加味千金苇茎汤治疗肺源性心脏病急性加重期及其对内皮细胞保护作用的研究

目的:观察加味千金苇茎汤对慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者的临床疗效以及对可溶性血栓调节蛋白(sTM)的影响。方法:60例肺心病急性加重期患者随机分为两组,每组各30例。对照组单用常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗基础上加用加味千金苇茎汤。治疗前和治疗后10d,分别测定并记录两组患者的症状、体征、血气分析及血浆sTM水平,并进行临床分析。结果:治疗组显效率为70.00%,明显高于对照组23.33%(P<0.01);两组患者治疗后sTM水平、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压均较治疗前明显改善(P均<0.01),且治疗组更优于对照组(P均<0.05)。结论:加味千金苇茎汤具有清肺化痰、散结通瘀的作用,能有效保护血管内皮系统,有利于慢性肺心病急性加重期患者的治疗。

银杏达莫注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期对棘形红细胞计数和红细胞体积变化的影响

目的观察银杏达莫注射液联合低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期棘形红细胞计数和红细胞体积分布宽度(RDW)变化的影响。方法选取88例临床确诊CPHD急性加重期患者,分为常规治疗组(B组,n=44)和常规治疗+银杏达莫注射液和低分子肝素钙联合治疗组(C组,n=44);同时选择健康体检者作为对照组(A组,n=50)。比较三组棘形红细胞计数及RDW。结果 C组患者经常规治疗+银杏达莫注射液和低分子肝素钙治疗后,临床总有效率为90.9%,明显优于B组的61.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,B、C两组患者棘形红细胞计数及RDW明显高于A组(P<0.05);治疗后,B组RDW较治疗前明显降低(P<0.05),C组棘形红细胞计数及RDW均较治疗前明显降低(P<0.05);与B组治疗后比较,C组治疗后棘形红细胞计数及RDW降低明显(P<0.05)。结论常规治疗+银杏达莫注射液和低分子肝素钙联合治疗CPHD急性加重期患者临床效果较单独常治疗好,治疗后棘形红细胞计数及RDW较后者明显降低(P<0.05)。

中西医结合治疗肺心病急性发作期33例临床观察

目的观察中西医结合治疗肺心病急性发作期的临床疗效。方法将患者63例随机分为治疗组与对照组,均予以西医常规处理,治疗组加用补肺脾肾、祛痰化瘀中药。结果治疗组总有效率高于对照组;两组症状均有改善,而治疗组咳嗽、气喘、痰液粘稠、食欲不振、乏力改善优于对照组;治疗组PaO2改善亦优于对照组;两组肺功能改善相近。结论中西医结合治疗肺心病急性发作期可明显改善患者症状,提高临床疗效。

灯盏细辛注射液对肺心病加重期患者血液流变学及心功能的影响研究

目的观察灯盏细辛注射液对肺心病加重期患者血液流变学的改善作用。方法选择72例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者,随机分成观察组和对照组,试验前均评价监测血液流变学的各项指标。观察组在给予常规治疗的同时,给予灯盏细辛注射液稀释后静滴;对照组只给予常规治疗。2周后复测上述指标,比较各组前后的变化。结果观察组治疗前后比较,全血高切粘度、血低切粘度、血浆粘度、血细胞比容、纤维蛋白原、血红蛋白定量和红细胞计数等指标均明显下降,二组比较差异有统计学意义(P<0.05);而对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论灯盏细辛注射液对肺心病急性加重期的患者具有降低血液粘滞度、纠正心力衰竭的作用。

硝苯地平缓释片与低分子肝素联合治疗肺心病急性加重期疗效观察

目的探讨硝苯地平缓释片(拜新同)与低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期临床疗效。方法对符合条件的112例肺心病急性期患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予常规处理,治疗组在常规治疗的基础上加用拜新同和低分子肝素。结果治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论拜新同与低分子肝素联合治疗肺心病急性加重期有显著疗效。

硫酸镁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期32例

目的探讨硫酸镁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期的临床效果。方法将我院收治的64例肺心病急性加重期患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用硫酸镁及低分子肝素钙治疗,分析两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率93.8%,对照组总有效率71.9%,两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后pH值未见明显变化,动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硫酸镁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期疗效优于常规对症支持治疗,可显著改善肺心病的临床症状及体征,使用方便,值得临床推广应用。

老年肺心病急性加重期临床治疗特点分析

目的探析老年肺心病急性加重期临床治疗特点。方法老年肺心病急性加重期患者,给予对照组常规治疗,而观察组则给予中西医结合治疗。结果观察组治疗总有效率为95%;对照组治疗总有效率为76.67%,两组临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论运用中西医结合的方法对老年肺心病急性加重期患者进行治疗,不良反应小、安全性高,还能提高治疗效果。

血栓通联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的 观察血栓通与单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病急性加重期的疗效.方法 选择符合诊断病例76例,随机分为两组.治疗组（41例）采用血栓通单硝酸异山梨酯静脉滴注,对照组（35例）单纯常规疗法.结果 2组总有效率分别为92.7％和77.1％.结论 血栓通联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病急性加重期疗效肯定.

