评价凉血止衄汤治疗鼻出血疾病的效果

目的评价针对鼻出血的患者采用凉血止衄汤治疗的疗效。方法选取在本院接受治疗的50例鼻出血患者,通过电脑随机分组法分为观察组和参照组,每组25例。其中,参照组采用鼻内镜下双极电凝止血治疗,观察组在参照组的基础上联用凉血止衄汤,对比临床疗效。结果观察组患者的中医证候积分治疗后低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);从不良反应发生率对比来看,参照组的发生率高于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻出血的患者使用凉血止衄汤治疗的效果显著。

生地炭对外感热毒出血模型大鼠的影响

目的:建立符合中医辨证用药特点的外感热毒出血大鼠模型,在此基础上初步探讨生地炭凉血止血作用的机制。方法:采用腹腔注射内毒素(LPS)同时皮下注射干酵母相结合的方法建立外感热毒出血大鼠模型,观察大鼠肛温的变化,测定全血和血浆黏度,血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量,肉眼观察大鼠舌、肺、胃、肝、肾组织学变化情况。结果:模型组大鼠舌色稍红,胃黏膜无明显损伤,双侧肺脏色泽灰黯,黯红色瘀斑瘀点较多见,肺叶表面有较多出血部位,多呈点状、条索状和圆斑状;肝脏、肾脏均可见瘀血点。与空白组比较,模型组腹腔注射LPS同时皮下注射干酵母4 h后肛温有所升高(P<0.05),造模给药6 h后,肛温明显升高(P<0.01);与空白组比较,模型组大鼠全血高切、中切、低切黏度明显增加(P<0.05),血浆黏度明显增加(P<0.05);PT、TT、APTT延长(P<0.05),FIB含量相对增加(P<0.05)。生地炭组在造模6 h后明显降低了肛温(P<0.05),明显降低了全血高切、中切、低切黏度(P<0.05),显著降低了血浆黏度(P<0.01);明显缩短PT、TT、APTT(P<0.05),降低FIB含量(P<0.05);生地炭组舌象和胃黏膜正常,肝脏、肺脏、肾脏形态结构均基本正常,肝脏、肾脏无明显瘀血,肺泡壁毛细血管有轻微瘀血,肺泡腔内有少量的渗出液。结论:生地炭通过影响内、外源性凝血途径、降低FIB含量,降低全血高切、中切、低切黏度及血浆黏度,共同发挥了凉血止血的作用。

生地炭对阴虚内热出血模型大鼠的影响

目的:通过建立符合中医辨证用药特点的阴虚内热出血大鼠模型,并在此基础上初步探讨生地炭凉血止血作用的机制。方法:采用干姜水煎剂灌胃,并以5%乙醇代替自由饮水相结合的方法建立阴虚内热出血大鼠模型,观察大鼠肛温的变化,测定全血和血浆黏度,血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量,肉眼观察大鼠舌、肺、胃、肝、肾组织学变化情况。结果:模型组大鼠舌色稍红,胃黏膜无明显损伤,双侧肺脏色泽灰暗,暗红色瘀斑瘀点较多见,肺叶表面有较多出血部位,多呈点状、条索状和圆斑状;肝脏、肾脏均可见瘀血点。与空白组比较,模型组灌胃干姜水煎剂及5%乙醇代替自由饮水7 d后,肛温有所升高(P<0.05),造模给药14 d后,肛温明显升高(P<0.01);与空白组比较,模型组全血高切、中切、低切黏度明显增加(P<0.05),血浆黏度明显增加(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠PT、TT、APTT延长(P<0.05),FIB含量相对增加(P<0.05),以上指标共同表明造模成功。与模型组比较,生地黄组在给药13 d后明显降低了肛温(P<0.01),表明生地黄发挥了其清热凉血的作用。阳性对照组和生地炭组降低肛温的效果不与模型组比较,生地炭组明显降低了全血高切、中切、低切黏度(P<0.05),显著降低了血浆黏度(P<0.01);与模型组比较生地炭组能明显缩短PT、TT、APTT(P<0.05),降低FIB含量(P<0.05);生地炭组舌象和胃黏膜正常,肝脏、肺脏、肾脏形态结构均基本正常,肝脏、肾脏无明显瘀血,肺脏有轻微瘀血。结论:生地炭通过影响内、外源性凝血途径、降低FIB含量,降低全血高切、中切、低切黏度及血浆黏度,共同发挥了凉血止血的作用。

