全面二胎政策下的产科安全因素分析及对策的研究

目的通过比较全面二胎政策前后经产妇妊娠和分娩的结局,分析产科安全因素,研究如何加强全面二胎政策下产科质量安全的对策。方法收集2015年1月1日至2017年8月31日在我院产科分娩第二胎的基本数据,进行统计分析。结果全面二胎政策实施后,瘢痕子宫再次妊娠、经产妇比例呈上升趋势,高龄经产妇占比、妊娠并发糖尿病/高血压患病率、产后出血率、早产儿比率以及巨大儿/低体质量儿分娩率显著增高。妊娠期糖尿病经产妇中巨大儿、早产、低体质量儿的发生风险增高;妊娠期高血压疾病经产妇中新生儿窒息、早产、低体质量儿、产后出血的发生风险增高。结论二胎政策下生育第二胎妇女中,高龄、瘢痕子宫再次分娩、妊娠并发糖尿病/高血压者增多,不良分娩结局风险增加;需对再生育者加强孕前检查、妊娠并发症防治以及重症产科出血、子宫破裂应急管理,保证母婴安全。

生育新政之后民众二孩生育意愿影响因素探析——以湖北黄冈市区市民生育意愿随机问卷调查为例

基于2015年湖北黄冈市区育龄夫妇家庭生育意愿的随机问卷调查,从文化、经济、社会、个人等因素分析当代生育家庭主体——年轻夫妻不愿意多生的原因,以及不同因素中各层次人群生育意愿差别,并给出新政遇冷相应的政策意见。分析显示,婚姻状况、职业类型、文化程度、子女个数等因素对人群的生育意愿具有显著影响。和已婚者相比,未婚者更可能不愿意生育第二个孩子;体制内工作者比体制外工作者更可能不愿意生育第二个孩子;文化程度越高,越不会选择生育二孩;子女个数越少,越可能愿意生育孩子。建议及时完善配套的新生育福利政策,解决年轻家庭的后顾之忧,让年轻家庭生得出、养得起,使社会步入代际稳定可持续发展的层面。

'二胎'政策实施前后剖宫产情况变化研究

目的 探讨'单独二胎'、'全面二胎'政策实施前后剖宫产情况的变化.方法 选择2013年3月~2014年2月在本院分娩的共3474例产妇,为二胎政策前A组;2014年3月~2015年2月为单独二胎政策后在本院分娩的共4015例产妇,为单独二胎政策后B组;2016年3月~2017年2月在本院分娩的共4315例产妇,为全面二胎政策后C组,对其分娩情况进行回顾性分析,观察剖宫产率和剖宫产指征的变化.结果 '单独二胎'和'全面二胎'政策后剖宫产率均较政策前明显下降(53.14%vs 44.18%,P<0.05;53.14%vs 42.36%,P<0.05),尤其是初产妇的剖宫产率下降显著(53.78%vs 43.43%,P<0.05;53.78%vs 39.62%,P<0.05;43.43%vs 39.62%,P<0.05),而经产妇的剖宫产率在政策前后比较差异无显著性.剖宫产适应症中,社会因素所占比例显著下降(14.35%vs 11.44%,P<0.05;14.35%vs5.80%,P<0.05;11.44%vs5.80%,P<0.05);母体因素所占比例显著升高(24.16%vs 29.65%;29.65%vs 40.01%,P均<0.05).结论 '二胎'政策的实施对人们的生育观念产生了一定的影响,从而影响了人们分娩方式的选择,降低了初产妇的剖宫产率,借机该政策的实施,全社会共同努力,进一步控制剖宫产率,促进自然分娩,促进母婴健康.

女护士二孩生育意愿调查

目的 :调查"全面两孩"政策下女护士二孩生育意愿现况及其影响因素。方法 :采用便利抽样法,抽取符合标准的104 412例女护士进行问卷调查,收集二孩生育意愿、人口社会学特征、自我效能感等资料。结果 :38.4%的女护士明确表示无二孩生育意愿,31.4%的女护士持不确定态度,30.3%的女护士明确表示有二孩生育意愿。年龄、文化程度、职称、个人年收入、婚姻状况、科室、所在地区、自我效能感进入无序多分类Logistic回归方程。结论 :年龄、文化程度、职称、个人年收入、科室、所在地区、婚姻状况及自我效能感是女护士二孩生育意愿的主要影响因素。

