四妙勇安汤含漱配合刮痧治疗瘀热互结型小儿慢性扁桃体炎的效果观察

目的:探究四妙勇安汤含漱配合刮痧治疗小儿慢性扁桃体炎的效果。方法:前瞻性随机选取2022年3月—2023年3月在江阴市中医院进行诊治的80例慢性扁桃体炎患儿纳入研究。将其用随机数字表法分成对照组和观察组,每组40例。对照组予以生理盐水含漱治疗;观察组予以四妙勇安汤含漱配合刮痧治疗。比较两组临床疗效、临床症状体征积分、炎症水平、免疫水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组主要和次要症状体征积分、白细胞介素1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)水平均下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.01)。两组干扰素-γ(IFN-γ)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.01)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四妙勇安汤含漱配合刮痧治疗用于小儿慢性扁桃体炎,可明显提升疗效、改善临床症状和体征,减轻炎症反应,提升免疫功能,且用药较为安全。

1例肾阳虚型高血压患者的“双心护理”体会

本文总结了1例肾阳虚型高血压患者的“双心护理”体会。护理要点包括病情观察、血压监测、用药护理、中医特色护理等,并在此基础上给予心理评估、“双心”教育等干预措施。基于“双心护理”模式开展中西医结合护理,有助于改善患者症状,缓解心理压力,提高治疗依从性,促进患者康复。

不刮瓦轴承的两个基础理论及其实例计算分析

不刮瓦轴承在我国水泥工业应用中存在两个问题:一是对其形成楔形间隙的必要性和重要性的认识模糊甚至存在疑虑;二是担心管磨机主轴承球面瓦的巴氏合金轴瓦会被压坏。为消除当前不少人对不刮瓦轴承技术的疑虑和担心,通过对不刮瓦轴承两个基础理论及其实例计算进行分析,得出结论:(1)不刮瓦轴承即无负荷时轴颈与轴瓦接触角φ=0的滑动轴承,是一种当前最先进的滑动轴承;(2)在管磨机中,水泥磨机主轴承轴瓦的负荷是最大的或者说是最重的,经过实例计算表明其安全系数n最小者竟然大于10,表明巴氏合金轴瓦是绝对不会被压坏的。

循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕的疗效观察

目的:探讨循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕(PPPD)的疗效。方法:选择2022年9月—12月于我院就诊的66例肝阳上亢型PPPD病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各33例。对照组给予常规治疗及护理健康教育,观察组在对照组基础上采用循经刮痧联合五行音乐疗法。比较两组病人临床疗效、头晕程度、焦虑和抑郁情绪、中医证候评分。结果:观察组病人临床疗效优于对照组;观察组病人治疗后眩晕障碍量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及中医证候评分均低于治疗前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经刮痧联合五行音乐对肝阳上亢型PPPD病人临床疗效显著,可有效降低病人头晕程度、焦虑和抑郁情绪,减轻病人临床症状。

疏肝健脾汤联合刮痧治疗亚健康失眠临床观察

目的 观察疏肝健脾汤联合刮痧治疗亚健康失眠的临床效果。方法 将90例亚健康失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用疏肝健脾汤联合刮痧治疗,对照组口服艾司唑仑片。2组均连续治疗3周,观察2组患者的临床疗效。结果 治疗组总有效率92.86%(39/42)高于对照组的78.57%(33/42),差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及中医证候积分均明显低于对照组(P<0.01)。结论 疏肝健脾汤联合刮痧治疗可有效改善亚健康失眠患者的失眠状态,提高其生活质量,值得临床进一步推广。

耳部全息铜砭刮痧联合耳穴埋豆对社区肝阳上亢型高血压患者的干预效果评价

目的观察耳部全息铜砭刮痧联合耳穴埋豆对社区肝阳上亢型高血压患者的干预效果。方法选取2023年1月—6月厦门大学附属第一医院思明区中华道社区卫生服务中心参与慢病管理的肝阳上亢型高血压患者76例,按照随机数字表法分为对照组及研究组,各38例。对照组给予口服降压药物及常规高血压慢性病管理,研究组在对照组基础上采用耳部全息铜砭刮痧联合耳穴埋豆治疗。对比分析两组干预前后血压水平和中医症候总积分。结果干预后,两组患者收缩压和舒张压均较干预前下降,且研究组患者收缩压明显改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,两组患者中医证候评分均较干预前降低,且研究组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论耳部全息铜砭刮痧联合耳穴埋豆对社区肝阳上亢型高血压患者的血压水平控制及中医症候的改善具有明确效果,对提高社区高血压慢性病管理质量具有重要促进作用,值得社区推广运用。

