对口切剥结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘的临床观察

目的观察对口切剥结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将160例复杂性肛瘘患者按照3∶1比例随机分为两组,治疗组120例,采用对口切剥结合早期垫棉法,对照组40例,采用传统的复杂性肛瘘切开术。分别观察两组患者治愈率、治愈时间、随访6个月的复发率以及两组患者在术后、痊愈时、6个月后的Wexner评分,评价两组临床疗效及肛门功能保护情况。结果治疗组未愈2例,6个月随访复发1例;对照组未愈1例,随访6个月无复发。两组治愈率、复发率相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组平均治愈时间为23.1 d,对照组为30.6 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在术后、痊愈时、6个月随访时的Wexner评分均低于对照组(P<0.01)。结论对口切剥结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘,可明显缩短治愈时间,较好的保护肛门功能。

对口切剥结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘临床观察

目的观察对口切剥结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将90例复杂性肛瘘患者随机分为三组,每组30例。早期垫棉组和常规垫棉组采用对口切剥术,对照组采用传统的复杂性肛瘘切除术,分别观察三组治愈率、治愈时间、复发率、肛门功能等情况。结果三组治愈率相比无显著性差异(P>0.05);三组治愈时间有显著性差异,早期垫棉组时间明显缩短(P<0.01);痊愈时Wexner评分三组有显著性差异(P<0.01),早期垫棉组、常规垫棉组明显优于对照组(P<0.01);6个月随访时三组无统计学差异(P>0.05)。结论对口切剥结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘,可明显缩短治愈时间,较好的保护肛门功能。

对口切开皮桥保留术治疗低位经括约肌肛瘘的临床研究

目的 评价对口切开皮桥保留术治疗低位经括约肌肛瘘的临床效果与安全性.方法 将60例低位经括约肌肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用对口切开皮桥保留术,对照组30例采用肛瘘切除术,观察两组患者术后第2、7、14天的疼痛、渗液、发热情况,创面愈合时间,术后肛管狭窄及肛门失禁等后遗症情况,术前与术后3个月肛管直肠压力变化情况,以评价对口切开皮桥保留术的临床疗效与安全性.结果 治疗组术后第2、7、14天的疼痛、渗液情况与对照组相比差异均有统计学意义(P均＜0.01);治疗组平均愈合时间为(27.37±8.93)d,少于对照组(32.73±9.45)d,差异有统计学意义(P=0.00);两组术后3个月随访肛管静息压、肛管最大收缩压、主动收缩压比较差异均有统计学意义(t值分别为13.12、10.21、12.10,P均＜0.01);两组均无肛管狭窄、肛门失禁发生;两组在总体疗效方面差异无统计学意义(100％与93.3％;x2=2.07,P＞0.05).结论 对口切开皮桥保留术治疗低位经括约肌肛瘘能减少术后疼痛、渗液、发热,缩短创面愈合时间,较好保护肛门功能.