强制隔离戒毒人员康复期生命质量现状及影响因素分析

目的:了解强制隔离戒毒人员(以下简称“强戒人员”)康复期的生命质量,并探究其影响因素。方法:使用“药物成瘾者生存质量测定量表(QOL-DA V2.0)”对昆明市某公安强制戒毒所医院内康复期强戒人员进行问卷调查。结果:共收集有效问卷333份,333名强戒人员躯体功能、心理功能、症状/毒副作用、社会功能得分分别为(32.63±7.22)、(35.13±7.80)、(47.11±8.90)、(38.25±6.68)分,生命质量总分为(153.11±25.88)分。多因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、有无慢性病、是否复吸、认为毒瘾能否戒断、家庭月收入分别对生命质量不同维度有影响。结论:昆明市某公安强制戒毒所医院强戒人员康复期的生命质量处于中等水平,受多方面因素影响,公安强制戒毒所医院应多关注患有慢性病及复吸的强戒人员,提升强制戒毒医疗的卫生服务能力,加强资源整合以提高强戒人员在戒毒康复期的生命质量。

新形势下强制隔离戒毒的衔接帮扶路径探索

衔接帮扶是司法行政强制隔离戒毒工作的“最后一公里”。在强制隔离戒毒人数大幅下降的戒毒工作新形势下,衔接帮扶工作需因势而变,切实补足完善短板性问题。当前,衔接帮扶存在制度与机制“缺失”、常态化工作“失位”、所内资源的功能社会化延伸难“突破”、社会支持存在“瓶颈”等问题,需以制度与机制建设为保障,以落实好常规工作为关键,以所内资源延伸为突破点,以社会面有效宣传为抓手,充分凸显衔接帮扶成效。

P300、N400在吸食新型毒品戒毒人员疑似精神障碍者中的应用

目的:探讨事件相关电位(ERP)P300、N400在吸食新型毒品戒毒人员疑似精神障碍者中应用的价值。方法:对吸食新型毒品中疑似精神障碍的戒毒人员,在传统经验性评估基础上,进行P300、N400检测,同时使用简易精神症状自陈量表(SBPS)、二项必选数字记忆测验(BFDMT)量表进行评估。结果:非伪装组与伪装组在SBPS总分、BFDMT总分及容易条目分和困难条目分上差异均无统计学意义(P>0.05)。非伪装组P300、N400潜伏期均长于伪装组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组P300、N400波幅差异均无统计学意义(P>0.05)。非伪装组和伪装组的P300和N400潜伏期、波幅与BFDMT、SBPS总分均无相关性(P>0.05)。结论:以SBPS总分13分为划界分,在一定程度上能区分吸食新型毒品中疑似精神障碍的戒毒人员伪装或夸大精神症状,伪装智力低下者在疑似精神障碍戒毒人员中比较罕见。ERP的P300、N400潜伏期能区分非伪装组与伪装组。

司法行政戒毒工作社会化延伸的路径探讨

戒毒工作社会化是我国当前和今后禁毒系统工程中的一项重要工作。强制隔离戒毒所在完成所内戒治后,通过跟踪回访、衔接地方、帮扶延伸等推动戒毒工作社会化,但面临诸多困境。分析如何破解强制隔离戒毒与社区戒毒、社区康复等戒毒措施的割裂问题,提出健全服务体系、借鉴国外模式、保障资金投入、培养人才梯队等措施,为戒毒工作社会化探索一条行之有效的路径。

正负性情绪、社会支持和冲动性对强制隔离戒毒人员复吸倾向的影响

目的探讨强制隔离戒毒人员正负性情绪、社会支持和冲动性对复吸倾向的影响。方法采用正负性情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)、社会支持评定量表(social support revalued scale,SSRS)和冲动性量表第11版(Barratt impulsiveness scale 11 version,BIS-11)分别对戒毒人员进行测量,并采用复吸倾向量表对戒毒人员复吸倾向进行考察。运用多元回归分析方法建立模型,考察正负性情绪、社会支持和冲动性与复吸倾向之间的关系。结果 (1)戒毒人员的复吸倾向与年龄、性别、婚姻状况和文化程度等人口学变量无关。(2)运动冲动性、负性情绪和主观社会支持对复吸倾向存在显著影响(R2=0.087,F=15.056,P<0.05),且运动冲动性和负性情绪越高、主观社会支持越低,复吸倾向越明显。(3)运动冲动性在注意冲动性和复吸倾向之间起部分中介作用,在无计划冲动性和复吸倾向之间起完全中介作用;主观支持在支持利用度和复吸倾向之间起完全的中介作用。结论强制隔离戒毒人员的负性情绪、主观社会支持和运动冲动性直接影响其复吸倾向;而注意冲动性、无计划冲动性和支持利用度间接影响其复吸倾向。

