基于多学科协作的延续护理在乳腺癌患者中的应用

目的探讨基于多学科协作的延续护理在乳腺癌患者中的应用效果。方法选取2022年2月至2023年2月昆山市第一人民医院甲乳血管外科收治的92例乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(46例)与对照组(46例)。对照组采用常规随访护理,观察组采用基于多学科协作的延续护理,比较两组疾病应对方式、睡眠质量和生活质量评分。结果护理后,观察组屈服、回避评分均低于对照组,面对评分高于对照组(P<0.05);观察组睡眠质量评分低于对照组(P<0.05);观察组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论基于多学科协作的延续护理可促进患者积极面对疾病,提高睡眠质量和生活质量,值得应用。

多学科合作延续护理对食管癌根治术患者营养状况及生活质量的影响

目的 探讨多学科合作延续护理对食管癌根治术患者营养状况及生活质量的影响。方法 将2020年5月至2022年5月我院收治的70例食管癌根治术患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予多学科合作延续护理。比较两组患者护理前后的营养状况和生活质量。结果 护理后,两组主观整体营养评估量表(PG-SGA)评分均降低,癌症患者生存质量自评核心量表(EORTC QLQ-C30)评分均升高,且观察组的PG-SGA评分低于对照组,EORTC QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05)。结论 多学科合作延续护理可明显改善食管癌根治术患者的营养状况,提升其生活质量,值得临床推广应用。

基于多学科合作的延续护理路径在膝关节周围骨折术后恐动症患者中的应用

目的探讨基于多学科合作的延续护理路径在膝关节周围骨折术后恐动症患者中的应用效果。方法选取2019年膝关节周围骨折术后恐动症患者50例作为对照组,实施常规延续护理措施,2020年膝关节周围骨折术后恐动症患者50例作为观察组,实施基于多学科合作的延续护理路径措施。分别于术后1、2、3个月采用骨科患者功能锻炼依从性量表、恐动症Tampa评分(TSK)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)比较2组患者的康复效果。结果2组患者干预后功能锻炼依从性、膝关节功能评分的时间效应、组间效应和交互效应显著(P<0.05),恐动症得分的时间效应、组间效应显著(P<0.05),交互效应不显著(P>0.05)。结论基于多学科合作的延续护理路径的实施,可以提高出院后的膝关节周围骨折术后恐动症阳性患者的功能锻炼依从性、降低他们的恐动程度,加速关节功能康复。

多学科团队协作模式下的延续护理对急性胰腺炎患者健康行为能力和生活质量的影响

目的探讨多学科团队协作模式下的延续护理对急性胰腺炎患者健康行为能力和生活质量的影响。方法选取2020年3月至2022年3月在驻马店市中心医院重症医学科过渡病区接受急救治疗的86例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法按1∶1的比例分为对照组与研究组,各43例。对照组实施常规性护理和单纯的电话随访,研究组通过建立多学科管理团队对患者实施延续护理干预,比较两组干预前后自护能力、健康行为能力、生活质量的变化,并比较两组再入院率。结果干预前两组自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组各维度评分高于干预前,且研究组升高更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SRAHP量表各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组营养、心理安适、运动、健康责任评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年发现,研究组出院后再入院率[2.33%(1/43)]低于对照组[11.63%(5/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科团队协作模式下的延续护理的临床优势突出,主要表现为急性胰腺炎患者健康行为能力和自护能力提高,患者再入院率降低,患者生活质量提高。

以护士为主导的多学科团队合作在胃肠道肿瘤患者延续护理中的应用

目的探讨以护士为主导的多学科团队合作(MDT)延续护理在胃肠道肿瘤患者中的应用效果。方法选取2018年1月~2019年7月在我院住院的120例胃肠道肿瘤患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各60例。两组入院后给予常规护理和出院指导。对照组实施常规随访。干预组实施MDT的延续护理。比较两组的自我护理能力;比较两组照顾者负担水平。结果入院时,两组的自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月时,两组自我护理能力评分高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。出院3个月时,干预组自我护理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组照顾者负担水平评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月时,两组照顾者负担水平评分低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。出院3个月时,干预组照顾者负担水平评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以MDT延续护理能提高胃肠道肿瘤患者自我护理能力,降低照顾者的照顾负担。

