手术治疗先天性耳前瘘管感染期的临床及美学效果观察

目的探讨手术治疗先天性耳前瘘管感染期的临床及其美学效果。方法选取我院接诊的先天性耳前瘘管感染期患者50例作为研究组,同期接诊的非感染期先天性耳前瘘管患者40例作为对照组,均实施手术治疗,手术方式根据病灶情况确定(从瘘口到病灶周围实施长梭形切口:研究组38例,对照组33;瘘口和脓肿各做一切口:研究组12例,对照组7例),对比分析两组临床治疗效果、随访1年复发率及患者对耳部美观满意率。结果两组切口全部愈合,组间愈合率比较无统计学差异(P>0.05),且Ⅰ期愈合率与Ⅱ期愈合率组间差异比较也无统计学意义(P>0.05);研究组随访1年复发率为6.00%,对照组则为5.00%,组间差异比较无统计学意义(P>0.05);两组对耳部美观总满意率均达到97.0%以上,组间比较统计学显差异(P>0.05)。结论先天性耳前瘘管感染期患者可以立刻实施手术治疗,而无需等到感染治愈或者消退后再手术,疗效明显,患者满意率高,值得借鉴。

感染期和非感染期先天性耳前瘘管患者行手术治疗的临床效果比较

目的比较感染期和非感染期先天性耳前瘘管患者行手术治疗的临床效果。方法选取2016年1月~2018年12月我院收治的35例先天性耳前瘘管感染患者作为观察组,另外选取同期我院收治的35例先天性耳前瘘管非感染患者作为参照组。两组患者均根据其病灶情况采用适宜的手术方式治疗。比较两组患者的术后愈合情况,调查患者对术后美观的满意情况,并随访统计两组患者的术后感染及复发情况。结果两组手术治疗的Ⅰ期愈合率、Ⅱ期愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗的美观总满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,两组患者的术后感染发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性耳前瘘管患者在感染期施以手术方式治疗,与在非感染期手术治疗的效果及美观满意度相似,因此患者无需等到感染消退后再手术,还能缩短患者的病程和减轻痛苦,值得进一步研究。

感染期先天性耳前瘘管手术对病变区皮肤及耳廓软骨的处理

目的观察先天性耳前瘘管感染伴脓肿形成患者手术治疗效果。方法 25例先天性耳前瘘管感染伴脓肿形成患者,术前常规行穿刺排脓,待局部炎症控制后再行手术切除瘘管组织。结果所有患者手术过程顺利,术后未发生并发症,伤口均为一期愈合,外观满意,随访6个月~3年无复发。结论对感染期脓肿形成患者,除使用敏感抗生素静脉滴注外,局部脓肿采用无麻醉下穿刺抽脓,术腔采用庆大霉素和生理盐水冲洗而不采用切开排脓,在完全切除瘘管组织的基础上保持耳廓外形,减少耳部瘢痕,达到美容效果,符合当代医学发展方向,值得推广应用。

耳前组织整块切除术治疗难治性感染期耳前瘘管的临床效果

目的:分析并观察耳前组织整块切除术治疗难治性感染期耳前瘘管的临床效果。方法:选取2016年6月-2019年6月莆田学院附属医院收治的70例难治性感染期耳前瘘管患者,按照奇偶法将患者分为对照组和治疗组,每组35例。对照组采用常规疗法,治疗组在对照组的基础上加用耳前组织整块切除术。比较两组效果、并发症发生情况及脓腔消失时间和疼痛消失时间。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组,脓腔消失时间和疼痛消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:难治性感染期耳前瘘管采取耳前组织整块切除术诊疗效果显著,可促进切口愈合,减轻患者疼痛,且并发症低,具较广阔的运用前景,值得推广。

