目的探讨正常足月顺产新生儿脐静脉血pH值能否取代脐动脉血pH值来评估新生儿健康状况,及其影响因素。方法选取2020年1—12月符合纳入标准的150例产妇及新生儿为研究对象,用GEM Premier 3000进行血气分析,采用配对t检验,进行线性相关分...目的探讨正常足月顺产新生儿脐静脉血pH值能否取代脐动脉血pH值来评估新生儿健康状况,及其影响因素。方法选取2020年1—12月符合纳入标准的150例产妇及新生儿为研究对象,用GEM Premier 3000进行血气分析,采用配对t检验,进行线性相关分析及回归分析。结果脐带动、静脉血平均pH值分别为(7.278±0.073)和(7.352±0.061),二者差异有统计学意义(P<0.001);脐带动、静血pH值在统计学上高度相关(r=0.782,P<0.05);脐带动、静脉血pH值、第二产程时长、产次、新生儿性别和需要吸氧分娩差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐带动、静脉血pH值有显著差异,但是二者也显著相关;对于正常足月顺产新生儿,可以采集脐静脉血代替脐动脉血进行血气分析。展开更多
目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)、脐血pH及新生儿Apgar评分对新生儿窒息结局的预测价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在东莞市人民医院儿科接受治疗的50例足月低Apgar评分新生儿的临床资料。比较不同aEEG异常分度新生儿的Apgar评...目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)、脐血pH及新生儿Apgar评分对新生儿窒息结局的预测价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在东莞市人民医院儿科接受治疗的50例足月低Apgar评分新生儿的临床资料。比较不同aEEG异常分度新生儿的Apgar评分,不同Apgar评分新生儿aEEG的异常率和不同aEEG异常程度新生儿的脐动脉血气PH和剩余碱的差异。结果轻度窒息新生儿的aEEG状况明显优于重度窒息新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);aEEG正常组新生儿的1 min Apgar评分、5 min Apgar评分和10 min Apgar评分明显高于轻度异常组和重度异常组,且轻度异常组明显高于重度异常组,差异均有统计学意义(P<0.05);1 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率明显低于5 min和10 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率,且5 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率明显低于10 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率,差异均有统计学意义(P<0.05);aEEG正常组新生儿的pH值明显高于轻度异常组和重度异常组,且轻度异常组又明显高于重度异常组,差异均有统计学意义(P<0.05);aEEG正常组新生儿的剩余碱浓度明显高于轻度异常组和重度异常组,且轻度异常组又明显高于重度异常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论aEEG、脐血pH及新生儿Apgar评分对新生儿窒息结局具有较高的预测价值,可作为早期诊断新生儿窒息的依据之一。展开更多
目的评估Apgar评分及脐带血pH值对足月新生儿窒息的预测价值,探讨Apgar评分及脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度的相关性。方法选取窒息足月新生儿46例作为窒息组,健康足月新生儿49例作为健康组,比较两组出生1、5 min Apgar评分和脐带...目的评估Apgar评分及脐带血pH值对足月新生儿窒息的预测价值,探讨Apgar评分及脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度的相关性。方法选取窒息足月新生儿46例作为窒息组,健康足月新生儿49例作为健康组,比较两组出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析出生1、5 min Apgar评分,脐带血pH值和三者联合检测对足月新生儿窒息的预测价值;采用Spearman等级相关性分析探讨1、5 min Apgar评分和脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度的相关性。结果窒息组出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.01);ROC曲线分析结果显示,出生1、5 min Apgar评分+脐带血pH值联合检测对足月新生儿窒息的预测价值最高。轻度窒息亚组出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值均显著高于重度窒息亚组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);Spearman等级相关性分析结果显示,出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度均呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论出生1、5 min Apgar评分+脐带血pH值联合检测对足月新生儿窒息具有较好的预测价值,且Apgar评分及脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度具有相关性。展开更多
目的研究脐血pH值、胱抑素-C(Cys-C)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与新生儿窒息(NA)病情转归的相关性。方法选取2020年9月至2022年6月四川大学华西第二医院眉山市妇女儿童医院收治的151例NA患儿,根据病情转归不同分为不良组、良好组,对患...目的研究脐血pH值、胱抑素-C(Cys-C)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与新生儿窒息(NA)病情转归的相关性。方法选取2020年9月至2022年6月四川大学华西第二医院眉山市妇女儿童医院收治的151例NA患儿,根据病情转归不同分为不良组、良好组,对患儿临床资料和脐血pH值、Cys-C、HMGB1进行单因素分析,运用随机森林算法对病情转归变量的重要性进行排序和筛选,多因素Logistic回归分析病情转归的相关影响因素,R语言绘制预测病情转归的列线图模型,受试者工作特征(ROC)曲线评价列线图的预测效能。结果不良组脐带绕颈、宫内窘迫、羊水粪染、窒息后肾损伤患儿占比及脐血Cys-C、HMGB1水平高于良好组,1 min、5 min Apgar评分,脐血pH值低于良好组(P<0.05);随机森林算法显示,变量重要性排序依次是1 min Apgar评分、pH值、HMGB1、Cys-C、宫内窘迫、羊水粪染、脐带绕颈、5 min Apgar评分、窒息后肾损伤;当变量数为6时,袋外数据错误率最低,故将重要性排序前6位变量作为NA患儿病情转归的预测因素纳入多因素Logistic回归分析,显示1 min Apgar评分、pH值、HMGB1、Cys-C、宫内窘迫、羊水粪染是NA患儿病情转归的相关影响因素(P<0.05);应用R语言绘制基于随机森林算法的Logistic回归模型的可视化列线图,其预测病情不良转归的预测风险能力指数(C-index)为0.887,显示出良好预测能力;ROC分析显示,其预测AUC为0.887,敏感度为89.47%,特异度80.36%。结论脐血pH值、Cys-C、HMGB1与NA患儿病情转归密切相关,基于三者构建的预测模型呈现出优良的预测性能,可作为早期预测病情转归的一个方案,为临床决策提供参考。展开更多