甲卡西酮成瘾者的心理特点及其对戒毒的启示

目的:通过调查分析强制隔离戒毒人员中甲卡西酮成瘾者的心理特点,为开展有针对性的分类矫治提供理论依据。方法:通过问卷收集甲卡西酮组(177人)、冰毒组(153人)和海洛因组(64人)的人口学信息、毒品滥用史和人格特点,比较不同组心理特点的异同。结果:3组成瘾者在年龄、受教育程度、首次吸毒年龄、强戒次数和吸毒使用时间上均存在显著差异(F=14.24,5.34,20.93,119.74,189.85;P<0.01)。甲卡西酮组的冲动性和感觉寻求显著低于冰毒组和海洛因组(F=4.53,13.13;P<0.01),自我控制显著高于冰毒组和海洛因组(F=9.99,P<0.01),只有冰毒组的身体攻击得分显著高于甲卡西酮组(F=5.03,P<0.01)。成瘾者的首次吸毒年龄与冲动性、感觉寻求呈显著负相关,与自我控制呈显著正相关(r=-0.227,-0.312,0.217;P<0.001)。结论:不同毒品成瘾者具有不同的人格特点,应根据成瘾者的心理和行为特点进行有针对性的矫治。

强制隔离戒毒人员的男女对照分析

目的:通过比较强制隔离戒毒(简称"强戒")人员的性别差异,从而提出对强制隔离戒毒者预防及强戒的分期分类管理。方法:对2008年1月1日-2015年12月31日收戒的3993名强制隔离戒毒人员,以性别分组分别对总体强戒人员及吸食不同种类毒品的强戒人员在年龄、受教育程度、户籍所在地、民族、职业、婚姻、吸毒方式及吸毒史等方面进行两组对照比较。结果:强制隔离戒毒人员在人口学特征上男女之间有统计学差异,在年龄、文化程度、职业(χ~2=143.37,95.84,54.25;P=0.000)方面,女性强戒人员年龄多在30岁以下,初中以下文化程度,以无业者居多;在吸食毒品种类、吸食方式、吸毒史上,男女之间有统计学差异(χ~2=37.43,10.79,23.83;P=0.000),女性强戒人员多吸食新型毒品,以烫吸的方式吸食毒品,吸毒史多在1~3年。新型毒品强制隔离戒毒人员在人口学特征上男女之间有统计学差异,在年龄、文化程度、职业(χ~2=122.90,29.46,42.36;P=0.000)方面,女性新型毒品强戒人员年龄20岁以下的较多,高中及中专的人员较男性多,以无业者居多;新型毒品强制隔离戒毒人员在吸食方式上无统计学差异(χ~2=1.65,P=0.44),在吸毒史上有统计学差异(χ~2=17.27,P=0.001),女性新型毒品强戒人员吸毒史比男性短。传统毒品强制隔离戒毒人员在人口学特征上男女之间有统计学差异,在年龄、文化程度、职业(χ~2=17.85,40.29,38.16;P=0.000)方面,女性传统毒品强戒人员年龄40岁以下的较多,高中及中专的人员较男性多,以无业者居多。在吸毒方式、吸毒史上无统计学差异(P>0.05)。结论:强制隔离戒毒人员在人口学特征上男女之间有统计学差异,女性强戒人员年龄多在30岁以下,初中以下文化程度,以无业者居多。女性是新型毒品的受害者,吸毒时间早;收戒的传统毒品依赖者男女处于一个文化层次,但是女性的吸毒年龄要比男性年轻,女性沾染传统毒品的年龄呈现年轻化的趋势。

浙江省病残吸毒人员收治管理状况研究

根据《关于加强禁毒工作的意见》和《关于加强病残吸毒人员收治工作的意见》两份文件的要求,结合浙江省司法行政强制隔离戒毒场所的运行现状,对浙江省病残吸毒人员收治管理情况进行调查分析,探讨建设具有浙江特色的司法行政强制隔离戒毒场所病残吸毒人员收治管理新模式。

