Conners量表在注意缺陷多动障碍中的应用

Ｃｏｎｎｅｒｓ量表在注意缺陷多动障碍中的应用杜亚松＊苏林雁李雪荣湖南医科大学精神卫生研究所评估注意缺陷多动障碍（ＡＤＨＤ）行为问题的量表很多，应用价值最大和使用最多的是Ｃｏｎｎｅｒｓ儿童行为问卷［１］，该问卷自引进国内以来，已陆续有应用研究的报告［２...

事件相关电位和Conners家长量表在注意缺陷多动障碍儿童的应用比较

目的为了研究注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的认知功能,评估ADHD儿童的行为问题,探讨事件相关电位（ERP）P3波与Conners家长量表（CPRS）的相关性。方法选取年龄为8.5~10.5岁的40例ADHD患儿和40例健康对照儿童,进行了听觉ERP P3波的检测,并比较两组家长填写的CPRS结果。用t检验和Bivariate analyze方法分析资料。结果 （1）ADHD组患儿较健康儿童ERP P3波潜伏期延长（P〈0.01）,波幅差异不明显;（2）CPRS评分结果显示ADHD组品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动和多动指数分量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,焦虑问题分量表分与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）ADHD组和健康对照组ERP P3波的潜伏期与CPRS分量表Ⅱ（学习问题）评分呈显著正相关（r=0.395 1,r=0.3795,P〈0.05）,波幅与CPRS各分量表评分无肯定相关（r=0.007 3~0.213 9,P〉0.05）。（4）28例ADHD患儿经哌甲酯治疗6个月后,ERP P3波的潜伏期缩短（P〈0.01）,CPRS学习问题,冲动-多动,多动指数得分亦降低（P〈0.01）。结论 ADHD患儿存在一定程度认知功能障碍和较多的行为问题,出现学习问题的儿童可能有认知功能损害。事件相关电位检测能为ADHD患儿提供认知功能障碍量化的指标,ERP和CPRS联合使用有助于更客观、全面地评价ADHD。

中国儿童Brown注意缺陷障碍量表与Conners家长量表的相关性

目的探讨Brown注意缺陷障碍量表(BADDS)家长问卷与Conners家长评定量表(CPRS)在评价我国8～12岁儿童注意障碍和多动行为等问题时的相关性。方法对北京市西城区某小学146例8～12岁儿童分别进行BADDS家长问卷和CPRS的评定,运用Pearson相关系数进行相关性检验分析。结果BADDS家长问卷的综合1评分与综合2评分与CPRS多动指数具有较好的相关性(r=0.739,0.771Pa<0.001);BADDS各组与CPRS因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和多动指数相关性较好(r=0.523～0.788Pa<0.001);与CPRS因子Ⅲ(心身障碍)和Ⅴ(焦虑)相关性较差(r=0.139～0.418)。结论BADDS家长问卷与CPRS在评价我国8～12岁儿童的注意障碍和多动冲动行为具有较好一致性。BADDS对中国儿童注意缺陷多动障碍的评估可能是适用的。

应用Conners量表调查学龄儿童注意缺陷多动障碍

目的 了解城乡学龄儿童注意缺陷多动综合的患病情况，方法 应用Ｃｏｎｎｅｒｓ儿童行为问卷对包头地区城乡７～１２岁儿童１４７３９名进行调查。结果 患病率为１４．０９％其中农村儿童患病率为１５．５５％，城市儿童为１３．６３％，两者有显著差异（Ｐ〈０．０５），独生子女与非独生子女患病率无显著性差异（Ｐ〉０．０５），以７－９岁儿童患病率最高，结论：注意缺陷多综合症与年龄，家庭环境，社会，心理因素直接相关。

Conners量表在注意缺陷多动障碍中医证型诊断中的价值

注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童和青少年期常见的行为障碍之一．以注意力不集中、活动过度和行为冲动为特征，并伴有认知障碍和学习困难，对儿童身心发育影响极大。中医治疗ADHD具有肯定的疗效和独特的优势，但中医传统诊断方法在某种程度上制约了ADHD的深入研究。有研究表明，Conners量表不但在ADHD儿童和正常儿童方面具有较高的鉴别能力，并且可作为衡量ADHD药物治疗乃至行为治疗效果的一个客观指标。

深圳市4～6岁儿童Conners行为量表得分分析

目的 了解深圳市区 4～ 6岁学龄前儿童 Conners行为量表 (CBCL)的得分特征。方法 编制儿童行为状况父母问卷调查表 ,通过随机抽样对 463名男童和 43 2名女童进行调查。结果 男童量表总分显著高于女童 ;单项得分中 ,男童有1 6项显著高于女童 ,6项显著低于女童。结论 Conners量表得分在性别间有明显差异 ,其中差异表现为男童以外向性行为为主 ,女童以内向性行为为主 。

