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Zygomatico-Coronoid Ankylosis: A Case Report
1
作者 Risimati Ephraim Rikhotso Mbali Nkonyane 《Open Journal of Stomatology》 2017年第11期475-480,共6页
Extra-articular ankylosis resulting from bony union between the coronoid process and the zygoma is very rare. It may result from facial fractures caused by gunshots, treated or untreated facial fractures or may arise ... Extra-articular ankylosis resulting from bony union between the coronoid process and the zygoma is very rare. It may result from facial fractures caused by gunshots, treated or untreated facial fractures or may arise as an extension of intracapsular ankylosis. We report a case of ankylosis between the coronoid process and the zygomatic arch in a 33-year-old Black male. The bony ankylosis was the result of a 2 year old untreated zygomatic arch fracture. Ankylosis developed secondary to heterotopic bone formation following trauma. The patient was treated by intra-oral coronoidectomy, followed by physiotherapy for three months. He returned for review one year later with a mouth-opening of 40 mm and a stable occlusion. 展开更多
关键词 ZYGOMA coronoid ANKYLOSIS Extra-Articular
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Investigation of coronoid process hyperplasia using Levandoski analysis on panoramic radiographs
2
作者 Sule Erdem Suheda Erdem 《World Journal of Radiology》 2022年第5期107-113,共7页
BACKGROUND The diagnosis of coronoid process hyperplasia(CPH)is usually based on symptoms and radiological imaging.Because of its similar symptoms,it can be confused with temporomandibular joint diseases.Therefore,an ... BACKGROUND The diagnosis of coronoid process hyperplasia(CPH)is usually based on symptoms and radiological imaging.Because of its similar symptoms,it can be confused with temporomandibular joint diseases.Therefore,an objective and reproducible way of diagnosis should be determined.AIM To investigate CPH using Levandoski analysis on panoramic radiographs to determine its prevalence.METHODS A total of 300 panoramic radiograph images(600 coronoid processes)were examined.Having measured the Condyle-Gonion(Cd-Go)and Coronoid-Gonion(Cor-Go)distances,the Cor-Go:Cd-Go ratio was calculated for the left and right sides of each image.RESULTS There was a statistically significant difference in Cd-Go and Cor-Go distances between male and female participants(P<0.001).There was no statistically significant relationship between Cor-Go:Cd-Go ratios and gender(P>0.05).CONCLUSION Cd-Go and Cor-Go distances were statistically significantly increased in males on both the left and right sides.The ratio of Cor-Go:Cd-Go was preserved in both genders.The prevalence of CPH was found to be 0.3%. 展开更多
关键词 coronoid process HYPERPLASIA PREVALENCE Levandoski analysis Panoramic radiograph
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肘腕关节脱位伴腕舟骨、尺骨冠状突骨折1例
3
作者 李根和 刘振江 +2 位作者 沈钊雄 周宇星 沈楚龙 《临床骨科杂志》 2024年第2期274-274,共1页
患者,男,28岁,4 d前因高处坠落致右肘关节脱位、右腕经舟骨月骨周围脱位、右尺骨冠状突骨折、左桡骨远端骨折,于当地医院行手法复位,左桡骨远端骨折及肘关节对位对线良好,右腕关节因舟骨骨折卡压复位失败,遂于2023年4月25日转至佛山市... 患者,男,28岁,4 d前因高处坠落致右肘关节脱位、右腕经舟骨月骨周围脱位、右尺骨冠状突骨折、左桡骨远端骨折,于当地医院行手法复位,左桡骨远端骨折及肘关节对位对线良好,右腕关节因舟骨骨折卡压复位失败,遂于2023年4月25日转至佛山市中医院就诊。入院查体:右腕关节畸形,可触及骨擦感及异常活动,肘关节内外翻应力试验见肘关节松弛极度不稳定,右手小指感觉稍麻木。X线检查显示:右尺骨冠状突骨折(Regan-Morrey分型Ⅱ型)、右腕经舟骨月骨周围脱位。于2023年5月4日在臂丛神经阻滞麻醉下行手术治疗。取肘关节前外侧入路,见外侧副韧带复合体完全断裂,前内侧入路弧形切口见冠状突骨折及内侧副韧带断裂,复位后使用3枚1.5 mm可吸收锥头钉固定冠状突骨折块,再分别用带线锚钉修补缩紧缝合内、外侧副韧带复合体及关节囊。取右腕背侧入路显露舟骨骨折端,行骨折、脱位整复,复位后选用Herbert螺钉加压固定,修复周围韧带。 展开更多
