民航飞行人员神经行为能力测评工具开发及应用

为了开发民航飞行员神经行为能力测试系统,提出神经行为能力的测评方法。首先,通过相关文献及飞行员选拔的测评工具的研究,提出民航飞行员神经行为能力测评指标及测评方法;而后,使用Delphi编程实现系统构建及各测试项目的开发及优化,并招募组织40名飞行学员进行测试项目区分度检验及38名飞行学员进行重测信度检验。最后,招募891名飞行学员,根据被试所在年级、学习层次和测试时的状态进行三组差异性检验,探索不同年级、不同阶段及不同状态的飞行学员神经行为能力特征。结果表明:民航飞行员神经行为能力测评指标由感知觉能力、注意力、记忆力、警觉性、判断力、动作协调6个一级指标及12个二级指标构成;工具具有较好的区分度及重测信度,具备较好的一致性、可靠性及有效性;不同阶段的民航飞行学员在部分测试项目得分上差异存在显著性(P<0.05),不同状态的飞行学员在所有测试项目上均存在差异,除空间位置记忆广度项目外,其余项目正常组的得分均优于困倦组(P<0.05)。本测评系统能够较为有效且可靠的评估民航飞行员的神经行为能力,系统操作简单、实用性较强,具备较为广阔的应用空间。

NES-C3智力测试的发展与验证

ＮＥＳＣ３智力测试部分在受试者４６人中进行验证表明：复测信度系数ｒ＝０３１～０８０；同质信度系数Ｃｒｏｎｂａｃｈ＝０５７（α１）；０６６（α２）。与ＮＣＴＢ的同时效度系数ｒ＝０３４～０７５，提示ＮＥＳＣ３智力测试的信度、效度较好。

模拟低氧环境对人神经行为功能的影响

[目的 ]采用中文版计算机化神经行为评价系统 (NES -C)中 6个测试项目 (视简单反应时、视复杂反应时、符号译码、长度判断、连续识别记忆和系列加减 )来评价急性低氧环境对人神经行为功能的影响。 [方法 ]采用自身对照的方式 ,64名受试者先在正常情况下进行测试作为本底 ,然后分成 4组 ,分别在模拟 2 5 0 0m、3 0 0 0m、3 5 0 0m与 40 0 0m高空、低氧环境 (呼吸面罩吸入空气中氧分压分别为 15 .1% ,14 .1% ,13 .1%和 12 .2 % )下适应 5min后 ,进行神经行为功能测试。 [结果 ] 4组受试者的视简单反应时均明显降低 (P <0 .0 5 ) ,显示受试者的反应能力受到影响 ;长度判断正确数呈下降趋势 ,视复杂反应时延迟 ,但差异无显著性 ;符号译码、连续识别记忆和系列加减 ,与本底均无明显差异。逐步回归分析显示随着血氧饱和度降低 ,符号译码总数、长度判断正确数下降 ,视简单反应时与视复杂反应时的最小值增大。[结论 ]急性低氧环境可明显影响受试者视简单反应能力 ;血氧饱和度降低对符号译码、长度判断。

计算机化神经行为评价系统及其在儿童神经行为功能评价中的应用

计算机化神经行为评价系统穴NES雪是在WHO/NIOSH推荐的神经行为核心测试组合穴WHO鄄NCTB雪的基础上发展的,它提高了测试的信度和效度,并弥补了NCTB的不足。该文主要综述其发展以及在儿童神经行为功能研究中的应用和不足。研究表明NES中的指扣、连续操作测试和眼手协调测试等均能够很好地应用于化学物质对儿童神经行为早期损伤的评价。

我国神经行为毒理学研究概况与进展

国内较为系统研究和应用神经行为方法始于 80年代初。 1986年引入世界卫生组织神经行为核心测试组合 ( NCTB) ,使之中文化 ,制成中文版本。同时对影响测试结果的主要混杂因素 ,如受试者年龄、性别、文化水平进行了深入研究 ,并建立了按年龄、性别、文化水平分组的 5 5 4名无环境有害因素接触史健康者 NCTB的参比值。此外 ,还发展出用因子分析和聚类分析法来研究NCTB。在此期间 ,于 1988年国内首次研制出中文化神经行为评价系统 ( NES- C1)用于检测工人神经行为功能。在此基础上 ,于 1992年和 1998年分别发展出性能更为良好的第二代 ( NES- C2 )和第三代 ( NES- C3)中文化神经行为测试评价系统。在现场调查中 ,用 NCTB和 NES对受检者测试结果表明 ,两者的效度、信度及灵敏度俱佳 ,是检测环境有害因素对中枢神经系统早期不良影响的一个极为有用的工具。在此还介绍了环境有害因素如铅、锰。

