乙肝患者血清IL-2、sIL-2R水平与肝损程度、HBV DNA含量的变化

目的探讨乙型肝炎患者血清IL-2、sIL-2R含量与肝损程度和HBV DNA含量的相关性及临床意义。方法收集急、慢、重型乙肝患者血清标本共93例,28例健康人血清标本作为对照组,采用ELISA法检测各型乙型肝炎患者血清中IL-2、sIL-2R。HBV DNA定量采用荧光定量PCR法。结果各型乙肝患者血清中IL-2均有所下降,sIL-2R均高于正常对照组(P<0.05),并随肝损伤程度加重,含量随之增加。慢性肝炎患者血清sIL-2R水平与HBV DNA含量呈正相关系。结论乙型肝炎患者血清IL-2、sIL-2R水平及HBV DNA含量可作为判断感染乙肝病毒后机体免疫水平和细胞受损程度的参考指标。

乙肝病毒感染者血清HBeAg模式与HBVDNA定量关系的研究

探讨乙肝病毒感染者血清HBeAg模式与HBV DNA定量之间的关系。采用酶联免疫技术和实时荧光定 量PCR法,分别检测随机选择的80例乙肝病毒感染者血清HBeAg模式及HBV DNA定量。结果显示,当乙肝病毒 感染者血清HBV DNA含量为A、C级时,血清HBeAg模式与HBV DNA定量之间亦无相关性(P>0．05)。当乙肝病 毒携带者血清HBV DNA含量为B级时,HBeAg阳性模式HBV DNA含量显著高于HBeAg阴性者,血清HBeAg模式 与HBV DNA定量之间有显著相关性(r=0．28,t=1．19,P<0．05)。由此可推测,只有当机体内乙型肝炎病毒水平在 一定的范围内,机体的免疫应答能力才与乙型肝炎病毒水平相呼应。

HBsAg阳性患者手术期间HBV-DNA的变化及其传染性分析

目的探讨HBsAg阳性患者经外科手术干预前后HBV-DNA的变化及其院内传染性的分析。方法采用时间分辨免疫荧光分析法,检测58例HBsAg阳性手术患者术前血清HBV-M;采用实时荧光定量PCR检测HBsAg阳性患者术前和术后第3、7天血清及术后胃引流液、腹腔引流液及医务人员接触HBsAg阳性手术患者后手指采样的HBV-DNA。结果58例HBsAg阳性手术患者中27例检测到HBV-DNA,阳性率为46.1%,经外科手术干预后第3、7天,血清HBV-DNA拷贝数比术前显著增高差异有统计学意义(P<0.01);胃引流液HBV-DNA的阳性率为31.0%,腹腔引流液为48.3%;医务人员手指采样HBV-DNA的阳性率为8.6%,其中医生6.7%,护士8.2%,护工12.0%。结论HBsAg阳性手术患者体内存在乙型肝炎病毒的活动,外科手术的干预可引起病毒复制增强,临床应重视HBV-DNA的监测,进行必要的抗病毒治疗;手术干预可使其传染性和传播途径增加,医务人员应重视防护和消毒,避免乙型肝炎病毒的院内传播。

血清HBV-DNA定量检测与凝血指标对乙肝患者病情诊断的研究

目的研究乙型肝炎患者凝血功能、临床分型及血清乙肝病毒核糖核酸（HBV-DNA）含量之间的关系。方法收集乙型肝炎患者472例为研究组，健康人群55例作为健康对照组，分别检测凝血功能指标及血清HBV—DNA含量，比较临床分型各组的PT、INR、APTT、TT和FIB的关系以及不同血清HBV—DNA含量组中PT、INR、APTT、TT和FIB的关系。结果男性的FIB（2．31±0．90）明显小于女性FIB（2．67±1．50）（P〈0．05）。慢性乙肝（轻型）组和慢性乙肝（中型）组的PT、APTT、TT均明显低于l陧性乙肝（重型）、肝炎肝硬化（未失代偿）、肝硬化失代偿期组的PT（P〈0．01）。男性与女性对照组的FIB均明显高于急性肝炎组以及慢性乙肝（重型）、肝炎肝硬化（未失代偿）、肝硬化失代偿期组（P〈0．01）。按血清HBV-DNA定量分组患者APTT、TT、FIB值与正常对照组和乙肝患者HBV—DNA含量〈103copy／mL组比较均有显著性差异（P〈0．01）。当103copy／mL〈HBV—DNA〈10scopy／mL时，PT值与正常对照组比较具有显著性差异，血清中HBV—DNA含量分组与PT有正相关性（r=0．159，P=0．000），HBV—DNA含量与FIB呈负相关（r=-0．144，P=O．001）。结论乙肝患者凝血功能异常程度随临床分型的加重而加重，凝血功能的异常随着血清HBV—DNA含量的增加有降低的趋势，PT值的检测是反映乙肝患者凝血功能的灵敏指标。对于HBV—DNA含量在10^5-10^6copy／mL的患者，应该随时监测凝血功能，把握抗病毒治疗的时机。

