中文版Constant-Murley肩关节评分量表的研制与应用

Constant-Murley肩关节评分量表是由Christopher Constant和Alan Murley于1986年设计的,主要应用于肩关节相关疾病严重程度的评估。该量表具有良好的信度和效度,已经被跨文化翻译成多种语言版本,并经过详细的检测,广泛应用于临床。该量表在国内也应用较多,但此前应用的中文版Constant-Murley肩关节评分量表多是对原量表的简单翻译,并没有考虑到语言文化差异,在一些条目上不能真实反映原版量表的内涵。我们按照美国矫形外科医师协会的指南对该量表进行了翻译与检验,研制了中文版Constant-Murley肩关节评分量表。检验结果表明,我们研制的中文版Constant-Murley肩关节评分量表具有良好的信度和效度,适合以汉语为母语的临床医生和科研工作者使用。

牛津膝关节评分量表应用于国内东北地区膝骨关节炎的信度和效度分析

目的初步分析牛津膝关节评分量表(Oxford knee score,OKS)应用于中国东北地区膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)评定的信度和效度。方法选取2017年9月1日至2018年9月1日于哈尔滨医科大学附属第二医院骨外四运动医学科就诊的KOA患者96例,使用OKS量表、美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC)及根据《国际功能、残疾和健康分类》(international classification of functioning、disability and health,ICF)关联法则提取OKS有意义概念得到相匹配的条目组合进行评定。评定过程由2名受过统一培训的医生进行,采集数据后,对OKS的内部一致性、内容效度、结构效度、聚合效度等进行检验并与WOMAC、ICF对比。结果OKS量表本身信度检测结果Crohbach'α系数为0.892,每个项目与总分之间的spearman系数结果均表现出中高强度相关。因子结构分析中,KMO检验值为0.841,Bartlett球形检验χ^2=334.983,提取出的3个公因子与WOMAC相关维度呈高度相关,OKS与WOMAC项目以及匹配后的ICF项目在相应维度上均表现出良好的相关性,OKS也没有出现天花板及地板效应。结论OKS可以为中国东北地区KOA患者提供更为详细的症状分级描述,为治疗提供更为敏感的评定。

先单纯肩关节前脱位复位后评定疗效4种评分量表的比较研究

目的：分析4种肩关节评分量表评估肩关节前脱位功能的稳定性和可靠性。方法纳入两家医院共100例符合标准的肩关节前脱位患者，男48例，女52例；平均42.3岁（21-54岁）。均臂丛麻醉下复位，采用Constant- Murley肩关节评分（CMS表）、Rowe肩关节功能评分（Rowe表）、美国加州大学洛杉矶分校肩关节功能评分标准（UCLA表）、美国肩肘外科医生评估表（ASES表）和SF-36量表评估患者3个月后的量表分值，第1次评估1周后再次对患者进行4个肩关节量表评估。结果 CMS、Rowe、U-CLA、ASES量表内部可信度Cronbach’s Alpha值为分别为0.871、0.765、0.766、0.822。4个量表组内相关系数为0.918、0.430、0.772、0.970，具有相关性（P＜0.05）。CMS、Rowe、UCLA、ASES与SF-36量表的相关系数分别为0.841、0.737、0.665、0.912，具有相关性（P＜0.05）。结论4个肩关节量表中ASES表对肩关节前脱位功能评估性能相对较好，但是对患者整体肩关节状况的评估仍缺乏特异性，需要制定出主观性和客观性更为均衡的量表来评估肩关节前脱位后功能的恢复情况。

髌上入路胫骨髓内钉内固定对胫骨中下段骨折患者术后疼痛视觉模拟评分量表评分及膝关节功能的影响

目的探讨髌上入路胫骨髓内钉内固定对胫骨中下段骨折患者术后疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分及膝关节功能的影响。方法回顾性选取2017年7月至2019年10月通许第一医院收治的88例胫骨中下段骨折患者,其中髌上入路44例患者为髌上组,髌下入路44例为髌下组。比较两组术中出血量、透视时间、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后1个月、3个月、6个月、12个月患肢疼痛VAS评分、膝关节功能优良率、并发症。结果髌上组透视次数较髌下组少,手术时间、住院时间较髌下组短(P<0.05);髌上组术后1个月、3个月、6个月、12个月疼痛VAS评分均较髌下组低(P<0.05);髌上组优良率[95.45%(42/44)]与髌下组[90.91%(40/44)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论髌上入路治疗胫骨中下段骨折,能减少辐射暴露,缩短手术时间,改善术后疼痛程度,利于患者术后恢复。