虎符铜砭刮痧联合PDCA循环护理在胃食管反流病患者中的应用

目的探讨对胃食管反流病患者实施虎符铜砭刮痧结合PDCA循环护理的效果。方法选择2020年6月至2022年6月期间南京市中医院收治的150例胃食管反流病患者,根据数字随机法将其分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予PDCA循环护理进行干预,观察组给予PDCA循环护理结合虎符铜砭刮痧进行干预。比较2组患者干预前后的护理效果。结果干预4周及8周后,观察组的焦虑自评量表、抑郁自评量表和反流性疾病问卷评分均低于对照组,健康状况调查问卷评分均高于对照组(P均<0.05);干预4周及8周后,观察组的肿瘤坏死因子-α和超敏C反应蛋白水平均低于对照组,胃动素和胃泌素水平均高于对照组(P均<0.05);干预8周后,2组的上述评分和指标均优于干预前及干预4周后(P均<0.05)。结论对胃食管反流病患者应用虎符铜砭刮痧联合PDCA循环护理进行干预,能够有效缓解患者的临床症状和心理状态,改善其血清炎症因子和胃肠激素水平,且提升其生活质量。

刮痧疗法临床研究现状与展望

对传统刮痧、循经刮痧、全息刮痧、铜砭刮痧的理论特点和临床应用优势进行系统总结分析,针对存在的问题提出相应的建议。近年来,刮痧疗法的临床研究获得一定的进展,主要表现在系统研究验证了刮痧疗法的有效性,初步建立了刮痧理论体系。目前还存在研究设计合理性、操作标准统一性、理论与临床关联性等问题,需要在今后的工作中采取相应措施,促进刮痧疗法的临床推广。

刮痧改善腰椎间盘突出疼痛症状的系统评价及GRADE证据质量评价

目的系统评价刮痧干预腰椎间盘突出疼痛症状的疗效与安全性,为其临床治疗提供循证依据。方法计算机检索自建库到2022年8月29日前公开发表在中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library数据库,收集关于刮痧干预腰椎间盘突出的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)。文章由两名研究者独立筛选,根据Cochrane Reviewers Handbook 6.2的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,应用RevMan 5.4软件对纳入文献的结局指标进行Meta分析,并采用GRADE系统对结局指标进行证据质量等级评价。结果最终纳入10篇RCT,共1087例患者。Meta分析结果显示:刮痧试验组治疗腰椎间盘突出患者在疼痛VAS评分[MD=-1.11,95%CI(-1.58,-0.64),P<0.00001]、日本骨科协会(JOA)评分[MD=4.47,95%CI(3.76,5.17),P<0.00001]、临床有效率[relative risk(RR)=1.13,95%CI(1.08,1.19),P<0.00001]和护理满意度[RR=1.21,95%CI(1.09,1.34),P=0.0005]方面,明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.00001)。本文结局指标的证据质量为极低。结论当前证据表明,刮痧治疗腰椎间盘突出患者的疼痛症状具有良好临床疗效,并有助于提高临床护理满意度。由于部分结局证据质量较低,有待严谨的多中心、大样本随机对照试验来进一步验证其有效性,提升临床证据。

基于MatDEM的易贡滑坡铲刮效应研究

以易贡滑坡—碎屑流为背景,针对滑坡—碎屑流形成过程复杂、铲刮作用机制难以分析等问题,基于MatDEM离散元软件,研究铲刮作用对易贡滑坡形成的影响。通过获取的高程数据,根据真实的地形地貌,利用MatDEM软件1:1构建易贡滑坡三维地质模型,并通过内置功能训练参数,实现了宏微观参数的转化。将易贡滑坡分为局部铲刮和全过程铲刮2种情况,设立对照组进行分别讨论,研究坡的不同区域发生铲刮和全过程发生铲刮对易贡滑坡形成的影响,取得以下认识:局部区域发生铲刮时,崩滑体对基层物质有抬升隆起作用,基层物质获得巨大动能,速度瞬间增大;在坡中下部发生铲刮,会增大滑体的速度,在坡前缘发生铲刮,会推挤着前缘物质向前运动称之为“犁耕”效应;滑坡发生铲刮作用,会显著增加滑体的速度,促进滑坡—碎屑流的形成,造成更大的危害。研究结果为滑坡—碎屑流的形成分析提供参考。

