“理虚实融合”教学模式在护理技能综合实训中的应用

目的探讨在护理技能综合实训课程中实施“理虚实融合”教学模式的效果。方法随机抽取2020年9月—2021年2月辽宁中医药大学学生62名,分为A、B两个教学班,每班31名,A班作为对照组,采取常规教学方式,B班作为观察组,采取“理虚实融合”教学模式,对比两组学生的知识、态度和能力情况,其中知识包括理论成绩、操作成绩和综合情景模拟成绩三维度,态度包括学习态度、自我效能和学习满意度三维度,能力包括自主学习能力、创新能力和问题解决能力三维度。结果两组学生理论成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组操作技能成绩和综合情景模拟成绩均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组学习态度、自我效能和学习满意度得分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组自主学习能力、创新能力和问题解决能力得分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床护理技能综合实训课程中实施“理虚实融合”教学模式,可显著提升学生对知识的掌握程度和解决问题的能力,改善学习态度,教学效果显著优于传统教学方式,可在教学中使用。

课赛融通模式下“标准化病人”在高职护理综合实训中的应用探究

目的:探讨学生标准化病人(SSP)在护理综合实训中的应用效果。方法:选择2019级高职护理班119名护生作为研究对象,成立SSP俱乐部,招募26名护理及助产专业在校生,进行系统培训后,将其应用于护理综合实训教学中。采用护生临床沟通能力测评量表、关怀能力评价量表进行效果评价。结果:研究对象的临床沟通能力各维度得分与总分在研究前后对比均有提升,差异有统计学意义(P<0.05);人文关怀能力各维度得分与总分在研究前后对比也有提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在护理综合实训中,采用SSP辅助教学能有效提高护生的临床沟通能力和人文关怀能力。

“岗课赛证融通”模式下药物合成实训课改革研究

药物合成实训是培养高职化学制药技术专业学生药物合成技能训练的核心课程。本课题组将药物合成岗、技能大赛规程及职业资格证书融合,构建岗课赛证融通模式下药物合成实训一体化教学体系。即通过药物合成3D仿真、合成技能操作、合成综合实训三大阶梯化模块设置,注重实训前预习、实训中核心技能重点训练、实训后总结反馈三个教学环节,完善药物合成实训教学考核体系,促进学生技能水平和专业内涵建设有力提升。

引导性反馈在老年服务与管理技能综合训练仿真模拟教学中的应用研究

目的:探讨引导性反馈对老年服务与管理技能综合训练仿真模拟教学效果的影响,为进一步完善老年服务与管理专业模拟教学方案提供参考依据。方法:以广州卫生职业技术学院老年与服务管理专业学生为研究对象,2018级为对照组,2019级为试验组,在老年服务与管理技能综合训练仿真模拟教学过程中,在案例运行后试验组采用引导性反馈,对照组采用传统的教师点评;教学结束后对两组均进行理论和技能考核,并在教学前后均采用评判性思维能力测量量表对两组学生进行测评。结果:理论及技能考核结果表明,试验组学生平均成绩均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。量表测评结果显示,评判性思维能力各维度及总分,教学前两组得分比较差异无统计学意义(P>0.05);教学后,试验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);且试验组优于本组教学前得分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:引导性反馈有利于学生评判性思维能力的提高,可以提升教学效果,可为进一步完善老年服务与管理专业仿真模拟教学方案提供参考依据。

危险预知训练结合情景模拟训练对手术室护士应急能力及急救技能的影响

目的:探讨危险预知训练结合情景模拟训练对手术室护士应急能力及急救技能的影响。方法:选取2019—2021年入职医院手术室的护士54人作为研究对象,根据工号尾数奇偶性将其分为对照组和研究组各27人。对照组入职后接受常规培训,研究组在对照组基础上实施危险预知训练结合情景模拟训练,培训周期6个月。比较两组护士培训后面对突发情况时的应急能力、理论知识和急救技能操作考核成绩及培训前后评判性思维能力和安全态度。结果:培训后研究组护士对突发事件的观察和判断能力、对突发事件的应急处理能力和应急配合能力评分均明显高于对照组(P<0.05);培训后研究组护士除颤操作、心电监护与心肺复苏操作考核成绩均明显高于对照组(P<0.05);培训后两组护士评判性思维能力评分及安全态度评分均明显高于培训前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:危险预知训练结合情景模拟训练有效提高了手术室护士的评判性思维能力和面对突发情况时的应急能力和急救技能,同时也可促其养成积极的安全态度,值得在新入职护士的培训中开展。