膝骨关节炎患者骨髓水肿MRI特征及其与VAS评分的相关性

目的分析膝骨关节炎患者骨髓水肿的MRI特征,并探讨其与视觉模拟评分量表(VAS)评分的关系。方法回顾性分析2021年2月至2022年5月期间于延安市人民医院诊治的85例膝骨关节炎患者的病历资料,根据患者膝关节MRI检查中的骨髓征象分组,其中21例骨髓水肿征象评估为0级者纳入对照组,32例骨髓水肿征象评估为1级者纳入Ⅰ组,32例骨髓水肿征象评估为3级者纳入Ⅱ组。比较三组患者的VAS评分,并采用Spearman相关性分析骨髓水肿MRI特征与VAS评分相关性。结果Ⅰ组、Ⅱ组和对照组患者的VAS评分分别为(5.46±1.03)分、(7.21±1.27)分、(4.13±1.18)分,其中Ⅱ组患者的VAS评分明显高于Ⅰ组和对照组,Ⅰ组明显高于对照组,差异均统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,骨髓水肿征象等级与VAS评分呈正相关(P<0.05)。结论股骨关节炎患者经MRI检查图像评估的骨髓水肿征象等级与VAS评分存在相关性,患者骨髓水肿征象等级越高,VAS评分也越高。

平衡训练对慢性踝关节不稳影响效果的Meta分析

目的:慢性踝关节不稳临床上主要表现为肌无力、间断性疼痛和反复崴脚等症状,严重影响运动锻炼和日常生活。本体感觉缺失、腓骨反应时间延长和外翻力量减弱等可能是造成慢性踝关节不稳的主要原因,因此通过运动干预可以有效改善踝关节不稳相关症状。通过Meta分析定量评价平衡训练对慢性踝关节不稳康复干预的效果,为慢性踝关节不稳患者科学制定运动处方提供可靠的理论基础和实践依据。方法:检索中国知网、维普、Web of Science和PubMed数据库关于平衡训练对慢性踝关节不稳患者症状康复和动态平衡影响的随机对照试验文献,文献发表时间为各数据库建库至2022-11-23。包括2名评审人员依据物理治疗证据量表对纳入文献进行文献质量评估,主要结局指标为自我功能评分量表,次要结局指标为星形偏移平衡测试,均为连续性变量。采用RevMan 5.3和Stata-SE 15软件对纳入文献进行森林图绘制、Meta回归、亚组分析、敏感性分析和发表偏倚评价。结果:①共纳入18篇随机对照试验文献,包括慢性踝关节不稳患者641例。整体上文献的方法学质量较高。②Meta分析结果显示,平衡训练可以改善慢性踝关节不稳患者的功能康复效果(SMD=0.82,95%CI:0.41-1.23,P<0.0001)。Meta回归显示干预时间可能是产生异质性的主要原因(P=0.008)。③亚组分析结果显示,干预6周(SMD=0.98,95%CI:0.31-1.65,P=0.03)、每周干预大于3次(SMD=0.87,95%CI:0.30-1.44,P=0.003)和每次干预时间小于20 min(SMD=0.89,95%CI:0.61-1.66,P<0.0001)是改善慢性踝关节不稳患者功能康复效果的最佳康复方案。④Meta分析结果还显示,平衡训练可以改善星形偏移平衡测试前侧(SMD=0.56,95%CI:0.31-0.80,P<0.05)、后内侧(SMD=0.88,95%CI:0.45-1.32,P<0.05)和后外侧(SMD=0.84,95%CI:0.22-1.46,P<0.05)伸展程度。结论:当前临床证据表明,平衡训练可以改善慢性踝关节不稳患者的踝关节不稳功能症状和提高动态平衡能力,建议通过每周干预大于3次,每次干预小于20 min的干预时间以获得更好的康复效果。

髋关节功能评估研究进展

髋关节是一个结构复杂的下肢关节,其功能是否正常,直接影响到机体的站立和行走功能,进而影响生活质量。慢性髋关节功能异常在老年人群中非常常见,继续发展可以恶化成股骨头坏死等严重疾病,需要通过髋关节置换术等手术进行治疗。髋关节功能评分法一直用于评估髋关节置换术前、术后情况。目前用于髋关节功能评估的方法与系统主要可以分为与髋关节功能相关的全身健康测定系统及全髋关节功能评价系统两大类。常用的评估系统有36条简短医疗结果调查问卷、Harris系统等。