应用亲水性敷料治疗先天性耳前瘘管感染的护理

目的比较亲水性纤维含银敷料(Hydrophilic dressings)和传统纱布敷料对先天性耳前瘘管感染的护理效果。方法将40例先天性耳前瘘管感染患者随机分为两组。对照组使用传统敷料换药,观察组使用亲水性纤维含银敷料换药,以愈合好转率、时间及复发率为考察指标进行对照研究。结果愈合率:对照组70.0%,观察组65.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);平均愈合时间:常规组(46±2.9)d,观察组(23±1.7)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);复发率:对照组25%,观察组为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论亲水性纤维含银敷料能明显缩短治疗时间,复发率低,虽然对提高愈合率不显著,但仍值得临床推广。

先天性耳前瘘管合并感染92例临床分析

目的探讨先天性耳前瘘管合并感染的临床特点及手术时机的选择。方法回顾性分析92例患者的临床资料,着重对感染期耳前瘘管的手术处理要点进行总结。结果92例中,初次感染者32例(34.8%),发生2次以上感染者60例(65.2%)。感染期行瘘管切除65例,非感染期行瘘管切除27例,两组疗效无显著差异。结论感染期行瘘管切除是可行的,能够有效缩短病程,减少患者长时间换药的痛苦和就医时间,并在不影响疗效的原则下有效地降低医疗成本。

耳前瘘管切除术后切口愈合的影响因素

目的分析耳前瘘管手术后切口愈合的影响因素,为提高耳前瘘管切除术后切口甲级愈合率提供依据。方法统计我院67例(73耳)耳前瘘管患者的年龄、术前是否有切开排脓病史、手术时间、是否分层缝合、切口是否加压包扎以及是否感染期手术,分析切口甲级愈合率与切口愈合不良率是否有统计学差异。结果耳前瘘管切除术手术时间超过30 min、术后未加压包扎、感染期手术易致切口愈合不良。结论提高手术技能,缩短手术时间,术后适度加压包扎,避免感染期手术可提高耳前瘘管切除术后切口甲级愈合率。

感染期耳前瘘管术中炎性皮肤保留的探索

目的探讨感染期耳前瘘管术中炎性皮肤保留的应用效果。方法选取2019年1月~2020年1月在莆田学院附属医院耳鼻咽喉科和莆田涵江医院耳鼻咽喉科诊治的50例先天性耳前瘘管脓肿期患者作为研究对象,采用分层随机抽样法分为试验组与对照组,各25例。试验组采用小梭形切口并向下延长1~2 cm,保留炎性皮肤。对照组采用大梭形或双梭形切口。术后随访观察1个月~1年,比较两组先天性耳前瘘管脓肿期的治疗效果、并发症发生率、局部瘢痕长度及复发率。结果试验组先天性耳前瘘管脓肿期的总有效率为88.00%,与对照组的96.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组先天性耳前瘘管脓肿期的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的局部瘢痕长度为(8.16±1.28)mm,短于对照组[(18.08±1.73)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的复发率为8.00%,与对照组的4.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于先天性耳前瘘管脓肿期患者,适当控制炎症后采用小梭形切口进行手术,同时辅以术中炎性皮肤保留等手术技巧可以取得同样的治疗效果,能够改善瘢痕,且不增加复发率。

感染性先天性耳前瘘管的临床分析

目的感染性先天性耳前瘘管是耳科最常见病,本研究的目的是探讨感染性先天性耳前瘘管的临床特点及其相应的治疗措施。方法回顾性研究63例感染性先天性耳前瘘管的临床观察及治疗。结果 19例局部红肿疼痛患者经抗炎治疗恢复正常;44例形成脓肿、脓瘘患者经切开引流换药形成瘢痕愈合。63例患者中38例最后行耳前瘘管切除术,术后观察半年无复发。结论感染性先天性耳前瘘管是耳科最常见病,治疗中的不同时期要采取不同的处置,才能获得满意疗效。

感染期先天性耳前瘘管一期治疗与二期治疗的疗效比较

目的分析感染期先天性耳前瘘管一期手术治疗和二期手术治疗的疗效比较。方法选取2017年8月~2019年7月我院收治的43例(43耳)先天性耳前瘘管患者作为研究对象,24耳正处于感染期耳前瘘管为实验组,19耳感染控制后耳前瘘管为对照组,比较两组的疗效。结果实验组总治疗时程较对照组明显缩短,有统计学意义(P<0.05);而两组患者在拆线天数、切口二期愈合、瘢痕、耳廓畸形、复发率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性耳前瘘管在感染期行手术切除,并一期修复,缩短了患者病程、减轻患者痛苦同时降低了经济成本。