注意检测、Conners量表及自我意识量表在注意缺陷多动障碍中的应用

目的了解注意缺陷多动障碍（ＡＤＨＤ）儿童与正常儿童在注意力、行为问题及自我意识评价方面有无差异。方法采用注意检测仪Ｃｏｎｎｅｒｓ儿童行为父母问卷（ＰＳＱ）及Ｐｉｅｒｓ～Ｈａｒｉｓ自我意识量表（ＰＨＳＳ）对ＡＤＨＤ儿童进行测定并与正常对照组比较。结果ＡＤＨＤ儿童的注意缺陷明显高于对照组，有极显著统计学意义（Ｐ＜０．０００１）。ＰＳＱ的学习问题、多动～冲动及多动指数等均高于对照组，有极显著性差异（Ｐ＜０．０００１）。自我意识评价低较对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论注意检测、ＰＳＱ。

Conners量表的版本演变及临床应用

Conners量表是由Conners于1969年编制的行为问题评估工具。该量表自1969年发表以来,经过多次修订完善,逐渐发展为适用于学龄前儿童、学龄期儿童、青少年和成人的行为问题评估工具。因具有较高的信效度,世界上多个主要国家翻译修订了该量表,并广泛应用于行为问题研究与临床评估,在注意缺陷多动障碍领域尤为常用。我国对Conners量表的研究与应用相对滞后,基于对Conners量表版本演变和临床应用的梳理,可以为我国对该量表的推广提供参考和启示。

onners量表在注意缺陷多动障碍亚型中的应用

目的 :评估Conners量表ADHD各亚型中的应用 ,并了解其因子间有无差异。方法 :将PSQ及TRS应用于ADHD注意障碍型、冲动多动型、混合型及正常对照组儿童 ,统计其总分及因子分 ,先采用单因素方差分析 ,后采用S -N -K检验进行两两比较。结果 :PSQ评定显示 ,ADHD各临床亚型在品行问题、学习问题、冲动多动、多动指数、总分方面的评分显著高于对照组 ,但各亚型间PSQ总分及因子分无显著差异。TRS评定显示 ,ADHD各临床亚型在品行问题、多动、不注意 -冲动、多动指数、总分方面均显著高于对照组 ,而各亚型间TRS总分及因子分无显著差异。结论 :PSQ及TRS在品行问题、学习问题、冲动多动、多动指数及总分方面均能可靠、敏感地区别ADHD亚型与正常儿童 ,印证了Conners量表在ADHD中的诊断价值。

Conners量表在儿童铅暴露与行为效应研究中的应用

目的 寻找反映个体长期铅暴露水平的指标及特异的行为效应指标。方法 选取铅工业污染区 1～ 4年级学生 98名为暴露组 ,非污染区学生 10 0名为对照组 ,测定血铅、发铅、锌卟啉以评估铅暴露水平 ,采用高效液相色谱法 电化学法联检测定尿中高香草酸和香草扁桃酸的浓度 ,采用Conners量表评定铅暴露儿童的行为效应。结果 暴露组血铅、发铅和锌卟啉水平增高 ,分别平均为2 39～ 2 42 μmol/L ,81 81～ 83 77μmol/kg和 0 5 5～ 0 6 5 μmol/L ;暴露组尿中高香草酸和香草扁桃酸水平降低 ,分别平均为 0 5 3mmol/mol肌酐和 0 6 8mmol/mol肌酐 ,与对照组相比差异均有非常显著性意义 ;两组行为因子得分差异有显著性意义 ;女性儿童发铅与父母用量表中品行问题、冲动 多动、多动指数之间 ,锌卟啉与父母用量表中因子品行问题、学习问题、冲动 多动、多动指数之间均存在正相关关系。结论 Conners量表可用于铅暴露儿童行为效应的评定 ,而发铅和血铅可以作为反映儿童铅暴露水平的良好标志物。