文摘目的探讨正常足月顺产新生儿脐静脉血pH值能否取代脐动脉血pH值来评估新生儿健康状况,及其影响因素。方法选取2020年1—12月符合纳入标准的150例产妇及新生儿为研究对象,用GEM Premier 3000进行血气分析,采用配对t检验,进行线性相关分析及回归分析。结果脐带动、静脉血平均pH值分别为(7.278±0.073)和(7.352±0.061),二者差异有统计学意义(P<0.001);脐带动、静血pH值在统计学上高度相关(r=0.782,P<0.05);脐带动、静脉血pH值、第二产程时长、产次、新生儿性别和需要吸氧分娩差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐带动、静脉血pH值有显著差异,但是二者也显著相关;对于正常足月顺产新生儿,可以采集脐静脉血代替脐动脉血进行血气分析。
文摘目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)、脐血pH及新生儿Apgar评分对新生儿窒息结局的预测价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在东莞市人民医院儿科接受治疗的50例足月低Apgar评分新生儿的临床资料。比较不同aEEG异常分度新生儿的Apgar评分,不同Apgar评分新生儿aEEG的异常率和不同aEEG异常程度新生儿的脐动脉血气PH和剩余碱的差异。结果轻度窒息新生儿的aEEG状况明显优于重度窒息新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);aEEG正常组新生儿的1 min Apgar评分、5 min Apgar评分和10 min Apgar评分明显高于轻度异常组和重度异常组,且轻度异常组明显高于重度异常组,差异均有统计学意义(P<0.05);1 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率明显低于5 min和10 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率,且5 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率明显低于10 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率,差异均有统计学意义(P<0.05);aEEG正常组新生儿的pH值明显高于轻度异常组和重度异常组,且轻度异常组又明显高于重度异常组,差异均有统计学意义(P<0.05);aEEG正常组新生儿的剩余碱浓度明显高于轻度异常组和重度异常组,且轻度异常组又明显高于重度异常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论aEEG、脐血pH及新生儿Apgar评分对新生儿窒息结局具有较高的预测价值,可作为早期诊断新生儿窒息的依据之一。
文摘目的评估Apgar评分及脐带血pH值对足月新生儿窒息的预测价值,探讨Apgar评分及脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度的相关性。方法选取窒息足月新生儿46例作为窒息组,健康足月新生儿49例作为健康组,比较两组出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析出生1、5 min Apgar评分,脐带血pH值和三者联合检测对足月新生儿窒息的预测价值;采用Spearman等级相关性分析探讨1、5 min Apgar评分和脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度的相关性。结果窒息组出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.01);ROC曲线分析结果显示,出生1、5 min Apgar评分+脐带血pH值联合检测对足月新生儿窒息的预测价值最高。轻度窒息亚组出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值均显著高于重度窒息亚组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);Spearman等级相关性分析结果显示,出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度均呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论出生1、5 min Apgar评分+脐带血pH值联合检测对足月新生儿窒息具有较好的预测价值,且Apgar评分及脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度具有相关性。
文摘目的研究脐血pH值、胱抑素-C(Cys-C)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与新生儿窒息(NA)病情转归的相关性。方法选取2020年9月至2022年6月四川大学华西第二医院眉山市妇女儿童医院收治的151例NA患儿,根据病情转归不同分为不良组、良好组,对患儿临床资料和脐血pH值、Cys-C、HMGB1进行单因素分析,运用随机森林算法对病情转归变量的重要性进行排序和筛选,多因素Logistic回归分析病情转归的相关影响因素,R语言绘制预测病情转归的列线图模型,受试者工作特征(ROC)曲线评价列线图的预测效能。结果不良组脐带绕颈、宫内窘迫、羊水粪染、窒息后肾损伤患儿占比及脐血Cys-C、HMGB1水平高于良好组,1 min、5 min Apgar评分,脐血pH值低于良好组(P<0.05);随机森林算法显示,变量重要性排序依次是1 min Apgar评分、pH值、HMGB1、Cys-C、宫内窘迫、羊水粪染、脐带绕颈、5 min Apgar评分、窒息后肾损伤;当变量数为6时,袋外数据错误率最低,故将重要性排序前6位变量作为NA患儿病情转归的预测因素纳入多因素Logistic回归分析,显示1 min Apgar评分、pH值、HMGB1、Cys-C、宫内窘迫、羊水粪染是NA患儿病情转归的相关影响因素(P<0.05);应用R语言绘制基于随机森林算法的Logistic回归模型的可视化列线图,其预测病情不良转归的预测风险能力指数(C-index)为0.887,显示出良好预测能力;ROC分析显示,其预测AUC为0.887,敏感度为89.47%,特异度80.36%。结论脐血pH值、Cys-C、HMGB1与NA患儿病情转归密切相关,基于三者构建的预测模型呈现出优良的预测性能,可作为早期预测病情转归的一个方案,为临床决策提供参考。
