自锁托槽与传统托槽对牙周指数和牙龈卟啉单胞菌影响的对比研究

目的对比正畸患者粘接自锁托槽与传统托槽后牙周指数和牙龈卟啉单胞菌的变化。方法将正畸患者30例按托槽类型分为2组,每组15例。试验组粘接Clippy自锁托槽,对照组粘接O-PAK传统直丝弓托槽。分别在矫治器戴入前,戴入后第1、3个月检查牙周临床指标(包括菌斑指数、牙龈指数、探诊深度),同时采集龈下菌斑样本,利用实时荧光定量聚合酶链反应检测样本中牙龈卟啉单胞菌和总细菌的数量,计算出牙龈卟啉单胞菌的构成比。结果治疗前试验组与对照组牙周指数、牙龈卟啉单胞菌构成比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗中,2组牙周指数、牙龈卟啉单胞菌构成比均随时间延长而升高(P<0.05);试验组在粘接矫治器后第1、3个月,牙周指数、牙龈卟啉单胞菌构成比均低于对照组(P<0.05)。结论与传统托槽对比,自锁托槽更利于口腔卫生维护,但仍会对口腔卫生造成不利影响。

自锁矫治与传统矫治对牙根吸收的影响

目的:探讨自锁托槽轻力矫治是否可以减轻对牙根的吸收。方法:选取临床治疗的安氏Ⅰ、Ⅱ类拥挤并拔除4颗第一前磨牙病例30例,分为2组。其中,15例使用Damon 3MX自锁托槽矫治(自锁组),15例使用传统结扎式直丝托槽矫治(结扎组)。2组资料矫治前在性别、年龄、拥挤度及错类型等指标上具有可比性。通过矫治前、后的模型及全口曲面体层片,测量计算2组矫治后上、下切牙牙根吸收量,应用SPSS19.0软件包对数据进行t检验分析。结果:①上颌中切牙牙根吸收自锁组为(2.05±1.51)mm,结扎组为(2.08±1.21)mm,差异无显著性(P=0.973>0.05)。②上颌侧切牙牙根吸收自锁组为(1.77±1.01)mm,结扎组为(1.91±1.59)mm,差异无显著性(P=0.848>0.05)。③下颌中切牙牙根吸收自锁组为(2.06±1.62)mm,结扎组为(1.98±1.50)mm,差异无显著性(P=0.926>0.05)。④下颌侧切牙牙根吸收自锁组为(1.94±1.45)mm,结扎组为(1.84±1.17)mm,差异无显著性(P=0.888>0.05)。结论:在拔牙正畸中,自锁矫治并未表现出比传统结扎矫治更少的牙根吸收。

自锁托槽与传统托槽矫治拔牙病例的疗程对比研究

目的比较自锁托槽与传统直丝托槽矫治拔牙病例的疗程。方法纳入需拔牙矫治的正畸病例60例随机分为2组,30例为试验组,采用Damon Q自锁托槽进行矫治,30例为对照组,采用传统直丝托槽矫治,记录并比较治疗完成的时间。结果试验组平均完成时间为640 d,对照组平均完成时间为686 d,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论自锁托槽在治疗拔牙病例时与传统直丝托槽相比,疗程未见明显的时间优势。

自锁托槽与传统托槽对牙周环境影响的研究现状和进展

自锁矫治器功能上具备很多独特的优势,近些年被广泛应用于临床。自锁托槽依赖滑盖或弹簧夹固定弓丝,无需结扎丝或橡皮圈结扎。这一特殊结构是否更利于正畸患者的口腔卫生维护,引起国内外学者的高度关注。本文就自锁托槽与传统托槽对牙周环境影响研究现状及进展作一综述。

自锁托槽临床效果评价的现状

从自锁托槽问世以来,自锁托槽引起了人们的极大关注,有关自锁托槽与传统托槽的优缺点相关文章也特别多,众说纷纭。于是人们对自锁托槽的应用也是谨小慎微,有所顾忌。因此,本文就自锁托槽目前在临床中应用的确切效果进行总体评价,以期让人们对自锁托槽有总体认识,在临床中的应用起一定指导作用。

自锁托槽对关闭拔牙间隙阶段滑动阻力的影响

目的比较在牙齿关闭拔牙间隙过程中不同自锁托槽和传统托槽与不锈钢丝组合所产生的滑动阻力。方法在干燥环境下,分别选择2种自锁托槽(被动Damon&#174;和主动Tomy&#174;)和传统托槽的2种结扎方式(橡皮结扎圈和结扎丝)与0.019×0.025英寸不锈钢丝组合,测量严重牙列拥挤患者在拔牙后排齐整平的下颌模型上关闭拔牙间隙阶段的滑动阻力。采用方差分析的方法对各项测量数据进行统计学处理。结果在关闭拔牙间隙阶段,不同托槽组合、组间的滑动阻力的差异均具有显著的统计学意义(P<0.01),最大静摩擦力和滑动摩擦力由小到大依次为被动Damon组<主动Tomy组<结扎丝结扎组<结扎圈结扎组。结论在关闭拔牙间隙阶段,被动自锁托槽的滑动阻力明显小于主动自锁托槽的滑动阻力,自锁托槽的滑动阻力明显小于传统托槽的滑动阻力。

