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Influence of preoperative astigmatism on corneal biomechanics and accurate intraocular pressure measurement after micro-incision phacoemulsification 被引量:1
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作者 Zofia Pniakowska Piotr Jurowski 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2019年第4期587-591,共5页
AIM: To define the corneal hysteresis(CH), corneal resistance factor(CRF), Goldmann-correlated intraocular pressure(IOPg) and corneal compensated intraocular pressure(IOPcc) prior to and following coaxial micro-incisi... AIM: To define the corneal hysteresis(CH), corneal resistance factor(CRF), Goldmann-correlated intraocular pressure(IOPg) and corneal compensated intraocular pressure(IOPcc) prior to and following coaxial micro-incision phacoemulsification in patients with corneal astigmatism. METHODS: Of 97 patients with cataracts were enrolled in the study. Group 1 included patients with corneal astigmatism(K1-K2) values of K1-K2<+1.0 D, and group 2 with values of K1-K2 ≥+1.0 D and ≤+2.25 D. Coaxial micro-incision phacoemulsification of a corneal incision of 2.0 mm with intraocular lens(IOL) implantation was performed. CH, CRF, IOPg, IOPcc, waveform score(WS) were measured preoperatively and one week, one month postoperatively using an Ocular Response Analyzer. Axial length(AXL) was calculated by Tomey Optical Biometer OA 2000.RESULTS: Group 1 consisted of 51 patients with mean corneal astigmatism value of +0.49±0.25 D. Group 2 included 46 patients with astigmatism of +1.43±0.43 D. In group 1, CRF(t=2.68, P<0.05), CH(t=2.64, P<0.05) and WS(t=3.51, P<0.05) were significantly lower one week postoperatively, when compared to the preoperative values. CRF significantly decreased(t=3.61, P<0.05) when measured one month following the surgery. In group 2 CH(t=5.92, P<0.05), and WS(t=3.96, P<0.05) were significantly lowered one week after cataract surgery. Moreover, we observed a significant decrease in IOPg(t=2.24, P<0.05), CRF(t=5.05, P<0.05) and CH(t=2.31, P<0.05) one month after phacoemulsification. There was no statistically significant(t=-0.83, P=0.41) difference in AXL between study groups.CONCLUSION: CRF, CH and IOPg are reduced in patients with preoperative corneal astigmatism equal or higher than +1.0 D and lower than +2.25 D. Hence, bias of IOPg measurement in these patients may cause underestimation of the real IOP both before and after cataract surgery. The measurement of IOPcc allows the precise assessment of IOP pre-and postoperatively, independently on corneal astigmatism, CH and CRF values. 展开更多
关键词 corneal ASTIGMATISM CATARACT surgery corneal hysteresis corneal resistance factor INTRAOCULAR pressure
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Corneal biomechanical changes and intraocular pressure in patients with thyroid orbitopathy
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作者 Zofia Pniakowska Anna Klysik +1 位作者 Roman Gos Piotr Jurowski 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2016年第3期439-443,共5页