双髋关节同期置换术患者出院后随访评估

对累及髋关节的不可逆疾病的治疗,人工全髋关节置换术已成为一种成熟而疗效满意的治疗方法[1],近年来随着手术技术及对术后关节功能康复观念的进步,适宜条件下选择同期行双侧人工关节置换,解除中老年髋关节疼痛和功能障碍,已为越来越多的人所接受。

疼痛干预联合康复锻炼对髋关节置换患者的早期疗效及对关节恢复情况的影响

目的探讨疼痛干预联合康复锻炼对髋关节置换患者的早期疗效及对关节恢复情况的影响。方法选择接受髋关节置换术患者100例,随机数字法分为对照组(n=45)和研究组(n=55),对照组接受常规护理,研究组采用疼痛干预联合康复锻炼,观察2组护理前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、Harris髋关节评分,护理后心理状况评分[采用症状自评量表(SCL-90)],生存质量评分[采用生活质量量表(WHOQOL-100)],并评价患者早期治疗效果。结果研究组护理后VAS、Harris评分、早期疗效、心理状况评分、生存质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取疼痛干预联合康复锻炼措施,对髋关节置换术患者进行干预,可缓解患者疼痛、心理状况,促进关节功能恢复,提升患者的术后生存质量,最终加强治疗效果。

循经远取动法针刺结合关节腔注射治疗肩周炎的疗效观察

目的 观察循经远取动法针刺结合肩关节注射治疗对肩周炎的临床疗效。方法 选取 2020年1月—2022年10月在九江市第一人民医院疼痛科就诊的肩周炎患者58例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组29例。对照组采用单纯影像引导下肩关节注射治疗;观察组在肩关节注射基础上加用循经远取动法针刺治疗。治疗前后分别对2组患者视觉模拟量表评分(VAS)、肩关节评分量表Constant Murley(CMS)值对比分析,并评价临床疗效。结果 2组患者治疗后VAS评分[观察组(2.14±1.43)、对照组(2.24±1.35)]较治疗前[观察组(5.28±1.03)、对照组(5.48±1.12)]均降低(P<0.01);CMS评分[观察组(71.52±13.36)、对照组(63.55±16.16)]值较治疗前[观察组(50.21±13.12)、对照组(51.59±12.27)]均提高(P<0.01);2组治疗前后VAS评分差值相当(P>0.05),但观察组治疗前后CMS评分差值较对照组升高更明显[(21.86±16.1)vs(11.97±7.79),P<0.01];观察组的治疗愈显率62.1%(18/29),高于对照组的24.1%(7/29)。结论 循经远取动法结合肩关节注射治疗可明显缓解肩周炎患者疼痛,并有效改善关节活动度,且疗效优于单纯肩关节注射。

磁吸式疼痛评估尺与视觉模拟评分法在全髋关节置换术后护理中的应用对比

目的比较磁吸式疼痛评估尺、视觉模拟评分法(VAS)在全髋关节置换术(THA)后护理中的应用价值。方法前瞻性选取2018年1月至2020年1月安徽省安庆市立医院骨科收治的84例行THA手术治疗的患者为研究对象,根据病历单双号分为对照组和观察组,每组42例,对照组采用VAS应用于术后护理中,观察组采用磁吸式疼痛评估尺应用于术后护理中;护理至出院前1 d。比较两组疼痛程度改善情况;于护理前、出院前1 d比较两组负性情绪[医院焦虑抑郁量表(HAD)]、睡眠质量[匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)];比较两组对疼痛评估满意度。结果出院前1 d,两组疼痛评分、HAD、PSQI评分均较护理前下降,且观察组各评分均低于对照组(P <0.05);观察组对疼痛评估总满意率高于对照组(P <0.05)。结论与VAS比较,磁吸式疼痛评估尺用于THA后护理中,更利于减轻患者疼痛感,降低负性情绪,改善睡眠质量,提高患者满意度。

血友病性关节病超声评估操作指引

血友病性关节病是血友病最常见的并发症,也是血友病患者致残的主要因素。通过高分辨肌骨超声检查技术,可以快速量化评估血友病患者关节状况,提供关节损伤分级,进而为临床评估、治疗及预后提供依据和指导。规范化的超声检查操作和评分对于客观评价关节状况至关重要。本文详细介绍适合中国临床需求的血友病性关节病超声检查及评分方法,以期提高各血友病中心超声评估的一致性。