关键词 肘关节脱位 腕舟骨骨折 尺骨冠状突骨折 骨折固定术
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Buttress plate fixation of coronoid process fractures via a medial approach 被引量:9
4
作者 Kelvin Kah Ho Lor Dong Hao Toon Andy Teck Huat Wee 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2019年第5期255-260,共6页
Purpose:To assess the clinical and radiographic outcomes of coronoid process fractures surgically managed with buttress plate fixation via a medial approach.Methods:A retrospective review of all coronoid fractures sur... Purpose:To assess the clinical and radiographic outcomes of coronoid process fractures surgically managed with buttress plate fixation via a medial approach.Methods:A retrospective review of all coronoid fractures surgically fixed in our institution using a buttress plate technique via a medial approach between June 2012 and April 2015 by the senior author was performed.These fractures were all sizeable fractures contributing to persistent elbow instability in terrible triad or varus posteromedial rotatory instability injury patterns.A prospective telephone questionnaire was conducted to assess patient outcomes using the disabilities of the arm,shoulder and hand(DASH)score and Mayo hlbow performance score(MEPS).Results:Twelve patients were included in the study,comprising 10 males and 2 females with an average age of 39 years(range,19-72 years).Mean follow-up was 16 months(range.4-18 months).The average time to radiographic union was 4 months(range.3-7 months).Range of motion measurements at final follow-up were obtained in 11 out of 12 patients,with one patient defaulting follow-up.All 11 patients displayed a functional elbow range of motion of at least 30°-130°.with an average arc of motion of 130°(range.110°-140°).mean elbow flexion of 134°(range.110°-140°)and mean flexion contracture of 3°(range.0°-20°).The mean DASH score was 16(range.2.5-43.8)and the mean MEPS was 75(range.65-100).Complications observed included one patient with a superfic ial wound infection which resolved with a course of oral antibiotics and one patient with radiographic evidence of heterotopic ossification which was conservatively managed.No residual elbow instability was observed and no reoperations were performed.Conclusion:Buttress plate fixation via a medial approach of coronoid process fractures that contribute to persistent elbow instability represents a reliable method of treatment that produces satisfactory and predictable outcomes. 展开更多
关键词 coronoid process Anteromedial FACET fracture Complex ELBOW INSTABILITY Terrible TRIAD injury
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三维有限元下后牙牙体缺损修复的研究现状
5
作者 张孟婷 高岚 《河北医药》 CAS 2024年第8期1239-1243,共5页
根管治疗后的牙齿脆性强、强度弱,在长期发挥咀嚼功能的过程中可能会造成牙体劈裂,磨牙最为明显,因此需要制作“冠类”修复体进行保护。随着修复材料及粘接技术的迭代更新,牙体缺损的修复方式日趋多样化、微创化。牙齿是行使咀嚼功能的... 根管治疗后的牙齿脆性强、强度弱,在长期发挥咀嚼功能的过程中可能会造成牙体劈裂,磨牙最为明显,因此需要制作“冠类”修复体进行保护。随着修复材料及粘接技术的迭代更新,牙体缺损的修复方式日趋多样化、微创化。牙齿是行使咀嚼功能的受力器官,很多学者利用三维有限元分析法对牙体缺损的不同修复方式模拟受力分析,以期从材料力学角度对这些修复方式进行对比,为临床使用提供依据。本文就三维有限元分析法在牙体缺损修复所涉及的修复体种类、修复材料、粘接及垫底等方面的研究进行系统阐述。 展开更多
关键词 三维有限元分析 牙体缺损 冠类修复体 修复材料 粘接系统 垫底系统
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Importance of Sexual Dimorphism of the Maxillary Sinus and Mandibular Inter Coronoid Distance of Vijayawada City Population in Andhra Pradesh:An Original Research
