状和避孕方式的选择。方法收集相关临床资料,分析高龄多次人工流产的发生率及避孕方式的选择。结果2010—2019年,高龄人工流产者占人工流产总例数的比率为14.56%,2014年为高龄人工流产的分界点,2013年高龄人工流产比率最低为10.68%,2019年达21.73%;高龄多次人工流产者比率表现为逐年下降,由2014年的最高25.99%下降至2019年的11.19%。各年份高龄多次人工流产者平均阴道分娩次数及平均剖宫产次数比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。高龄多次人流者在户籍、文化程度、职业、婚姻状态、阴道分娩次数及剖宫产次数等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。除皮下埋植的选择无差异外,高龄多次人流者人流知识宣教前后的避孕方式比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论本院高龄妇女流产率逐年升高,不仅与其文化水平较低、避孕知识缺乏有关,也与高龄女性特殊的生理阶段以及自身合并不同的疾病相关。

口服避孕药及济生乌梅片对预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后子宫内膜息肉复发的影响

目的探讨口服避孕药及济生乌梅片对预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后子宫内膜息肉复发的影响。方法选取2011年1月-2016年10月期间行宫腔镜子宫内膜息肉切除术且术后病检结果提示子宫内膜息肉患者92例,分为3组,其中短效避孕药组31例术后第1个月经周期开始服用复发短效避孕药,连续服用6个周期;济生乌梅丸组29例术后阴道流血干净即开始服用济生乌梅丸6个月,经期停药;对照组32例术后未行特殊处理,仅观察。以上3组患者均术后3个月、6个月随访。结果服用短效避孕药组复发率为2例(6.45%),月经改善25例(80.64%);服用济生乌梅片组复发率为3例(10.34%),月经改善22例(75.86%);对照组复发率为8例(25%),月经改善21例(65.62%)。两个治疗组与对照组复发率及月经改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜子宫内膜息肉切除术后应用口服避孕药及口服济生乌梅片可以降低子宫内膜息肉复发率,改善月经情况。

复方避孕制剂的HPLC分析方法系统研究

本研究应用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）对国内常用的１０余种复方避孕制剂进行了系统分析，通过对色谱柱，流动相、检测波长、内标物等的选择，确定了最佳色谱条件，并通过对各组分的线性试验、回收试验以及ＨＰＬＣ法与原法定方法的对比试验等的考察，证明了本研究方法的准确性和可靠性。

复方短效口服避孕药在人工流产后的应用价值

目的:探讨人工流产后应用复方短效口服避孕药妈富隆(含去氧孕烯150μg,炔雌醇30μg)对减少阴道流血量、缩短阴道流血时间及促进月经恢复的临床疗效。方法:236例人工流产者分成两组,治疗组118例,于人工流产后服用妈富隆、抗生素及八珍益母胶囊,对照组仅服用抗生素及八珍益母胶囊。结果:治疗组阴道流血量及阴道流血时间与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。术后月经恢复正常比例明显高于对照组(P<0.01)。结论:人工流产后应用复方短效口服避孕药妈富隆除避孕外还能明显缩短阴道流血时间,减少阴道流血量,促进月经恢复,能减少人工流产的近期和远期并发症,应积极推广。

复方短效口服避孕药在药物性流产后持续阴道出血中的应用

目的探讨复方短效口服避孕药治疗药流后持续少量阴道出血的疗效。方法收集2014年10月至2015年3月因早孕(≤49天)予米非司酮及米索前列醇行药物流产的健康妇女60例,药流后少量阴道流血持续≥2周,其中30例要求保守治疗、予口服复方短效避孕药者为观察组,30例行清宫术者为对照组,比较两组的治疗效果。结果观察组和对照组的阴道流血停止率分别为93.3%及96.7%,无统计学差异(P>0.05);观察组和对照组的经后(撤退性出血后)复查B超宫内组织消失率分别为90.0%及96.7%,无统计学差异(P>0.05)。两组患者经后复查尿妊娠试验均为阴性。结论复方短效口服避孕药治疗药流后持续少量阴道出血具有与清宫术相当的效果。

