目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式在糖尿病肾病维持性血液透析中的应用价值

目的探讨目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式在糖尿病肾病维持性血液透析中的应用价值。方法选取2019年5月至2022年5月收治的120例糖尿病肾病维持性血液透析患者为研究对象,根据护理方式不同将其分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的疾病认知、健康信念及健康行为评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的Herth希望量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的平均血糖(MBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平均低于对照组(P<0.05)。结论目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式可提高糖尿病肾病维持性血液透析患者知信行与希望水平,减轻血糖波动,改善肾功能,值得推广。

基于微信的延续性护理方案对血液透析患者的影响

目的:探讨基于微信的延续性护理方案对血液透析患者的影响。方法:选取肾内科2019年6月1日~2022年6月30日收治的血液透析患者180例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各90例,对照组实施常规护理,观察组实施基于微信的延续性护理方案;比较两组钙磷代谢情况、干预前后自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、并发症发生情况、护理满意度。结果:观察组全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷及钙磷乘积水平均低于对照组(P<0.01);干预后,两组ESCA中自护概念、健康知识水平、自我护理技能、自护责任感评分及总分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论:对血液透析患者实施基于微信的延续性护理方案可有效改善其钙磷代谢,同时增强患者自我护理能力,降低并发症发生率,提高护理满意度。

以计划行为理论为框架的延续性护理对急性脑卒中患者健康行为及自护能力的影响

目的 探讨以计划行为理论(TPB)为框架的延续性护理在急性脑卒中患者中的应用效果。方法 100例急性脑卒中患者随机分为两组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予以TPB为框架的延续性护理,比较两组的健康行为、自护能力以及生活质量。结果 护理2个月后,观察组的HPLP评分、 CDSMS评分、 SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。结论 以TPB为框架的延续性护理可促使急性脑卒中患者养成健康行为,提升患者的自护能力和生活质量。

基于自我效能理论的延续康复护理方案在全膝关节置换患者中的应用研究

目的探讨基于自我效能理论的延续康复护理方案在全膝关节置换患者中的应用效果.方法选择本院2022年1月—2023年2月收治的55例全膝关节置换患者为研究对象,根据入院时间将纳入患者分成对照组(n=25)和观察组(n=30).对照组患者给予常规全膝关节置换护理,观察组患者给予基于自我效能理论的延续康复护理方案,两组均护理3个月.对比两组患者的自我效能、膝关节功能、疼痛程度及生存质量.结果术前,两组自我效能感量表(GSES)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月和术后3个月,观察组GSES评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组膝关节功能(HSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月和术后3个月,观察组HSS评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术前、术后1个月和术后3个月,两组疼痛程度数字评估量表(NARS)评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,观察组NARS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组生存质量评分为(428.52±18.25)分,高于对照组的(412.42±16.58)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论基于自我效能理论的延续康复护理方案能够有效提高全膝关节置换患者的自我效能感,加快膝关节功能的恢复,降低术后24h疼痛程度,提高生存质量.

脑卒中吞咽障碍患者连续护理干预效果的研究

目的探讨连续护理干预对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响。方法将58例患者分为对照组和观察组。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施连续护理干预;两组在入院时和干预2个月后分别进行吞咽功能评定。结果治疗前两组患者吞咽功能评定差异无统计学意义(P(0.05);干预2个月后两组疗效评定及并发症比较差异均具有统计学意义(P(0.01或P(0.05)。结论连续护理干预可提高脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,减少并发症发生。

出院计划对脑卒中患者遵医行为的影响

目的:探讨出院计划对脑卒中患者遵医行为的影响。方法:采用随机分组的方法将86例脑卒中患者随机分为观察组与对照组各43例,两组患者均给予神经科常规护理与健康教育,观察组在此基础上制定出院计划,实施连续护理干预。两组分别于干预前及干预12个月后对患者的服药依从性、改变不良生活方式的认同情况及疾病的复发率进行测评。结果:干预12个月后观察组患者服药依从性、对改变不良生活方式的认同水平及疾病复发率与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:出院计划能有效地提高脑卒中患者对不良生活方式的认知水平、促进其遵医行为,降低疾病复发率。

跨机构的连续性照护模式的研究进展

简述连续性照护的定义、核心要素,指出连续性照护模式比较典型的有出院计划模式、过渡期护理模式、个案管理模式,各模式的侧重点或实现条件等有些不同,但都形成了跨机构的健康网络,促进了病人的连续性照护。

