磁共振平扫T_1加权像脑内核团高信号与钆对比剂注射次数的相关性

目的:探讨磁共振平扫T_1加权像脑内核团信号强度变化与钆对比剂注射次数的相关性。方法:回顾性分析在浙江大学医学院附属第二医院行头颅磁共振增强检查至少三次的39例患者的临床资料。分别选取右侧苍白球、右侧丘脑、右侧齿状核、桥脑、右侧额叶白质作为感兴趣区,测量每次检查时这些区域的平均信号强度,并以额叶白质的信号强度为基数计算各个核团的信号强度比。采用配对样本t检验比较首次与末次检查苍白球、丘脑、齿状核及桥脑信号强度比差异;采用Spearman相关性检验分析感兴趣区信号强度比与磁共振增强检查次数及其他临床因素的相关性。结果:齿状核信号强度比在末次检查明显高于首次检查(1.113±0.136与1.014±0.096,P<0.01);而苍白球、丘脑、桥脑信号强度比在首次检查和末次检查间差异无统计学意义(均P>0.05)。齿状核信号强度比与磁共振增强检查次数成正相关(r=0.329,P<0.05),与年龄、性别、主要疾病、治疗方式、糖尿病史无相关性(均P>0.05)。结论:多次注射钆对比剂与小脑齿状核T_1加权像高信号可能相关。

手推注射减量稀释钆对比剂在垂体MRI动态增强扫描中的应用

目的研究减量稀释钆对比剂在垂体MRI动态增强扫描中的应用效果。方法连续性将45例志愿者随机分成2组,其中甲组22例采用减量稀释对比剂(0.07mmol/kg钆喷酸葡胺与0.15ml/kg生理盐水混合)进行手推注射动态增强扫描,乙组23例采用半剂量(0.05mmol/kg)钆喷酸葡胺双筒高压注射器进行动态增强扫描,比较2组间垂体强化的特点、垂体与海绵窦之间的分界。然后连续性将153例疑有垂体病变的患者随机分成2组进行MRI动态增强扫描,其中A组79例采用减量稀释对比剂进行手推注射动态增强扫描,B组74例采用半剂量钆喷酸葡胺双筒高压注射器进行动态增强扫描,比较2组间垂体病变的检出率以及边界显示情况。结果志愿者中两种注射方法垂体均见明显强化,均在约1min内达到强化峰值,乙组垂体强化程度高于甲组(P<0.05),垂体与海绵窦分界显示效果接近(P=0.085)。两组患者垂体病变的检出率(P=0.787)、垂体病变的边界显示效果(P=0.682)接近。结论手推注射减量稀释钆对比剂在垂体MRI动态增强扫描中的应用效果与采用高压注射半剂量对比剂效果相仿。