复方口服避孕药的非避孕益处

复方口服避孕药(COC)作为一种高效避孕方法得到了人们的公认,人们起初担心COC安全性,通过长时间的探索,不仅对COC有了公正的认识,也逐渐意识到COC有着许多非避孕效应,如治疗子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、女性迟发性痤疮、不孕症等,降低了盆腔炎、妇科恶性肿瘤和骨质疏松的发生率,预防结肠直肠癌,减轻经前紧张综合征等,还有很多其他非避孕效应等待人们不断探索。

复方苦参凝胶节育与抗炎的体内实验研究

目的:研究复方苦参凝胶体内节育及抗炎的效果。方法:①节育实验:将60只雌性SD大鼠随机分为生理盐水组,空白凝胶组,复方苦参凝胶低(0.05 g生药/g)、中(0.10 g生药/g)、高剂量(0.15 g生药/g)组以及阳性对照(4%壬苯醇醚凝胶)组,每组10只。按上述分组雌鼠阴道内给予相应药物各200μl,然后雌雄大鼠按1∶1合笼,进行交配。在交配成功后的第12天剖腹观察雌鼠孕珠数,并计算避孕率;②抗炎实验:采用小鼠耳廓双面均匀涂抹二甲苯的致炎模型,将60只昆明种小鼠随机分为6组,分组同前,计算小鼠单侧耳的肿胀度及肿胀抑制率。结果:复方苦参凝胶高剂量组能显著抑制雌鼠的孕珠数,其孕珠数为0.00±0.00,显著低于生理盐水组(11.00±2.00,P<0.05),而与阳性对照组(0.00±0.00)比较无统计学意义(P>0.05),其避孕率为100%;在小鼠耳廓二甲苯致炎模型中,高剂量组同样能显著抑制其肿胀程度,其平均肿胀程度为10.17±2.56,显著低于生理盐水组(21.32±3.17,P<0.01),而与阳性对照组比较无统计学意义(8.53±1.89,P>0.05),其肿胀抑制率为52.3%。结论:复方苦参凝胶有较好的节育及抗炎作用,值得进一步开发并应用于临床。

屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后出血、月经周期及意外妊娠情况的影响

目的探讨屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后阴道出血、月经周期及意外妊娠情况的影响。方法选择行人工流产术的366例患者为研究对象，根据患者术后是否口服短效复方避孕药屈螺酮炔雌醇片分为观察组（n=190）和对照组（n=176）。观察组患者人工流产术后给予屈螺酮炔雌醇片进行避孕；对照组患者采用其他方式进行避孕。比较2组患者人工流产术后阴道出血、月经周期、意外妊娠及生殖激素水平变化情况和并发症发生情况。结果观察组患者人工流产术后的阴道出血时间、出血量和阴道分泌物增多的比例均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组患者人工流产术后月经复潮时间和月经恢复情况均明显优于对照组（P〈0．05）。观察组患者术后3周的子宫内膜厚度显著高于对照组，而闭经、痛经、经前期综合征和术后6个月内再次妊娠的比例均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组患者人工流产术后雌二醇（E2）上升程度，黄体生成素（LH）和孕激素（PRL）下降程度均显著高于对照组（P〈0．05）。观察组患者术后并发症发生率均低于对照组患者（P〈0．05）。结论人工流产术后应用屈螺酮炔雌醇片可显著减少阴道出血，帮助子宫内膜修复和月经周期恢复，且避孕效果好，并发症少，值得在临床推广应用。

二甲双胍联合口服避孕药对多囊卵巢综合征患者血清炎症因子的影响

目的研究二甲双胍联合复方短效口服避孕药对多囊卵巢综合征患者血清中炎症因子表达的影响。方法将2019年5月至2020年12月银川市妇幼保健院门诊确诊的94例多囊卵巢综合征患者分为两组:对照组单独应用优思明治疗(47例),研究组应用二甲双胍联合优思明治疗(47例),共治疗3个月,比较两组患者治疗后的临床效果及血清中炎症因子水平。结果研究组患者血清C反应蛋白(CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P均<0.05);研究组患者CD4、CD4/CD8均低于对照组,CD8水平高于对照组(P均<0.05);研究组患者空腹血糖(GLU)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数稳态模型评估法(HOMA-IR)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)水平均低于对照组(P均<0.05)。结论二甲双胍联合优思明能够有效降低多囊卵巢综合征患者血清中炎症因子水平,改善多囊卵巢综合征所致对胰岛素抵抗相关代谢紊乱状态。