AIM:To determine the relevance of the objective parameters addressing the altered biomechanical properties of cornea for glaucoma monitoring in patients with mild or moderate thyroid associated orbitopathy(TAO),and... AIM:To determine the relevance of the objective parameters addressing the altered biomechanical properties of cornea for glaucoma monitoring in patients with mild or moderate thyroid associated orbitopathy(TAO),and in healthy individuals.· METHODS:Twenty-five patients with TAO(group 1)and 25 healthy adults(group 2) were included to the study.Both groups were of a similar age and the ratio women:man.For each patient,the following parameters of both eyes were measured with ocular response analyzer(ORA):corneal hysteresis(CH),corneal resistance factor(CRF),Goldmann correlated intraocular pressure(IOPg) and corneal compensated intraocular pressure(IOPcc).In both groups participating in our study,all measurements were performed within minutes to reduce the diurnal effects.· RESULTS:The mean age in group 1 was 56±11y and76%were women,24%were men.The mean age in group 2 was 64±11y and 68%were women,32%were men.CH correlated negatively with IOPg in group 1(r^2=0.10,P 〈0.05).IOPg strongly correlated with IOPcc in both groups(group 1:r^2=0.79,P〈0.0001;group 2:r^2=0.85,P〈0.0001).There was positive correlation between CRF and IOPg in group 1(r^2=0.12,P〈0.05) and in group 2(r^2=0.31,P〈0.0001).Statistical analysis revealed no significant correlation between CRF and IOPcc in group 1(r^2=0.009,P 〉0.05) and also no significant correlation in group 2(r^2=0.04,P〉0.05).CRF mean value in group 2(11.51±1.72 mm Hg) was higher than in group 1(10.85±1.45 mm Hg)(P〈0.05).IOPg strongly correlated with IOPcc in both groups(group 1:r^2=0.79,P〈0.0001;group 2:r^2=0.85,P 〈0.0001).There was also strong correlation between CRF and CH in both populations:group 1:(r^2=0.58,P〈0.0001),group 2:(r^2=0.41,P 〈0.0001).· CONCLUSION:Biomechanical parameters of cornea,as quantified by CH and CRF,and measured together with IOPcc,precisely reveal glaucoma staging in TAO and thus are reliable for diagnosing and follow-up in clinical practice. 〈/tr〉 展开更多
关键词 corneal hysteresis comeal resistance factor GLAUCOMA intraocular pressure thyroid associatedorbitopathy
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小切口角膜基质透镜取出术与飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术对角膜生物力学特性影响的对比分析 被引量:16
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作者 邢星 李世洋 +1 位作者 赵爱红 胡萌菲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第12期1161-1164,共4页
目的比较小切口角膜基质透镜取出术(small-incision lenticule extraction,SMILE)与飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)治疗近视对患者角膜生物力学特性的影响。方... 目的比较小切口角膜基质透镜取出术(small-incision lenticule extraction,SMILE)与飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)治疗近视对患者角膜生物力学特性的影响。方法选取在我院行SMILE和FS-LASIK手术的近视患者共67例134眼。根据手术方式及等效球镜度数(spherical equivalent,SE)的不同将患者分为4组:中度近视SMILE组15例30眼和中度近视FS-LASIK组16例32眼(-3.00 D≤SE <-6.00 D);高度近视SMILE组18例36眼和高度近视FS-LASIK组18例36眼(6.00 D≤SE <-9.00 D)。分别于术前及术后3 d、10 d、1个月、3个月使用眼反应分析仪ORA测量4组患者角膜滞后量(corneal hysteresis,CH)和角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)。计算4组患者术后各时间点的CH和CRF改变量,并分别比较中度近视SMILE组和中度近视FS-LASIK组、高度近视SMILE组和高度近视FS-LASIK组CH和CRF改变量的差异。结果中度近视SMILE组患者△CH在术后3 d(P=0.030)和术后3个月(P=0.030)时均小于中度近视FS-LASIK组。中度近视SMILE组患者△CRF在术后3 d(P=0.000)、10 d(P=0.008)、1个月(P=0.011)、3个月(P=0.001)时均小于中度近视FS-LASIK组。高度近视SMILE组△CH和△CRF在术后3 d、10 d、1个月、3个月时均小于高度近视FS-LASIK组(均为P=0.000)。结论 SMILE与FS-LASIK手术都会引起角膜生物力学稳定性的降低,但SMILE对角膜生物力学变化的影响更小。 展开更多