低浓度汞接触对机体行为功能的影响——计算机化神经行为评价系统的应用

应用中文版计算机化神经行为评价系统(NES-C)和情感状态问卷(POMS),对88名接触汞蒸气工人和70名对照人群.进行神经行为功能测试。结果提示,汞接触组工人的消极性情感状态得分增高,心算、数字检索、注意力调转、视复杂反应时及指叩等行为功能受到明显影响(P<0.05～0.01)。研究表明,NES-C适用于接触职业性有害因素,特别是神经性毒物的健康监护。

冬季室内微小气候和照度对办公室人群神经行为功能的影响

目的 探讨冬季室内微小气候和照度对封闭建筑物内办公室人员神经行为功能的影响。方法 1 997年和 1 998年冬季 ,在竣工 1 0年以内的 2 7幢办公楼中进行室温、相对湿度和照度的测定 ,并据此分层。将 2 7幢办公楼及楼内的 81 4名办公室人员相应分成 3组 ,分别作神经行为功能测试 ,对结果进行趋势分析。结果 随着室温和相对湿度的下降 ,多项神经行为功能测试指标有朝不良方向变化的趋势 ;随着照度的下降 ,多项神经行为功能测试指标有朝良好方向变化的趋势 ,但平均年龄也有明显下降趋势。在室温1 3～ 2 0℃和相对湿度 33%～ 82 %范围内 ,测定数值较低 ,办公室人群中神经行为功能的表现较差 ;在照度95～ 1 80 0lx范围内 ,测定数值较低 ,表现则较好。与中枢神经系统症状出现率的变化趋势比较 ,发现以室温分组时 ,与神经行为功能表现的变化趋势相反 ;而以另两个因素分组时 ,变化趋势则一致。结论 两个室内微小气候因素对人群的神经行为功能表现有较为肯定的影响。而照度与神经行为功能表现的关系 ,由于表现向好趋势与年龄下降趋势一致 。

空调环境对人体热感觉和神经行为功能的影响

目的 研究空调环境对人体热感觉和神经行为功能的影响。方法 对热适应和未热适应人群分别实施热暴露实验。结果 分析发现空调环境对于热适应与未热适应人群的神经行为功能有一定的影响。结论 在心算、系列加减、记忆扫描和立体视觉等抽象思维方面 ,有显著性差异 (P <0 0 5) ,其余方面没有统计学上意义。

NES-C_3在噪声作业人员情感状态测试中的应用

目的 运用多媒体神经行为测试评价系统中文第 3版 (NES -C3) ,探讨噪声作业工人情感状态与噪声接触水平之间的关系。方法 使用NES -C3 对 83名接触噪声的男性工人及 84名对照男性工人的情感状态进行测试。结果 接触组情感问卷中的紧张 -焦虑、愤怒 -敌意和疲劳 -惰性 ,半结构投射试验中的悲、怒、惊、思、中与对照组相比 ,有显著性差异 (P <0 0 5,P <0 0 1)。采用多元回归分析噪声、年龄、工龄、文化程度、婚姻状况、经济收入对情感状态的影响 ,发现接触噪声 ,情感特征的紧张 -焦虑、抑郁 -沮丧、愤怒 -敌意、疲劳 -惰性和半结构投射试验中的恐、悲、怒、惊得分增高 ,喜、中分值减少。结论 长期接触噪声可影响接触者的情感状况 。

计算机化神经行为测试系统参数设置对结果敏感性的影响

目的 评价中文版神经行为测试系统 (NES C)项目中参数 (刺激时间、间隔时间操作次数等 )设置对结果敏感性的影响。方法 首先选取 10个神经行为测试项目 ,每个项目设定 3种测试方案 ,然后选取10 6名铅接触工人和 196名非接触工人为测试对象 ,这些受试者随机分配至 3种测试方案中 ,每名受试者只接受 1种测试方案。结果 视简单反应时项目操作次数测定在 2 0 ,30 ,4 0次时均较敏感 ;心算测试时间控制在 6 0s时较敏感 ;目标追踪测试控制在 12 0s时最敏感 ;符号译码测试时间在 12 0s时最敏感 ;视觉保留刺激源呈现时间 3s最敏感 ;视复杂反应时最敏感的测试次数为 5 0次。其余 4项测试的 3种设置敏感性均较差。结论 不同的参数设置会使测试项目的敏感性有所差异 ;神经行为核心组合 (NCTB)派生出的计算机化神经行为测试项目均具有较好的敏感性。

