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Treatment of a femoral neck fracture combined with ipsilateral femoral head and intertrochanteric fractures: A case report
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作者 Xiang Yu Yu-Zhi Li +1 位作者 Hai-Jian Lu Bing-Li Liu 《World Journal of Orthopedics》 2024年第10期973-980,共8页
BACKGROUND This article presents a rare case of a complex hip fracture involving the ipsilateral femoral neck,trochanter,and femoral head,that was accompanied by hip dislocation.Currently,there is no established stand... BACKGROUND This article presents a rare case of a complex hip fracture involving the ipsilateral femoral neck,trochanter,and femoral head,that was accompanied by hip dislocation.Currently,there is no established standard treatment method for this specific type of fracture.Therefore,it is crucial to comprehensively consider factors such as patient age,fracture type,and degree of displacement to achieve a successful outcome.CASE SUMMARY A 38-year-old man sustained a comminuted fracture of his right hip as a result of a car accident.The injuries included a fracture of the femoral head,a fracture of the femoral neck,an intertrochanteric fracture of the femur,and a posterior dislocation of the hip on the same side.We opted for a treatment approach combining the use of a proximal femoral locking plate,cannulated screws,and Kirschner wires.Following the surgery,we developed an individualized rehabil-itation program to restore patient limb function.CONCLUSION For this complex fracture,we selected appropriate internal fixation and for-mulated individualized rehabilitation,which ultimately achieved good results. 展开更多
关键词 locking plate Femoral neck fracture Femoral head fracture Intertrochanteric fracture open reduction and internal fixation Case report
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复位锁定钢板不同放置方式治疗对Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者临床疗效、关节功能及并发症的影响 被引量:5
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作者 张廷玖 张东 +1 位作者 曾凡伟 李智 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第8期79-82,共4页
目的分析复位锁定钢板不同放置方式治疗对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者临床疗效、关节功能及并发症的影响。方法选取本院2016年3月—2018年11月收治的56例跟骨骨折患者为研究对象。根据手术方式不同分为A组(采用撬拨复位皮外放置锁定钢... 目的分析复位锁定钢板不同放置方式治疗对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者临床疗效、关节功能及并发症的影响。方法选取本院2016年3月—2018年11月收治的56例跟骨骨折患者为研究对象。根据手术方式不同分为A组(采用撬拨复位皮外放置锁定钢板固定术)27例和B组(采用切开复位锁定钢板内固定术)29例。比较2组术中情况(手术时间、术中出血量、术中X线暴露时间)和手术前后跟骨结节关节角(Bohler角)和跟骨交叉角(Gissane角)变化及并发症发生情况。随访1年后,评估2组术后关节功能恢复情况。结果A组手术时间、术中出血量低于B组(P<0.05);与术前相比,2组术后Bohler角和Gissane角有显著改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后并发症总发生率显著低于B组(P<0.05)。2组术后关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与切开复位锁定钢板内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折比较,撬拨复位皮外放置锁定钢板固定术在减少患者术中出血量、手术时间及术后并发症上具有一定的优势。 展开更多