湛江市霞山区人流女性使用复方口服避孕药避孕失败原因和药学服务需求调查

目的 了解2014年4月至2015年4月湛江市霞山区人流女性使用复方口服避孕药（COC）避孕失败的原因以及药学服务需求,初步探索基层药学服务人员的工作重点和方向.方法 采用自拟调查问卷,对224名使用COC避孕失败的人流女性进行面对面的代填式调查.结果 2014年4月至2015年4月该地区人流女性COC避孕失败的原因依次是未按要求服药、漏服、伴随疾病和/或合并用药以及药品质量问题,人流女性对COC的药学服务需求极为迫切.结论 提高育龄女性对COC的临床认知度是保证COC避孕效果的关键,基层药学服务人员应主动承担相关工作.

复方短效口服避孕药在人工流产后的疗效观察

目的探讨人工流产后应用复方短效口服避孕药妈富隆的临床疗效。方法将400例人工流产者随机分成两组,观察组(200例)于人工流产后服用妈富隆、益母草膏,对照组(200例)仅服用益母草膏,观察两组患者术后出血、月经恢复及再次妊娠等情况。结果观察组术后出血量及出血时间低于对照组(P<0.05),术后闭经、月经紊乱均低于对照组(P<0.05),月经复潮比例高于对照组(P<0.01),术后1月内有性生活引起再次妊娠数低于对照组(P<0.05)。结论人工流产后应用复方短效口服避孕药妈富隆除避孕外,还能明显缩短出血时间,减少出血量,促进月经恢复。

复方醋酸棉酚片联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症病灶剔除术患者的可行性分析

目的:探讨复方醋酸棉酚片联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症病灶剔除术患者的可行性。方法:选取2018年10月~2020年9月于本院行子宫腺肌症病灶剔除术的97例患者作为研究对象,根据术后不同用药方式,将其分为研究组(n=49)和对照组(n=48)。对照组予以复方醋酸棉酚片治疗,研究组在对照组基础上予以左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。对比两组治疗前和治疗后子宫体积、子宫内膜厚度、月经疼痛评分、月经量评分,以及治疗期间不良反应发生情况和治疗后复发情况。结果:治疗前,两组子宫体积、子宫内膜厚度、月经疼痛评分、月经量评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组子宫体积、子宫内膜厚度、月经疼痛评分、月经量评分均优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:复方醋酸棉酚片联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症病灶剔除术患者,可获得较好的临床效果,缓解患者疼痛,保证治疗安全性,复发率低,有一定可行性,值得临床推广应用。

复方短效口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统和安全套在剖宫产瘢痕妊娠清宫术后的避孕效果比较

目的研究复方短效口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统及安全套在剖宫产瘢痕妊娠清宫术后的避孕效果及安全性。方法选择112例行子宫动脉栓塞联合清宫术治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者,根据术后避孕措施分为三组,即避孕药组39例;口服复方短效避孕药组37例,即患者于清宫术后立即放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐);安全套组36例,患者在术后采用安全套进行避孕。对三组患者进行随访,比较三组患者B超检查结果、意外妊娠情况和月经量改变情况。结果随访1年,避孕药组患者避孕总有效率为94.88%,曼月乐组患者避孕总有效率为100.00%;安全套组避孕总有效率为86.11%,但三组避孕效果比较,尚不能认为三组间避孕总有效率差异有统计学意义。随访1年,避孕药组和安全套组各有1例再发剖宫产瘢痕妊娠(CSP),曼月乐组无再发病例。B超复查三组患者均未出现切口破裂或者损伤。三组患者均未见月经量增加病例,根据卡方分割法进一步比较三组月经改变情况,曼月乐组患者术后患者术后3、6、12个月月经量减少比例均显著高于安全套组和避孕药组(P<0.017),避孕药组术后3个月时的月经量减少比例显著高于安全套组(P<0.017)。三组患者均未发生严重不良反应,无性生活不适主诉。结论子宫动脉栓塞联合清宫术后CSP患者可采取复方短效口服避孕药和宫内放置曼月乐避孕,可使患者获益更多,安全可靠。