刮痧疗法干预腰椎间盘突出症的方案分析

目的:分析刮痧疗法干预腰椎间盘突出症的方案特点,为后续临床操作规范化提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、Web of Science、PubMed和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)自建库至2022年6月30日有关刮痧疗法干预腰椎间盘突出症的文献。运用Excel对数据进行统计整理和频次分析,并对经络和高频腧穴(频次≥9次)进行聚类分析及Apriori关联分析。结果:检索共得文献261篇,筛选后纳入文献54篇。刮痧用具多为水牛角、刮痧介质多为刮痧油,刮痧手法和时间多数未提及。经络使用频次居前3位的是足太阳膀胱经(77.78%)、督脉(70.37%)、足少阳胆经(22.22%);腧穴使用频次居前3位的是委中(55.56%)、环跳(38.89%)、肾俞(35.19%)。此外,最常使用的经络配伍为督脉→足太阳膀胱经;最常使用的腧穴配伍为环跳→委中。结论:刮痧疗法干预腰椎间盘突出症时,刮痧器具多样,刮痧手法和时间各异,经络多选用阳经,腧穴选用遵循局部取穴与远端取穴相结合的规律。

刮痧疗法在临床观察研究方面现状、热点与前沿——基于CNKI和CiteSpace可视化分析

目的基于CiteSpace软件对刮痧疗法在临床研究方面的文献进行可视化分析,探索刮痧疗法在临床研究方面的现状、热点与前沿。方法检索中国知网自建库以来至2023年5月15日收录的与刮痧疗法在临床研究方面的相关文献,将文献合并去重后,运用CiteSpace(6.1.R6)可视化分析软件对作者、研究机构、关键词绘制知识图谱并进行可视化分析。结果经过筛选最终纳入957篇文献,刮痧疗法在临床观察方面的年度发文量呈总体上升趋势。各作者的发文量普遍不高,安红丽是发文量最多的作者为7篇,核心作者最低发文量为2篇,核心作者共148人。湖南中医药大学是发文量最多的机构,共发文15篇。关键词频数排名靠前且具有较高中心性的关键词依次为刮痧治疗(1.05)、刮痧(0.38)、临床观察(0.11)、颈椎病(0.09)、针刺(0.05)、循经刮痧(0.05)、临床研究(0.05)、刮搓疗法(0.05)、肩周炎(0.04)、黄褐斑(0.04)、电针(0.04);关键词聚类分析形成了11个代表性聚类;关键词突现分析提示失眠和疼痛方向的研究在近年受到的关注显著提升。结论有关刮痧疗法在临床观察方面的研究整体呈增长趋势;刮痧疗法在临床观察方面的研究最早集中在肩周炎,且持续至现在,仍是研究的重点;以刮痧疗法治疗失眠、疼痛方面的病种、“耳穴压豆”联合刮痧的治疗方法以及“铜砭刮痧”“温通刮痧”等流派的选择为该领域当前研究热点以及研究前沿。

温通刮痧联合针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察温通刮痧联合针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院中医科2022年5月至2023年5月148例寒湿型腰椎间盘突出患者为研究对象,使用随机数表法划分为两组,每组74例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加予温通刮痧联合针灸治疗,治疗7 d。在治疗前及治疗后7 d分别采用日本骨科协会腰椎JOA评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分比较临床治疗效果,测量患者TGFβ1、TNFα、IL1β等炎症指标。结果:治疗后两组JOA得分提高(P<0.05),且观察组增长更为显著(P<0.05);治疗后观察组VAS评分明显下降、GCQ评分明显升高(P<0.05);临床疗效总有效率、显效效率,观察组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TGFβ1、TNFα、IL1β水平均低于对照组(P<0.05)。结论:针对寒湿型腰椎间盘突出症,使用温通刮痧联合针灸治疗可以有效缓解症状,提高舒适状况及临床疗效。