强心补气方联合西药治疗肺心病急性加重期随机平行对照研究

[目的]观察强心补气方联合西药治疗肺心病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组40例控制感染、平喘、吸氧、利尿、抗心衰、平衡酸碱电解质。治疗组40例强心补气方(葶苈子、车前子各15g,丹参30g、桑白皮、赤芍各20g,当归、黄芪各12g,地龙、炒苏子、姜半夏、红花、茯苓、瓜蒌皮各10g),1剂/d,水煎400mL,早晚温服。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、血气分析、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效38例,有效1例,无效1例,总有效率97.50%。对照组显效20例,有效8例,无效12例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。血气分析两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]强心补气方联合西药治疗肺心病急性加重期具有见效快、疗效高的特点,值得推广。

自拟中药汤剂治疗慢性肺心病急性发作期对血NT-proBNP的影响分析

目的探究自拟中药汤剂治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效及对患者血N末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平的影响。方法研究对象选取为2019年8月至2021年5月睢县尤吉屯乡卫生院的82例慢性肺心病急性发作期患者,并采用数字表法将其随机分为对照组和观察组两组,每组各包含41例患者,对照组患者采用常规西医方案治疗,观察组患者则在对照组治疗方案基础上加用中药汤剂治疗,两组患者均连续用药10 d,对两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分变化情况以及患者治疗前后的NT-proBNP水平进行比较分析。结果观察组治疗有效率为95.12%(39/41),显著高于对照组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各项中医证候积分对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后相较于对照组,观察组在喘、咳、痰、心悸的证候积分上均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后相较于对照组观察组的NT-proBNP水平显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医方案基础上联合应用中药汤剂治疗慢性肺心病急性发作期可显著提高疗效,不仅能够有效地改善患者的中医证候积分,还能极大地降低患者的NT-proBNP水平,值得临床应用。

应用β-七叶皂甙钠辅助治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效观察

目的探讨β-七叶皂甙钠辅助治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法选取我院心内科120例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者采取常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠20mg,静脉点滴,每天1次加入等渗葡萄糖液250mL。结果在经过治疗后,治疗组患者的右室舒张末内径减小(P<0.05),右室射血分数增加(P<0.05),与对照组患者相比差异有统计学意义。治疗组患者呼吸情况、心功能改善明显优于对照组患者,2组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠能够更好的改善心衰患者的心脏功能,缓解患者的临床症状,疗效满意,在临床上值得推广。

N端脑利钠肽前体在老年慢性肺源性心脏病诊断中的意义

目的分析N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与血气分析、心脏彩超指标之间相关性,探讨NT-ProBNP在慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期临床早期诊治过程中的意义。方法选取2016年10月~2018年6月入住于淮安市中医院呼吸科的CPHD急性加重期患者共62例设为A组,另选择同期住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(AECOPD)58例设为B组,比较两组血浆NT-proBNP、血气分析(pH、PO2、PCO2)及心脏彩超(RV、RVOT、LVEF、PAP),探讨血浆NT-proBNP浓度与血气分析、心脏彩超相关指标的相关性。结果A组血浆NT-proBNP浓度、PO2、RV、RVOT、PAP水平均高于B组(P<0.05);A组的pH、PO2水平低于B组(P<0.05);两组LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析显示,pH、PO2分别与血NT-proBNP水平呈负相关,PCO2、RV、RVOT、PAP分别与NT-proBNP水平呈正相关。结论血浆NT-proBNP可反映慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期患者右心室负荷情况,以及对缺氧、二氧化碳潴留、酸碱平衡紊乱等疾病严重程度的评估,具有临床早期评估病情的参考意义。

654-2在慢性肺源性心脏病急性发作期的应用研究

目的研究654-2在慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的治疗效果。方法将已确诊的100例慢性肺心病急性作期的患者随机分为两组,均给予传统综合疗法,治疗组在传统综合疗法的基础上给予5%葡萄糖注射液+654-2静脉滴注,两组均治疗10 d后观察疗效。结果两组患者治疗后动脉血PaO2、PaCO2比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为78.0%,治疗组总有效率为94.0%。结论在传统综合治疗的基础上加用654-2治疗肺心病可使PaO2、PaCO2得到显著改善,明显提高了慢性肺心病急性发作期的治疗效果。