关键词 骨折 跟骨 撬拨复位皮外放置锁定钢板固定术 切开复位锁定钢板内固定术 手术后并发症 出血 关节功能
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跟骨解剖锁定钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的效果观察 被引量:12
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作者 贺文楠 《河南医学研究》 CAS 2018年第20期3676-3679,共4页
目的观察手术切开复位跟骨外侧解剖锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的初期临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月渑池县人民医院收治的37例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者的临床资料。所有患者接受手术... 目的观察手术切开复位跟骨外侧解剖锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的初期临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月渑池县人民医院收治的37例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者的临床资料。所有患者接受手术切开复位跟骨外侧锁定钢板内固定治疗。借助X线比较手术前及术后6个月跟骨B9hler角,术后6个月采用Maryland足部功能评分系统评分评价骨折复位情况及临床疗效。结果所有患者获随访8~12个月。术前、术后6个月跟骨B9hler角分别为(6. 85±2. 83)°、(28. 23±7. 56)°,术后6个月跟骨B9hler角大于术前,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后6个月,Maryland足部功能评分系统评分:优12例,良22例,可2例,差1例,优良率为91. 89%。术后1例患者手术转角处切口出现皮肤发暗,血运差,但无渗出,观察1个月,创口局部结痂自行脱落。其余患者创口无感染及坏死现象。结论手术切开复位跟骨解剖锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的临床效果满意。 展开更多
关键词 跟骨关节内骨折 切开复位 锁定钢板 内固定
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微创接骨板内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的三维有限元分析及临床疗效评估 被引量:3
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作者 韦留胜 顾文奇 +2 位作者 刘仕英 唐子鹏 吴俊彬 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第2期42-47,共6页
目的 通过三维有限元分析评价跟骨微创锁定接骨板的稳定性,并评价采用跟骨微创锁定接骨板治疗Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法 建立三种微创锁定接骨板固定Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的三维有限元模型,模拟加载700 N应力... 目的 通过三维有限元分析评价跟骨微创锁定接骨板的稳定性,并评价采用跟骨微创锁定接骨板治疗Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法 建立三种微创锁定接骨板固定Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的三维有限元模型,模拟加载700 N应力后进行三维有限元分析,评价微创锁定接骨板的生物力学稳定性。自2020年1月至2021年5月,珠海市第五人民医院共收治26例Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折患者,其中男17例,女9例,平均年龄(43.3±8.2)岁(21~61岁)。所有患者择期行经跗骨窦切口有限切开复位跟骨微创锁定接骨板内固定。术后定期随访复查摄片,测量B?hler角及Gissane角,同时采用美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝关节与后足评分及视觉模拟量表评分(VAS)评估治疗效果,并记录相关并发症。结果 三维有限元分析结果显示内植物的最大应力值均低于其屈服强度,三种固定方式的骨块最大移位值均位于载距突。