收肌管阻滞联合消肿止痛方外敷在膝关节置换术后镇痛中的应用

目的:探究膝关节置换术患者采用收肌管阻滞联合消肿止痛方外敷的临床疗效。方法:选取2021年1月-2022年9月赣州市人民医院收治的60例膝关节置换术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例,均行膝关节置换术,对照组采用收肌管阻滞,观察组同时联合消肿止痛方外敷,比较两组视觉模拟评分量表(VAS)评分、不良反应发生率、美国膝关节协会(KSS)评分。结果:两组术后静息状态下8、16 h的VAS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后静息状态下24、32、40、48 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组活动状态下各时间段VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前KSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后KSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节置换术后患者给予收肌管阻滞联合消肿止痛方外敷疗法,可显著减轻机体疼痛,提高膝关节功能。

单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝骨关节炎患者的效果比较

目的:比较单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝骨关节炎(KOA)患者的效果。方法:回顾性分析2020年3月至2022年3月该院收治的105例老年KOA患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为对照组49例和观察组56例。对照组行全膝关节置换术治疗,观察组行单髁置换术治疗,两组术后均随访1年。比较两组围术期指标(术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间和首次下床活动时间)水平,术前和术后24、48 h疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,术前和术后3、6、12个月膝关节功能[特种外科医院膝关节量表(HSS)]评分,术后3、6、12个月关节遗忘评分量表(FJS)评分和并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,切口长度、手术时间、住院时间和首次下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12个月,观察组HSS、FJS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.79%(1/56),低于对照组的14.29%(7/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单髁置换术治疗老年KOA患者可提高HSS、FJS评分,改善围术期指标水平,降低VAS评分和并发症发生率,效果优于全膝关节置换术治疗。

体外冲击波联合针刺治疗早中期膝骨关节炎气滞血瘀证的临床观察

目的:观察体外冲击波联合针刺对早中期膝骨关节炎气滞血瘀证患者步态稳定性、膝关节功能、炎症因子水平的影响。方法:选择80例早中期气滞血瘀型膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受体外冲击波治疗,观察组接受体外冲击波联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后炎症因子[白细胞介素(IL)-1、IL-1β、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、6-酮前列腺素E1α(6-keto-PGE1α)、P物质(SP)]水平、步态稳定性(包括患侧着地内翻角、离地仰角、着地仰角、支撑相、侧摆动相)、Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评分及中医证候评分,评估临床疗效。结果:治疗后,两组患者IL-1、CRP、IL-1β、6-keto-PGE1α、PGE_(2)2、SP水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者患侧着地内翻角、侧摆动相均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患侧离地仰角、着地仰角、支撑相均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者LKSS评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用体外冲击波联合针刺治疗早中期膝骨关节炎气滞血瘀证,可降低患者关节液炎症因子和致痛因子水平,改善其膝关节功能,提升步态稳定性及临床疗效。

Thera-Band训练对肩关节功能障碍的康复效果

目的:探讨在常规治疗的基础上配合Thera-Band训练对肩关节功能障碍的康复疗效。方法:将45例肩关节功能障碍患者随机分为两组,常规组21例,接受常规治疗(理疗和关节松动疗法),治疗时间1h/d;Thera-Band组24例,在上述治疗的基础上增加Thera-Band训练,治疗时间1.5h/d。6次为1个疗程,共进行3个疗程。分别于治疗前、1疗程结束后、3疗程结束后采用Constant-Murley肩功能评分量表(CMS)评定比较两组疗效。结果:①1疗程结束后,Thera-Band组的疼痛、功能活动、肌力、关节活动范围四项指标较治疗前均有显著改善(P<0.05),常规组的功能活动、肌力、关节活动范围三项指标较治疗前均有显著改善(P<0.05),而疼痛指标与治疗前相比无明显差异(P>0.05);②常规组及Thera-Band组的CMS肩功能总分较治疗前均有显著提高(P<0.05),而Thera-Band组与常规组相比无明显差异(P>0.05);③3疗程结束后,常规组及Thera-Band组的疼痛、功能活动、肌力、关节活动范围四项指标较治疗前均有显著改善(P<0.05);与常规组相比,Thera-Band组的疼痛、功能活动、肌力指标改善较显著(P<0.05),关节活动范围指标改善两组间无明显差异(P>0.05);④常规组及Thera-Band组的CMS肩功能总分较治疗前均有显著提高(P<0.05),Thera-Band组较常规组提高显著(P<0.05)。结论:常规治疗及增加Thera-Band训练均能显著改善肩关节功能障碍,增加Thera-Band训练后疗效更显著。