中药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜40例

目的 :观察养阴清热、凉血止血法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。方法 :40例ITP患者口服中药 1个月 ,观察疗效及血小板数。结果 :总有效率 95 % ,治疗后血小板数显著升高。结论 :养阴清热、凉血止血法对慢性ITP患者疗效较好。

桃红四物汤加减治疗眼底出血疗效观察

目的:观察桃红四物汤加减治疗眼底出血的临床疗效。方法:采用桃红四物汤(桃仁、红花、当归、川芎、芍药、生地黄)加减分期治疗眼底出血41例(49眼)。结果:49眼中痊愈21只眼占42.9%、显效16只眼占32.7%、有效8只眼占16.3%、无效4只眼占8.2%,有效率为91.8%;治愈后复发2例,复发率为9.5%。结论:桃红四物汤加减治疗眼底出血临床疗效好,且复发率较低。

柏叶汤中凉血止血药配伍机理的实验研究

目的:探讨柏叶汤中凉血止血药对脾胃虚寒性出血大鼠模型的影响。方法:将SD大鼠随机分为4组,正常组、模型组、柏叶汤去凉血止血药组及柏叶汤组,除了正常组以外,均采取饮食失节方法建立脾胃虚寒模型,共14 d。从第8 d开始,干预组分别给予柏叶汤(9 g·kg-1)和柏叶汤去凉血止血药(6 g·kg-1),模型组给予生理盐水ig,连续ig 7d,1次/d。第15 d,除正常组外采用乙醇灌胃法造成胃出血模型,在血液凝聚仪上检测血小板凝集性,在全自动血凝分析仪上检测PT和APTT值;同时检测血清Ca2+浓度;取溃疡部组织做病理切片,从病理学角度进一步观察。结果:凉血止血药的介入可提高大鼠血小板聚集性,缩短了大鼠凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间。但对Ca2+浓度无显著影响。病理学观察发现,给药组的组织病理学观察均较模型组明显减轻。结论:柏叶汤方中的凉血止血药的配伍机理在于止血。

赵国荣教授治疗血小板减少性紫癜经验

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenia purpura,ITP）系血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病,西医目前缺乏特殊有效的治疗药物。临床分为急性型和慢性型两类。急性型多见于儿童,慢性型多见于成人,以女性多见。依据其临床症状的表现不同大致可归为中医的＂血证＂、＂斑疹＂、＂溺血＂、＂齿衄＂等范畴。

凉血止衄汤治疗鼻出血的临床疗效研究

目的:观察凉血止衄汤治疗鼻出血的临床症状和体征情况,并对其有效性做出评价。方法:将144例患者按单纯随机单盲对照方法分为2组。治疗组72例,给予凉血止衄汤治疗,每日一剂共7天,对照组72例,给予安络血、维生素C治疗,每次安络血5mg,维生素C 0.2g口服,每日3次,共7天。比较2组观察。结果:治疗组疗效的治愈率和有效率均优于对照组,2组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:凉血止衄汤治疗鼻出血效果肯定,无毒副作用及不良反应。值得推广应用。

基于数据挖掘分析中医名家辨治IgA肾病规律

目的:利用数据挖掘技术分析中医名家辨治IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)规律。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库中有关中医辨治IgAN经验的文献,提取有价值资料,建立Access数据库。运用结构化查询语言(structured query language,SQL)对数据进行处理,揭示中医药名家对IgAN的辨证(病因、病机、主症、证候)和治疗(治法、用药、组方)特点。采用Cytoscape软件对结果进行可视化处理,分析IgAN的中医诊疗规律。结果:IgAN临床常见病机为迫血妄行、伤阴、瘀阻等,常见症状有血尿、蛋白尿、腰痛等,常见证候有气阴两虚证、气虚证、风热证等,常见治法为凉血活血止血、益气滋阴等,常用中药有黄芪、地黄、茯苓等,常用方剂有知柏地黄丸、小蓟饮子、银翘散等。结论:IgAN总体病机为本虚标实,本虚以脾肾气虚、气阴两虚为主,标实以风、热、湿、瘀为主,治疗以补虚泻实为总则。利用数据挖掘技术分析得出的中医名家辨治IgAN规律,可为IgAN的临床辨治提供参考。

