曲美他嗪改善冠心病患者冠状动脉重建术相关心肌损伤的Meta分析

目的 评价曲美他嗪对冠状动脉重建术相关心肌损伤的改善效果。方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、Pub Med、Embase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,纳入有关经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）术前服用曲美他嗪对术后心肌肌钙蛋白（c Tn）I、cTnT、肌酸激酶同工酶（CK-MB）影响的随机对照试验（RCT）,对纳入文献进行评价质量后,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入15项RCT,包括1 473例行PCI的冠心病患者及323例行CABG的冠心病患者。Meta分析结果显示,PCI术后12~18 h、24~48 h试验组c Tn I值均低于对照组（P〈0.05）,PCI术后0~6 h、12~18 h、24~48 h试验组CK-MB值均低于对照组（P〈0.05）,CABG术后0~6 h、12~18 h、24~48 h试验组cTnT、CK-MB值均低于对照组（P〈0.05）。结论 术前服用曲美他嗪可有效改善冠状动脉重建术相关心肌损伤,发挥心肌保护作用。