关键词 近视 飞秒 小切口角膜基质透镜取出术 角膜生物力学 角膜滞后量 角膜阻力因子
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近视眼SBK术后角膜后表面高度变化及其与角膜生物力学改变的相关性 被引量:4
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作者 张佳 夏哲人 +2 位作者 许琛琛 余野 王勤美 《医学研究杂志》 2013年第1期135-139,共5页
目的研究近视眼前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)后角膜后表面高度的变化量及其与角膜生物力学参数变化量的相关性。方法选择行SBK术的近视眼患者44位(共88眼),分别在术前、术后1周、术后1个月及3个月应... 目的研究近视眼前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)后角膜后表面高度的变化量及其与角膜生物力学参数变化量的相关性。方法选择行SBK术的近视眼患者44位(共88眼),分别在术前、术后1周、术后1个月及3个月应用Pentacam眼前节分析系统测量角膜后表面高度值,取中央点数值。应用眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)测量角膜生物力学参数角膜滞后量和角膜阻力因子。结果近视眼SBK术后与术前角膜后表面高度值的差异没有统计学意义,而角膜滞后量、角膜阻力因子术后较术前低,差异有统计学意义。术后1周、1、3个月的角膜后表面高度变化量分别为-0.91±2.04、-0.85±1.92、-0.98±1.65μm。角膜后表面高度的变化量与角膜滞后量、角膜阻力因子变化量的相关性也没有统计学意义。结论近视眼SBK术后角膜生物力学结构受到一定程度的破坏,但角膜后表面中央形态尚未受到影响并保持稳定。 展开更多
关键词 前弹力层下激光角膜磨镶术 角膜后表面高度 角膜滞后量 角膜阻力因子
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白内障伴青光眼患者采用超声乳化与小梁切除治疗后胰岛素抵抗及炎性因子的变化:自身对照研究 被引量:17
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作者 赵剑峰 耿宇 +2 位作者 陈前波 杨静晖 李燕 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第11期1750-1755,共6页
背景:白内障伴青光眼患者经超声乳化联合小梁切除治疗后,血脂比和胰岛素敏感性与其眼内压、视力和角膜内皮细胞等疗效相关指标均相关,可能用于其疗效的辅助评估。白细胞介素是机体内炎症反应的主要参与者和调解者,且参与了白内障的病理... 背景:白内障伴青光眼患者经超声乳化联合小梁切除治疗后,血脂比和胰岛素敏感性与其眼内压、视力和角膜内皮细胞等疗效相关指标均相关,可能用于其疗效的辅助评估。白细胞介素是机体内炎症反应的主要参与者和调解者,且参与了白内障的病理学过程。目的:试验将从炎性因子角度,进一步观察白内障伴青光眼患者术后炎性因子白细胞介素10、白细胞介素2及白细胞介素10水平变化,分析胰岛素敏感性与角膜内皮细胞密度的相关性,以了解其是否可用于疗效评估。方法:此项目设计为前瞻性、单中心、开放性、自身对照研究。拟纳入来自中国云南省,昆明医科大学第一附属医院眼科的白内障伴青光眼患者160例,年龄35-65岁,均进行超声乳化联合小梁切除治疗,随访时间为术后5 d及术后1,3个月。试验资料收集和招募对象时间为2019-12-30/2020-12-30,结果分析时间为2021-05-01/30,试验完成时间为2021-06-30。试验经昆明医科大学第一附属医院医学伦理委员会批准(审批时间:2013-12-15,审批号:20131215085)。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求,患者均签署知情同意书。试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:ChiCTR1900025837),注册时间:2019-09-10,方案版本号1.0。结果与结论:试验的主要结局指标为术后3个月反映炎性反应情况的血清白细胞介素2水平变化;次要结局指标为术前、术后5 d及1个月血清白细胞介素2水平,术前、术后5 d及术后1,3个月血清白细胞介素1β、白细胞介素10、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平、最佳矫正视力、内皮细胞密度、平均细胞面积、面积变异系数、胰岛素敏感指数及眼内压变化,术后5 d及术后1,3个月的不良反应发生率变化。课题组已于2014年1月至2017年6月完成了80例(95眼)白内障伴青光眼患者以此方法干预的小样本试验,结果显示,超声乳化联合小梁切除术治疗后最佳矫正视力明显改善,内皮细胞密度,眼内压及白细胞介素白细胞介素1β、白细胞介素2、白细胞介素10、C-反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平明显降低(P<0.05),而平均细胞面积和面积变异系数及胰岛素敏感指数明显升高(P<0.05),所有患者在治疗过程中均无明显不良反应。试验期望验证,超声乳化联合小梁切除对白内障伴青光眼有良好治疗效果,且其作用与调节胰岛素敏感指数、角膜内皮细胞和炎症因子有关。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 青光眼 白内障 小梁切除术 超声乳化 胰岛素敏感指数 角膜内皮细胞 白细胞介素 C-反应蛋白 肿瘤坏死因子α 组织工程
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远视眼与近视眼角膜生物力学研究及眼压的比较 被引量:2
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作者 孙倩 周跃华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第10期971-974,共4页
目的比较远视眼与近视眼角膜生物力学参数和眼压的差异。方法分别选取远视眼与近视眼各60眼,应用眼反应分析仪测量角膜生物力学的指标:角膜滞后量和角膜阻力因子量,模拟Goldmann眼压,角膜补偿眼压。对远视组和近视组的角膜屈光力、中央... 目的比较远视眼与近视眼角膜生物力学参数和眼压的差异。方法分别选取远视眼与近视眼各60眼,应用眼反应分析仪测量角膜生物力学的指标:角膜滞后量和角膜阻力因子量,模拟Goldmann眼压,角膜补偿眼压。对远视组和近视组的角膜屈光力、中央角膜厚度及角膜生物力学相关参数进行t检验;对角膜生物力学特性的影响因素进行相关性分析;对中央角膜厚度与眼压的关系进行Pearson相关分析。结果远视组与近视组之间角膜屈光力差异有显著统计学意义(t=-4.103,P<0.01)。仅中央角膜厚度与角膜滞后量和角膜阻力因子量呈显著正相关(r=0.637、0.519,均为P<0.01)。中央角膜厚度与非接触眼压计测得的眼压和模拟Goldmann眼压均呈正相关(r=0.428、0.406,均为P<0.01),与角膜补偿眼压不相关(r=0.075,P=0.466)。角膜屈光力与非接触眼压计测得的眼压呈正相关(r=0.283,P<0.01),与模拟Goldmann眼压和角膜补偿眼压无相关性(r=0.186、0.117,P=0.067、0.251)。结论角膜的生物力学参数主要与角膜厚度呈正相关,不受眼屈光状态影响。 展开更多
