剪切波弹性成像测量冻结肩患者喙肱韧带硬度的可重复性研究

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)测量冻结肩患者不同肩关节外旋位置喙肱韧带硬度的可重复性。方法由两名检查者分别对45例冻结肩Ⅱ、Ⅲ期患者进行SWE检查,均采用肩关节中立位、外旋10°、外旋20°、外旋30°4种外旋位置测量喙肱韧带平均弹性模量值为喙肱韧带硬度,并于1周后进行第2次测量。采用组内相关系数(ICC)的双向随机模型分析不同肩关节外旋位置测量的喙肱韧带硬度在检查者内及检查者间的可重复性;绘制Bland-Altman图评价检查者内及检查者间测量结果的一致性。结果当采用肩关节中立位、外旋10°、外旋20°时,检查者内及检查者间测量的喙肱韧带硬度比较差异均有统计学意义(均P<0.05),检查者内及检查者间测值的可重复性均差(均ICC<0.40,均P<0.05);当采用肩关节外旋30°时,检查者内及检查者间测量的喙肱韧带硬度比较差异均无统计学意义,检查者内及检查者间测值的可重复性均好(均ICC>0.40,均P<0.001)。Shapiro-Wilk检验显示,肩关节外旋30°时检查者内及检查者间测量的喙肱韧带硬度差值均服从正态分布;Bland-Altman图显示,肩关节外旋30°时检查者内及检查者间测量的喙肱韧带硬度一致性均较好。结论应用SWE测量冻结肩Ⅱ、Ⅲ期患者喙肱韧带硬度时,采用肩关节外旋30°测量的检查者内及检查者间可重复性和一致性均较好。