临床研究中2例患者失随访,其余24例患者获平均14.5个月(12~18个月)随访。除1例患者出现伤口延迟愈合外,余未见软组织并发症。术后3个月复查摄片明确骨折端愈合。术后末次随访时摄片B?hler角从术前10.9°±5.3°增加至术后末次随访时31.3°±2.3°(P<0.05),而Gissane角从术前108.3°±24.2°改善至术后末次随访时113.3°±5.5°(P>0.05)。末次随访时AOFAS踝关节与后足评分平均为(88.9±6.6)分(76~100分),VAS平均(1.0±0.9)分(0~3分)。除1例患者复查CT见关节面复位欠佳外,余患者未见骨不连、畸形愈合、固定失效、创伤性关节炎等并发症。结论 采用跟骨微创锁定接骨板固定治疗SandersⅡ型跟骨关节内骨折具有创伤小、术后并发症少、固定稳定性可靠等优势,是一种安全、有效的治疗技术。 展开更多
关键词 跟骨关节内骨折 微创 锁定接骨板 有限元 有限切开复位内固定
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小切口切开复位全螺纹空心螺钉与微创解剖锁定接骨板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的短期疗效比较 被引量:11
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作者 张弛 金成龙 +3 位作者 黄晓涛 谢长发 严帮吉 孙德麟 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第10期796-799,804,共5页
背景:跟骨骨折可能累及各关节面,治疗不当会造成畸形愈合,导致创伤性关节炎,具有较高致残率,严重影响患者的日常生活,常需要手术治疗。目的:比较小切口切开复位全螺纹空心螺钉与微创解剖锁定接骨板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗... 背景:跟骨骨折可能累及各关节面,治疗不当会造成畸形愈合,导致创伤性关节炎,具有较高致残率,严重影响患者的日常生活,常需要手术治疗。目的:比较小切口切开复位全螺纹空心螺钉与微创解剖锁定接骨板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2016年6月至2018年3月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者82例,随机分为接骨板组和螺钉组,每组各41例。接骨板组采用微创解剖锁定接骨板固定,螺钉组采用全螺纹空心钉固定。比较两组患者手术时间、住院费用、骨折愈合时间、手术前后B?hler角和Gissane角,并采用Maryland评分系统对患者术后6个月的足部功能恢复情况进行评估。结果:所有患者均获得随访,随访时间8~15个月,平均(11.3±3.6)个月。两组患者手术时间比较有统计学差异(P<0.05),螺钉组明显短于接骨板组;住院费用和骨折愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后B?hler角和Gissane角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间患者术后跟骨B?hler角和Gissane角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。螺钉组和接骨板组患者术后半年功能恢复优良率分别为80.5%、82.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口切开复位全螺纹空心螺钉与微创解剖锁定接骨板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折均是治疗跟骨骨折的有效术式,短期疗效肯定,但全螺纹空心螺钉固定能明显缩短手术时间,减轻手术创伤,更有利于患者术后康复。 展开更多
关键词 跟骨骨折 切开复位 内固定 接骨板 螺钉
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解剖锁定钢板内固定治疗SandersⅢ/Ⅳ型跟骨骨折的临床研究 被引量:2
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作者 刘毓 黎恵金 +2 位作者 赖冬青 曾胜湖 朱群芳 《中外医学研究》 2020年第20期152-154,共3页
目的:研究解剖锁定钢板内固定治疗SandersⅢ/Ⅳ型跟骨骨折的临床效果。方法:回顾性研究2016年1月-2018年12月在笔者所在科住院的SandersⅢ/Ⅳ型跟骨骨折手术治疗的患者,纳入其中能够完整随访的患者共76例,其中42例采用解剖锁定钢板内固... 目的:研究解剖锁定钢板内固定治疗SandersⅢ/Ⅳ型跟骨骨折的临床效果。方法:回顾性研究2016年1月-2018年12月在笔者所在科住院的SandersⅢ/Ⅳ型跟骨骨折手术治疗的患者,纳入其中能够完整随访的患者共76例,其中42例采用解剖锁定钢板内固定,34例采用普通钢板内固定,对比两组手术指标、术后恢复情况数据。结果:解剖锁定钢板内固定组手术时间短于普通钢板内固定组(P<0.05);骨折愈合时间两组对比差异无统计学意义(P>0.05);解剖锁定钢板内固定组功能恢复更加理想(P<0.05)。结论:SandersⅢ/Ⅳ型跟骨骨折使用解剖锁定钢板内固定手术,与普通钢板内固定技术进行对比,手术时间短,手术之后跟骨恢复更加理想。 展开更多
关键词 解剖锁定钢板 普通钢板 切开复位内固定术 SandersⅢ/Ⅳ型跟骨骨折
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锁定钢板治疗成人Sanders Ⅲ型跟骨骨折的疗效观察 被引量:1