多学科协作模式对广基结直肠息肉患者内镜治疗术后康复及护理工作满意度的影响

目的:分析多学科协作(Multi-disciplinary team,MDT)模式应用于广基结直肠息肉患者内镜治疗术后的效果。方法:选取2019年4月—2020年9月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的112例广基结直肠息肉患者作为研究对象,均行内镜治疗术,按建档时间分为常规组和研究组。常规组55例,采用常规护理模式,研究组57例,在常规护理的基础上采用MDT模式干预。比较两组患者的遵医率(调节情绪、合理饮食、适当运动、遵医用药)、术后康复情况(胃肠蠕动时间、肛门排气时间、住院时间)、术后并发症总发生率及护理工作满意度。结果:干预后,两组患者心理状态症状自评量表(SCL-90)中恐怖症状、焦虑情绪、敌对态度及抑郁情绪各维度评分较干预前降低,且研究组明显低于常规组,差异有统计学意义(t=9.418、6.647、8.046、0.791,P<0.05)。研究组调节情绪、合理饮食、适当运动、遵医用药等遵医率高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.843、13.859、11.044、13.581,P<0.05);研究组胃肠蠕动时间、肛门排气时间及住院时间短于常规组,术后并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(t=6.986、10.672、6.560,P<0.05;χ^(2)=6.300,P<0.05);研究组护理工作满意度各维度评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=3.593、8.821、6.886、4.426,P<0.05)。结论:MDT模式应用于广基结直肠息肉患者内镜治疗术后,可减轻患者不良心理状态,提高遵医率,降低术后并发症发生率,促进康复,提高护理工作满意度。

基于多学科协作的延续护理在卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年结直肠癌患者中的效果分析

目的分析基于多学科协作的延续护理在卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年结直肠癌中的效果。方法选取2016年6月至2019年1月于我院接受卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗的70例老年结直肠癌患者,随机分为观察组(35例)与对照组(35例)。对照组予以常规院内护理及出院健康指导,观察组在对照组基础上给予基于多学科协作的延续护理干预。比较两组干预前后的生活质量、负性情绪、血管新生因子及免疫细胞水平的差异。结果干预后,两组患者SAS、SDS评分均明显低于干预前,且观察组显著低于对照组(P<0.01);两组患者bFGF、VEGF-A水平均明显低于干预前,且观察组显著低于对照组(P<0.01);两组患者NK、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显高于干预前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者CD8+水平均明显低于干预前,且观察组显著低于对照组(P<0.01);两组患者生活质量各维度评分均明显高于干预前,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论对于接受卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗的老年结直肠癌患者,基于多学科协作的延续护理干预能有效缓解其负性情绪,有助于提高其生活质量及维持免疫功能稳定,控制病情的进一步发展。

孕期心理保健方案的构建与实践

目的在循证方法学指导下构建孕期心理保健理论及其实践方案。方法在“促进健康的综合干预措施发展和评价框架”的方法学指导下,通过文献评阅确定证据基础,通过逻辑推演和专家咨询形成孕期心理保健方案。根据循证医学原理具化方案中的关键要素,整合形成初步的干预路径和具体方案,根据专家意见修改完善,通过模拟测试,确定最终的适宜干预路径和实践方案。结果构建了以助产士为基础、以多学科合作为支撑的孕期心理保健方案,对不同心理危险等级的孕妇予以普遍性干预、选择性干预、指征性干预。模拟测试期间有4878名初诊登记孕妇接受了心理筛查,占同期孕妇的97.99%,11.02%的孕妇按照干预路径接受心理保健服务,有6名孕妇全程参与了模拟测试过程。结论所构建的孕期心理保健方案基于实践人员能力,契合干预场所情境,符合心理卫生服务发展趋势。为了充分发挥孕期心理保健方案的潜力,需要全面提高产科医务人员的心理保健能力。

多学科合作延续护理对造血干细胞移植术后患者的影响

目的探讨多学科合作延续护理对造血干细胞移植患者的生活质量和负性情绪的影响。方法选取医院2017年3月—2019年2月拟行造血干细胞移植的患者74例,随机分为对照组和研究组,各37例。对照组术后给常规护理,研究组在常规护理的基础上予以多学科合作延续护理。比较两组在干预前和干预后3个月用药依从性(MMAS量表)、生活质量(GQOL-74)、负性情绪(SAS及SDS量表)及护理满意度的差异。结果干预3个月后研究组GQOL-74评分、免疫抑制剂用药依从性高于对照组(P<0.05);SAS及SDS量表评分明显低于对照组;护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论多学科合作延续护理护理模式有助于提高造血干细胞移植患者术后免疫抑制药物的用药依从性及护理满意度,对患者术后生活质量及负性情绪的改善有重要价值。

以护理结局为导向的多学科合作延续护理对肺癌术后化疗患者生活质量及症状困扰的影响

目的:探讨以护理结局为导向的多学科合作延续护理在肺癌术后化疗患者中的应用效果。方法:选择2017年8月-2019年9月笔者所在医院收治的肺癌术后化疗患者70例,按随机数字表法分为两组,各35例。对照组实施常规护理,观察组采用以护理结局为导向的多学科合作延续护理。对比两组生活质量与症状困扰情况。结果:观察组干预后总健康状况、功能评分均高于对照组,症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组干预后症状严重程度与症状困扰程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以护理结局为导向的多学科合作延续护理能够有效改善肺癌术后化疗患者的生活质量,利于减轻患者临床症状及症状困扰程度,值得应用。