“三期四区”强制隔离戒毒模式探究——以星沙强制隔离戒毒所为例

"三期四区"强制隔离戒毒模式将戒毒过程划分为三个阶段,分四个功能区管理戒毒人员,具有遵循规律、差别处置、循序渐进、综合矫治、科学管理等优势,但也存在无法收治吸毒特殊人群、医疗戒护和康复教育专业技能水平不高等不足之处。对此,应当借鉴国内类似戒毒康复模式的成熟经验,采取放宽收治口径、加强设备与人才引进、转变常规矫治方式、落实社会跟踪帮教工作等措施进一步完善"三期四区"强制隔离戒毒模式。

广东省强制隔离戒毒人员体质效益调查与运动干预模型构建

为提高我国强制隔离戒毒人员体质康复工作效能,以自主研发并获得国家专利的《我国强戒人员专用体质测评标准系统》作为数据采集与分析工具,对广东省26个强戒所的强戒人员体质效益进行抽样调查,通过不同强戒时间、干预方式的强戒人员体质数据的比较,揭示各类运动干预措施在强戒人员体质增强中的效益,发现影响强戒人员体质变化的因素,初步构建分级分类的强戒人员运动干预模型。研究的主要结论是,广东省强戒人员整体体质效益不容乐观,离所解戒人员仅比新入所人员体质高约1%;各强戒所强戒人员体质效益存在显著性差异,原因来源于性别、平均基础体质、收容人数、年龄结构和吸毒时长,而非现有运动干预措施的区别,由此推论每周1~2次、每次1 h左右、内容统一的低强度锻炼不能有效促进我国强戒人员的体质效益;对强戒人员体质水平能够产生独立显著影响的解释变量有性别、吸毒时长、毒品类型,由此构建出“2(性别)-3(毒品类型)-2(吸毒时长)”分级分类强戒人员运动干预体系和相对应的干预内容配置体系,初步形成我国强戒人员运动干预模型。下阶段研究方向是各级各类运动干预方案的优化,通过机器学习与训练,构建强戒人员体质预警与应对模型。

“新型毒品”与“传统毒品”滥用者的心理和行为特征比较研究

目的:通过与"传统毒品"滥用者的比较,了解强制隔离戒毒人员中"新型毒品"滥用者的心理及行为特点,为科学、合理、系统地对"新型毒品"滥用者进行心理治疗和心理康复提供参考依据。方法:对强制隔离戒毒人员中的"新型毒品"滥用者和"传统毒品"滥用者分别进行以人口学特征、药物滥用史、精神症状特征、防御机制、个人评价及艾森克个性测验等为主要内容的问卷评定,并比较组间差异性。结果:在人口学特征方面,除文化程度外,两组在年龄、婚姻状况和职业构成上的差异均有显著性(P<0.01);在药物滥用史方面,两组在吸毒时间和戒毒次数上的差异均有统计学意义(P<0.01);在个人评价总分,EPQ 4个因子,防御机制问卷中不成熟的防御机制因子以及16PF测评中乐群性、聪慧性、稳定性、兴奋性、敢为性、敏感性、怀疑性、幻想性、忧虑性、实验性、独立性、紧张性等因子上,"新型毒品"滥用者与"传统毒品"滥用者间的差异有显著性(P<0.05)。结论:与"传统毒品"滥用者相比,"新型毒品"滥用者呈现出年轻化特点,以未婚者、个体从业者和有稳定经济收入工作者为主,在心理和行为方面呈现出易激惹、焦虑、空虚无聊、敏感、烦躁、幻想性等显著性特点,提示:一方面,在强制隔离戒毒期间,对"新型毒品"滥用者心理和行为障碍的矫治工作应根据该人群上述心理和行为特点有针对性地开展;另一方面应把具有上述特征的人群作为"新型毒品"滥用高危人群,并作为开展"新型毒品"禁毒宣传教育的重点对象。

司法行政机关戒毒医疗工作浅谈

随着国家对戒毒医疗工作的日益重视和规范,与戒毒医疗或戒毒康复领域相关的研究和报道不断出现。本文从"戒毒医疗"等概念的辨析、场所内医疗工作的分级、戒毒医疗的科研项目的规范以及戒毒医疗工作和社区康复的同步四个方面阐述了作者对当下司法行政机关戒毒医疗工作现状的理解和展望,希望能推动戒毒医疗工作的科学、良性发展。

浙江省某戒毒所强制隔离戒毒人员生存质量调查分析

目的了解强制隔离戒毒人员(以下简称“戒毒人员”)生存质量状况,为戒毒管理工作提供参考依据。方法采用整群抽样法对浙江省拱宸强制隔离戒毒所647名男性戒毒人员进行调查和数据分析。结果调查的647名戒毒人员生存质量总得分为84.0±23.5,躯体功能、心理功能、戒断症状及不良反应、社会功能4个维度得分分别为39.3±13.7、17.6±7.7、10.1±3.1、17.0±6.0。文化程度、是否患有慢性病、体质指数及首次染毒年龄与戒毒人员的生存质量有关联(P<0.05)。结论强制隔离管理下戒毒人员生存质量有所提高。应加强慢性病管理和改善营养状况的监督工作,并继续大力开展公众禁毒宣传活动,以减少低龄吸毒现象、降低复吸率,提高药物滥用控制成效。