全面二孩政策下“98后”对父母生育二孩态度及影响因素

全面二孩政策的实施使我国进入了"后独生子女时代"这将冲击着中国现有的家庭关系,尤其是已经习惯专宠的独生子女如何接受父母生育二孩的决定?本研究以家庭中的第一个孩子为研究对象,探究其对父母生育二孩的总体态度及其原因,进而提出家庭关系再社会化的几点建议。经过数据分析得知,怕失去父母关爱是大孩普遍的思维方式;其反对父母生育二孩不仅仅表现在态度层面,偏激行为发生的可能性应引起家长的重视;传统的社会化"实体流程"让渡于"虚拟现实",即媒介影响"98后"对父母生育二孩态度的程度超越学校教育。基于二元Logistic回归分析表明:对父母生育二孩的态度存在显著的性别差异和居住地差异。

全面二胎政策对学前教育的影响

十八届五中全会之后我国实施全面二胎政策,面对人口新对策,年轻的父母们喜忧参半。全面二胎这一政策无疑将带来国内新生儿数量的大幅度增长,华东师范大学华爱华教授对记者说过:"人口数量直接影响不同学段教育机构的规模和资源的配置,而对学前教育的影响是最大的。"全面二胎政策若是实行,学前教育将会首先引起政府关注,而学前教育的规模、方式、质量都会或多或少地被冲击。如何应对这一政策带来的诸多影响,必须对当前我国人口趋势及可能带来的影响进行深入分析,从而及时调整相应的政策和措施加以应对。

全面二孩政策下基层医院护理人员二孩生育意愿及影响因素分析

目的了解全面二孩生育政策下基层医院护理人员二孩生育意愿及其影响因素。方法 2018年3月1—31日运用自行设计调查问卷对山东省东阿县14所基层医疗机构育龄期(≤49岁)女性护理人员进行二孩生育意愿调查。结果 424人共有227人有二孩生育意愿,占53.5%,其中87.7%计划在一孩后3年内进行生育。年龄、受教育程度、期望子女数量为影响二孩生育的主要因素。结论全面二孩政策实施后,基层医院超过半数的护理人员有二孩生育意愿。当二孩生育意愿集中释放时,产假、哺乳假、孕晚期免夜等假期将加剧护理人力资源不足的现状,医院管理者应重视因生育而导致护士的隐形流失问题,合理优化护理人员配置,满足临床护理工作需要。

“全面两孩”政策下空巢老年人对子女生育二孩态度及影响因素--以北京市为例

基于2015年底北京市空巢家庭调查数据考察"全面两孩"政策背景下空巢老年人对子女生育二孩的态度,结果表明:空巢老年人的政策知晓率极高,支持、反对和不干涉子女生育二孩的各占约1/3;一旦子女生育二孩,近七成空巢老年人愿意提供物质或劳务支持;养老等功利性目的并非希望子女生育二孩的首要原因,经济负担、健康顾虑和照料匮乏是阻碍子女生育二孩的主要因素。利用二元logistic模型考察影响因素,与子女关系好、身体健康、有配偶等因素会显著提高老年人对子女生育二孩的支持概率,而养老观念开放、受教育程度高和空巢时间长等因素则会显著降低支持概率。空巢老年人的性别、年龄、经济水平、养老选择等因素对因变量没有显著影响。

全面放开二孩政策后生殖医学在全科医疗中的意义和应用

人口问题是我国发展的关键问题。随着全面二孩政策的实施,有再生育需求的妇女不断增多,但随着社会压力等多种因素的影响,有再生育需求的妇女不断高龄化,而女性不孕的比例随年龄增长而上升,因此高龄不育女性成为不孕女性中最重要的组成部分。如何落实全面二孩政策,帮助不孕夫妇(尤其是高龄不孕夫妇)实现再生育愿望成为一个新的挑战。专科医院由于地域及数量限制,已然无法满足不孕症患者的咨询及诊疗需求。而全科医生立足社区,是为个人、家庭与社区提供全面服务的医生,在维护社区人民健康中起到举足轻重的作用。但目前有关不孕及辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的知识及技术还局限于专科医院,服务社区的全科医生所掌握的该方向的知识及技术不足,不能满足不孕患者需求。如果全科医生能了解有关不孕及辅助生殖技术知识,及时对患者状况进行有效监测,提供相关咨询服务,同时疏导患者心理,并将患者推荐至专业的生殖医学机构接受更有效的治疗,便可以在全面二孩政策的执行中充当重要角色,为全面二孩政策的推广及实施打下坚实的基础。本综述系统性地探讨了临床实用的不孕及辅助生殖技术,并梳理出相关知识,目的是使全科医生重视并了解生殖医学,满足社区中不孕患者诊疗及咨询需求。