多学科合作延续护理模式对COPD患者肺康复效果的影响研究

目的研究多学科合作延续护理模式对COPD患者肺康复效果的影响。方法选取2018年1月至2018年12月我院收治的COPD患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用常规延续护理模式,观察组采用多学科合作延续护理模式,比较两组的护理效果。结果护理后,观察组患者的FEV1%、6MWD、急性发作次数均显著优于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者的活动受限评分、疾病症状评分、疾病影响评分、SGRQ总分均显著低于对照组(P<0.05)。结论多学科合作延续护理模式可有效改善COPD患者的肺功能,增强运动耐力,减少急性发作次数,提高生活质量,值得临床推广。

多学科合作延续护理应用于乳腺癌患者中的效果

目的:探讨多学科合作延续护理应用于乳腺癌患者中的效果。方法:将2018年1月-2019年2月笔者所在医院收治的86例乳腺癌患者按照随机数字法分为两组,对照组43例予以常规出院指导,研究组43例予以多学科合作延续护理。比较两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、多维度的Piper疲乏修订量表(PFS-R)、Herth希望量表(HHI)、乳腺癌患者特异量表评分。结果:两组干预前SDS、SAS、PFS-R、HHI、乳腺癌患者特异量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组SDS、SAS、PFS-R评分均较干预前显著降低,HHI、乳腺癌患者特异量表评分均较干预前显著升高,且研究组改善幅度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将多学科合作延续护理应用于乳腺癌患者中可显著改善其心理状态及癌因疲乏程度,提高希望水平及生活质量。

多学科合作延续护理对淋巴瘤患者的干预效果

目的:探讨多学科合作延续护理对淋巴瘤患者的干预效果。方法:将48例淋巴瘤患者随机分为甲、乙两组,甲组患者给予常规护理;乙组患者在常规护理的基础上,给予多学科合作延续护理模式。比较两组患者的护理效果。结果:干预后,乙组患者护理满意率、社会功能、心理功能与躯体功能、SAS评分与SDS评分均显著优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将多学科合作延续护理模式运用到淋巴瘤患者护理中,可明显提高患者的舒适度,有利于患者恢复。

多学科协作下创伤性骨折围手术期医护一体信息化护理模式的应用

目的探讨以多学科协作为核心的医护一体信息化护理模式在创伤性骨折中的应用价值。方法选取2020年6月~2021年5月在我院就诊的创伤性骨折患者600例。采用随机数字表法分组,即对照组和观察组,均300例。对照组采用常规护理,观察组采用基于多学科协作的医护一体信息化护理模式。观察两组VAS评分、住院时间、并发症发生率及护理满意度。结果干预后,两组VAS评分:两组VAS评分均显著低于干预前,且观察组(3.78±0.91)分,对照组(4.56±0.89)分,差异有意义(P<0.05);观察组患者、住院时间(12.34±1.87)d,对照组(9.16±2.15)d、(17.76±2.83)d,差异有意义(P<0.05);观察组并发症1.00%(1/300),对照组6.67%(20/300),两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度99.33%,对照组96.67%,差异具有意义(P<0.05)。结论多学科协作的医护一体信息化护理模式能增强团队合作的凝聚力,提高医疗护理质量及患者对护理的满意度。

多学科合作连续康复护理联合任务导向性训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响

目的探讨针对脑梗死(CI)偏瘫患者实施多学科合作连续康复护理联合任务导向性训练的效果.方法选择2021年3月—2023年4月该院收治的78例CI偏瘫患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组.观察组(n=39)采用多学科合作连续康复护理联合任务导向性训练,对照组(n=39)采用常规护理,两组均持续随访6个月.对比两组Fugl-Meyer肢体功能评估量表(FMA)、日常生活能力指数量表(ADL)、脑卒中专用生存质量量表(SS-QOL)评分.结果护理后,观察组FMA量表中的上肢、下肢功能评分分别为(39.45±4.05)分、(25.66±3.72)分,均高于对照组的(31.44±3.71)分、(19.25±3.49)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组ADL、SS-QOL评分分别为(78.74±7.33)分、(180.42±19.43)分,均高于对照组的(68.62±6.79)分、(166.65±18.77)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论多学科合作连续康复护理联合任务导向性训练能够改善CI偏瘫患者肢体功能,提升日常生活能力与生活质量.