NES—C3视感知功能测试的发展与验证

目的 :发展和验证神经行为测试系统中文第三版 (NES— C3)。方法 :基于神经行为测试系统中文第一、二版 ,以标准化、敏感度、精确性、实用性为目标进行设计 ,并在一年级医学生受试者 46人中进行验证。结果 :复测信度系数 r=0 .38～ 0 .90 ;初测同质性信度系数 Cronbach a1=0 .6 9～ 0 .82 ,复测 Cronbach a2 =0 .70～ 0 .94;与 NCTB的同时效度系数r= 0 .40～ 0 .72。结论 :视感知测试结构较稳定 。

生物因素和飘尘对封闭建筑物人群神经行为功能的影响

目的 探讨生物因素和飘尘对封闭建筑物内的办公室工作人员神经行为功能的影响。方法 1 997和 1 998年冬季 ,在峻工 1 0年以内的 2 7幢办公楼中进行包括细菌总数、霉菌总数、飘尘总量和人均面积的检测 ,并据此分层。将 2 7幢办公楼及楼内的 841名办公室工作人员相应分成 3组 ,分别进行神经行为功能测试 ,对测试结果进行趋势分析 ,以搞清这些因素的作用。结果 非习惯手的视简单反应时随着细菌总数的增加呈逐渐延长的趋势 ,视觉保留测试的正确数随着人均面积的增加呈逐渐减少的趋势。

神经行为功能测试在封闭建筑物人群健康研究中的应用

探讨在封闭性建筑物内办公室工作人员的健康影响研究中 ,神经行为功能测试方法的使用价值。[方法 ]1997和 1998年冬季 ,在峻工 10年以内的 2 7幢办公楼及其内的 841名办公室工作人员中进行内容包括办公楼一般情况以及个人神经行为功能测试的现况调查。 [结果 ]神经行为功能测试 (NEST)中出现性别差异 ,但与中枢神经系统症状报告的流行病学研究结果差异不一致 ;办公室的某些总体状况 ,如有室内绿化和装修完成时间 2年以上显著改善了神经行为方面某些功能。 [结论 ]上海新建的封闭型建筑物内采取上述措施可明显改善人群神经行为功能的表现 ,表明神经行为功能测试在封闭型建筑物人群健康的研究中有较好的使用价值。

控制神经行为测试中混杂效应的统计学方法研究

[目的]探索控制多种混杂因素对神经行为测试结果影响的途径。[方法]采用中文版计算机化神经行为测试组合(NES-C3),对作业场所平均空气铅尘轻微超过国家职业接触限值的某蓄电池厂37名工人(接触组)与不接触铅的他厂64名工人(对照组),采用SPSS统计软件中的广义线性模型(GLM)中的单因变量分析其性别、年龄、教育程度、计算机操作经验和测试前精神状态等混杂因素与效应指标的主效应。[结果]两组在短时记忆能力、计算能力、反应速度、注意力方面差异有显著性,而除平均反应时外,其他混杂因素对结果均无显著性影响。[结论] SPSS软件中的GLM单因交量分析,操作方便、可靠,可较好控制混杂因素对铅毒性神经行为作用测试结果之影响。

接触甲苯、二甲苯人群计算机神经行为测试结果分析

[目的 ] 通过使用计算机神经行为测试系统项目的测试 ,探讨甲苯、二甲苯对职业工人神经行为功能的影响。 [方法 ] 采用中文版神经行为测试系统中 9个测试项目和 3套不同参数的方案对职业性接触甲苯、二甲苯的 58名工人和对照组 70名工人进行测试。同时对作业环境空气中混苯浓度和作业工人尿中马尿酸水平进行测试。 [结果 ] 作业环境中甲苯浓度 0 .81～ 1 71 .2 2mg/m3,平均 51mg/m3。二甲苯为 4 .57～ 1 60mg/m3,平均 2 0 .4mg/m3。心算、目标追踪、连续识别记忆、视简单反应时和注意力调转项目接触组和对照组差异有显著性。 [结论 ] 甲苯、二甲苯可引起职业接触工人心理运动能力、计算能力。

夏季不同突变热环境下人员热舒适性实验研究

为了探索不同突变热环境,配合使用桌面风扇供冷方式下的人体热感知和工作表现,用两种不同的瞬态温度条件(34~26℃,34~30℃)进行实验,另设置在30℃热环境中使用风扇供冷对照。实验以研究热环境对人类生产力的影响,并考虑室内热感知和热环境复杂性的个体差异。招募了18名健康受试者在一段时间内进行热舒适问卷和神经行为测试,结果表明,可以从主观感觉评价、神经行为测试两个方面来综合评价人员的工作效率,不同热突变环境下人员的工作效率变化趋势存在差异,且高温环境下使用桌面风扇有效地提高了人体舒适度和工作效率,因此,可以通过动态调节室内温度,来主动调节办公人员的神经行为能力,调动工作效率。

