论少阴经证非太阳少阴合病

历代医家习将仲景的麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、桂枝加附子汤归于太阳少阴合病的方证代表,强调外开太阳之表与内温少阴之里的分治。但这种方证的归类方法,并不能突出本证少阴阳气大虚、病位已在少阴经、具有内传少阴之里凶险性的特点,易误导后学医师组方侧重辛散宣开太阳之表,所以余秋平教授主张以“少阴经证”称之,更为恰当。本证若失治误治,常有内传少阴之里的风险,在治疗方面当慎用辛散,稍有不慎则易出现亡阳之变。

《伤寒论》三阳合病治疗浅析

《伤寒论》中论述合病的治疗要遵循六经病的治疗原则,如太阳病宜发汗外解,少阳病宜用和解之法,阳明病宜用下法。然在遵循六经病的治疗原则的同时,也要重视三阳经各经治法的禁忌,如太阳病禁下法,少阳病禁汗、吐、下法,阳明病禁汗法等,违反治疗原则和禁忌,则易出现变证、坏证,甚至加重病情,危及生命。在遵循相应的治则治法情况下,"临证中当注意症状的主次先后,详审病机,分轻重缓急",从而判断是以哪经病变为主,哪经病变为从,同时要协调相互间的矛盾,在解决主要矛盾的同时兼顾次要矛盾。

浅谈《伤寒论》中太阳与阳明合病的诊断与治疗

太阳与阳明合病在《伤寒论》中出现3次,但关于太阳与阳明合病的概念、诊断与治疗 ,各医家理解不一。笔者认为太阳与阳明合病非两经症状的简单相加,而太阳伤寒兼阳明受邪或受累的症状,其病症中心仍在太阳,其治仍从太阳入手,重在发表。

大柴胡汤治疗慢性阻塞性肺疾病体会

大柴胡汤出自《伤寒论》,为治疗少阳阳明合病之方。本文分析了大柴胡汤治疗慢性阻塞性肺疾病的病机和临床运用,初步总结出大柴胡汤的使用方证有五:喘憋咳嗽,胸胁胀满,大便秘结,口干口苦,唇绀舌暗痰多。胆胃郁热,腑气不通,痰瘀阻肺,肺气上逆为核心病机。

运用六经辨证治疗耳鼻喉科疑难病例验案2则

通过2个耳鼻喉科疑难病案,一例急喉痹案,辨为太阳阳明合病,以表里双解法之葛根汤合小承气汤治愈;一例头面发热案,辨为少阳阳明合病,以养阴透热法之小柴胡合青蒿鳖甲汤治愈。从个案角度深入分析其治疗机理,探讨六经病证发展变化过程,为选择合适方药提供理论依据。从经络循行和六经辨证关系,揭示六经辨证的实质,从而得出理论来源于实践,实践将检验理论。

毛德西教授应用经方治疗外感病经验介绍

通过总结毛德西教授临床治疗太阳少阳并病发热证、外感风寒表实兼证、少阳阳明合病等外感病证,介绍临床常用方药。毛德西教授应用经方治疗外感病证,临床疗效显著。小柴胡汤为少阳百病之宗方,和解少阳之总方,外感病证、外感内伤皆可辨证用之。葛根为阳明之药,解表生津,升发脾胃清阳之气,对外感表证、发热恶寒、头痛无汗、项背强痛,无论风寒表证,风热表证均可用之。

六经辨证中太阳太阴合病治法探析

太阳太阴合病是张仲景六经辨治体系中表里合病的常见类型,病因在于外感与内伤的相互影响,发病基础是存在太阴病基础上的外感以外邪里饮为主要表现。治则治法是中医理法方药体系研究的关键,太阳太阴合病治法为表里双解。小青龙汤为太阳太阴合病代表方证,亦被称为外邪里饮证。解表同时必须利饮。同时,五苓散、麻黄加术汤、小建中汤、桂枝人参汤、当归四逆汤等都可用于太阳太阴合病。但病证严重时,应急则治其标。

冯学功辨治颈性眩晕方药规律数据挖掘分析

目的:分析冯学功教授治疗颈性眩晕的用药规律,为该病治疗提供新的思路。方法:将冯学功教授治疗颈性眩晕门诊处方录入中医传承辅助系统(V2.5),建立相关数据库,挖掘冯学功教授治疗颈性眩晕用药规律。结果:筛选治疗颈性眩晕的处方172首,其中,中药使用频次较高的药物17味,基本为经验方柴胡晕痛汤、四逆晕痛汤所用药物。结论:冯学功教授治疗颈性眩晕多从太阳少阳合病入手,柴胡晕痛汤、四逆晕痛汤为其常用效方,临床具体治疗与理论认识具备良好的一致性。

论《伤寒论》太阳与阳明合病病位偏重于太阳

《伤寒论》中直接冠以太阳与阳明合病的三条条文叙证简略,后世注家对此多有争论。文章梳理了相关论述,发现各注家对太阳阳明合病的概念、病机、症状、治疗进行了进一步阐释。根据原文与各家注解,笔者认为,太阳与阳明合病的病位尚在太阳。其病机关键在风寒侵袭太阳,后者间接影响了阳明。患者可能出现太阳表证的一系列症状,以及呕吐、下利、喘、胸满和不大便。治疗上应主治太阳,太阳和则阳明自解。