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作者 王福贵 刘尊武 +4 位作者 肖强 顾国清 刘立南 周超 陈鸿强 《中国伤残医学》 2016年第17期1-2,共2页
目的:总结锁定钢板治疗成人SandersⅢ型跟骨骨折的手术效果。方法:我院对16例(18足)SandersⅢ型跟骨骨折,采用切开复位锁定钢板内固定术治疗。术后行踝关节功能位石膏固定2周后开始功能锻炼,术后8周开始拄拐行走。结果:所有患者... 目的:总结锁定钢板治疗成人SandersⅢ型跟骨骨折的手术效果。方法:我院对16例(18足)SandersⅢ型跟骨骨折,采用切开复位锁定钢板内固定术治疗。术后行踝关节功能位石膏固定2周后开始功能锻炼,术后8周开始拄拐行走。结果:所有患者术后随访11~17个月,平均14.8个月。采用Maryland足功能评分系统评价患者术后足部功能。优9例、良8例、可1例,取得满意效果。优良率94%。 Bohler角是由治疗前的5.74±7.03°恢复到治疗后的29.7±3.5°。结论:采用切开复位锁定钢板内固定治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折,术后跟骨Bohler角与Cissane角及足功能恢复良好。切开复位内固定术能更好地恢复Bohler角和Gissane角,骨折愈合及足功能恢复较好,可以做为治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折的首选治疗方法。 展开更多
关键词 跟骨骨折 切开复位 内固定 手术
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微创经皮锁定加压钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果比较
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作者 李学锋 《中国民康医学》 2024年第18期147-150,共4页
目的:比较微创经皮锁定加压钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的86例胫骨平台骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用切... 目的:比较微创经皮锁定加压钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的86例胫骨平台骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组临床疗效、围术期指标水平、术后膝关节功能[Lysholm膝关节功能量表(LKS)]评分、手术前后创伤应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平、术后并发症发生率。结果:研究组治疗优良率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组切口长度、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组LKS评分、膝关节最大伸膝、屈膝角度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组E、β-EP、Cor水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者可提高治疗优良率和膝关节功能恢复指标水平,降低应激反应指标水平和并发症发生率,其效果优于切开复位内固定术治疗。 展开更多
关键词 微创经皮锁定加压钢板内固定术 切开复位内固定术 胫骨平台骨折 关节活动度 关节功能 创伤应激 并发症
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股骨粗隆间骨折实施髓内钉固定技术的疗效分析
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作者 苏少俊 《中国实用医药》 2024年第14期34-38,共5页
目的探讨股骨粗隆间骨折实施髓内钉固定技术的疗效。方法100例股骨粗隆间骨折患者作为研究样本,按照随机数字表法将其分成研究组、对照组,各50例。两组均实施切开复位内固定术治疗,在内固定材料选择时,对照组选择锁定钢板,研究组选择髓... 目的探讨股骨粗隆间骨折实施髓内钉固定技术的疗效。方法100例股骨粗隆间骨折患者作为研究样本,按照随机数字表法将其分成研究组、对照组,各50例。两组均实施切开复位内固定术治疗,在内固定材料选择时,对照组选择锁定钢板,研究组选择髓内钉。对比两组手术情况,术后恢复时间,血清炎症因子指标,疼痛评分、髋关节功能评分,生活质量评分。结果研究组手术耗时(74.98±12.15)min较对照组的(92.73±15.62)min短(P<0.05),研究组术中失血量(153.12±31.08)ml少于对照组的(216.69±40.34)ml(P<0.05)。研究组术后初次离床活动、骨折愈合时间及住院天数分别为(4.91±1.03)d、(11.63±1.45)周、(10.04±1.98)d,均较对照组的(6.30±1.24)d、(14.07±1.91)周、(12.89±2.60)d短(P<0.05)。术后1 d,两组血清C反应蛋白和白细胞介素-6水平均较术前显著增高,而研究组血清C反应蛋白(5.89±1.06)mg/L和白细胞介素-6(25.46±3.75)pg/ml均比对照组的(7.02±1.27)mg/L、(29.69±3.83)pg/ml低(P<0.05)。