刮研表面法向接触特性研究

刮研对改善结合面接触特性具有显著效果,为深入研究刮研表面的法向接触特性,基于三维形貌仪得到不同精度的刮研和磨削表面形貌,并基于W-M函数模拟得到微织构形貌。逆向建模得到刮研表面、磨削表面和微织构表面,建立法向接触仿真模型。进行非线性接触仿真分析,并对比分析不同载荷作用下不同精度等级刮研表面、磨削表面和微织构表面的接触特性。分析结果表明,在载荷作用下,刮研、磨削以及模拟微织构表面首先在高点或微凸体发生接触并产生弹性变形,随着载荷的增加逐渐出现塑性变形,同时接触应力、形变以及接触面积也随之增大;当载荷为80 N时,Ⅰ级精度刮研表面真实接触面积大于精磨削表面,小于微织构表面,Ⅰ级精度刮研表面接触特性优于精磨削表面;在相同载荷下,Ⅰ级精度刮研表面总变形量小于精磨削和模拟微织构表面,其接触刚度大于精磨削和模拟微织构表面,刮研加工能够有效改善结合面接触特性。

耳部铜砭刮痧联合耳穴压豆对脾胃虚弱型耳鸣患者的影响

目的观察基于全息论的耳部铜砭刮痧联合耳穴压豆对脾胃虚弱型耳鸣患者睡眠质量和日常生活的影响。方法选取2022年9月—2023年4月南宁市某三级甲等中西医结合医院耳鼻咽喉头颈外科门诊82例符合纳入条件的脾胃虚弱型耳鸣患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者实施耳鸣门诊常规护理的同时予两耳交替耳穴压豆,每周1次,连续4周;观察组在对照组措施的基础上行基于全息论的双侧耳部铜砭刮痧,每周1次,连续4周。于干预前、干预结束时和干预结束后4周采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量,采用耳鸣致残量表(THI)评估耳鸣对患者日常生活的影响。结果两组各有39例患者完成研究。两组患者干预前、干预结束时、干预结束后4周PSQI的总分有逐渐降低的趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05);干预结束时、干预结束后4周PSQI总分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05);随观察时间延长,组间差异逐渐增大,组间随时间变化的差异有统计学意义(P交互<0.05)。两组患者干预前、干预结束时、干预结束后4周THI总分有逐渐降低的趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05),但THI总分组间效应及交互效应无统计学意义(P>0.05)。干预结束后4周,观察组治疗有效率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于全息论的耳部铜砭刮痧联合耳穴压豆的方法所需用物简单、绿色安全,可改善脾胃虚弱型耳鸣患者的睡眠质量,并减轻耳鸣对患者日常生活的影响。

基于3D-motif法的刮研表面形貌表征

针对刮研表面微观特性和功能机理研究中缺少表面形貌量化表征方法的问题,采用3D-motif法对刮研表面形貌进行表征。使用LI-3型接触式三维表面形貌测量仪对刮研表面进行测量,并利用三维点云数据生成刮研表面的二维灰度图像。然后,根据3D-motif法中集水盆地的定义,采用分水岭算法对刮研表面的灰度图像进行motif分割与合并。以不同精度等级的刮研表面的整体纹理区域motif分割结果为对象,定义了特征显著度并提取计算了刮研表面在2种不同面积尺度(25 mm^(2)和0.25 mm^(2))上的深度、面积、方向角、各向异性率、扁平系数和特征显著度等6项motif参数。结合部分motif参数的分布情况和motif数量的变化趋势,从形貌特征的尺寸和形态两个方面对刮研表面进行了表征和分析,实现了以较少参数完整表征刮研表面的三维形貌。研究结果可为后续刮研表面微观特性的深入分析提供理论基础。

G100天丝梭织面料的染整工艺

兰精天丝TM品牌中的G100为非交联型普通天丝,具有独特的原纤化特性。通过冷堆、平幅精练、烘筒烘干、前处理、抛光染色、烘干、砂洗、空拍和拉幅整理等工艺处理,可获得光泽柔和、手感软糯、悬垂活络、亲肤仿旧风格的天丝面料。