孕妇HBV-DNA定量对监测母婴HBV传播价值的探讨

目的:对患乙肝母亲和新生儿血清中HBV-DNA定量检测,探讨HBV-DNA定量检测在母婴乙型肝炎病毒宫内传播的价值,指导临床,降低乙肝病毒母婴传播率.方法:采用荧光定量PCR技术对95例乙肝血清标志阳性的孕妇及其婴儿血清进行HBV-DNA定量检测,分析母婴血清中HBV-DNA含量的相关性.结果:'大三阳'组孕妇37例,血清HBV-DNA含量范围为6.00～9.90,均值为7.57±1.27,母婴传播率为91.9%;'小三阳'组孕妇44例,血清HBV-DNA含量范围为＜2.00～6.25,均值为4.13 ±1.64,母婴传播率为52.3%;单一HBcAb阳性组孕妇14例,血清HBV-DNA含量范围为＜2.00～4.71,均值为3.17±1.54,母婴传播率为14.3%,HBV母婴宫内传播率随孕妇血清HBV-DNA含量的增高而增加.结论:母婴乙型肝炎病毒宫内传播率与孕妇血清中HBV-DNA含量呈正相关性(r=0.351,P＜0.01),当孕妇血清中HBV-DNA含量＞6.00时,乙型肝炎病毒母婴宫内传播率显著增加(增加39.3%),提示有效控制患乙肝孕妇血清中HBV-DNA含量,可明显减少宫内母婴乙肝病毒传播率.

乙型肝炎患者凝血功能与血清HBV-DNA含量的相关性

目的研究乙型肝炎患者凝血功能与血清HBV—DNA含量之间的关系与意义。方法收集乙型肝炎患者486例，健康人群50例作为正常对照，分别检测其凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等三项凝血功能指标及血清HBV DNA含量。分析PT、APTT、FIB等指标在不同血清HBV—DNA含量组中的变化及意义。结果除HBV—DNA〈10^3copy／ml含量组的PT值与正常对照无差异外，其它各组PT值与正常对照组比较均有差异，特别是10^3copy／ml〈HBV—DNA〈10^7copy／ml时，与正常对照组比较具有具有显著性差异，乙型肝炎患者APTT值与正常对照组和乙肝患者HBV—DNA含量〈10^3copy／ml组比较均有显著性差异，特别是当HBV—DNA〉10^3copy／ml时，与正常对熙组比较差异具有显著性，不同HBV—DNA含量分组之间PT、APTT、FIB差异也有显著性。结论乙型肝炎病人凝血功能的异常随着病人体内HBV—DNA含量的增加有降低的趋势，特别是对于HBV—DNA含量在10^4～10^6copy／ml病人，应该随时监测病人的凝血功能，以防止出现严重的出血和把握抗病毒治疗的时机。

乙肝患者血清HBV-DNA含量与性激素水平的相关关系

目的 :探讨性激素对乙肝患者病毒含量的影响及二者的相关关系。方法 :采用 PCR核酸扩增酶免定量技术进行血清 HBV- DNA含量 ,放射免疫法检测性激素含量。结果 :男性乙肝患者 HBV- DNA含量与血清睾酮 ( T)呈显著正相关 ( r=0 .5 2 ,P<0 .0 0 1 ) ,与雌二醇 ( E2 )、孕酮 ( P)呈显著负相关 ( r=- 0 .65 ,r=-0 .81 ,均 P<0 .0 0 1 ) ,女性患者 HBV- DNA含量与性激素无显著相关关系。结论 :性激素对男性患者 HBV-DNA含量有调节作用 ,可以通过调整性激素平衡来控制人体 HBV感染。

慢性乙型肝炎肝组织学分级与血清HBV DNA及HBeAg定量的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎肝内炎性变化与HBVDNA定量及HBeAg定量的关系 ,为临床正确判断病期和治疗提供依据。方法 应用荧光定量PCR法和放免法 ,分别对 10 2例慢性乙肝患者血清中HBVDNA和HBeAg含量进行定量检测 ,同时采用常规 1s肝穿刺活检法行肝穿病理组织学检查。结果 10 2例乙型肝炎患者肝内炎症组织学分级与HBVDNA定量无相关性。 4 5例HBeAb阳性患者的肝内炎症组织学分级与HBVDNA定量呈明显的相关。 5 7例HBeAg阳性患者肝内炎症组织学分级与HBVDNA无明显的相关 ,但有降低的趋势 ,肝内炎症组织学分级与HBeAg定量显著相关。结论 在非免疫耐受期的慢性乙肝患者 ,血清HBVDNA复制水平与肝内炎症活动程度相关 ,肝内炎症患者与血清HBeAg含量密切相关 ,提示检测慢性乙型肝炎患者血清HBV