术后3个月,两组疼痛评分均较术前显著降低、髋关节功能评分与术前相比均显著增高,而研究组疼痛评分(2.63±0.61)分较对照组的(3.49±0.72)分低、髋关节功能评分(90.65±7.02)分则较对照组的(81.42±7.38)分高(P<0.05)。术后3个月,两组生活质量中生理、心理、环境、社会关系评分与术前相比均显著增高,而研究组均较对照组高(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者行切开复位内固定术治疗时选择髓内钉作为内固定物可取得比锁定钢板更好的手术效果,髓内钉固定不仅可减轻手术创伤,减少术后炎性因子渗出,还可加快患者术后康复进程,促使其骨折更快愈合,有利于更好地改善髋关节功能,减轻疼痛感,提升生活质量。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 切开复位内固定术 锁定钢板 髓内钉
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微创经皮钢板内固定联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的效果分析
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作者 王敬文 王营营 《中国社区医师》 2024年第6期5-7,共3页
目的:分析微创经皮钢板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的效果。方法:选取2019年9月—2021年9月肥城市人民医院收治的胫骨远端骨折患者81例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=40)。对照组... 目的:分析微创经皮钢板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的效果。方法:选取2019年9月—2021年9月肥城市人民医院收治的胫骨远端骨折患者81例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=40)。对照组行切开复位克氏针钢板内固定治疗,观察组行MTPPO联合LCP治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组患者手术时间、术中透视时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后6个月,观察组膝关节功能总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。术后6个月,观察组踝关节功能及足功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:MIPPO联合LCP治疗胫骨远端骨折的效果显著,患者膝、踝关节功能及足功能明显改善,并发症发生率低。 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 切开复位克氏针钢板内固定 微创经皮钢板内固定 锁定加压钢板
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锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折 被引量:47
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作者 巫伟东 詹伟彦 +2 位作者 何开正 邱华文 黄醒中 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第22期1526-1528,共3页
目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法:自2001年12月~2002年11月,14例肱骨近端复杂骨折按AO分类:11A3型2例,11B1型1例,B2型5例,B3型4例,11C1型1例,C2型1例,经切开复位AO锁定钢板内固定治疗。结果:经6~15个月随访,无... 目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法:自2001年12月~2002年11月,14例肱骨近端复杂骨折按AO分类:11A3型2例,11B1型1例,B2型5例,B3型4例,11C1型1例,C2型1例,经切开复位AO锁定钢板内固定治疗。结果:经6~15个月随访,无1例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合。肩关节功能恢复优良率92.8%。结论:锁定钢板具有高度稳定性,是治疗肱骨近端复杂骨折,特别是粉碎骨折的理想方法。 展开更多
关键词 肱骨近端复杂骨折 切开复位 锁定钢板 内固定 手术治疗
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经皮微创与开放复位内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床疗效比较 被引量:17
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作者 杨树 倪江东 +2 位作者 宋德业 丁木亮 黄俊 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期88-93,共6页