刮痧疗法文献计量学分析

目的:分析国内刮痧疗法的研究概况和发展趋势,为临床开展相关研究提供参考。方法:检索中国知网数据库全部期刊,按照检索策略检索并筛选2013年1月1日至2023年8月31日发表的关于刮痧疗法相关文献,对检索文献的年发文量、作者合作、机构合作、关键词共现、关键词聚类、关键词突现等方面进行分析,系统分析刮痧疗法的研究状况。结果:共检索到1 024篇刮痧疗法的相关文献,国内刮痧疗法的发文量在2013—2022年处于波动增长的趋势,在2014年和2017年后经历了两次明显的增长,其中2017—2022年处于平稳增长阶段;发文量前10位的作者发文量均≥6篇,徐桂华是发文量最高的作者(12篇);发文量前10位的研究机构发文量均≥7篇,发文量最高的机构为南京中医药大学护理学院(26篇);刮痧、刮痧疗法、铜砭刮痧等是高频关键词,但缺乏核心研究对象;探索刮痧疗法主治疾病类型、技术手法及临床疗效是研究热点;2020—2023年,睡眠质量、铜砭刮痧、温通刮痧、头部刮痧等研究热度较高,发展方向为刮痧器具、手法及疗效观察研究;江苏和广东地区相关机构发文量高(均≥130篇),在研究发表频次排名前20位的期刊中,有7个期刊影响因子>1,有7个期刊平均引文率>15,但科研基金支持项目较少。结论:刮痧疗法的相关研究得到快速发展,但研究对象有待聚焦,文献质量有待提高,基金支持力度有待提高。刮痧疗法的相关研究地域有待进一步拓宽,观察刮痧疗法在不同地区、不同人群体质上使用的疗效特点可能是未来的研究切入点。

耳部全息刮痧联合耳穴贴压用于子宫肌瘤病人术前失眠的疗效观察

目的:探讨耳部全息刮痧联合耳穴贴压对子宫肌瘤病人术前失眠的疗效。方法:选取2021年7月—2023年1月在本院接受手术治疗的子宫肌瘤病人82例,按随机数字表法分作两组,对照组(41例)给予常规术前护理,观察组(41例)在常规术前护理基础上实施耳部全息刮痧联合耳穴贴压。比较两组失眠改善情况、情绪状况、并发症发生情况及术后恢复质量。结果:干预后观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、精简版抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)评分、并发症发生率低于对照组,术后7 d的40项术后恢复质量问卷(QoR-40)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳部全息刮痧联合耳穴贴压应用于接受手术治疗的子宫肌瘤病人可有效改善其术前睡眠状况与情绪状态,降低手术并发症发生率,并进一步提升术后恢复质量。

刮痧联合拔罐治疗肩周炎效果的Meta分析

目的:系统评价刮痧联合拔罐治疗肩周炎的效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等关于刮痧联合拔罐治疗肩周炎的随机对照研究,检索时限为各数据库建库至2023年6月13日。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料,并根据Cochrane干预措施系统评价手册中的偏倚风险评估工具对纳入文献进行评估,采用RevMan 5.4.1软件进行数据分析。结果:共纳入10项随机对照研究,涉及1042例病人。Meta分析结果显示,刮痧联合拔罐治疗肩周炎的临床有效率高于单纯拔罐[RR=1.18,95%CI(1.13,1.24),Z=6.89,P<0.00001],现有疼痛强度(PPI)评分[MD=-0.88,95%CI(-1.00,-0.76),Z=13.91,P<0.00001]、视觉模拟疼痛(VAS)评分[MD=-1.40,95%CI(-1.47,-1.34),Z=40.66,P<0.00001]、疼痛指数(PRI)评分[MD=-7.29,95%CI(-8.02,-6.55),Z=19.35,P<0.00001]、肩关节功能(Melle)评分[MD=-2.67,95%CI(-2.93,-2.41),Z=20.06,P<0.00001]低于单纯拔罐,Constant-Murley肩关节评分系统中肌力[MD=2.34,95%CI(1.44,3.25),Z=5.08,P<0.00001]、日常活动[MD=2.14,95%CI(1.46,2.82),Z=6.17,P<0.00001]、关节活动度[MD=4.49,95%CI(3.05,5.93),Z=6.12,P<0.00001]高于单纯拔罐,而疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:现有证据表明,刮痧联合拔罐对肩周炎的治疗有效。但因纳入的文献样本量有限且质量不高,建议临床上开展高质量、大样本的随机对照研究,为刮痧联合拔罐治疗肩周炎病人提供有力的循证医学证据。