关键词 中央角膜厚度 角膜滞后量 角膜阻力因子量
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角膜生物力学测量及其临床应用新进展 被引量:7
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作者 曹雪倩 张章 王林农 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第3期319-322,共4页
角膜是人眼球壁重要的组成部分,它具有维持眼球生理结构,为眼内容物提供保护及人眼重要屈光介质的作用。作为人体非均质的黏弹性材料,具有弹性,黏滞性及非线弹性等生物力学特性。目前临床多应用眼反应分析仪和可视化角膜生物力学分析仪... 角膜是人眼球壁重要的组成部分,它具有维持眼球生理结构,为眼内容物提供保护及人眼重要屈光介质的作用。作为人体非均质的黏弹性材料,具有弹性,黏滞性及非线弹性等生物力学特性。目前临床多应用眼反应分析仪和可视化角膜生物力学分析仪等对其进行活体测量分析,从而协助圆锥角膜等临床疾病的诊断和治疗,评估屈光手术可行性及预后。文中就目前角膜生力学测量的最新进展及其临床应用做一综述。 展开更多
关键词 角膜 生物力学 眼反应分析仪 可视化角膜生物力学分析仪 角膜阻力因子 角膜滞后量
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不同近视程度患儿戴角膜塑形镜前后角膜滞后量和角膜阻力因子的动态变化 被引量:4
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作者 苏娱 李义宝 +4 位作者 康子明 王涛 徐敏 王丹丹 孙慧慧 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期1778-1781,共4页
目的:分析不同近视程度患儿戴角膜塑形(OK)镜前后角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)的动态变化。方法:回顾性分析2019-01/2020-01于我院收治的近视儿童40例80眼,依据等效球镜度数(SE)水平将试验对象分为低度组、中度组,均选择夜戴型OK... 目的:分析不同近视程度患儿戴角膜塑形(OK)镜前后角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)的动态变化。方法:回顾性分析2019-01/2020-01于我院收治的近视儿童40例80眼,依据等效球镜度数(SE)水平将试验对象分为低度组、中度组,均选择夜戴型OK镜配戴治疗,分别于戴镜前、戴镜1wk,1、6mo,1a检测并记录患儿的裸眼视力(LogMAR),眼部A超监测患儿中央角膜厚度(CCT)和眼轴长度(AL)水平,综合验光仪验光测量SE水平,角膜地形图测量角膜曲率(K)值,采用ORA分析仪测量角膜补偿眼压(IOPcc)水平,同时计算出CH和CRF数值。结果:戴镜后1wk,1、6mo,1a裸眼视力(LogMAR)水平明显低于戴镜前(均P<0.05),SE、角膜曲率明显低于戴镜前(均P<0.05)。戴镜后1wk,1、6mo,1a CH及CRF明显低于戴镜前(均P<0.05)。与戴镜后1wk相比,戴镜后1、6mo,1a CH明显升高(t=6.010、6.447、6.556,均P<0.05)、CRF明显升高(t=6.429、6.786、7.143,均P<0.05)。戴镜后1wk,1mo,CH、CRF分别与K、CCT呈明显正相关(P<0.05)。戴镜后1wk,1、6mo,1a低度组CH明显低于戴镜前(t=8.330、3.922、3.432、3.334,均P<0.05)、中度组CH明显低于戴镜前(t=13.276、4.964、4.052、4.387,均P<0.05)。与戴镜后1wk相比,戴镜后1、6mo,1a低度组CH明显升高(t=4.413、4.903、5.001,均P<0.05)、中度组CH明显升高(t=8.312、8.773、8.889,均P<0.05)。戴镜后1wk,中度组患儿CH水平明显低于低度组(t=2.089,P<0.05)。戴镜后1wk,1、6mo,1a低度组CRF明显低于戴镜前(t=8.684、3.928、3.618、3.308,均P<0.05)、中度组CRF明显低于戴镜前(t=15.432、5.576、5.057、4.668,均P<0.05);与戴镜后1wk相比,戴镜后1、6mo,1a低度组CRF明显升高(t=4.755、5.065、5.376,均P<0.05)、中度组CRF明显升高(t=9.856、10.374、10.764,均P<0.05)。戴镜后1wk,中度组患儿CRF水平明显低于低度组(t=2.610,P<0.05)。结论:配戴OK镜后CH及CRF水平均出现不同程度的降低,其中戴镜后1wk时CH及CRF水平最低,戴镜后1mo恢复至稳定状态,配戴OK镜不影响角膜生物学性能。随着近视度数的增加,CH及CRF水平下降更为明显,以达到最佳矫正效果,此现象与角膜曲率存在一定联系。 展开更多
关键词 近视 戴角膜塑形镜 角膜滞后量 角膜阻力因子 动态变化
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近视人群中角膜生物力学特性的分布(英文)
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作者 Mohammad Mirzaei Nazli Taheri +2 位作者 Hessam Mirzaei Amin Najafi Samira Mirzaei 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第3期390-393,共4页
目的:分析伊朗近视眼及散光人群中角膜生物力学参数的分布特征。方法:对接受激光矫正手术的近视眼及散光患者180眼进行前后节、显然验光等效球镜度、Orbscan II和Zywave全面的术前检查。用眼反应分析仪测量角膜滞后量,角膜阻力因子,模拟... 目的:分析伊朗近视眼及散光人群中角膜生物力学参数的分布特征。方法:对接受激光矫正手术的近视眼及散光患者180眼进行前后节、显然验光等效球镜度、Orbscan II和Zywave全面的术前检查。用眼反应分析仪测量角膜滞后量,角膜阻力因子,模拟Goldmann眼压值及角膜补偿后眼压值。分析所有角膜生物力学的分布特性及其与显然验光等效球镜度、性别和年龄的相关性。数据采用SPSS 17软件进行统计学分析,以P<0.05为有显著性差异。结果:平均年龄为28.20±6.78岁。平均显然验光等效球镜为-4.21±1.19D。平均角膜滞后量,角膜阻力因子,模拟Goldmann眼压值和角膜补偿后眼压值分别为10.00±1.28mmHg,10.17±1.45mmHg,15.71±2.67mmHg和16.68±2.41mmHg。近视人群中,28.4%角膜滞后量约为10mmHg,71%从9mmHg增长到11mmHg。25.9%的近视人群的角膜阻力因子为10mmHg,48.7%为9mmHg增长到11mmHg。显然验光等效球镜与角膜滞后量(Rs=0.001,P=0.71)和显然验光等效球镜与角膜阻力因子(Rs=0.01,P=0.18)之间正相关性不明显。结论:研究显示了伊朗近视眼人群中角膜生物力学的分布特征(角膜滞后量,角膜阻力因子,模拟Goldmann眼压值及角膜补偿后眼压值),并证实了角膜生物力学特性参数和显然验光等效球镜,年龄及性别之间没有统计学相关性。 展开更多