目的探讨经皮微创钢板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)与开放复位内固定技术(open reduction internal fixation,ORIF)结合LCP治疗胫... 目的探讨经皮微创钢板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)与开放复位内固定技术(open reduction internal fixation,ORIF)结合LCP治疗胫骨中下段骨折,比较两种方法的临床疗效。方法该院自2010年1月~2013年10月收治的胫骨中下段骨折46例,按照患者所接受治疗分为MIPPO组(20例)和ORIF组(26例),对两组患者的住院时间、出血量、手术时间、骨折临床愈合时间、术后并发症、术后功能进行比较,并评价两组的临床效果。结果两组患者在手术时间、出血量、C型骨折愈合时间方面差异有统计学意义(P〈0.05),且MIPPO组优于ORIF组。在住院时间、A型及B型骨折愈合时间、术后并发症、术后功能方面差异无统计学意义(P〉0.05)。MIPPO组出现延迟愈合1例,不愈合1例,畸形愈合1例;ORIF组出现延迟愈合3例,不愈合1例,畸形愈合1例,浅表皮肤感染1例。结论 MIPPO技术相对于ORIF有创伤小、手术时间短、愈合时间短等优点,是治疗胫骨中下段骨折的有效方法。 展开更多
关键词 经皮微创钢板内固定 开放复位内固定 锁定加压钢板 胫骨中下段骨折
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肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端外翻嵌插型骨折 被引量:8
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作者 石涛 张立海 +7 位作者 陈华 张里程 王浩 张群 郭义柱 梁向党 陶笙 唐佩福 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第2期148-149,152,共3页
目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端外翻嵌插型骨折的临床效果。方法 2009年1月-2011年1月入院的〉60岁的老年肱骨近端外翻嵌插型骨折患者13例,均为新鲜骨折,使用肱骨近端锁定钢板治疗,应用美国肩肘外科医师评估表(American sho... 目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端外翻嵌插型骨折的临床效果。方法 2009年1月-2011年1月入院的〉60岁的老年肱骨近端外翻嵌插型骨折患者13例,均为新鲜骨折,使用肱骨近端锁定钢板治疗,应用美国肩肘外科医师评估表(American shoulder and elbow surgeon,ASES)对术后肩关节功能进行评估。结果 13例平均随访12.5(12~15)个月。肩关节活动范围平均为前屈上举(124.6±14.5)°,外旋(40.8±7.6)°,内旋平均达到T11(T9~L2)。ASES评估平均为(78.6±8.2)分。最后一次随访时,均无肱骨头坏死。结论肱骨近端锁定钢板治疗〉60岁老年肱骨近端外翻嵌插型骨折临床治疗效果良好。 展开更多
关键词 肱骨近端锁定钢板 内固定 肱骨近端骨折 切开复位
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锁定钢板治疗不稳定肱骨近端骨折 被引量:22
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作者 孙韶华 徐荣明 +5 位作者 马维虎 黄雷 应江炜 蒋伟宇 李鹏飞 张思胜 《实用骨科杂志》 2006年第6期490-492,共3页
目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2003年至2005年,对58例肱骨近端骨折的患者采用有成角稳定的肱骨近端锁定钢板治疗,其中二部分骨折38例,三部分骨折14例,四部分骨折6例,经三角肌胸大肌间入路,钝性分开三角肌,间接复... 目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2003年至2005年,对58例肱骨近端骨折的患者采用有成角稳定的肱骨近端锁定钢板治疗,其中二部分骨折38例,三部分骨折14例,四部分骨折6例,经三角肌胸大肌间入路,钝性分开三角肌,间接复位并尽量减少对骨折血运的破坏,将锁定钢板置于肱骨的侧方,大结节下方5mm处,克氏针临时固定,锁定螺钉固定钢板,将移位的大小结节固定于钢板上。结果术后患者平均随访11.5个月,按N eer功能评定,术后功能优21例,良28例,可7例,差2例,仅有2例肱骨头坏死,其中1例术后功能较好。结论锁定钢板有高度的稳定性,是治疗肱骨近端骨折,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 切开复位 内固定 肱骨近端锁定钢板
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切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位锁骨近端骨折 被引量:14
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作者 郭龙 王佳孜 +3 位作者 陶德刚 吴水培 朱新宏 朱亚中 《临床和实验医学杂志》 2013年第4期277-278,共2页