虚拟案例结合情景模拟教学在护理综合实训中的应用研究

目的探索适合高职护理院校护理学生临床实习前的护理综合实训教学方法,提高护理综合实训教学效果。方法将2015级护理专业学生299人随机分为2个班,实验班147人,对照班152人。在第4学期临床实习前开设护理综合实训课程,对照班按照传统教学方法进行教学,实验班采用虚拟案例结合情景模拟教学方法。课程结束对学生进行客观结构化临床考试(OSCE)来评价学生的综合护理能力,并对实验班学生进行半结构式访谈。结果实验班OSCE考试成绩显著高于对照班(P<0.01)。实验班学生认为虚拟案例结合情景模拟教学有助于提升护理安全意识、增强人文关怀意识、有助于激发学习兴趣和提高学习积极性、提升沟通能力和团队协作能力、加强自我反思的能力。结论虚拟案例结合情景模拟教学方法能够激发学生学习兴趣,提高综合护理能力。

急救模拟训练对提高手术室护士急救技能的作用

目的通过对急救模拟训练前、后手术室护士急救技能水平的比较,探讨手术室急救技能教学方法的改进。方法对在手术室工作1-3年的护士进行急救模拟训练,由过去的单纯理论讲课改为和医生一起对急救的各个阶段进行综合模拟训练,并对训练前、后手术室护士急救技能水平进行比较。结果模拟训练后手术室护士掌握急救知识和操作技能均较训练前水平有明显提高(P<0.01)。结论(1)急救模拟训练可以明显增加手术室护士对急救知识的了解,并能够主动配合手术医生应对手术室的各种急救;(2)使手术室教学由抽象变为实际,更加易于理解和掌握。

基于模糊综合评价法的护理技能综合训练情景模拟教学质量评价

目的:基于模糊综合评价法对护理技能综合训练课程情景模拟教学质量进行评价。方法:整群抽取2017级218名全日制本科护生作为研究对象,采用模糊综合评价法对护理技能综合训练情景模拟教学质量进行评价。结果:情景模拟教学质量总评分为(82.65±10.51)分。根据模糊综合评价结果,情景模拟教学质量优、良、中、可、差的隶属度分别为0.3185,0.5221,0.1431,0.0063,0.0090,通过最大隶属度进行有效性检验,α=0.6321。结论:情景模拟教学在护理技能综合训练课程中的教学质量较高,主客观评价相结合的模糊综合评价法有助于科学评价护理教学质量。

综合模拟训练在护理本科生护理技能强化训练中的应用及效果

目的探讨综合模拟训练在护理本科生护理技能强化训练中的应用及效果。方法将2012年10月～2013年4月自愿参加本研究的100名即将开始实习的2009级护理本科生做为研究对象，随机分为两组。实验组（50例）采用综合性情景模拟训练法进行40学时的强化训练，对照组（50例）采用传统的训练法进行40学时的强化训练，两组训练内容相同。强化训练结束后发放问卷，调查两组学生对护理技能强化训练效果的评价。实习1个月后。调查临床带教老师对两组学生临床综合能力的评价。结果实验组与对照组比较，其技能强化训练效果明显，学生的练习积极性、分析解决问题能力、参与意识、训练效果、训练满意度均提高（P〈0．01），技能操作能力增强（P〈0．05）；其技能操作熟悉程度、团队合作、表达沟通、观察判断能力、应急应变能力、评判性思维及健康教育能力均得到提高（P〈0．01）。结论综合模拟训练提高了强化训练的效果并增强了临床综合能力，很大程度上提高了实习质量，值得在其他医学院校推广。

虚拟技术在临床教学中的研究与探索

目的选择一种有效的临床技能训练方法以提高实践教学质量。方法通过虚拟技术及标准化患者模拟实现临床诊疗的全过程。结果通过虚拟标准化病人,帮助医学生更好地掌握临床医疗技能培训过程中的重点考核内容,解决临床医疗技能培训中教育资源相对不足的现实性问题。结论有助于提高学生自主技能培养中的独立分析与处理实际问题的能力。