关键词 角膜生物力学特性 角膜滞后量 角膜阻力因子 近视
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Ocular Response Analyzer to Assess Age-Related Biomechanical Characteristics of the Cornea in a Taiwan Residents Population
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作者 Tsung-Jen Wang Shwu-Huey Lee +2 位作者 Wen-Jing Hsu David Chao-Kai Chang I-Jong Wang 《International Journal of Clinical Medicine》 2014年第12期650-656,共7页
Purpose: To investigate biomechanical properties of the cornea as measured using a Reichert ocular response analyzer (ORA) in a Taiwan Residents population. Methods: Basic demographic data were recorded for 1875 Taiwa... Purpose: To investigate biomechanical properties of the cornea as measured using a Reichert ocular response analyzer (ORA) in a Taiwan Residents population. Methods: Basic demographic data were recorded for 1875 Taiwan Residents subjects. Corneal hysteresis (CH), corneal resistance factor (CRF), central corneal thickness (CCT), Goldmann-equivalent intraocular pressure (IOPg), and corneal-compensated intraocular pressure (IOPcc) were measured with an ORA. Descriptive statistics and multiple regression analyses were used to assess and compare relevant factors of the CRF and CH. Results: In total, 1817 eyes were included in this study. The mean patient age was 21.4 ± 17.01 years. The mean (±SD) CH and CRF values were 10.6 ± 1.81 and 10.6 ± 1.99 mmHg, respectively. The mean CCT was 560.4 ± 38.53 μm. CH was correlated with IOPcc, CRF, and CCT. In the multiple linear-regression model, CH was associated with and affected by IOPcc, CRF, and CCT. In another multiple linear-regression model, CRF was associated with and affected by IOPcc, CH, and CCT. Conclusions: Measuring biomechanical properties by Reichert ORA, we found that CH and CRF values of a Taiwan Residents population were similar to those other Asian populations and other races. Our findings provided fundamental data of CH and CRF in a Taiwan Residents (ethic Chinese) and also Asian population. 展开更多
关键词 corneal Hysteresis (CH) corneal resistance factor (crf) Central corneal Thickness (CCT)
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Effect of fibrin glue on corneal lamellar healing and how it correlates to biomechanical properties: biomechanical wavefront analysis and confocal study 被引量:2
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作者 Almamoun Abdelkader 《Eye and Vision》 SCIE 2016年第1期114-120,共7页
Background:To evaluate,using a rabbit model,the influence of the wound healing process at the flap edge on corneal biomechanics after sutured,glued,and non-augmented microkeratome flaps.Methods:Unilateral 160μm thick... Background:To evaluate,using a rabbit model,the influence of the wound healing process at the flap edge on corneal biomechanics after sutured,glued,and non-augmented microkeratome flaps.Methods:Unilateral 160μm thick laser in situ keratomileusis(LASIK)flaps using a mechanical microkeratome were performed on the corneas of the left eyes of 36 rabbits.Animals were then divided into 3 groups of 12 rabbits each:A:the flaps were glued with human fibrin tissue adhesive(Tisseel);B:the flaps were sutured;and C:the flaps were allowed to heal without the