两种托槽的脱落率及其影响牙周健康的对比研究

目的:比较自锁托槽与MBT传统托槽矫治器脱落率及其对牙周健康的影响。方法:选取13～18岁正畸患者30例,按矫治器类型分为两组:实验组15例,采用Damon3自锁托槽矫治器;对照组15例,采用MBT托槽矫治器。记录6个月内两组托槽的脱落率,并分别检测患者治疗前和治疗6个月的各项牙周指数(PLI、GI和SBI)。结果:两组托槽的脱落率差异无统计学意义。治疗6个月后两组间牙周指数(PLI、GI和SBI)差异无统计学意义。结论:自锁托槽和MBT托槽的脱落率相当。相对于MBT托槽,自锁托槽并非更有利于牙周组织的健康。

两种托槽临床脱落率的对比研究

目的:比较自锁托槽与传统直丝托槽在矫治过程中的脱落率。方法:选择正畸患者120例(男74例,女66例),其中60例使用自锁托槽,60例使用传统直丝托槽,记录6个月内托槽脱落例数。结果:两种托槽脱落率无显著差异(P>0.05);1～3月托槽脱落率高于4～6个月,但没有统计学意义(P>0.05);后牙脱落率高于前牙,下后牙脱落率高于上后牙,有统计学意义(P<0.01)。结论:两种托槽脱落率相当,不同部位、时间托槽脱落率不同。

传统与被动自锁托槽扭转性能的有限元分析

目的运用三维有限元分析方法,分析传统托槽与被动自锁托槽扭转性能的差异。方法建立HX(国产传统系列)、MUT(3M Mini Uni Twin传统系列)、3M(3M被动自锁系列)、Damon Q(Ormco被动自锁系列)托槽及相应弓丝的三维有限元模型,模型装配后进行网格划分,参数设定,边界限定及力值加载,最后绘制力矩值图形进行分析。结果托槽相同时,扭转力矩值随弓丝尺寸增加而增加。弓丝尺寸相同时,HX托槽所得扭转力矩值最大,其次分别为MUT、3M、Damon Q。结论托槽的扭转性能与槽沟长度、结扎方式、弓丝尺寸等关系密切。传统结扎方式托槽扭转性能明显高于被动自锁托槽,且Damon Q托槽的扭转性能最差。

Damon Q自锁托槽与传统MBT托槽对患者牙周健康影响的分析比较

目的对临床采用Damon Q自锁托槽和传统MBT托槽对病患牙周指数的影响进行分析和比较。方法选取正畸矫治病例60例,随机分为两组,30例为试验组,采用Damon Q自锁托槽进行矫治,30例为对照组,采用传统MBT托槽进行矫治。分别在治疗前和托槽粘结后4周、12周、24周时检查两组患者的各项牙周健康指数(牙龈指数、菌斑指数和探诊深度)。结果正畸治疗前,两组患者三项牙周指数差异无显著性(P>0.05);正畸治疗过程中,两组患者的菌斑指数、牙龈指数差异有显著性(P<0.05),探诊深度差异无显著性(P>0.05)。结论正畸治疗患者应用Damon Q自锁托槽正畸治疗对牙周健康状况的影响更具优势,是理想的错牙合正畸治疗选择。

自锁托槽和传统托槽摩擦力的实验研究

目的:测量自锁托槽和传统托槽与正畸弓丝成不同接触角角度时沿着各种弓丝滑动时所需克服的摩擦力大小,分析托槽、接触角、弓丝材料对弓丝与托槽之间摩擦力的影响。方法:本实验用于检测的托槽包括自锁托槽(DamonⅢ,In-ovation)和传统金属直丝弓托槽,所有托槽均选用上颌第一前磨牙托槽。应用Instron8841万能材料测试机测量托槽沿着各种弓丝(0.016in镍钛丝、0.016in澳丝、0.018×0.025in镍钛丝、0.018×0.025in不锈钢丝)滑动时摩擦力的大小。改变托槽与弓丝之间的角度,测量托槽与弓丝成不同角度时(0°、3°、6°、9°)摩擦力的大小。结果:自锁托槽的摩擦力在各种角度下均明显小于传统托槽。随着接触角的增加,自锁托槽和传统托槽摩擦力均增大,不锈钢丝和澳丝比镍钛丝摩擦力增加得更迅速。结论:托槽的类型、弓丝的材料和尺寸、接触角的变化对弓丝与托槽间摩擦力有显著的影响。自锁托槽能明显减小摩擦力。

