苁蓉散对晚发型阿尔茨海默病模型小鼠认知障碍的影响

目的:观察苁蓉散对晚发型阿尔茨海默病(AD)模型小鼠认知障碍的影响,并探究其作用机制。方法:将50只ICR小鼠随机分为假手术组、晚发型AD模型组、苁蓉散低剂量组、苁蓉散高剂量组及氟他胺组,每组10只。除假手术组外,其余各组小鼠通过单侧睾丸切除和双侧海马齿状回Aβ_(1~42)注射建立晚发型AD动物模型。实验期间各组小鼠灌胃相应药物,假手术组和晚发型AD模型组小鼠均给予等体积生理盐水灌胃,1次/d,连续给药15 d。应用Morris水迷宫方法评价各组小鼠海马依赖的认知功能。HE染色法观察各组小鼠海马区形态学变化;ELISA法测定血清雄激素、促性腺激素释放激素(GnRH)水平。结果:晚发型AD模型组小鼠逃离潜伏期长于假手术组,小鼠穿越平台区次数及在第一象限游泳时间百分比低于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.01);苁蓉散低、高剂量组小鼠逃离潜伏期短于晚发型AD模型组,苁蓉散高剂量组小鼠穿越平台区次数及在第一象限游泳时间百分比高于晚发型AD模型组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);氟他胺组小鼠逃离潜伏期长于苁蓉散高剂量组,小鼠穿越平台区次数及在第一象限游泳时间百分比低于苁蓉散高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。假手术组小鼠海马齿状回(DG)区神经元(颗粒细胞)结构形态正常;晚发型AD模型组小鼠DG区颗粒细胞层断裂,大量神经元丢失;苁蓉散低、高剂量组小鼠DG区可见颗粒细胞层断裂程度减轻,且呈剂量依赖性;氟他胺组小鼠DG区颗粒细胞层损伤程度重于苁蓉散高剂量组。晚发型AD模型组小鼠DG区颗粒细胞层损伤面积大于假手术组(P<0.01);苁蓉散低、高剂量组DG区颗粒细胞层损伤面积小于晚发型AD模型组(P<0.01);氟他胺组小鼠DG区颗粒细胞层损伤面积明显大于苁蓉散高剂量组(P<0.01)。晚发型AD模型组小鼠血清雄激素、GnRH水平低于假手术组(P<0.01),苁蓉散低、高剂量组小鼠血清雄激素、GnRH水平高于晚发型AD模型组(P<0.01)。结论:单侧性腺切除术结合双侧海马齿状回Aβ_(1~42)注射能模拟晚发型AD行为学及病理生理学特点。苁蓉散能改善晚发型AD模型小鼠的学习和记忆能力,同时具有增强HPG轴功能及神经保护作用,其机制可能为增强下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)功能,提高血清雄激素水平,进而减少Aβ_(1~42)诱导的神经元丢失。

苁蓉独活散联合交互式护理模式对强直性脊柱炎患者Th17、Treg水平及脊柱功能的影响

目的分析苁蓉独活散联合交互式护理模式对强直性脊柱炎患者辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)水平及脊柱功能的影响。方法2018年7月-2020年1月我院收治的96例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用苁蓉独活散进行治疗,2组均治疗3个月,期间均采用交互式护理模式进行护理。比较2组治疗3个月后疗效;治疗前和治疗3个月后2组免疫指标全血Th17、Treg水平、脊柱功能、生活质量和运动功能。结果治疗3个月后,观察组总有效率为89.58%,显著高于对照组60.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,2组全血Th17水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);全血Treg水平、生存质量评分、运动功能评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,2组指地距、枕墙距较治疗前均减小,观察组小于对照组(P<0.05);2组胸廓活动度较治疗前增加,且观察组大于对照组(P<0.05)。结论苁蓉独活散联合交互式护理模式治疗强直性脊柱炎,可通过降低Th17水平,升高Th17水平,改善患者免疫功能,并能提高患者脊柱功能、运动功能,改善患者生活质量,其疗效较好,值得在临床推广。