养阴清热 凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的:观察养阴清热、凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:36例ITP患者口服中药2个月,观察疗效及血小板数。结果:显效10例,良效16例,进步4例,无效6例,总有效率83.3%,治疗后血小板数显著升高。结论:养阴清热、凉血止血法对慢性ITP患者疗效较好。

中药分期治疗放环后月经不调的临床观察

目的:观察中药分期疗法治疗放环后月经不调的疗效。方法:78例患者,分出血期、非出血期给予中药分期治疗。结果:78例中治愈48例,显效19例,有效率为85.90%。结论:中药分期疗法治疗放环后月经不调,疗效显著。

凉血止血和滋补肝肾法治疗紫癜性肾炎

女贞子安五藏,滋补肝肾之阴;旱莲草有凉血止血之效;二药同用组成一代名方"二至丸",使药效相得益彰。现代研究证实其具有调节免疫,缩短凝血时间等功效,故临床上应用广泛。丁樱认为紫癜性肾炎(单纯血尿型)主要病机为"热""虚""瘀",伏热郁于内致血溢脉外而尿血,根据多年的临床经验,采用滋补肝肾佐以清热凉血,或联合来氟米特治疗紫癜性肾炎(单纯血尿型)颇有疗效。

吴克明教授治疗崩漏经验采撷

崩漏是妇科常见病、多发病之一。其病因病机错综复杂,为妇科疑难重症。吴克明教授据其数十年的临床经验,认为崩漏之本在于脾肾亏虚,冲任不固,而致经血失约,血不归经;虚热瘀互结为标,而致虚实夹杂,病情变化多端。吴克明教授在治疗此病上强调治病求本,以正本清源(补肾健脾,益气养血,固冲止血,兼凉血化瘀)为法,以安冲汤加减化裁治疗此病,在临床上取得了显著疗效。

止血饮治疗鼻衄疗效观察

目的:观察运用止血饮治疗鼻衄的临床疗效。方法:对符合诊断标准的54例患者,随机分为两组,治疗组29例,用止血饮随证加减。对照组25例,服云南白药胶囊、三黄片,疗程均为1周,观察治疗前后的临床疗效。结果:治疗组治愈25例,治愈率86%,显效3例,有效1例;对照组、治愈20例,治愈率83%,显效4例,有效1例。结论:止血饮治疗鼻衄疗效显著。

郭登洲治疗IgA肾病经验

郭登洲认为IgA肾病病机以脾、肾脏腑功能失调致气阴两虚为本,以湿浊、瘀血病理产物为标,病位在脾肾,并可涉及肺、心、肝、三焦等多个脏腑器官,提出"益气养阴,化瘀祛湿"的基本治则,应用黄芪、党参、茯苓、白术、山药等健脾益气固表,兼以祛湿;应用生地黄、女贞子、墨旱莲、白茅根等养阴清热补肾,兼以凉血止血。从上中下三焦入手治疗湿热,上焦治肺,多选用蝉蜕、黄芩、白花蛇舌草、玄参等中药以疏风清热、凉血止血;中焦治脾,多选用藿香、佩兰、薏苡仁、白豆蔻、杏仁、陈皮、半夏等中药以清化湿热、凉血止血;下焦肾与膀胱同治,多以八正散加减以清热利湿、凉血止血。