慢性心力衰竭患者延续性护理方案探索

慢性心力衰竭患者往往反复发病、住院,给国家带来巨大的经济负担和劳动力损失,也给患者及其家庭成员带来痛苦。通过对心衰患者系统的管理,制定心力衰竭延续性护理管理路径和运动方案,按规定时间进行随访。采取多种形式的健康教育,干预不良生活方式。可以提高患者的依从性、改善患者的生活质量、减少疾病的复发率、降低患者再次住院率和病死率。

出院计划中的医务社会工作服务:角色定位、价值优势与实践方向

在大健康背景下,医务社会工作如何在出院计划中充分发挥专业角色和价值,建立跨团队整合的出院计划服务体系,成为今后我国医务社会工作发展的一个重要方向。在国外,医务社会工作经历了主导出院计划、边缘化出院计划与跨领域整合发展出院计划的角色变化,并在整合与发展连续性照护服务等方面发挥了重要价值。在借鉴其他国家及我国港澳台地区经验的基础上,医务社会工作者可将倡议开展出院计划,建立早期筛选机制,加强与医护合作,以及建立院内—院外连续性照护服务体系等方面作为今后实践发展的方向。

微信公众平台在PICC带管患者延续护理中的效果研究

目的:剖析PICC带管患者延续护理应用微信公众平台的效果。方法:收集PICC带管患者共112例,并将之随机等分成观察和对照两组,其中对照组予以常规延续护理,观察组在对照组的基础上加用微信公众平台。观察两组护理干预4个月后的自我管理能力,并对其并发症发生率等指标进行比较。结果:对照组自我管理能力得分为(109.14±8.94)分、PICC相关知识得分为(112.64±10.09)分,明显比观察组的(149.87±10.03)分、(142.47±11.93)分低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生者(9例)明显比观察组(2例)多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用微信公众平台对PICC带管患者施以延续护理,可有效预防并发症,提高患者的自我管理能力。

延续护理方案在自发性脑出血患者康复期的应用价值

目的分析在自发性脑出血患者康复期的临床护理中,延续护理方案的具体应用效果。方法选择我院2016年1—12月收治的84例自发性脑出血患者为对象,将其随机均分作常规组与延续组,常规组接受常规护理,延续组接受延续护理,对两组患者护理后复发例数进行对比。结果延续组患者的病情复发例数少于常规组患者,两组患者的数据接受组间比对后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在自发性脑出血患者康复期的临床护理工作中,延续护理方案的应用效果较好。

慢性心力衰竭病人的出院计划研究进展

阐述出院计划的定义、意义、流程、实施内容等,以及近年来国内外出院计划的研究现状及在慢性心力衰竭病人中应用情况,分析目前我国出院计划实施的不足,从而促进出院计划在我国慢性心力衰竭病人中的实施。

基于德尔菲法失能老人出院计划服务模式的构建

目的为确保失能老人从医院到家庭等的顺利转介,构建一套适用于我国国情的失能老人出院计划服务模式。方法通过文献回顾、半结构访谈,德尔菲法专家函询和层次分析法,确定失能老人出院计划服务模式及各项指标权重。结果2轮函询专家权威系数Cr值均为0.882,肯德尔协调系数W值分别为0.123和0.167(均P<0.01)。最终形成出院计划服务模式包括4个一级指标(角色功能、实施路径、核心环节、主要服务内容)、11个二级指标、66个三级指标。结论构建的失能老人出院计划服务模式有较高的科学性和可靠性,可为我国延续性护理模式的研究和建设提供依据。

出院计划模式在高龄永久性膀胱造瘘病人中的应用及效果评价

[目的]探讨出院计划模式在高龄永久性膀胱造瘘病人中的应用效果。[方法]采用方便抽样法将符合标准的89例病人随机分为观察组和对照组,对照组采用泌尿外科常规护理及电话随访,观察组在常规护理的基础上实施出院计划模式进行延续护理,两组病人干预时间均为6个月。比较两组病人的自我护理能力、并发症发生率、非计划性入院率及家属关注度。[结果]观察组总体自我护理能力高于对照组(P<0.05),并发症发生率及非计划性入院率显著低于对照组(P<0.01)。[结论]出院计划模式应用于高龄永久性膀胱造瘘病人的延续护理中,提高了病人及家属的居家护理能力和生活质量,降低了并发症发病率及非计划入院率。