先天性耳前瘘管合并感染手术切除197例

目的探讨先天性耳前瘘管合并感染的临床特点及手术时机的选择。方法回顾性分析197例先天性耳前瘘管合并感染患者的临床资料,85例在感染控制期接受手术,112例在感染期进行手术治疗,术后随访1-2年。结果感染控制期行瘘管切除手术85例,复发1例,手术治愈率为98.8%。感染期行瘘管切除手术112例,有2例复发,感染期手术治愈率为98.2%,在感染期和感染控制期接受手术其疗效差异无显著性。结论耳前瘘管感染期进行手术切除是有效、可行的治疗方法。

先天性耳前瘘管合并感染的手术治疗体会

目的:探讨先天性耳前瘘管感染的手术时机及手术方法的选择以及效果的比较。方法:收集2003年1月～2005年9月我科收治先天性耳前瘘管合并感染184例,分析其处理感染的不同方法、手术时机的选择及疗效。结果:184例患儿均获痊愈。感染控制后行瘘管切除45例;感染期手术治疗139例,无1例复发。结论:耳前瘘管感染期手术是最有效、快捷的治疗方法,及早彻底切除病灶是治疗耳前瘘管合并感染的最佳治疗方法。

104例先天性耳前瘘管感染期手术治疗的观察

目的 :观察先天性耳前瘘管迁延性感染期手术治疗的疗效。方法 :对104例患儿实行手术方法并作了随访。结果 :对比75例耳前瘘管感染期手术和29例感染控制期手术 ,其疗效差异无显著性。结论 :耳前瘘管感染期行手术是最有效、快捷的治疗方法 ,而不是换药待炎症缓解后再手术。

耳后皮瓣治疗儿童难治性耳前瘘管的疗效观察

目的探讨儿童难治性耳前瘘管颞浅筋膜入路根治性切除并同侧耳后沟带蒂皮瓣修复手术治疗的临床疗效。方法将90例难治性耳前瘘管患儿分为对照组和实验组,各45例。对照组患儿给予耳前感染区外科换药后,再常规术式切除耳前瘘管,术区予以减张拉拢缝合。实验组患儿直接行颞浅筋膜入路根治性切除耳前瘘管及其周围的感染组织,同时切取适当大小的同侧耳后沟带蒂皮瓣修复耳前较大的皮肤缺损范围,比较两组患儿临床疗效。结果实验组患儿Ⅰ期愈合率(95.56%)高于对照组(77.78%)(P<0.05);实验组患儿的术前治疗时间、术后治疗时间及总治疗时间均短于对照组(P均<0.05);两组患儿的术区美观满意率差异无统计学意义(χ^(2)=2.133,P>0.05)。结论与常规方法相比,采用颞浅筋膜入路根治性切除联合同侧耳后沟带蒂皮瓣修复术区治疗儿童难治性耳前瘘管,治疗时间更短,疗效更佳。

综合护理对先天性耳前瘘管感染治疗的影响

目的探讨综合护理干预对先天性耳前瘘管反复感染的影响。方法 65例先天性耳前瘘管患者随机分为2组,对照组32例给予传统的切开排脓、抗炎治疗;实验组33例,除对照组措施外,给予综合护理。比较两组脓肿的愈合时间和手术率。结果实验组的手术率显著高于对照组(P<0.05)。结论综合护理能够促进先天性耳前瘘管感染的治疗和康复。

先天性耳前瘘管感染期手术的临床研究

目的 观察先天性耳前瘘管感染期手术治疗的效果.方法 选择本院2012年2月～2014年2月先天性耳前瘘管感染期患者36例为观察组,行手术治疗,选取2009年12月～2012年1月本院已行非感染期耳前瘘管切除术的23例患者为对照组.比较两组的疗效.结果 两组术后感染、复发率及痊愈率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 先天性耳前瘘管预后与手术是否彻底切除瘘管有关,选择感染期行瘘管切除术,只要彻底切除瘘管,就可以明显缩短患者病程,不但减少患者身心上的痛苦,同时也可减少经济上的负担.