手把手传授与录像演示在胎头吸引器助产教学中的效果评估

目的评价两种教学方法在胎头吸引器助产模拟培训中的效果。方法将49名住院医师随机分为两组,一组有导师现场讲解并手把手演示操作(简称“导师组”),另一组通过录像观看理论讲解和演示操作(简称“录像组”)。两组均在课前和课后进行自信心问卷调查,前者在听导师讲解课件后、后者在观看录像后进行理论笔试,最后进行实际操作并采用客观结构化的技能考核评估体系评分。结果在课后的问卷调查中,导师组比录像组对模拟培训重要性的评价更高(4.96±0.20 vs 4.68±0.48,P<0.05);在笔试的环节,导师组的得分显著高于录像组(83.00±7.18 vs 70.56±10.37,P<0.001);实践操作评分方面,导师组在检查设备完整性(0.96±0.20 vs 0.52±0.51,P<0.01)、俯屈点的正确放置(0.50±0.51 vs 0.08±0.28,P<0.01)和客观总分(6.79±1.02 vs 5.32±0.95,P<0.001)明显优于录像组。导师组在放置胎吸前后检查软组织受夹(0.63±0.50 vs 0.32±0.48,P<0.05)方面优于录像组。结论导师组手把手教学的模拟培训效果总体优于录像组,两组均能增强学员学习和运用助产技能的自信心。

情景模拟演练教学法在规范化培训护士护理操作技能教学中的应用

目的探讨情景模拟演练教学法提高规范化培训护士护理操作技能教学质量的方法与效果。方法将264名规范化培训护士随机分为实验组和对照组,每组各132人。实验组采用情景模拟演练教学法,对照组采用常规培训方法 ,比较两组护士培训前后考核成绩,并且调查实验组规范化护士对情景模拟演练教学效果的评价。结果两组护士培训前考核成绩差异无统计学意义,培训后考核成绩实验组明显高于对照组(P<0.01);实验组学员对情景模拟教学法评价较高。结论情景模拟演练教学法可以激发规范化培训护士对护理操作技能的学习兴趣,加深对知识的理解、巩固及应用,增强护理操作能力及法律意识,提高了分析、处理、协调问题的综合能力,值得推广。

产房急诊5分钟剖宫产模拟急救演练效果评价

目的评价产房急诊5分钟剖宫产模拟急救演练的效果。方法2017年1至6月西安市第四医院对产房医护人员进行产房急诊5分钟剖宫产模拟急救演练的全员培训共7次,参加人员79名,选取其中51名助产士进行问卷调查,评价其有效性,比较实施演练前后临床应急操作能力及理论成绩。结果开展产房急诊5分钟剖宫产模拟急救演练后,51名助产士理论考核及应急操作考核成绩(病情判断能力、解决问题能力、整体抢救流程、护患沟通能力、配合协调能力)均高于演练前,差异均有统计学意义(t值分别为14.448、18.321、17.652、17.962、17.017、17.358,均P<0.05)。51名助产士完成产房急诊5分钟剖宫产模拟急救演练后,应急操作能力、急救仪器的使用能力、理论联系实际能力的可提高/有效的比例均高于不可提高/无效的比例,其差异均有统计学意义(χ~2值分别为29.315、31.235、33.342,均P<0.05);应急处理能力和团队协作力的可提高/有效的比例也均高于不可提高/无效的比例,其差异均有统计学意义(Fisher确切概率法,P值均为0.000)。结论模拟演练对提升产房急诊5分钟剖宫产的质量有着重要的意义,且能提高医护人员评估病情能力、抢救应急能力及增强团队凝聚力,值得进一步推广应用。

情景模拟教学法在妇产科住院医师临床技能教学中的应用

目的研究情景模拟教学法在妇产科住院医生临床技能教学中的应用价值。方法选取中南大学湘雅医院妇产科住院医生规范化培训一年级学生27名,采用情景模拟教学法进行经阴道后穹窿穿刺术、诊断性刮宫术、宫内节育器放置术这三项妇产科临床技能的教学,通过调查问卷反馈及教学前后理论测试来评估教学效果。结果学生认为情景模拟教学真实,能够提高学习的兴趣,提升对理论知识及临床技能的理解及掌握,提高了医患沟通能力,增强临床操作信心。课程后的测试成绩较课前测试成绩提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论情景模拟教学可以提高妇产科住院医生临床技能教学效果、提升学生的综合素质。