癫痫儿童脑电图与Conners行为量表分析

目的:探讨癫痫儿童脑电图(EEG)特征与行为问题的关系。方法:回顾性总结2015年10月-2016年10月在武汉大学人民医院儿科门诊及病房确诊的50例癫痫患儿脑电图特点,所有患儿均在我院脑电图室至少行1次EEG检查。应用Conners父母问卷对这50例癫痫儿童进行测评及结果分析。结果:(1)脑电图检查结果如下:EEG记录时间1. 5 h为38例,12 h为12例;EEG正常5例,异常45例;痫样放电起源部位额区5例,颞区5例,枕区3例,中央区5例,多病灶16例,全头部11例;放电发生频率分为4组:持续性放电组15例,阵发性放电组19例,散发或成簇放电组5例,偶见放电组6例。(2)EEG与行为问题的关系:EEG异常组的Conners量表6个因子得分均高于EEG正常组,其中品行问题、心身问题、焦虑、多动指数差异均具有统计学意义。EEG异常组的行为问题异常率为35. 6%,EEG正常组为0%,差异显著。(3)放电起源部位与行为问题的关系:放电起源部位为颞区的患儿6个因子得分均低于其他各区,品行问题得分从高到低:枕区>全头部>多病灶>中央区>颞区>额区;学习问题得分从高到低:中央区>多病灶>全头部>额区>枕区>颞区;心身问题得分从高到低:额区>多病灶>枕区>中央区>全头部>颞区;冲动-多动得分从高到低:枕区>中央区>全头部>多病灶>额区>颞区;焦虑得分从高到低:额区>全头部>中央区>多病灶>枕区>颞区;多动指数得分从高到低:枕区>中央部>全头部>多病灶>额区>颞区。与颞区比较,中央区、多病灶患儿的学习问题,多病灶患儿的心身问题得分差异具有统计学意义。(4)放电频率与行为问题的关系:四组比较,学习问题得分差异具有统计学意义。与偶见放电组比较,持续性放电组、阵发性放电组的学习问题得分差异显著,具有统计学意义。结论:癫痫儿童行为问题的发生率较高,且EEG异常,中央区、多病灶起源及放电频率高的癫痫患儿更易出现行为问题,主要的行为学异常为品行问题、学习问题、焦虑、冲动多动方面。

左乙拉西坦治疗学龄期儿童原发性癫痫引起行为问题分析

目的:探讨左乙拉西坦治疗学龄期儿童癫痫引起的行为问题。方法 :对给予左乙拉西坦单药治疗的学龄期原发性癫痫患儿56例,采用Conner量表评估1个月内是否出现行为问题。结果:学龄期原发性癫痫患儿口服左乙拉西坦1个月内,出现了冲动多动或焦虑28例(50.00%),其中两者兼有4例。冲动多动23例(41.07%),其中男17例(17/32,53.13%),女6例(6/24,25.00%),男孩明显多于女孩(χ~2=4.482 2,P=0.034 0);焦虑9例(16.17%),其中男4例(4/32,12.50%),女5例(5/24,20.83%),男孩和女孩发生率差异无统计学意义(χ~2=0.706 1,P=0.401 0)。采取暂缓加量或减半量维持,适应2~4周后,其中25例(89.29%)症状消失后正规治疗。结论:左乙拉西坦治疗学龄期儿童原发性癫痫可以引起明显的冲动多动和焦虑,男孩更易出现冲动多动。

云南四个民族儿童注意缺陷多动障碍流行病学调查

【目的】了解云南不同地区、不同民族儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患病率流行病学情况并探索ADHD患儿的临床分型。【方法】使用美国精神障碍(DSM-Ⅳ)ADHD诊断标准制定的DSM-Ⅳ症状量表作为评定学生在学校的行为症状问卷;同时采用Conners父母症状问卷(PSQ)作为评定学生在学校外的行为问卷,对云南汉、彝、傣、哈尼等四个不同民族有代表性的九所小学5650名学生进行流行病学分析,并将其分为注意缺陷为主型(ADHD-Ⅰ)、多动-冲动为主型(ADHD-HI)及混合型(ADHD-C)三个表型,无的为正常组。【结果】5650例儿童经PSQ筛选阳性者971例(17.18%),经教师用DSM-Ⅳ量表筛选阳性者636例(11.26%);二者均为阳性,符合DSM-Ⅳ标准儿童402例,诊断为ADHD,总体患病率为7.12%;其中男290例(5.13%),女112例(1.98%);男∶女=2.59∶1。汉族儿童患病率为7.5%,少数民族儿童总体患病率为6.04%,其中傣族为3.36%,哈尼族为4.62%,彝族为8.90%,各民族儿童间患病率差异有显著性;亚型分布:ADHD-I占42.79%,ADHD-HI占11.44%,ADHD-C占45.77%。【结论】四民族儿童间ADHD患病率不同,提示ADHD发病与各民族文化背景、生活环境不同有关。