基础护理计划本在持续质量改进中的应用

目的探讨'基础护理计划本'在优质护理服务示范病房中的应用效果。方法建立并使用'基础护理计划本',比较使用前后护理质量和患者满意度情况。结果使用前后护理质量及患者满意度比较,差异有统计学意义(均<0.05)。结论使用'基础护理计划本'可提高护理质量,进而提升患者满意度。

患者出院计划核心评价指标的构建

目的构建出院计划核心评价指标,为出院计划实施效果评价提供参考。方法运用文献分析法分析、整合出院计划评价指标,运用小组讨论法制定专家咨询问卷,通过德尔菲法对16名专家进行3轮咨询,完成指标筛选与修改,确定出院计划核心评价指标。结果专家权威系数为0.945,每轮问卷有效回收率均为100%。第3轮专家咨询结束后,最终形成的出院计划核心评价指标集涵盖患者相关、照护者相关和医疗机构相关3大类共12项。各指标重要性赋值均数为8.88~9.63,变异系数为0.064~0.187;适用性赋值均数为8.75~9.63,变异系数为0.064~0.235。结论构建的出院计划核心评价指标具有可靠性,可用于患者出院计划实施质量评价。

基于智能手机APP的运动干预方案在糖尿病前期病人中的应用

目的:探讨基于计划行为理论的智能手机APP运动干预方案在糖尿病前期人群中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取在太原市某三级甲等医院体检中心或内分泌门诊诊断为糖尿病前期的120例病人,随机分为对照组和试验组各60例,对照组建立微信群管理并进行电话随访,试验组在对照组的基础上实施基于计划行为理论的智能手机APP的运动干预方案,比较两组干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇和运动自我效能。结果:干预12周后,试验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05),试验组运动自我效能总分高于对照组(P<0.05)。结论:基于计划行为理论的智能手机APP的运动干预有利于改善糖尿病前期人群的糖代谢状况,提高病人的运动效能。

基于计划行为理论的健康管理模式在短暂性脑缺血发作病人中的应用

目的:探讨基于计划行为理论的健康管理方案在短暂性脑缺血发作(TIA)病人中的应用。方法:采用便利抽样法,选取2019年1月—2019年6月在南京市某三级甲等医院入住神经内科病区的TIA病人,分为干预组和对照组各48例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施基于计划行为理论的TIA健康管理方案,比较两组干预1个月和3个月的自我效能、疾病知识知晓率、健康行为态度及健康行为。结果:在干预后1个月及干预后3个月,干预组病人健康行为态度、健康行为、自我效能和疾病知识知晓率4个方面优于对照组,且两组组间效应、时间效应及交互效应均有统计学意义(P<0.01)。结论:基于计划行为理论的健康管理方案可帮助TIA病人确立积极的行为态度,促进病人实施促进疾病防治的健康管理行为,提高病人疾病管理自我效能和疾病知识知晓率。

延续照顾方案对老年慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感及自我管理能力的影响

目的探究延续照顾方案对老年慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)患者主观幸福感及自我管理能力的影响。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2020年8月至2021年10月收治的94例老年慢阻肺患者作为研究对象,按照随机抽样法将其分为对照组和观察组,各47例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用延续照顾方案,比较两组干预前后主观幸福感、自我管理评分及肺功能改善情况。结果干预后,两组肺功能指标高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组主观幸福感评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组自我管理评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年慢阻肺患者应用延续照顾方案,可提升患者主观意识幸福感,提高自我管理能力,改善肺功能,利于患者快速预后,值得各个科室借鉴采纳。

出血性脑卒中后遗症期病人出院计划方案的构建及应用

目的:构建出血性脑卒中后遗症病人出院计划方案并探讨其应用效果。方法:选取2018年1月—2018年12月在桂林医学院第二附属医院住院的100例出血性脑卒中后遗症病人,随机分为干预组和对照组。干预组实施出院计划护理方案,对照组实施常规护理方案,比较出院时和出院后1个月、3个月、6个月两组病人的生活质量和两组照顾者的照顾负担。结果:两组干预后生活质量评分均增高,照顾负担得分均降低,且两组间组别效应、时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:构建的出血性脑卒中后遗症病人出院计划有助于提高病人的生活质量,减轻照顾者的照顾负担。