振幅整合脑电图监测对早产儿神经行为发育状况的评估价值

目的探究振幅整合脑电图监测对早产儿神经行为发育状况的评估价值。方法选取2020年6月至2022年11月于淄博市妇幼保健院分娩的200例早产儿为研究对象,所有早产儿均行振幅整合脑电图监测,并以随访1个月后的新生儿行为神经测定(NBNA)评分为金标准,按照NBNA评分分为正常组和异常组,比较两组的振幅电压水平、连续原始脑电图比例、显著睡眠觉醒周期比例,分析振幅整合脑电图监测对早产儿神经行为发育的评估效能。结果振幅整合脑电图监测评估早产儿神经行为发育的准确率为98.50%、敏感度为98.67%、特异度为98.40%。异常组振幅电压的上界和下界、原始脑电图连续比例、显著睡眠觉醒周期比例均低于正常组(P<0.05)。结论振幅整合脑电图监测对早产儿神经行为发育状况的评估具有显著的价值,能通过振幅电压的水平及原始脑电图、睡眠觉醒周期的情况反馈其神经行为的发育状况,可作为评估临床早产儿神经行为发育状况的重要手段。

GDM孕妇新生儿NBNA评分、颅脑超声指标评估早期脑发育价值

目的:新生儿神经行为测定(NBNA)及颅脑超声对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇新生儿脑发育情况的评估价值。方法:回顾性收集2021年1月-2022年6月在本院分娩的GDM产妇92例(GDM组)、正常分娩未合并妊娠期疾病的90例产妇(对照组)临床资料,对两组新生儿出生后2周内行NBNA测定和颅脑超声检验,观察各组新生儿NBNA异常例数;Spearman相关系数分析NBNA异常与颅脑超声指标关系;受试者工作特征曲线(ROC)分析NBNA联合颅脑超声对新生儿脑发育异常诊断价值。结果:GDM组新生儿NBNA评分低于对照组、NBNA异常比例(18.5%)高于对照组(6.7%);新生儿小脑蚓部矢状长度、胰岛周长、额叶厚度及大脑横径均低于对照组,额上回宽度高于对照组,超声异常比例(20.7%)高于对照组(5.6%)(均P<0.05)。Spearman显示,小脑蚓部矢状长度、胰岛周长、额叶厚度及大脑横径均与NBNA呈正相关,额上回宽度与NBNA呈负相关(P<0.05);NBNA联合颅脑超声诊断新生儿脑发育异常曲线下面积(0.988)高于各单一指标诊断(0.718、0.813),其敏感度为100.0%、特异度97.6%。结论:GDM孕妇新生儿脑发育异常比例升高,NBNA测评与颅脑超声指标联合应用,对早期评估新生儿脑发育异常有重要临床参考价值。

高周波作业电磁辐射暴露现状及对神经行为功能的影响

目的探究分析高周波作业女工电磁辐射暴露现状及神经行为功能的影响。方法2019年3月—2019年9月,应用随机抽样的方式抽取某鞋厂63位接触高周波作业的鞋厂女工(接触组)、63位不接触高周波作业的鞋厂女工(对照组)为研究对象,调查女工的岗位类别,并检测女工的电磁辐射累计暴露强度,并采用MES-C3(神经行为测试评价系统)对女工进行测试,比较两组女工的各项指标。结果超高频高周波机的电场强度大于高频高周波机的电场强度(P<0.05)。接触组女工的神经行为功能中,视觉保留、听数距广度、视觉反应时、记忆扫描评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);心算、注意力调转、曲线吻合、数字筛选评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于高频高周波机,超高频高周波机的超标情况明显更严重,企业需及时应用谐振电路衰减器,或者重新设计高频振荡电路,从源头出发,减少超高频电磁辐射无限现象,有效屏蔽辐射源,增大各个设备间的距离,减少作业人员的作业时间,将个体接触水平控制在国家规定限值以下,避免女工发生职业病损害。

环境铅污染对儿童神经行为功能的影响

目的探讨低浓度血铅水平对儿童神经行为功能的影响。方法于2008年选择某铅锌冶炼厂周边污染程度不同的2所小学168名学生作为研究对象(污染区:A校,97人;清洁区:B校,71人),进行问卷调查,以石墨炉原子吸收法检测血铅含量,计算机化神经行为评价系统中文第三版(NES-C3)进行儿童神经行为功能测试。结果学校A儿童血铅水平显著高于学校B(P<0.01)。单因素分析和多元回归分析均显示学校A儿童视觉保留、线条判断的神经行为能力指数(NAI)低于学校B儿童,差异有统计学意义(P<0.05);血铅水平与儿童神经行为功能NAI进行Spearman相关性分析,血铅水平与视觉保留NAI间存在显著负相关(P<0.01)。结论环境铅污染对儿童神经行为功能会产生一定影响。