固定矫治技术中两种金属托槽粘结强度比较

目的对普通金属底纹托槽和自锁金属托槽粘接强度进行比较研究，为临床金属托槽的选用提供参考。方法挑选对称性拔除第1前磨牙正畸患者20例，分两组分别粘结普通金属底纹托槽以及自锁金属托槽，粘接时采用同样方法，相同步骤。对患者托槽脱落情况作6个月追踪观察、记录。将同1患者拔除的前磨牙为实验样本，粘结与口内对应托槽，以材料力学实验方法对其进行体外即刻抗剪切强度（ShearBondStrength，SBS）的测定。结果临床观察发现普通金属底纹托槽脱落率大于自锁金属托槽，体外实验也表明自锁金属托槽剪切强度大于普通金属底纹托槽。体外粘接强度实验结果表明，两者粘结强度不同且差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论托槽结构可影响托槽粘结强度，但两者都能很好满足临床正畸粘结需要。

自锁托槽与传统托槽导致正畸牙根吸收的锥形束CT比较

目的:比较被动自锁托槽与传统直丝弓托槽造成牙根根尖外吸收量的差异,分析被动自锁托槽与牙根吸收的关系。方法:将50例患者随机分为2组,每组25例,分别应用被动自锁托槽或传统直丝弓托槽(0.022系统)进行矫治。治疗前、后拍摄锥形束CT(CBCT),测量上切牙的牙根根尖外吸收量。采用SPSS17.0软件包对2组牙根根尖外吸收量的差异进行t检验。结果:被动自锁托槽和传统直丝弓托槽治疗结束后,上颌切牙牙根吸收量无显著差异(P>0.05)。结论 :被动自锁托槽和传统直丝弓托槽都会造成一定量的牙根吸收,但两者造成的牙根根尖外吸收量差异无显著性,不能认为被动自锁托槽会诱发更多的牙根吸收。

应用自锁托槽和传统结扎托槽矫治对牙周状况影响的比较

目的比较自锁托槽和传统结扎托槽对正畸患者牙周状况的影响。方法收集12~16岁青少年正畸患者120例，根据托槽种类随机分为4组，每组30例，其中传统托槽组使用传统结扎托槽作为对照组，Smart?clip组、Bio?Quick组及DamonQ组使用3种不同自锁托槽作为试验组，于矫治前（T0）、矫治后1（T1）、3（T2）、6（T3）个月分别测量下颌切牙的菌斑指数、牙龈指数和探诊深度。结果T0期和T1期，各组相关牙周指数较治疗前差异无统计学意义（P>0.05）；矫治后3、6个月，不论是自锁托槽组还是传统托槽组，菌斑指数和牙龈指数同T0、T1相比逐渐升高，且差异有统计学意义（P<0.05），但牙周探诊深度仍无明显区别（P>0.05）。矫治后3个月，3个自锁托槽组的菌斑指数及牙龈指数明显低于传统托槽组，差异有统计学意义（P<0.05）。矫治后6个月，自锁托槽组的菌斑指数及牙龈指数同对照组相比也有显著降低（P<0.05）。但在不同矫治时期，不同种类自锁托槽牙周指数间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论与传统结扎托槽相比，自锁托槽在控制菌斑及牙龈出血方面存在优势，但对牙周袋深度的影响无明显差别。

应用Time自锁托槽与传统托槽矫治牙列拥挤的临床比较研究

目的比较使用Time自锁托槽与传统直丝托槽矫治上颌轻中度拥挤前后的牙弓宽度和上前牙凸度变化的差异。方法选择46例轻中度拥挤的骨性Ⅰ类患者(女26例,男20例,13～16岁),治疗组23例,采用Time自锁托槽矫治技术,对照组23例,采用传统直丝托槽结扎矫治技术。分别测量矫治前后牙弓宽度和上前牙唇倾度,比较2种方法所致的牙弓宽度和上前牙凸度的变化,并进行统计学分析。结果 2组患者的前磨牙宽度和上前牙凸度在矫治后均增大,其改变量比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的尖牙宽度和磨牙宽度在矫治后也增大,但其改变量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自锁托槽在矫治牙列拥挤过程中较传统结扎托槽有更好的后牙弓扩展作用,但也会导致前牙的唇倾,故临床上可选择面型良好的轻中度拥挤患者进行非拔牙矫治。