我国自愿戒毒制度的失范与规范

自愿戒毒制度由《禁毒法》首次赋予合法地位,又经过《戒毒条例》进一步规范和细化,被单独列为一章,成为我国戒毒体系中的重要组成部分。《禁毒法》《戒毒条例》等法律规范对于自愿戒毒营利性异化、约束力薄弱、执法避风港等风险给予了充分估计,并做出了相应的制度规制。但是,自愿戒毒措施的立法干预是一项系统工程,既需要慎重考查整个戒毒体系的协调和衔接,也需要认真反思自愿戒毒本身的价值和定位。从以上两个维度加以审视,一方面,自愿戒毒与强制隔离戒毒之间的天然紧张关系仍缺乏必要的规范。另一方面,行政权力的过度深入与自愿戒毒充分发挥社会医疗资源的价值理念相悖。解决上述问题需要厘清自愿戒毒制度的法律定位,消解戒毒措施之间的内在失范,平衡社会化戒毒理念与行政高权体制的冲突。

我国戒毒措施的制度衔接及其立法完善

作为国家戒毒体系的主体,自愿戒毒、社区戒毒、强制隔离戒毒三种戒毒措施,呈现出相互衔接、补充、交叉的关系,彰显了国家挽救吸毒者的立法原旨,形成了较为周密的毒瘾矫治工作网络。但是,从适用比例、管理主体、适用对象、转换程序等具体内容来看,不同戒毒措施之间的关系设计尚存在进一步优化的空间,存在比例失衡、多头管理、衔接不畅等现实问题。欲真正形成完整、科学、系统的戒毒康复治疗体系,《禁毒法》的修改须在第四章"戒毒措施"上着力,应确保各戒毒措施之间既不缺位也不混同,消解其内在冲突和矛盾,通过平衡各戒毒措施的适用比例、实现戒毒管理主体的一体化、健全戒毒措施衔接转换程序、依据毒品种类分级分期收治、厘清不同戒毒措施本质特征等具体策略,使得各种戒毒措施之间的关系更为清晰。

试论《禁毒法》视野下的教育矫治

教育矫治是科学戒毒工作中不可或缺的重要环节,起着非常关键的作用。原有的劳教戒毒模式重戒轻治,虽然基本上戒除了毒瘾,但心理和行为得不到有效的矫治,复吸率仍较高。《禁毒法》颁布后,强制隔离戒毒更加突显了教育矫治的功能。而教育矫治是一项系统的工程,需要有科学的理论和方法指导,如何开展教育矫治工作,包括:科学的戒毒观念的树立、教育制度的落实、教育方式的创新、教育内容的拓展、队伍素质的提升等方面。

吸食新型合成毒品与传统毒品强制隔离戒毒人员一般情况比较分析及对策建议

目的:通过比较吸食新型合成毒品与传统毒品强制隔离戒毒人员一般情况的异同,从而提出对吸食新型合成毒品的强制隔离戒毒人员的预防教育对策建议。方法:对2008年1月1日-2015年12月31日收治的3993名强制隔离戒毒人员,按照吸食毒品的种类分为吸食新型合成毒品与传统毒品强制隔离戒毒人员,在年龄、受教育程度、户籍所在地、民族、职业、婚姻、吸毒方式及吸毒史等方面进行两组对照比较。结果:吸食新型合成毒品在强戒人员所占的比例分别为:2008年占29.0%,2009年占24.0%,2010年占36.0%,2011年占47.0%,2012年占46.0%,2013年占62.0%,2014年占66.0%,2015年占84.0%。可以看出百分比例总体呈上升的趋势,尤其是近四年;在年龄组成与职业构成上,吸食新型合成毒品与传统毒品强制隔离戒毒人员有统计学的显著差异(χ2=143.38,181.94,P=0.000),两者在20岁以下,21-30岁及41-50岁之间年龄段有显著差异(χ2=21.15,133.14,17.92,P=0.000);总体两者均为40岁以下人员为主体(吸食新型合成毒品与传统毒品的比例分别为72.7%,64.5%)。职业上虽然两者均以无业者为最多(吸食新型合成毒品与传统毒品的所占比例分别为57.9%、77.2%),但在个体工商者、固定工作者、农民等有固定收入上差距显著(χ2=57.26,13.07,126.48,P=0.000),说明吸食新型毒品的人员以有固定职业者居多;户籍所在地方面:吸食新型合成毒品人员中外地人口多(χ2=45.311,P=0.000);文化程度上两者有统计学的差异(χ2=95.84,P=0.000),吸食新型合成毒品人员的文化程度较高;在吸毒方式及吸毒史上两者之间有明显差异(χ2=743.93,244.25,P=0.000),两组强戒人员吸毒均以烫吸为主(99.0%,69.1%),但是新型合成毒品极少数使用注射的方式;吸食新型合成毒品强戒人员吸毒时间比传统毒品要短,吸毒史以三年以下为主。结论:吸食新型合成毒品强戒人员成不断上升的趋势,呈现年龄、文化程度、职业,吸毒方式及吸毒史等不同于传统毒品的特点,要从早期预防教育,矫治性强戒,社区综合管理中加大力度,杜绝毒品的蔓延。