祛风凉血法对慢性特发性血小板减少性紫癜患者T细胞亚群及NK细胞的影响

[目的]探讨祛风凉血法在治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的作用。[方法]将确诊为慢性血热妄行型ITP患者13例给予祛风凉血中药(主要由苍耳子、蝉蜕、防风、荆芥、水牛角、丹皮、仙鹤草、生地、侧柏叶、赤芍、三七末、甘草等组成)治疗,观察治疗前后ITP患者外周血T细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)的变化,并与正常对照组进行比较。[结果]治疗前患者外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值(pCD4/PCD8)和NK细胞水平均低于正常对照组,而CD8含量明显增多(P<0.001);经祛风凉血法治疗后,T淋巴细胞CD3、CD4、pCD4/pCD8和NK细胞均有不同程度的上升,而CD8舍量则有所下降,与治疗前相比差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.001)。[结论]祛风凉血法治疗慢性血热妄行型ITP的机理之一可能与其调节T淋巴细胞亚群及NK细胞水平有关。

胡国华从血论治不孕症经验

胡国华教授认为,女子诸疾皆以气血为因,血不和则经不调。临证时,针对不同的病因采取精血并重、凉血清经、化痰活血、破血理气、温肾止血等治疗方法,并强调用药的特性特点,药物配伍以及用药时机。胡教授治疗卵巢功能不全型不孕症时,滋肾填精、益气养血并重,以期卵泡发育、内膜增长,方用参芪四物汤加减;治疗输卵管炎性不孕症时,用凉血清经、清热除湿的方法,多采用败酱草、紫花地丁、红藤、薏苡仁联合使用,也喜用鸡血藤、络石藤、桑枝等藤蔓类药材,以形通络,保证输卵管的通畅;治疗排卵障碍型不孕症血瘀痰凝证时,多用赤芍、牡丹皮、夏枯草、石菖蒲、白芥子、胆南星等;治疗子宫内膜息肉时,用莪术、三棱、刘寄奴、川芎、牡蛎、石见穿等破血逐瘀药,同时加入橘核、橘络、枳壳、香附、佛手等疏肝理气药物,注重肝气的疏通,以免新瘀再生,加入紫草、苍术、浙贝母三药未病先防;若经血淋漓不净,强调切不可随意使用止血药,应着重证型辨识,分清寒热虚实,对于因阳虚致经不能净者,在炮姜、艾叶、茜草等温经止血的中药中再加入温肾暖宫药物。胡教授认为,不孕症的治疗应采用中西医结合,在中医治疗的同时采用基础体温监测、阴道超声下优势卵泡监测等方式,对于一些输卵管阻塞、生殖道畸形等问题建议采用现代西医手术治疗后继续服用中药以促排卵、疏通输卵管。

犀角地黄汤加减治疗鼻衄血120例临床观察

鼻衄血系多种原因引起的鼻腔出血，属中医血证范畴，为临床常见急症之一。笔者自2010年1月-2013年6月运用犀角地黄汤加减化裁治疗鼻衄血120例，疗效满意，总有效率达97％以上，服用中药6剂后，临床即告痊愈。究其机理多为肺胃蕴热，热灼伤阴，脉络受损，迫血妄行所致。

“通因通用”法论治放射性膀胱炎

放射性膀胱炎为常见的放疗副反应。放射线为热毒,热毒直中下焦,下焦瘀热,损伤膀胱血络,膀胱气化失司,而致血淋。清热通淋、凉血止血是放射性膀胱炎的重要治则。通因通用是反治法之一,是以通治通、利尿通淋以清湿热,采用清热利湿、凉血止血之法使直中于下焦的热毒与瘀热自消。笔者以小蓟饮子为基础化裁自拟清淋饮治疗放射性膀胱炎,并附验案两则。

寄生安胎饮治疗习惯性流产52例

目的:观察寄生安胎饮治疗习惯性流产的临床疗效。方法:52例患者口服中药寄生安胎饮(桑寄生、炒杜仲、生黄芪、菟丝子、覆盆子、阿胶、山茱萸、砂仁、生白术、黄芩、炒白芍、白及、茜草),每天1剂。结果:52例中治愈50例,无效2例,有效率96.3%。结论:寄生安胎饮治疗习惯性流产疗效确切,安全可靠。