结缔组织病相关肺间质病变患者血清和支气管肺泡灌洗液生物学标志物的表达及其临床意义

目的探讨结缔组织病相关肺间质病变(CTD-ILD)患者血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中生物学标志物涎液化糖链抗原-6(KL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肺泡表面活性蛋白(SP)-A与SP-D的表达水平及其临床意义。方法将60例结缔组织病(CTD)患者分为CTD-ILD组28例及CTD未合并肠间质病变(ILD)组32例,选择20例健康人作为对照组。测定CTD患者血清及BALF、对照组血清KL-6、MCP-1、SP-A、SP-D水平;分析CTD-ILD患者血清及BALF中KL-6、MCP-1、SP-A、SP-D水平与用力肺活量(FVC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、肺部高分辨率CT评分的相关性。结果对照组、CTD未合并ILD组、CTD-ILD组血清中KL-6、MCP-1、SP-A、SP-D水平依次升高(P<0.05);CTD-ILD组BALF中KL-6、MCP-1、SP-A、SP-D水平均高于CTD未合并ILD组(P<0.05)。CTD-ILD患者血清及BALF中KL-6、MCP-1、SP-A、SP-D水平均与FVC、DLCO呈负相关(均P<0.05),而均与肺部高分辨率CT评分呈正相关(均P<0.05)。结论 CTD-ILD患者血清及BALF的KL-6、MCP-1、SP-A、SP-D呈高表达,联合检测以上指标有助于CTD-ILD的早期诊断及病情评估。