有氧联合抗阻运动对ATS类药物依赖强制隔离戒毒者心理健康及炎性因子的影响

目的:探究有氧联合抗阻运动对ATS类药物依赖强制隔离戒毒者心理健康及炎性因子的影响。方法:选取湖南省白泥湖强制隔离戒毒所符合纳入标准的男性ATS类药物依赖者123例。按运动干预方式的不同分为三组,即:对照组(CO组),有氧运动组(AE组),有氧运动联合抗阻运动组(AR组),对AE组与AR组分别进行为期12周有氧运动干预和有氧联合抗阻训练,并比较分析运动干预前后三组患者心理指标、炎性因子及药物渴求度的差异,所有数据采用SPSS 22.0进行统计分析。结果:三组ATS类药物依赖戒断者基本资料数值相近,差异无统计学意义(P>0.05);运动干预后,CO组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);AE组、AR组患者IL-6、TNF-α、IL-1β水平、SCL-90、SDS、SAS评分及与药物渴求度与运动干预前相比均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),IL-10表达水平有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。运动方式与时间对IL-10、IL-1β表达水平、SDS、SAS评分及药物渴求度存在交互作用(P<0.05),运动方式及时间对IL-10、IL-1β表达水平、SDS、SAS评分及药物渴求度主效应均较为显著(P<0.05),时间对IL-6表达水平主效应显著(P<0.05),运动方式对TNF-α表达水平主效应显著(P<0.05)运动方式对SCL-90评分主效应显著(P<0.05)。经皮尔森相关性分析结果显示:IL-6、IL-1β、TNF-α、表达与心理指标(SCL-90、SDS、SAS)及药物渴求度(VAS)均呈现正相关性(P<0.05),IL-10表达与心理指标及VAS呈现负相关性(均P<0.05)。结论:中强度有氧运动联合抗阻训练可有效改善ATS类药物依赖强制隔离戒毒者的炎性因子水平,提高其心理健康,降低对药物的渴求程度。

山东省强戒人员麻精药品滥用情况调查

目的:探讨山东省司法行政强制隔离戒毒所吸毒成瘾者吸毒特征及医疗用药品滥用情况。方法:采用现况研究,匿名调查山东省8所强制隔离戒毒所1年收戒的吸毒成瘾者、毒品和麻精药品滥用情况。结果:共调查吸毒成瘾者1 500人,以青壮年为主,男性人数为女性的6倍。调查对象初次吸毒年龄主要集中在20~30岁(48.4%),吸食的毒品以冰毒为主。有69人曾滥用麻精药品,滥用率为4.6%,入所前一年滥用率为1.1%。曾滥用的前五位医疗用药品依次为曲马多(2.3%)、哌替啶(1.7%)、复方地芬诺酯(1.2%)、三唑仑(1.1%)和地西泮(0.7%)。医疗用药品的获得途径主要为个体诊所、零售药店、医院及同伴。结论:应加强医疗用药品滥用监管,对从业人员麻精药品管理培训和强戒人员安全用药宣传教育。

对司法行政机关戒毒医疗工作的两点思考

随着国家对戒毒医疗工作的不断重视和规范,与戒毒医疗或戒毒康复领域相关的研究和报道不断出现。本文从场所内医疗工作的分级、以及戒毒医疗工作应当和社区康复同步两个方面阐述了作者对当下司法行政机关戒毒医疗工作的现状的理解和展望,希望能推动戒毒医疗工作的科学、良性发展。