行为问题儿童的母乳喂养特征

目的：探讨3～6岁儿童行为问题与母乳喂养的关系。方法：采用Conners行为问卷父母用量表对学龄前儿童行为问题与出生后喂养方式的关系进行研究。结果：学龄前儿童行为问题的检出率为20．91％，其中男童26．49％，女童14．41％。单因素Logistic回归分析发现纯母乳喂养是男童行为问题的保护因素（OR=0．58）；混和喂养是女童的危险因素（OR=3．14）；多因素Logistic回归分析显示，在校正了父母亲文化程度、父／母是否长期在外工作后，混和喂养仍然是女童的危险因素（OR=2．83），纯母乳喂养仍然是男童行为问题发生的保护因素（OR=0．57）。结论：非纯母乳喂养方式是学龄前儿童行为问题的危险因素之一。

在校儿童少年行为问题调查分析

本文用Conners量表对1037名中小学生进行测查。分析表明9～11岁儿童的行为情绪问题检出率最高，按学习成绩把学生分为两级，低分级各因子分均高于高分组，有显著性差异。

在校青少年心理行为问题的五年后随访研究

目的 纵向研究在校学生心理行为问题的变化。方法 采用中文版Conners教师用儿童行为量表 ,对同一群体的儿童分别于 1992年及 1997年进行随访调查分析 ;1997年同时进行了Piers -Harris儿童自我意识量表测评。结果 男生的行为、情绪问题检出率高于女生 ;Conners量表五年前后资料配对t检验表明各因子分值均无显著性差异 ;儿童自我意识量表测评结果表明 ,在“行为”、“合群”、“智力与学校情况”三个方面有性别差异 ,即男生自我意识评价低于女生。结论 提示儿童早期的情绪、行为问题可延续到少年前期。儿童自我意识评价 。

精神发育迟滞学生行为问题的比较研究

目的 :研究精神发育迟滞 (MR)学生的行为特点。方法 :采用Conners行为量表 ,对特殊学校 75名轻、中度MR学生进行测量 ,并按年龄和性别与正常学生 1 :1配对对照。结果 :MR组学生教师评定量表各项评分显著高于正常学生 (P <0 .0 1 ) ;父母评定量表MR组学生在总分、品行问题、学习问题、冲动———多动和多动指数项目显著高于正常组 (P <0 .0 1 ) ,但MR女生仅在总分和多动指数项目上与正常组女生差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论 :在教育过程中要重视对MR学生不良行为的矫治 ,并提供必要的心理学和医学干预。

广泛性多动与境遇性多动研究

探讨广泛性多动和境遇性多动的临床症状，应用症状问卷（PSQ）和评定量表（TRS）进行评定，并进行一般资料比校，显示广动患儿发病年龄早、伴随学习问题和神经系统体征多，PSQ多动—冲动因子和多动指数得分高、TRS注意力不集中—冲动得分高．境动患儿仅在TRS的多动因子得分高。在区分广泛性和境通性多动时，正确认识临床特征，进行PSQ和TRS评估非常重要。

儿童多动行为问题对学习障碍及认知结构的影响

目的探讨儿童多动行为问题对学习障碍(LD)及其认知结构的影响。方法采用修订版儿童学习障碍筛查量表(PRS)、Conners儿童行为问卷父母量表(PSQ)和教师量表(TRS)对深圳市城区小学及初中学生进行了测评分析。结果学习障碍筛出率12.20%,其中男生17.00%,女生7.30%,性别差异有显著性;PRS各学能区与Conners量表各行为问题关系密切,具注意缺陷多动障碍(ADHD)特征的LD儿童其认知结构表现为社会行为能力明显低下。结论有针对性地矫治儿童行为问题是防治LD发生的有效措施。

先天性肾上腺皮质增生症儿童注意缺陷多动障碍行为研究

目的研究先天性肾上腺皮质增生症(CAH)患儿注意缺陷多动障碍行为,初步探讨先天性肾上腺皮质增生症患儿行为问题成因。方法采用病例对照研究方法,选取31例2014年1月至2015年10月中南大学湘雅二医院及长沙市第一医院儿科门诊就诊先天性肾上腺皮质增生症患儿(CAH组)及31例性别年龄匹配健康儿童(对照组)。采用Conners父母量表(PSQ)评估儿童注意缺陷多动障碍行为问题。应用SPSS 19.0统计进行数据统计分析。结果 CAH组平均品行问题(0.730±0.395)分、学习问题(0.806±0.611)分、身心障碍(0.219±0.265)分、冲动多动(1.008±0.672)分及多动指数(0.890±0.508)均高于对照组,焦虑得分(0.379±0.280)分低于对照组。除学习问题外,其余项目均差异有统计学意义(P<0.05)。CAH组儿童仅身心障碍发生率(25.8%)高于对照组儿童(3.2%),差异有统计学意义(χ~2=4.679,P=0.031)。结论 CAH儿童存在行为的问题,同时包括外向性行为问题和内向性行为问题,但外向性行为问题更为普遍。