目的探讨切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位锁骨近端骨折的临床疗效。方法对19例移位的锁骨近端骨折均采用切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗。结果 19例随访6~18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10~24周。... 目的探讨切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位锁骨近端骨折的临床疗效。方法对19例移位的锁骨近端骨折均采用切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗。结果 19例随访6~18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10~24周。根据Hardegger等肩关节功能评定标准,优16例,良3例。结论采用切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位的锁骨近端骨折可获得良好的临床疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 锁骨近端骨折 切开复位 内固定 T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板
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胫骨远端前外侧切口L-解剖锁定板治疗B_3、C型Pilon骨折 被引量:10
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作者 薛文 管晓鹂 +3 位作者 康忠仁 王增平 刘林 钱耀文 《临床骨科杂志》 2016年第3期352-354,共3页
目的:探讨胫骨远端前外侧切口L-解剖锁定板固定治疗B3、C型Pilon骨折的疗效。方法应用胫骨远端前外侧切口L-解剖锁定板固定延期(伤后9~19 d)治疗36例B3、C型Pilon骨折患者。伤后早期石膏固定6例,骨牵引11例,腓骨克氏针联合石膏固... 目的:探讨胫骨远端前外侧切口L-解剖锁定板固定治疗B3、C型Pilon骨折的疗效。方法应用胫骨远端前外侧切口L-解剖锁定板固定延期(伤后9~19 d)治疗36例B3、C型Pilon骨折患者。伤后早期石膏固定6例,骨牵引11例,腓骨克氏针联合石膏固定11例,跨关节外固定支架固定8例。结果患者均获得随访,时间8~43个月。术后2例出现医源性腓浅神经麻痹,1例闭合骨折出现伤口感染,2例骨折延迟愈合。Olerud-Molander踝关节骨折功能评分:优20例,良11例,可5例,优良率86.1%。 SMFA 问卷得分0~39(24.7±8.2)分。结论选择胫骨远端前外侧切口解剖复位、L-解剖锁定板坚强固定治疗B3、C型Pilon骨折可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 PILON骨折 L-解剖锁定板 前外侧入路 切开复位内固定术
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锁定钢板内固定术与半肩关节置换术治疗老年人肱骨近端粉碎骨折效果的对照研究 被引量:9
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作者 姚琦 仇永辉 +2 位作者 倪杰 彭立彬 袁晓明 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第7期489-493,共5页
目的比较切开复位锁定钢板内固定术和半肩关节置换术治疗老年肱骨近端粉碎骨折的治疗效果。方法回顾性地分析北京世纪坛医院骨科自2008年1月至2012年12月47例锁定钢板治疗和27例半肩关节置换治疗Neer分型三、四部分肱骨近端骨折患者的... 目的比较切开复位锁定钢板内固定术和半肩关节置换术治疗老年肱骨近端粉碎骨折的治疗效果。方法回顾性地分析北京世纪坛医院骨科自2008年1月至2012年12月47例锁定钢板治疗和27例半肩关节置换治疗Neer分型三、四部分肱骨近端骨折患者的手术时间及术中出血量,末次随访的Neer评分情况。结果随访时间为23.7个月(12~43个月)。内固定组手术时间为(95.4±8.57)min,术中出血量为(277.50±31.65)ml,Neer评分优良率为82.9%;置换组手术时间为(72.60±9.45)min,术中出血量为(287.20±42.51)ml,Neer评分优良率为85.2%。两组手术时间比较差异有统计学意义(P〈0.01),术中出血量及术后随访Neer评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论锁定加压钢板内固定术与半肩关节置换术都是治疗肱骨近端粉碎骨折的有效方法,术后均能达到满意的临床疗效。对于年龄相对较轻同时可争取术中复位的肱骨近端骨折,锁定钢板内固定是最佳选择;而对于骨折严重粉碎无法重建的肱骨近端骨折,尤其伴有严重骨质疏松的老年患者,半肩关节置换则是最佳选择,应根据不同的骨折损伤情况进行具体选择。 展开更多
关键词 骨折 粉碎 肱骨骨折 半肩关节置换术 切开复位锁定钢板内固定术
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微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折疗效比较 被引量:49
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作者 赵志强 闫鹏飞 +2 位作者 牛珊珊 赵鹏举 何巍 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第3期254-257,共4页