乙肝患者检测血浆D-D二聚体及HBV-DNA的临床意义

目的探讨分析血浆D-D二聚体在HBV-DNA阳性的乙型肝炎患者中的反应表达,并对其临床意义进行探讨。方法收集吉林大学第四医院一汽总医院2015年1月—2016年1月门诊及感染病房160例乙型肝炎患者血清样本。用实时荧光PCR技术检测HBV-DNA将其HBV-DNA将其阳性标本按临床诊断分急性乙肝组、慢性乙肝组作为对照组。按其HBV-DNA载量数分5组。同时抽取50名健康人血清样本作为对照组,均测定其血浆D-D二聚体的水平,进行对比分析。结果 HBV-DNA阳性的乙肝患者中,肝硬化组D-D二聚体(3.86±2.42)μg/mL明显高于健康对照组(0.42±0.33)μg/mL、急性乙肝组(1.12±0.98)μg/mL、慢性乙肝组(2.91±2.14)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。而HBV-DNA不同载量组之间血浆D-D二聚体水平分别为(1.03±0.98)、(1.21±0.79)、(1.16±1.02)、(1.27±1.11)、(1.32±1.01)μg/mL,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆D-D二聚体检测客观反映乙肝患者凝血和纤溶的状况,评估肝脏功能受损严重程度。有利于乙型肝炎患者的病情进展情况检测及治疗效果的评估,而与其HBV-DNA载量数多少无相关表达。

62例慢性乙肝患者血清HBV-DNA及前S1抗原检测结果分析

目的:探讨乙肝患者血清HBV-DNA与前S1抗原检测结果的相关性,分析其在诊治乙肝的临床应用价值。方法对62例慢性乙肝患者的临床资料进行回顾性分析,测定患者血清HBV-DNA及前S1抗原,观察和记录检测结果,并对血清HBV-DNA与前S1抗原的关系进行分析。结果将患者的血清分为五组,比较各组血清前S1抗原与血清HBV-DNA的相关性,在两对半不同模式下,血清HBV-DNA与前S1抗原的阳性率分别为61.29%及58.06%,两者的差异无统计学意义(=0.1341,P=0.7143)。血清HBV-DNA含量越高,前S1抗原阳性率越高。

乙型肝炎患者血清标志物与HBV-DNA含量的相关性研究

目的探讨乙型肝炎患者血清标志物与HBV-DNA定量检测之间的关系及其临床意义。方法选择258例经我院确诊的乙肝患者,采用酶联免疫吸附试验法检测患者体内血清标志物,采用荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA含量,比较血清标志物与HBV-DNA检测量之间的关系。结果 HBsAg+/HBeAg+组与HBsAg+/HBeAg+/抗-HBc+组HBV-DNA阳性检出率与含量最高;HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+、HBsAg+/HBc+、抗-HBs+/抗HBe+/抗-HBc+、抗-HBe+/抗-HBc+、抗-HBs+5种感染模式下HBV-DNA阳性检测率分别为62.96%、52.94%、37.50%、27.27%、4.35%。结论乙肝患者血清HBV-DNA阳性率与血清标志物存在相关性;同时进行血清标志物的检测与HBV-DNA定量检测能较准确直接地反应病毒复制程度及传染强度,对于早期诊断、治疗及预后判断具有指导意义。

乙型肝炎病毒前S1抗原、HBV-DNA含量与HBeAg的相关性分析

目的分析乙型肝炎病毒前S1抗原、HBV-DNA含量与HBeAg在反映乙肝病毒复制方面的相关性。方法收集HBsAg阳性的血清标本524例,使用ELISA法检测HBV-M(包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb及前S1抗原)。采用核酸扩增荧光定量(FQ-PCR)检测HBV-DNA。结果HBeAg、前S1抗原及HBV-DNA的阳性率依次是30.5%、54.6%、75.2%,HBeAg阳性率最低,HBV-DNA阳性率最高。结论在反应病毒复制水平上,乙型肝炎病毒前S1抗原、HBeAg与HBV-DNA有一定的相关性,但其检出率并不一致,临床应正确认识三者的检测价值及临床意义,合理选择检测项目。