阶段性目标教学联合情景模拟训练在心胸外科实习护生中的应用效果

目的 探讨阶段性目标教学联合情景模拟训练在心胸外科实习护生中的应用效果。方法 将2016年9月至2017年9月在我院心胸外科实习的21名护生设为对照组,2017年10月至2018年10月在我院心胸外科实习的25名护生设为研究组,对照组实施常规护理带教方式,研究组实施阶段性目标教学联合情景模拟训练。比较两组护生专业理论知识、临床操作技能、综合能力成绩。结果 研究组常见疾病、发病机制、术前访视内容、并发症、出院宣教评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。研究组临床应变能力、案例分析能力、护患沟通能力、无菌操作技术评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。研究组主动学习能力、逻辑思维能力、知识理解能力、职业素质能力、团队合作能力评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 在心胸外科实习护生中应用阶段性目标教学联合情景模拟训练,可有效提高其专业理论知识、临床操作技能及综合素质,具有临床应用价值。

手术室轮流值班护士手术配合的难点及对策

目的通过对手术室参加轮流值班的护士(以下简称轮班护士)手术配合难点分析,采取措施提高综合医院手术室护士综合技能。方法对轮班护士进行各专科系统培训、制定手术室书面指导、制定各专科仪器操作流程图、建立手术医生档案。结果提高了轮班护士的综合技能,使手术医生对护士手术配合满意度由75.0%逐步上升至92.3%。结论综合性医院手术室护士培训必须是固定手术专科与全面培训并举,才能提高手术室护理质量。

SMSC型轮机模拟器实操训练的自动评分方法及实现

为更好地提高现有轮机模拟器实操评分的准确性,参考国内轮机模拟器自动评分系统的原理,提出一种多级模糊综合评价方法。该方法依据中华人民共和国海事局在《海船船员适任考试与评估大纲》中规定的实操技能要求,建立评价指标体系。使用层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)确定各指标权重,选择适宜的隶属度函数模型确定各指标的隶属度。实时采集船员在实操训练过程中产生的数据,依据专家系统进行模糊评价。经专家验证取得了理想的结果。模型提高了实操评分的准确性、公正性及其评价效率,可为海事部门的考核提供有力的支撑。

船舶机舱协作式模拟训练评估方法

针对船舶机舱模拟训练评估方法仅给出团队完成度的评估结果,而不能反映出团队内部的协作性的问题,利用基于模糊综合评价和集合相似度系数的协作式评估方法来分析团队的协作能力;以某团队进行船舶发电机备车这一情景为例,分析团队各成员的协作能力,给出协作式评估方法的评估结果。

应用模拟产房开展产科临床继续教育培训方法的研究

为了加强医学生、青年医师以及基层进修医师在妇产科临床工作中对相关知识和能力的培养,强化对妇产学重点医学知识的掌握,我院近两年开展了模拟产房的教学与培训工作。两年来收获很多,取得了很好的学习效果,培养了学员的临床实践工作能力。模拟产房能力培训的教学效果提升了学员产科临床诊疗工作的操作能力、理论的理解能力。本文总结了我院自开展模拟产房教学与培训以来的经验与体会,结合临床实践,对于如何应用模拟产房摸索出一套适合产科临床医疗实际工作的教学实训方法。现将其系统地呈现给正在从事产科教学工作的医学同仁,希望对产科临床教学工作起到借鉴和参考作用,以帮助更快更好地培养产科人才。

现代医学模拟实验室的建设、应用和管理

早在20世纪90年代,全英医学总会(GMC)就已经公布了医学教育的改革蓝图。呼吁通过设立医学理论知识、医患沟通技巧培养以及临床技能培训相结合的医学课程设置,减轻医学生的负担。同时,临床医学管理机构制定了医学保健从业人员的从业标准,这无疑对医学本科和研究生的培养模式产生了影响。针对上述各种情况,临床技能实验室、专科技能培训中心和医学模拟中心应运而生。他们成为医学院学生积累临床医学经验的场所。