自锁托槽结合平面导板在安氏Ⅱ类2分类错畸形中的应用研究

目的:通过临床验证自锁矫治体系的作用效果,为临床高效、合理地选择矫治体系提供参考。方法:临床选取不需拔牙的安氏Ⅱ类2分类错畸形患者20例,随机分为两组,每组10例。实验组接受自锁矫治系统,对照组接受直丝弓矫治系统,均戴入上颌平面导板打开咬合。矫治前后分别拍摄X线头颅定位片,制取记存石膏模型。选取X线硬组织和石膏模型指标分析测量,配对t检验,比较两种方法矫治前后牙颌组织的变化有无统计学差异。结果:两种方法矫治前后上、下牙弓宽度和牙弓长度均增加,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);两种方法基骨弓宽度均略有增加,两组间的差异有显著性(P<0.05);两种方法上颌基骨弓长度治疗前后未见明显增加,下颌基骨弓长度治疗前后均有明显增加,上下前牙唇倾度均有明显改善,但两组间,无明显差异。治疗完成时间实验组比对照组缩短,两组间有显著性差异。结论:自锁系统能够扩展牙弓和基骨弓宽度,唇倾前牙,有利于三维方向解除闭锁,在扩展基骨弓宽度上,略优于直丝弓,配合平面导板,可防止托槽脱落、快速打开咬合,缩短治疗时间,特别适合用于安氏II类2分类错畸形的矫治。

自锁托槽与传统托槽矫治对牙弓形态影响的临床比较

目的:比较自锁托槽与传统托槽对牙弓形态变化的影响,分析自锁托槽矫治牙列拥挤的临床效果。方法:选取在笔者所在科进行正畸矫治的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用自锁托槽矫治,对照组采用传统金属托槽矫治,比较两组治疗前后牙弓形态的变化。结果:自锁托槽与传统托槽治疗可改善第一前磨牙宽度、第二前磨牙宽度、第一磨牙间宽度、前段弓长,治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较治疗后的改变量,观察组患者第二前磨牙宽度、中段弓长的改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自锁托槽矫治相对于传统金属托槽矫治改善牙弓形态更为明显,且操作时间短,使用舒适。

自酸蚀光固化托槽粘结剂随机对照试验的临床评价

目的：探讨自酸蚀光固化托槽粘结剂在正畸临床中的应用效果。方法选择2013年7月∽2014年8月正畸患者60例，按照随机的原则编为1∽60号，奇数号病人右侧的A区和D区应用自酸蚀处理液，左侧的 B区和C区使用传统酸蚀方法（37％磷酸酸蚀）和3M光固化的处理液（Transbond？ XT），偶数号病人与奇数号病人相反，右侧使用传统酸蚀方法（37％磷酸酸蚀）和3M光固化的处理液，左侧应用自酸蚀处理液，统一配合使用3M光固化粘结剂。累计粘结1020颗da-mon Q托槽。以上所有实验步骤均由同一操作者进行，观察时间为12个月。结果自酸蚀系统与传统粘结操作时间的比较有统计学差异，前者粘结时间明显小于后者，两者在脱落率的比较上无差异；两种方法粘结托槽时，上颌与下颌及前牙与前磨牙在脱落率的比较上无显著性差异。结论自酸蚀的方法粘结托槽完全能达到传统方法粘结托槽的强度，自酸蚀方法更加节省时间；两种方法在上下颌及前后牙的比较上，托槽脱落率无差异。

LF托槽与传统直丝弓托槽对非拔牙安氏1类病例的临床对比

目的比较LF托槽与传统直丝弓托槽对非拔牙安氏1类病例矫治的治疗时间、复诊次数、托槽脱落率及对牙周健康的影响。方法随机选择40例12～16岁安氏1类非拔牙病例,分为LF托槽组(s组)与传统直丝弓托槽组(d组),分别记录矫治的总疗程时间、总复诊次数、托槽的总脱落率、及治疗1、3、6个月下切牙的牙龈指数(GI)。结果 LF托槽组在矫治的总疗程、复诊次数、托槽总脱落率及牙龈指数明显低于传统直丝弓托槽组,经统计学分析其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 LF托槽比传统直丝弓托槽对安氏1类非拔牙病例能更快地完成矫治,并更有利于牙周组织健康。

传统发动机装配托盘设计优化

发动机装配需要采用托盘进行翻转、定位,托盘设计好坏直接影响发动机装配线生产。托盘设计需重点考虑耐用性及易于维护两个性能,通过对传统托盘使用过程所出现的手柄断裂、接触部位磨损、定位失效等问题进行原因分析,并对发动机生产过程滴落在托盘上的油污难清洁的问题,对托盘的结构设计进行了优化,提升托盘的耐用性及易于维护性。