use of sutures or glue(non-augmented).The contralateral eyes served as controls.Reichert ocular response analyzer(ORA)was used to measure corneal hysteresis(CH),corneal resistance factor(CRF),Goldmann-correlated intraocular pressure(IOPg)and cornea-compensated IOP(IOPcc)at 6 weeks and 3 months postoperatively.In vivo confocal microscopy(IVCM)was also used to study the corneal wound healing process in all groups.Results:Both mean CH and mean CRF were significantly higher in sutured and glued groups compared with the non-augmented group at 6 weeks and 3 months postoperatively(P<0.0001).No statistically significant difference in corneal biomechanics was found between controls and groups A and B at any time points.Activated keratocytes were detected at the wound edge and peripheral flap interface in sutured and glued groups.Conclusion:The healing process at the wound edge is critical for optimal corneal integrity.Fibrin glue may serve as a safe and effective substitute to sutures in enhancing the corneal flap edge healing response and in increasing its mechanical strength. 展开更多
关键词 Wound healing corneal hysteresis corneal resistance factor Ocular Response Analyzer(ORA) Confocal microscopy
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2型糖尿病患者中不同影响因素下角膜生物力学特性的变化趋势分析
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作者 李涛 赵玲 +6 位作者 邓秀英 漆星 吕静 林志武 刘兴德 吴小利 唐娟 《临床眼科杂志》 2024年第4期320-324,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的相关危险因素,以及这些危险因素与角膜生物力学[角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)]之间的关系。方法回顾性临床研究。选取从2022年2月至2023年3月就诊于资阳市中心医院的T2DM患者650例,采用Logistic回... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的相关危险因素,以及这些危险因素与角膜生物力学[角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)]之间的关系。方法回顾性临床研究。选取从2022年2月至2023年3月就诊于资阳市中心医院的T2DM患者650例,采用Logistic回归分析对患者性别、年龄、糖尿病病程、高血压病史、吸烟史、饮酒史、体质量指数(BMI)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、糖化血红蛋白(HbA1C)进行独立危险因素评估,同时进一步根据糖尿病病程、FBG、DR分期、HbA1c(%)等不同病变程度分组,通过眼反应分析仪(ORA)测量患者的CH和CRF值,分析两者的数值变化趋势。结果研究显示T2DM病程、吸烟史、BMI、FBG、DR、HbA1c、TC、TG、LDLC是T2DM的共同危险因素,HDLC是其保护因素(均P<0.05)。随着糖尿病病程延长、空腹血糖的升高、HbA1C的累计,CH和CRF值逐渐降低,特别是HbA1c(%)>12时CH和CRF数值降低幅度最大,分别为(1.85±0.33)mmHg和(1.28±0.69)mmHg。与NonDR组相比,轻度NPDR、中度NPDR、重度NPDR和PDR组中CH和CRF值逐渐降低,其中PDR组中CH、CRF值最低,组间方差分析显示CH、CRF值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者中,早期测量患者角膜生物力学特性,评估CH和CRF数值变化,及时采取干预措施,对于降低糖尿病性角膜病变具有重要作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 角膜滞后量 角膜阻力因子 眼反应分析仪 糖尿病性角膜病变
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不同厚度帽的SMILE早期CRF和CH对照研究
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作者 李海龙 《中国误诊学杂志》 CAS 2019年第3期110-113,共4页
目的探讨不同厚度帽SMILE术后生物力学参数早期变化的特点。方法前瞻性连续病例对照研究。纳入中高度近视病人100名,双眼屈光度等效球镜为-3.50^-7.00D,平均为(-4.77±0.91)D,右眼平均等效球镜为(-4.78±1.00)D,左眼平均等效球... 目的探讨不同厚度帽SMILE术后生物力学参数早期变化的特点。方法前瞻性连续病例对照研究。纳入中高度近视病人100名,双眼屈光度等效球镜为-3.50^-7.00D,平均为(-4.77±0.91)D,右眼平均等效球镜为(-4.78±1.00)D,左眼平均等效球镜为(-4.76±0.84)D,左右眼等效球镜度数差异无统计学意义(P=0.889)。符合常规手术适应证,进行常规围手术期检查,行双眼Smile手术,右眼做110μm帽(A组),左眼做130μm帽(B组)。所有患者平均年龄(28.1±5.5)岁,平均眼压(15.3±2.7)mmHg。术前用眼反应分析仪(Ocular Response Ananlyzer G3美国Reicheert公司7CR)测量角膜阻力因子(CRF)和角膜黏滞性(CH值),随访术后1周、3周的变化。结果所有患者手术顺利,术后来院随访。A组术后1周CRF值和CH值分别为(8.2±1.6)mmHg和(9.4±0.8)mmHg,B组术后1周CRF值和CH值分别为(8.4±1.6)mmHg和(9.2±0.9)mmHg。A组术后3周CRF值和CH值分别为(8.4±1.7)mmHg和(9.5±1.0)mmHg,B组术后3周CRF值和CH值分别为(8.7±1.5)mmHg和(9.5±0.8)mmHg。经过配对t检验分析,两组术后3周与术后1周的CRF和CH差异无统计学意义(P>0.05),但较术前CRF和CH均有下降,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在SMILE术中选择110μm和130μm帽的术后早期CRF和CH变化无差异。帽厚度设计及优化仍需进一步研究。 展开更多
