两种方法矫治薄角膜近视眼的临床疗效观察

目的观察超薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术两种方法矫治薄角膜近视眼的疗效,并对其临床特点进行分析比较。方法对60例（120眼）薄角膜近视患者随机平分两组,A组采用超薄瓣Lasik矫治,B组采用Lasek矫治;分别于术后1、3d和10d、1、3、6个月复诊;复查裸眼视力、最佳矫正视力、裂隙灯、眼压、电脑验光、角膜地形图等并记录患者的视觉不适症状。结果 A组症状轻微,视力恢复快;B组眼部刺激症状较重,视力恢复较慢,并有haze出现。术后3个月~半年,两组裸眼视力,残留屈光度数的差异无统计学意义。术后A、B组存在的视觉不适比例分别为9%、8.8%,相比差异无统计学意义（P=0.0527）;复查角膜地形图所有患者均没出现角膜前突征象。结论通过综合分析角膜厚度和屈光度,合理的选择超薄瓣Lasik或者Lasek能够为薄角膜近视患者特别是一些因就业急需矫治近视的患者提供安全、有效的屈光矫治。

两种治疗颅脑术后角膜损伤药物的效果观察

目的:探讨两种药物对颅脑术后角膜损伤治疗的影响。方法:将44例颅脑术后角膜损伤患者随机分为观察组和对照组各22例,观察组采用人工泪液贝复舒滴注;对照组采用氯霉素滴眼液滴注,均观察5天。结果:观察组有效率显著高于对照组,愈合时间显著短干对照组(均P<0.01)。结论:人工泪液贝复舒用干预防和治疗颅脑术后角膜损伤效果确切。

临床护理路径在准分子激光角膜原位磨镶术中的应用

目的通过应用临床护理路径于准分子激光角膜原位磨镶术,使临床护理行为系统化,减少由于护理问题引发的手术并发症。方法将100例患者随机分为常规组和路径组,分别对其实施单纯的健康宣教法和集宣教、模拟训练、实地参观为一体的临床护理路径法,从计划、执行、评估(检查和修正)3方面科学实施,最终从术前的焦虑指数、术中头位和眼位的变化、术后病人满意率及病人的遵医行为4方面对2组的效果进行评估。结果常规组与路径组2组间有显著差异(P<0.05)。结论临床护理路径的实施,规范了护士对准分子激光角膜原位磨镶术的全程护理,取得了较好的临床效果。

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后角膜扩张1例

22岁的男性患者接受右眼飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后4年出现了渐进性视力下降。经过眼部检查评估,诊断为右眼SMILE术后角膜扩张。患者接受了右眼跨上皮角膜胶原交联术治疗,术后3个月,患者角膜扩张病变基本稳定。本文回顾了该患者的术前角膜情况,并分析了术后角膜扩张的原因和治疗过程。

准分子激光角膜切削术治疗近视散光的临床分析

目的评价准分子激光屈光性角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）矫正近视性角膜散光的结果。方法对２３１例（３８７只眼）近视患者按术前散光度分为Ａ（无散光）、Ｂ（散光＜２．００Ｄ）及Ｃ（散光＞２．００Ｄ）三组，并用ＰＲＫ对其近视和散光进行治疗。对手术前、后散光的变化进行比较，采用矢量分析方法，对手术矫正效应的量和方向进行分析。结果Ｂ、Ｃ两组术前散光分别为１．２９±０．４８Ｄ和３．０７±０．７２Ｄ，按术后６个月时残留散光计算，手术矫正效应分别为１．１０±０．６７Ｄ和２．４２±０．９３Ｄ，而手术效应与术前散光轴之间的夹角分别为５．８°±２．１°和４．９°±２．４°。结论ＰＲＫ治疗散光效果明显，轴向准确，但在高度散光组有一定的回退现象。