乙肝五项定性与HBV-DNA结果相关探讨

目的:探讨ELISA检测乙肝病毒血清标志物与荧光定量PCR检测HBV-DNA结果的相关性。方法:采用ELISA方法检测285例患者乙肝病毒血清标志物(HBV-M),同时用荧光定量PCR检测其HBV-DNA含量。结果:139例HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)患者中有124例患者阳性(血清HBV-DNA含量≥103copy/ml为阳性),阳性率为89.2%;92例HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗-HBc(+)患者中有43例阳性,阳性率为46.7%;27例HBsAg(+)、抗-HBc(+)患者中有10例性,阳性率为37%;10例HBsAg(+)、HBeAg(+)患者中有9例阳性,阳性率为90%;11例HBsAg(+)、HBeAg(±)、抗-HBc(+)患者中有9例阳性,阳性率81.8%,6例单独HBsAg(+)患者中有0例阳性,阳性率为0。结论:所有分组中HBeAg(+)组病毒复制水平最高,其与HBV-DNA含量密切相关;抗-HBe(+)、抗-HBc(+)患者乙肝病毒复制并非完全停止,只是其复制水平明显降低,荧光定量PCR检测HBV-DNA含量可表达HBV感染和病毒复制水平。

抗结核药物对肺结核合并乙型肝炎患者肝功能及HBV-DNA水平的影响

目的 探究抗结核药物对肺结核合并乙型肝炎(简称乙肝)患者肝功能及HBV-DNA水平的影响。方法回顾性分析2013年6月至2018年5月神木市医院及西安市胸科医院收治的83例肺结核合并乙肝患者的临床资料,按血清HBe Ag检测结果不同将患者分为HBe Ag阳性组(n=45)和HBe Ag阴性组(n=38),按血清HBV-DNA水平不同将患者分为高水平组(HBV-DNA≥103copies/ml,n=43)和低水平组(HBV-DNA <103copies/ml,n=40),分析肝损害发生率与HBV-DNA定量水平的相关性、肝损害程度与HBV-DNA定量水平的相关性,并记录肝损害出现时间及恢复时间。结果 HBV-DNA高水平组患者中的HBe Ag阳性及阴性的肝损害发生率分别为46. 5%、48. 9%,均分别高于低水平组中的12. 5%、11. 1%,差异具有统计学意义(P <0. 05);相同HBV-DNA水平患者的血清HBe Ag阳性和阴性的肝损害率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。HBe Ag阴性组患者中,血清HBV-DNA高水平组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBL)分别为(108. 41±8. 32) U/L、(34. 51±5. 79)μmol/L,均分别高于其低水平组的(78. 36±7. 25) U/L、(22. 85±4. 25)μmol/L,差异具有统计学意义(P <0. 05)。HBV-DNA高水平组患者的HBe Ag阳性和阴性的肝损害时间分别为(15. 43±3. 96) d、(16. 38±4. 12) d,分别短于低水平组的(28. 35±4. 02) d、(32. 59±4. 36) d,差异具有统计学意义(P <0. 05);HBV-DNA高水平组的肝功能恢复时间分别为(83. 24±6. 38) d、(84. 25±7. 63) d,分别长于低水平组(61. 06±5. 92) d、(60. 39±6. 38) d,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 对肺结核合并乙肝患者实施抗结核治疗会引起肝损害,且与HBV-DNA病毒载量密切相关,同时,HBe Ag阴性患者的血清HBV-DNA水平与肝功能指标呈正相关,此外,高水平病毒载量的肺结核患者肝损害发生时间早,且恢复时间长。

血清HBV-DNA与HBV免疫学标志物的相关性研究

目的:通过试剂检测法对乙肝患者的血清HBV-DNA,HBV免疫学标志物二者之间的相关性进行研究,证实二者之间的关系。方法:以我院2009年9月至2010年9月采集的384例乙肝患者的血清为研究对象,采用Real-time PCR对血清HBV-DNA进行定量检测,采用ELISA对血清HBV免疫标志物进行检测,记录相关数据。并将所得实验数据进行统计学分析。结果:研究的384份标本中,出现了5种组合,具体数据见本文3结果。统计学分析的P=0.036<0.05具有显著的统计学意义。结论:患者的血清HBV-DNA与HBV的复制程度有密切关系;患者HBV-DNA检测结果,对于乙型肝炎患者的定性诊断、发病程度、传染性以及治疗效果监测具有十分重要的临床意义。