目的比较微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折(FSF)的临床效果,探讨小儿FSF的最佳手术方式。方法选择2013年1月至2017年12月新乡医学院第一附属医院收治的60例FSF患儿为研究对象,根据治疗方法分为观察... 目的比较微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折(FSF)的临床效果,探讨小儿FSF的最佳手术方式。方法选择2013年1月至2017年12月新乡医学院第一附属医院收治的60例FSF患儿为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患儿采用牵引复位后微创弹性髓内钉内固定治疗,对照组患儿采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗。记录2组患者手术时间和术中出血量;术后随访6个月,记录患者骨折临床愈合时间、骨性愈合时间和并发症。术后6个月,采用Kolmert评分评价2组患儿的临床疗效。结果观察组患儿手术时间显著短于对照组(t=6. 208,P <0. 05),术中出血量显著少于对照组(t=5. 273,P <0. 05)。观察组患儿骨折临床愈合时间显著短于对照组(t=5. 508,P <0. 05),骨性愈合时间也显著短于对照组(t=4. 372,P <0. 05)。观察组和对照组患儿治疗效果优良率分别为83. 33%(25/30)、63. 33(19/30),观察组患儿治疗效果优良率高于对照组(χ~2=4. 743,P <0. 05)。观察组和对照组患儿并发症发生率分别为3. 33%(1/30)、20. 00%(6/30),观察组患儿并发症发生率低于对照组(χ~2=3. 875,P <0. 05)。结论微创弹性髓内钉内固定治疗小儿FSF具有手术时间短、术中出血量少、骨折愈合快、并发症少等优势。 展开更多
关键词 儿童 股骨干骨折 微创手术 弹性髓内钉内固定术 切开复位 锁定加压钢板固定术
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前外侧有限切开结合内侧微创锁定板接骨术治疗Pilon骨折 被引量:9
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作者 钮心刚 宫锋 严力生 《实用骨科杂志》 2015年第1期26-29,共4页
目的探讨前外侧有限切开结合内侧微创锁定板接骨术治疗Pilon骨折的手术技巧及临床疗效。方法2007年3月至2012年9月采用前外侧有限切开复位结合内侧经皮微创锁定板接骨术治疗合并腓骨远端骨折的胫骨Pilon骨折26例。其中男16例,女10例;年... 目的探讨前外侧有限切开结合内侧微创锁定板接骨术治疗Pilon骨折的手术技巧及临床疗效。方法2007年3月至2012年9月采用前外侧有限切开复位结合内侧经皮微创锁定板接骨术治疗合并腓骨远端骨折的胫骨Pilon骨折26例。其中男16例,女10例;年龄23~58岁;平均37.2岁;左侧15例,右侧11例。伤后至手术时间5 h^14 d,平均8 d。所有病例均为闭合性骨折。骨折按AO/OTA分型,43C1型9例,43C2型17例。软组织损伤按Tscherne分度,0度4例,1度14例,2度8例。结果患者随访12~24个月,平均17.5个月。切口愈合良好。骨折愈合时间12~20周,平均14.2周。按Mazur踝关节评分系统评价疗效,优12例,良10例,可4例,优良率为84.1%。结论前外侧有限切开复位结合内侧经皮微创锁定板接骨术治疗Pilon骨折具有减少术中软组织损伤,保护骨折端血供,有效进行骨折复位固定的优点,术后并发症少,疗效优良。 展开更多
关键词 PILON骨折 前外侧 切开复位 锁定板 经皮微创接骨术
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微创经皮置入锁定钢板固定在胫骨骨折中的应用 被引量:6
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作者 吕静 李玉龙 +1 位作者 席剑 杨俊刚 《中国现代医生》 2011年第31期149-150,共2页
目的探讨微创经皮置入锁定钢板固定在胫骨骨折中的临床应用价值。方法 2009年10月~2010年10月我院骨科收治64例胫骨远端骨折患者,随机分为微创组(32例)和传统组(32例)两组。微创组采用微创经皮置入锁定钢板固定,传统组采用传统切开复... 目的探讨微创经皮置入锁定钢板固定在胫骨骨折中的临床应用价值。方法 2009年10月~2010年10月我院骨科收治64例胫骨远端骨折患者,随机分为微创组(32例)和传统组(32例)两组。微创组采用微创经皮置入锁定钢板固定,传统组采用传统切开复位加钢板内固定;术后比较两组的手术时间、出血量、住院天数和骨折临床愈合时间,以及相关并发症的发生率。结果微创组的手术时间、出血量、住院天数、骨折临床愈合时间为(60±15)min、(50±30)mL、(8.8±0.8)d、(13.9±8.8)周,分别低于传统组的(72±20)min、(100±50)mL、(18.0±2.1)d、(17.0±1.8)周,两组比较差异有统计学意义;微创组无严重并发症发生,与传统组发生并发症比较,差异有统计学意义。结论微创经皮置入锁定钢板固定较传统切开复位加内固定术创伤较小、术中出血少、术后患者康复较快、并发症较少、治愈率高,最终改善预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 微创 锁定钢板固定 胫骨骨折 传统切开复位术
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