关键词 飞秒激光 屈光手术 角膜阻力因子 角膜粘滞性
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LASIK手术前后角膜生物力学特性的比较 被引量:5
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作者 贺瑞 周迎霞 牛建敏 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2012年第2期106-108,共3页
目的比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前角膜阻力因子(CRF)和角膜滞后量(CH)与中央角膜厚度的关系;比较LASIK术前及术后不同时间段角膜的生物力学特性。方法病例对照研究。选取2010年1月至2010年2月在山西省眼科医院要求行LA... 目的比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前角膜阻力因子(CRF)和角膜滞后量(CH)与中央角膜厚度的关系;比较LASIK术前及术后不同时间段角膜的生物力学特性。方法病例对照研究。选取2010年1月至2010年2月在山西省眼科医院要求行LASIK手术的近视患者84例(168眼)。根据角膜厚度为分为A组(550—643μm,67眼)、B组(500—549μm,72眼)、C组(450~499μm,29眼),用眼反应分析仪(ORA)测定这些术眼的CRF和CH,并进行比较分析。对其中已手术并定期完成12个月随访有完整资料的40例(80眼)患者进行术前及术后不同时间段(术后1、3、6、12个月)角膜生物力学特性的比较分析。采用单因素方差分析法对数据进行统计。结果术前三组的CRF和CH分别为11.11±1.69和10.79±1.48、9.83±1.39和9.87±1.29、9.06±1.96和9.79+1.76,差异均有统计学意义(F=19.55、8.54,P〈O.01)。40例患者术前及术后各时间段CRF与CH的差异均有统计学意义(F=102.88、60.80,P〈O.011。术后各时间段各组CRF与CH差异均无统计学意义。结论CRF和CH与中央角膜厚度有关,随着角膜厚度的减小而降低。LASIK术后残留角膜基质床厚度为整个角膜厚度的50%以上时,角膜生物力学特性基本稳定,是安全的切削范围。 展开更多
关键词 角膜磨镶术 激光原位 生物力学 角膜 角膜阻力因子 角膜滞后
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糖尿病视网膜病变患眼的角膜生物力学特性研究 被引量:3
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作者 杜志强 孙靖茹 +1 位作者 董怡辰 万光明 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期14-19,共6页
目的观察糖尿病视网膜病变(DR)患眼角膜生物力学特性改变,初步分析其与DR程度的关系。方法回顾性研究。2020年9月至2021年2月于郑州大学第一附属医院眼科治疗的2型糖尿病(T2DM)合并DR患者83例83只眼(DR组)、门诊招募的T2DM不伴DR患者30... 目的观察糖尿病视网膜病变(DR)患眼角膜生物力学特性改变,初步分析其与DR程度的关系。方法回顾性研究。2020年9月至2021年2月于郑州大学第一附属医院眼科治疗的2型糖尿病(T2DM)合并DR患者83例83只眼(DR组)、门诊招募的T2DM不伴DR患者30例30只眼(NDR组)以及非糖尿病患者30例30只眼(NDM组)纳入研究。均选择左眼为研究眼。DR组83只眼中,非增生型DR(NPDR)、增生型DR(PDR)分别为39、44只眼,据此再分为NPDR组、PDR组。DR组、NDR组、NDM组患者间年龄(t=1.10)、性别构成比(χ2=0.46)比较,差异无统计学意义(P>0.05);体重指数(t=3.74)、糖化血红蛋白(t=35.02)、眼轴长度(t=5.51)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用眼反应分析仪(ORA)测量受检眼角膜滞后量(CH)、角膜阻力因子(CRF)及Goldman相关眼压(IOPg)、角膜代偿眼压(IOPcc)。采用角膜地形图测量受检眼角膜中央厚度(CCT)。多组间CCT、IOPcc、IOPg、CH、CRF的差异比较采用单因素方差分析。采用多元线性回归分析法分析DR患者CH、CRF与其相关影响因素之间的关系。结果DR组、NDR组、NDM组受检眼之间CCT、IOPcc、IOPg、CH、CRF比较,差异均有统计学意义(F=3.71、5.60、9.72、9.02、21.97,P<0.05)。组间两两比较,CH、CRF:DR组与NDM组、NDR组的差异有统计学意义(P<0.05);CCT:DR组与NDM组的差异有统计学意义(P<0.05),与NDR组的差异无统计学意义(P>0.05)。CCT、CH、CRF:NDR组与NDM组的差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,DR患者CCT、IOPcc是CH的独立影响因素[CCT:β=0.01,95%可信区间(CI)0.01~0.03,P=0.013;IOPcc:β=-0.15,95%CI-0.25~-0.05,P=0.005];年龄、CCT、IOPcc是CRF的独立影响因素[年龄:β=-0.06,95%CI-0.09~-0.03,P<0.001;CCT:β=0.01,95%CI 0.00~0.02,P=0.049;IOPcc:β=0.16,95%CI 0.07~0.25,P=0.001]。NDR组、NPDR组、PDR组患眼CCT、CH、CRF、调整后CH、调整后CRF比较,差异有统计学意义(F=3.76、5.36、12.61、6.59、10.41,P<0.05)。组间两两比较,CH、CRF、调整后CH、调整后CRF:NPDR组、PDR组与NDR组的差异有统计学意义(P<0.05),PDR组与NPDR组的差异无统计学意义(P>0.05);CCT:NPDR组与NDR组、PDR组与NPDR组的差异无统计学意义(P>0.05),PDR组与NDR组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM伴DR患眼CH、CRF升高;CCT、IOPcc是CH的独立影响因素,年龄、CCT、IOPcc是CRF的独立影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 角膜生物力学 角膜滞后量 角膜阻力因子
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圆锥角膜配戴RGPCL后角膜生物力学性能改变 被引量:3