不同类型老年乙型肝炎患者的HBV-DNA HBsAg定量检测结果分析

目的分析不同类型老年乙型肝炎患者的HBV-DNA、HBsAg定量检测结果。方法选择2018年8月—2020年7月兴国县人民医院感染内科收治的老年乙型肝炎患者90例为试验组,同期老年乙型肝炎肝硬化患者90例为参照组,进行HBV-DNA、HBsAg定量检测,分析其检测结果。结果2组HBsAg指标与HBV-DNA定量指标均呈正相关(P<0.05);试验组患者HBV-DNA、HBsAg定量检测结果均显著高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论不同类型老年乙型肝炎患者的HBV-DNA、HBsAg定量检测结果存在一定相关性,可作为慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化的诊治指标。

抗病毒治疗对HBVDNA阳性肝癌患者术后临床转归的影响

目的：探讨抗病毒治疗对 HBV DNA阳性肝癌患者术后临床转归的影响。方法2008年至2013年我院共收治50例接受肝癌根治切除手术治疗的HBV DNA阳性肝癌患者，将这些患者分为观察组和对照组，每组25例。对照组患者单纯手术治疗，观察组患者手术切除联合拉米夫定抗病毒治疗。结果术后6个月观察组患者的AST、ALT、TBil水平均较对照组显著降低，Alb 水平较对照组增高（P＜0．05）；术后3个月和6个月观察组患者的 HBV DNA、Child-Pugh评分均较对照组显著降低（P＜0．05）；观察组患者的存活中位数明显较对照组大，1～2年、2～3年、3年以上无瘤生存率均较对照组显著升高（P＜0．05）。结论抗病毒治疗能够有效改善手术治疗的 HBV DNA阳性肝癌患者的预后。

孕妇HBV-DNA定量与母婴垂直传播的临床观察

目的:探讨HBV-DNA定量与孕妇母婴阻断后的HBV宫内感染的临床观察。方法:将286例HBs Ag阳性孕妇分为研究组143例,其中乙肝大三阳46例,乙肝小三阳45例,HBs Ag阳性者52例,HBV-DNA定量均高于正常值或几倍不等;对照组143例,其中乙肝大三阳47例,乙肝小三阳50例,HBs Ag阳性者46例,HBV-DNA定量均在正常范围内。两组均于孕28、32、36周分别肌注HBIG 200 IU,采用酶联免疫吸附试验检测两组新生儿的五项指标。结果:研究组、对照组新生儿脐血检测结果 HBs Ag阳性率分别为34.2%、11.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组大三阳性率分别为10.9%、12.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBV-DNA含量均在正常范围内,HBIG能够有效阻断HBs Ag阳性和乙肝小三阳的母婴传播,但不能阻断乙肝大三阳和HBV-DNA定量异常的乙肝小三阳和HBs Ag阳性患者的母婴传播。

不同类型老年乙型肝炎患者的HBV-DNA、HBsAg定量检测结果

目的探讨HBV-DNA、HBsAg定量检测在不同类型老年乙型肝炎患者诊治中的应用价值。方法选取2013年7月至2018年7月医院收治的老年慢性乙型肝炎患者80例作为试验组;选取同期的老年乙型肝炎肝硬化患者80例作为对照组。对两组进行HBV-DNA和HBsAg定量检测并对比,分析不同类型老年乙型肝炎患者HBV-DNA与HBsAg的特点及其相关性。结果两组的HBsAg与HBV-DNA均成正相关。试验组的HBsAg与HBV-DNA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV-DNA与HBsAg定量检测是体现老年慢性乙型肝炎患者与老年乙型肝炎肝硬化患者病情的基准指标。

手术干预前后HBsAg阳性患者HBV-DNA的变化及其临床意义

[目的]探讨HBsAg阳性患者经外科手术干预前后HBV-DNA的变化及临床意义。[方法]采用时间分辨免疫荧光分析法58例HBsAg阳性手术患者术前血清HBV-M,采用实时荧光定量PCR检测了HBsAg阳性手术患者术前和术后d3、d7血清HBV-DNA的变化情况。[结果](1)58例HBsAg阳性手术患者中27例血清中可检测到HBV-DNA,阳性率为46.1%,HBV-M的各种感染标志组合均有HBV-DNA检出。(2)27例检测到HBV-DNA的患者经外科手术干预后d3和d7,血清HBV-DNA拷贝数比术前显著增高(P﹤均0.01),另有4例术前感染标志组合表现为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,但血清未检出HBV-DNA的患者,术后血清出现了104～106拷贝的HBV-DNA。[结论](1)各种感染标志组合的HBsAg阳性手术患者体内存在乙肝病毒的活动,外科手术的干预可引起病毒复制增强,临床应重视HBV-DNA的监测,进行必要的抗病毒治疗。