多动宁胶囊联合哌甲酯对注意力缺陷多动障碍患儿PSQ评分及血清皮质醇、促肾上腺皮质激素的影响

目的探讨多动宁胶囊联合哌甲酯对注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿Conners父母用症状问卷(PSQ)评分及血清皮质醇(Cor)与促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法将70例ADHD患儿随机分为两组各35例,对照组单纯采用哌甲酯治疗,观察组采用多动宁胶囊联合哌甲酯治疗,对比两组的PSQ评分及血清指标。结果治疗后,两组的PSQ各维度评分低于治疗前,且观察组PSQ各维度评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清Cor水平高于治疗前,且观察组的血清Cor水平高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗前后的血清ACTH水平比较无统计学差异(P>0.05)。结论多动宁胶囊联合哌甲酯治疗ADHD的效果满意,可显著降低患儿PSQ评分,改善血清Cor水平,且对ACTH水平无明显影响。

正念疗法联合Omega-3治疗儿童ADHD疗效观察

目的评估正念疗法及服用Omega-3作为辅助措施治疗儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的疗效。方法本研究为随机双盲临床试验,研究对象为2010年7月至2016年7月在深圳市南山区妇幼保健院就诊的60名ADHD患儿,年龄在5~12岁。所有研究对象均被评估8周,均服用利他林,分为对照组、Omega-3组、正念疗法组及联合治疗组,每组15例患儿。使用Conners父母和教师评定量表评价治疗0周、2周、4周、8周时临床症状改善情况。结果治疗开始时(0周)及治疗2周四组Conners评分比较均无明显差异(均P>0.05),治疗4周时联合治疗组较对照组及Omega-3组Conners评分明显降低(t值分别为3.00、2.85,均P<0.01),治疗8周时正念疗法组较对照组及Omega-3组Conners评分明显降低(t值分别为2.76、2.94,均P<0.01),联合治疗组较对照组及服用Omega-3组Conners评分明显降低(t值分别为2.91、2.89,均P<0.01)。结论在服用利他林的基础上,正念疗法联合服用Omega-3可有效改善ADHD患儿的症状。正念疗法联合服用Omega-3较对照组及服用Omega-3有更好的治疗效果。

红外偏振光穴位照射联合托莫西汀在注意缺陷与多动障碍儿童中的应用

目的探讨红外偏振光穴位照射联合托莫西汀在注意缺陷与多动障碍(ADHD)儿童中的应用效果。方法回顾性分析2017年4月至2019年8月本溪市康宁医院收治的102例ADHD儿童的临床资料,根据治疗方法分为对照组53例和观察组49例。对照组应用托莫西汀治疗,观察组应用托莫西汀联合红外偏振光穴位照射治疗,均治疗2个月。比较两组患儿的治疗效果、不良反应,以及治疗前、治疗2个月后的血清5-羟色胺(5-HT)、铁蛋白(SF)水平,同时比较两组患儿的Conners儿童行为问卷-家长版(PSQ)、视听整合持续测试系统(IVA-CPT)和韦氏儿童智力量表(C-WISC)评分。结果治疗后,观察组患儿的治疗总有效率为73.47%,明显高于对照组的52.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的血清5-HT、SF水平分别为(2.62±1.16)μmol/L、(93.84±19.17)μg/L,明显高于对照组的(1.99±0.92)μmol/L、(85.52±17.43)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的多动、心身障碍、品行问题、冲动评分分别为(1.54±0.38)分、(0.41±0.19)分、(0.87±0.25)分、(1.59±0.46)分,明显低于对照组的(1.89±0.42)分、(0.52±0.23)分、(1.13±0.29)分、(1.96±0.37)分,听觉与视觉反应控制商数、听觉与视觉注意力商数、C-WISC评分分别为(90.25±4.59)分、(91.74±4.78)分、(89.53±7.18)分、(88.89±8.25)分、(90.42±4.05)分,明显高于对照组的(85.74±5.12)分、(84.56±5.44)分、(81.26±6.69)分、(80.71±7.48)分、(83.45±5.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患儿的不良反应发生率为12.24%,与对照组的18.87%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用红外偏振光穴位照射联合托莫西汀治疗ADHD可提高患儿的血清5-HT、SF水平,降低症状严重程度,改善注意力、控制能力与认知功能,增强疗效,且治疗过程中安全性好。

静灵口服液联合阿立哌唑治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床研究

目的探讨静灵口服液联合阿立哌唑片治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年12月秦皇岛市第一医院收治的60例注意缺陷多动障碍患儿,经随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组晚上口服阿立哌唑片,初始剂量1片/次,1次/d,用药2周后可以根据患儿的实际疗效和耐受情况逐渐增加药物剂量,最大剂量不超过3片/d。治疗组在对照组基础上口服静灵口服液,1支/次,2次/d。两组患儿均治疗8周。比较两组的治疗效果、症状情况、多动障碍、注意力、血清指标。结果治疗组总有效率(93.33%)显著高于对照组总有效率(73.33%)(P<0.05)。治疗后,两组患儿注意力缺陷多动障碍评定量表(SNAP-Ⅳ)评分、Conners父母症状问卷评分和数字划消试验失误率均显著降低,血清催乳素(PRL)、中枢神经特异蛋白(S100β)、25-羟维生素D水平均显著升高(P<0.05),且治疗组各指标的变化明显优于对照组(P<0.05)。结论静灵口服液联合阿立哌唑片治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床效果显著,可以有效改善患儿的临床症状,提高注意力,调节血清因子。

精苓合剂联合哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效观察

目的探讨精苓合剂联合哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月苏州市立医院北区门诊诊治的88例注意缺陷多动障碍患儿,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服盐酸哌甲酯缓释片,初始剂量18 mg/次,疗效欠佳者增加剂量18 mg至每日剂量36 mg,1次/d,温开水整片送服。治疗组在对照组治疗基础上口服精苓合剂,6岁<患儿≤9岁,6~9 mL/次;9岁<患儿≤12岁,10 mL/次;均为2次/d。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较两组核心症状好转时间及治疗前后Swanson,Nolan and Pelham父母评定量表(SNAP)-Ⅳ、Conners父母症状问卷(PSQ)、儿童困难问卷(QCD)、Weiss功能缺陷量表(父母版)(WFIRS-P)、长处和困难问卷(SDQ)、Achenbach儿童行为量表(CBCL)评分。结果治疗后,治疗组总有效率是95.45%,较对照组的81.82%显著提高(P<0.05)。治疗后,治疗组多动、注意缺陷、冲动的好转时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组注意缺陷评分、多动-冲动评分、对立违抗评分和总分均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组SNAP-Ⅳ各评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PSQ、WFIRS-P、SDQ、CBCL评分均显著降低,而QCD评分则显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组PSQ、WFIRS-P、SDQ、CBCL、QCD评分改善优于对照组(P<0.05)。结论精苓合剂联合哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍总体疗效确切,能有效加快患儿核心症状好转,减轻功能损害及情绪和行为问题,值得临床推广应用。