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作者 郭曦 杨丽娜 +2 位作者 谢培英 周建兰 王丹 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2015年第1期14-17,共4页
目的 观察圆锥角膜患者配戴1年以上RGPCL后的角膜形态、角膜厚度和角膜生物力学性能变化.方法 回顾性系列病例研究.选择诊断为中、重度圆锥角膜患者15例(30眼),平均球镜度为(-9.53±3.60)D,平均散光度为(-3.42±2.13)D.... 目的 观察圆锥角膜患者配戴1年以上RGPCL后的角膜形态、角膜厚度和角膜生物力学性能变化.方法 回顾性系列病例研究.选择诊断为中、重度圆锥角膜患者15例(30眼),平均球镜度为(-9.53±3.60)D,平均散光度为(-3.42±2.13)D.为患眼验配RGPCL,采用配对t检验比较初诊和戴镜1年后球镜度和散光度,角膜平坦K值和陡峭K值,角膜厚度值及角膜黏滞性(CH)值和角膜阻力因子(CRF)值的差异.结果 戴镜1年以上,患眼角膜陡峭K值从(49.21±4.06)D降低至(47.95±3.16)D(t=3.156,P<0.05),角膜规则指数(SRI)及角膜不规则指数(SAI)分别从戴镜前的0.47±0.15和0.49±0.16降低至0.36±0.14和0.38±0.19(t=2.314、2.253,P<0.05).角膜散光度由(-3.42±2.13)D减小至(-2.63±1.57)D(t=-5.270,P<0.01).角膜厚度未见明显改变.角膜生物力学性能指标CH及CRF值分别由(8.26±0.39) mmHg和(7.53±0.56) mmHg上升至(10.23±0.49)mmHg和(9.05±0.58) mmHg(t=-5.954、-5.340,P<0.01).结论 中、重度圆锥角膜配戴RGPCL 1年后角膜生物力学性能指标随角膜形态规则化改变而升高.角膜生物力学性能可作为圆锥角膜配戴RGPCL后疗效及病情转归的重要判定指标。 展开更多
关键词 圆锥角膜 接触镜 硬性透气性 生物力学 角膜黏滞性 角膜阻力因子
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角膜中央周边厚度差与角膜生物力学的相关性 被引量:2
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作者 李婧 熊瑛 +2 位作者 刘建英 万修华 王宁利 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2022年第8期605-609,共5页
目的:探讨角膜中央与周边的厚度差异对角膜生物力学特性的影响。方法:回顾性系列病例研究。收集2006年10月至2007年10月在邯郸眼科医院测量的健康人群336例(336眼),来自邯郸眼科研究。运用Orbscan-II测量角膜中央厚度(CCT)、角膜最薄点(... 目的:探讨角膜中央与周边的厚度差异对角膜生物力学特性的影响。方法:回顾性系列病例研究。收集2006年10月至2007年10月在邯郸眼科医院测量的健康人群336例(336眼),来自邯郸眼科研究。运用Orbscan-II测量角膜中央厚度(CCT)、角膜最薄点(TCP)以及3、4、5、6、7 mm处颞侧、上方、鼻侧及下方的角膜厚度;通过计算3、4、5、6、7 mm区域角膜厚度与中央厚度的比值,得到反映角膜中央与周边厚度差异的角膜厚度指数(CTI)。通过眼反应分析仪(ORA)测量角膜迟滞系数(CH)、角膜阻力因子(CRF);采用Pearson相关和Spearman相关分析CH、CRF与角膜厚度及年龄之间的相关性;采用独立样本t检验分析7 mm CTI总体分布中两端的最大5%与最小5%两组之间CH和CRF的差异。结果:研究对象4、5、6、7 mm角膜厚度与年龄均呈负相关(r=-0.15,P=0.003;r=-0.23,P<0.001;r=-0.33,P<0.001;r=-0.41,P<0.001),且随直径增大相关性逐渐增加;角膜最薄点、CCT及3 mm区域角膜厚度与年龄无相关性。5、6、7 mm CTI与年龄呈负相关(r=-0.18,P=0.001;r=-0.27,P<0.001;r=-0.27,P<0.001),3、4 mm CTI与年龄无相关性。CH与年龄无明显相关性,CRF与年龄呈负相关(r=-0.15,P=0.006)。CH与3、4、5、6 mm CTI呈负相关(r=-0.13,P=0.023;r=-0.14,P=0.010;r=-0.15,P=0.008;r=-0.13,P=0.019),CRF与3、4、5、6 mm CTI也呈负相关(r=-0.21,P<0.001;r=-0.24,P<0.001;r=-0.26,P<0.001;r=-0.16,P=0.005)。7 mm CTI位于总体分布中两端的最大5%与最小5%两组之间比较,CH和CRF差异有统计学意义(t=2.93,P=0.006;t=2.78,P=0.009)。结论:随年龄增加,健康人群CCT变化不大而周边厚度明显下降。CCT与周边厚度差异较大的角膜可能存在抵抗眼内压及外力作用能力下降的风险。 展开更多
关键词 角膜厚度 角膜迟滞系数 角膜阻力因子 角膜厚度指数
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近视人群眼反应分析仪检测结果分析 被引量:1
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作者 肖卉 范忠义 +4 位作者 孟白兰 张淑琦 魏晓雯 李昂 孙美玲 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期694-697,共4页
目的研究眼反应分析仪(ORA)测量的角膜生物力学指标角膜滞后量(cornealhystere.sis,CH)和角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)在近视人群中的测量值以及在不同程度近视患者之间的差异。方法对357例692只眼近视患者,... 目的研究眼反应分析仪(ORA)测量的角膜生物力学指标角膜滞后量(cornealhystere.sis,CH)和角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)在近视人群中的测量值以及在不同程度近视患者之间的差异。方法对357例692只眼近视患者,分为轻度近视组(≤-3.00D)、中度近视组(-3.00^-6.00D)、高度近视组(-6.00D^- 10.00D),超高度近视组(≥-10.00D),利用眼反应分析仪测量各组CH、CRF值及超声角膜测厚仪测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT),并对测量结果进行统计学分析。结果全部患者平均CH值为(10.51±1.54)mmHg(1kPa=7.5mmHg),CRF值为(10.61±1.63)mmHg,平均CCT值(533.24±32.14)p,m。轻、中度近视组CH值与高、超高度近视组比较差异具有统计学意义(P〈0.05),轻、中度近视组CRF值超高度近视组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。各组CCT值对比差异无统计学意义。结论随着近视程度的加深,角膜生物力学特性发生改变,角膜粘滞性及眼球硬度降低。 展开更多
关键词 近视 角膜滞后量 角膜阻力因子 中央角膜厚度 眼反应分析仪
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