膝骨关节炎患者膝关节功能与生存质量的研究

目的:探讨膝骨关节炎(OA)患者膝关节功能对生存质量(QOL)的影响。方法:选取膝OA患者40例,分别采用Lequesne指数.Lysholm膝关节评分量表(LKSS)、目测类比定级法(VAS)及量角器评定膝关节功能状况、疼痛程度和关节活动度(ROM)。采用关节炎影响测定量表(AIMS)评价患者的QOL。结果:女性膝OA患者的AIMS、Lequesne及VAS评分显著高于男性,LKSS评分显著低于男性(P<0.05)。膝OA患者AIMS评分与Lequesne指数、VAS评分及膝关节活动受限程度呈止相关,与LKSS评分呈负相关(P<0.05)。结论:女性OA患者的膝关节功能及QOL较男性差膝关节疼痛、活动度减小及功能减退在一定程度上影响了OA患者的QOL,应通过健康教育和临床治疗改善膝关节功能。

刺络放血治疗老年膝骨关节炎疗效观察

目的观察刺络放血治疗老年膝骨关节炎的临床疗效。方法采用多中心、随机对照的临床试验方法,将60例老年膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用刺络放血治疗,对照组采用口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗。采用国际公认的治疗膝骨关节炎的VAS评分、WOMAC指数作为临床观察指标,观察两组临床疗效及症状改善情况。结果治疗组治疗后总有效率和愈显率分别为86.7%和46.7%,对照组分别为73.3%和20.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组随访1、3、6个月VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组随访3、6个月VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组随访3、6个月VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组随访1、3、6个月各项WOMAC指数(总分、疼痛评分、关节僵硬评分及功能困难评分)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组随访3、6个月各项WOMAC指数与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组随访3、6个月各项WOMAC指数与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论刺络放血是一种治疗老年膝骨关节炎的有效方法。

不同温针灸量配合中药离子透入治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察不同温针灸量配合中药离子导入疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将100例KOA患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组25例。A组、B组和C组均基于中药离子导入疗法,分别给予1、2、3壮艾条温针治疗;D组采用单纯中药离子导入疗法治疗。观察各组治疗前后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分、血沉、CRP及IL-1水平的变化情况,并比较各组临床疗效。结果A组总有效率为80.0%,B组为88.0%,C组为92.0%,D组为64.0%,B组和C组总有效率与D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。4组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组、B组和C组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组和C组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论2壮或3壮温针灸量配合中药离子导入疗法可以更明显减轻KOA患者的疼痛症状,提高其膝关节功能,减轻炎症反应。

成人膝关节恶性骨肿瘤全膝关节置换围手术期护理干预与近期效应分析

目的:探讨行膝关节恶性骨肿瘤关节置换术围手术期的护理干预方式,提出减少全膝关节置换术后并发症,提高手术疗效,提高患者生活质量的临床护理策略。方法:将北京积水潭医院骨肿瘤科120例诊断为膝关节恶性骨肿瘤需行全膝关节置换术的患者按完全随机分组方式分成护理Ⅰ组和护理Ⅱ组,两组均接受膝关节肿瘤围术期常规临床护理,其中Ⅱ组加用北京积水潭医院骨肿瘤科改进的全膝肿瘤患者护理干预措施,比较分析2组Ennking骨骼肌肉肿瘤下肢评分量表(musculoskeletal tumor rating scale,MSTS)评分、术后并发症的发生率及护理前后抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果:Ⅱ组MSTS评分明显优于I组(P<0.05),感染、深静脉血栓、膝关节强直、肌肉萎缩等并发症发生率显著低于Ⅰ组(P<0.05);SDS,SAS,PSQI评分也优于Ⅰ组(P<0.05)。结论:对膝关节恶性骨肿瘤需行全膝关节置换术的患者进行骨科术后临床护理,并在此基础上进行患者个性化心理疏导等综合护理干预,可有效减少置换术后并发症,提高术后疗效,改善骨肿瘤患者生活质量。