远程网络多学科合作团队延续护理对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响

目的观察远程网络多学科合作团队延续护理对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法以2021年1月-2022年1月天津市胸科医院治疗后出院的98例CHF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(49例)与观察组(49例)。对照组给予常规延续护理,观察组应用远程网络多学科合作团队延续护理,比较两组自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、服药依从性(Morisky服药依从性量表)、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)]、再住院情况及护理满意度。结果观察组护理后ESCA评分、Morisky服药依从性量表评分高于对照组(P<0.05);观察组护理后LVEF高于对照组,LVDd、LVDs低于对照组(P<0.05);观察组护理后MLHFQ评分低于对照组(P<0.05);观察组再入院率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论远程网络多学科合作团队延续护理可提高CHF患者的自护能力及服药依从性,改善其心功能与生活质量,降低再入院率,提高患者满意度。

多学科合作延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生命质量的影响

目的 探讨多学科合作延续护理对良性阻塞性肺疾病（COPD）患者生命质量的影响。方法选择2012年12月至2014年4月住院病情趋稳定即将出院的符合入选标准的COPD患者，便利抽取实验病区70例，完成随访64例（实验组）；对照病区61例，完成随访50例（对照组）。对照组采用常规出院指导，实验组采用多学科合作延续护理。调查2组干预前后生命质量问卷（SGRQ）得分、呼吸困难分级（MMRc）、体质量指数（BMI）、6min步行试验距离（6MWD）等指标并比较。结果实验组患者在干预6个月后，其SGRQ总分及疾病症状、活动受限、疾病影响3个维度得分分别为（48．53±15．78）、（35．38±18．61）、（57．95±23．69）、（52．28±15．27）分，较干预前的（61：29±15．22）、（52．03±15．60）、（68．96±18．72）、（62．87±21．26）分明显下降，差异有统计学意义，t值为2．918～5．487，P值均〈0．01；且实验组上述指标与对照组干预6个月后的（60．24±10．14）、（52．76±12．36）、（68．34±15．59）、（58．55±11．79）分比较明显降低，差异均有统计学意义，t值为-5．692-2．399，P〈0．01或0．05。实验组患者在干预6个月后，6MWD为（267．46±64．64）m，较干预前的（169．42±48．46）m增加，差异有统计学意义，t=-9．709，P〈0．0l，且效果优于对照组。实验组患者在干预6个月后，BMI、MMRC均较干预前改善，差异有统计学意义，Z值分别为-2．451、-6．901，P〈0．05或0．01，且2组间干预后比较，实验组MMRC好于对照组，差异有统计学意义，P〈0．01。结论多学科合作对出院后COPD患者延续的健康教育指导，可显著提高患者生命质量。

多学科团队合作联合延续护理对高颈椎段脊髓肿瘤患者术后功能恢复的影响

目的探讨多学科团队合作联合延续护理对高颈椎段脊髓肿瘤患者术后功能恢复的影响。方法采用便利抽样法选择2012年1月—2019年12月新疆医科大学第一附属医院骨科收治的高颈椎段脊髓肿瘤患者60例,根据入院时间分为对照组和观察组,每组30例。观察组采用多学科团队合作联合延续护理模式,对照组采用常规护理。术后3个月比较两组患者术后功能恢复、肌力改善和并发症发生情况。结果观察组患者术后功能恢复优良18例,对照组10例,差异有统计学意义(χ^(2)=4.268,P<0.05);观察组患者肌力改善17例,对照组6例,差异有统计学意义(χ^(2)=8.684,P<0.05)。观察组术后2例患者发生并发症,对照组9例,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论多学科团队合作联合延续护理可促进高颈椎段脊髓肿瘤术后康复,减少并发症的发生。

多学科合作延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生命质量的影响

目的：探讨多学科合作延续护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生命质量的影响。方法选择2013年12月至2014年12月住院病情趋稳定即将出院的符合入选标准的COPD患者，便利抽取试验病区64例为试验组，对照病区50例为对照组。对照组采用常规出院指导，试验组由多学科团队自出院前和出院后1、3、6个月进行连续健康教育的延续护理。观察比较2组干预前后生命质量、6 min步行试验距离（6MWD）等指标。结果试验组患者在干预后6个月，其生命质量的疾病症状、活动受限、疾病影响3个维度得分及总分分别为（35.38±18.61）、（57.95±23.69）、（52.28±15.27）、（48.53±15.78）分，对照组分别为（52.76±12.36）、（68.34±15.59）、（58.55±11.79）、（60.24±10.14）分，2组比较差异有统计学意义（t=-5.69～-2.38，P＜0.05）。试验组患者干预后6个月6MWD为（267.46±64.64） m，干预前为（169.42±48.46） m，2组比较差异有统计学意义（t=-9.71，P＜0.01），对照组患者干预后6个月6MWD为（201.32±53.93） m，与试验组比较差异有统计学意义（t=5.82，P＜0.01）。结论多学科合作对出院后COPD患者进行延续的健康教育指导，可显著提高患者的生命质量。