手术治疗先天性耳前瘘管伴感染最佳时机的选择

目的 :探讨先天性耳前瘘管伴感染 ,特别是迁延性感染伴有较大溃面耳前瘘管的最佳手术时机。方法 :回顾分析 5 5例患者的临床资料。结果 :术后创面均I期愈合且无复发。结论 :于感染期及早彻底切除病灶是最有效、快捷的治疗方法。

综合护理干预在先天性耳前瘘管反复感染中的影响效果

目的分析综合护理干预在先天性耳前瘘管(CPF)反复感染中的效果。方法选择2018年3月至2020年3月期间东莞市第八人民医院耳鼻喉科收治的CPF反复感染症状患者86例,随机数字表法分为两组。对照组43例,男17例,女26例,年龄(28.08±5.81)岁,给予常规药物治疗及护理措施;观察组43例,男16例,女27例,年龄(28.84±5.73)岁,则在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组临床护理效果、患者的生活质量(QOL)评分及护理满意度,运用独立样本秩和检验、χ^(2)、t检验进行比较。结果观察组的总有效率为95.35%(41/43),明显高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义(χ^(2)=7.3404,P=0.0012)。干预后观察组与对照组QOL评分均较干预前显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后观察组QOL评分为(8.71±1.39)分,明显高于对照组的(7.53±1.34)分,差异有统计学意义(t=4.7913,P=0.0043);观察组创面愈合时间为(6.13±1.28)d,明显低于对照组(11.57±1.64)d,差异有统计学意义(t=5.8574,P=0.0016);观察组接受手术率为86.05%(37/43),明显高于对照组的62.79%(27/43),差异有统计学意义(χ^(2)=6.1080,P=0.0010);观察组护理满意度为97.67%(42/43),显著地高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义(χ^(2)=9.6847,P=0.0017)。结论对CPF反复感染的患者进行综合护理干预能够显著提高临床疗效及QOL,有效提高患者接受手术率及护理满意度,显著降低创面愈合时间,值得临床大力推广应用。

先天性耳前瘘管伴感染的早期手术治疗

目的:探讨先天性耳前瘘管患者感染后,采取提早手术干预的方法的临床疗效。方法:自2002年5月收治先天性耳前瘘管感染患者75例,在切开排脓后5~7天内行先天性耳前瘘管摘除术。结果:本组患者均获痊愈。随访半年,无一例复发,无一例发生术后切口感染、耳郭软骨膜炎等近期并发症。结论:先天性耳前瘘管感染时不需要等到化脓性伤口完全愈合,早期切除耳前瘘管病灶及脓腔的肉芽组织,有利伤口的愈合。

清扫式耳前瘘管摘除术治疗耳前瘘管感染期临床效果及并发症分析

目的:探讨清扫式耳前瘘管摘除术治疗耳前瘘管感染期临床效果及并发症分析。方法:选择2014年12月-2020年12月本院收治的60例耳前瘘管感染期患者,按随机数字表法分为两组,对照组(30例)实施传统治疗,研究组(30例)进行清扫式耳前瘘管摘除术治疗,对两组患者临床效果及并发症发生情况进行比较。结果:治疗后,研究组愈合率(100%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05);研究组脓腔消失时间(8.21±1.10)d,疼痛消失时间(2.04±0.26)d,治愈时间(11.25±1.11)d,均比对照组的(17.15±1.35)、(3.68±0.47)、(26.47±3.09)d早,差异均有统计学意义(t=28.119、16.724、25.390,P<0.05);研究组耳廓畸形、术后感染等并发症发生率(3.33%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论:与传统治疗方式相比,清扫式耳前瘘管摘除术治疗耳前瘘管感染期患者,可有效缩短其症状改善时间,减少并发症发生,提高治愈率。