6
作者 Supraja S A.Anuradha +3 位作者 Vijaysrinivas Guduru Mohammad Asif Kiresur Mohan Kumar Pasupuleti P.Vignatha 《Journal of Forensic Science and Medicine》 2021年第3期91-95,共5页
Background:Mass fatality incidents occur due to environmental,medical,vehicle,industrial,or terrorist events that can involve large numbers of victims.Identification of these victims is of utmost importance in these s... Background:Mass fatality incidents occur due to environmental,medical,vehicle,industrial,or terrorist events that can involve large numbers of victims.Identification of these victims is of utmost importance in these situations.Cone-beam computed tomography(CBCT)may be helpful in some forensic contexts,offering several advantages for postmortem forensic imaging.Aim:The research study aims to evaluate the sexual dimorphism of the maxillary sinus and inter coronoid distance to estimate sex by using CBCT.Materials and Methods:In 40 CBCT scans of 20 males and 20 females,maxillary sinuses height,width and inter coronoid distances of mandible were measured for forensic analysis.In high quality,reconstructed images ofbilateral maxillary sinuses,height,and width were measured,and in mandible,inter coronoid was measured in axial view.Results were tabulated and analyzed using an unpaired r-test and discriminant function analysis used to compare difierences in the measured parameters between males and females.Results:Mean values of inter coronoid in males and females are(♂=88.1,♀=78.1).The maxillary sinus right side height and width(♂=32.2,♀=24.6)(♂=19.7,♀=19.6)left side height and width(♂=32.7,♀=23.6)(♂=18.1,♀=17.8),respectively.A statistically significant(P<0.05)difference was found in maxillary sinus and inter coronoid distance between males and females.Results showed significantly larger dimensions of maxillary sinus and inter coronoid distance in males compared to females.The correct predictive accuracy rate of sex detennination was 100% in females and 90% in males with overall accuracy of 95%.Conclusion:The present study showed the importance of maxillary sinus dimensions and inter coronoid distance in sex estimation using cone-beam computed tomography in forensic medicine. 展开更多
关键词 Cone-beam computed tomography inter coronoid distance maxillary sinus
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肘关节前内侧入路治疗尺骨冠状突O′Driscoll Ⅱ型和Ⅲ型骨折的疗效观察
7
作者 靳云乔 李忠 +2 位作者 李青 姚彦霞 孟秀梅 《实用临床医药杂志》 2023年第21期92-95,共4页
目的 观察肘关节前内侧入路治疗尺骨冠状突O′DriscollⅡ型和Ⅲ型骨折的疗效。方法 选取100例尺骨冠状突O′DriscollⅡ型和Ⅲ型骨折患者为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予外侧入路治疗,研究组给予肘... 目的 观察肘关节前内侧入路治疗尺骨冠状突O′DriscollⅡ型和Ⅲ型骨折的疗效。方法 选取100例尺骨冠状突O′DriscollⅡ型和Ⅲ型骨折患者为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予外侧入路治疗,研究组给予肘关节前内侧入路治疗。比较2组疗效、肘关节活动度及并发症发生情况。结果 研究组优良率为90.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,研究组肘关节屈伸活动度分别为(88.69±11.32)°、(111.14±14.02)°、(121.21±15.34)°,高于对照组的(76.16±11.57)°、(98.33±12.27)°、(110.38±13.80)°,研究组肘关节旋转活动度分别为(91.29±10.16)°、(111.29±16.28)°、(121.47±16.39)°,高于对照组的(79.85±10.69)°、(100.61±13.30)°、(113.46±12.62)°,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肘关节前内侧入路治疗尺骨冠状突O′DriscollⅡ型和Ⅲ型骨折患者具有较好的疗效,有利于肘关节功能恢复,且安全性好。 展开更多
关键词 肘关节前内侧入路 尺骨冠状突 骨折 屈伸活动度 外侧入路
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改良螺纹克氏针内固定治疗尺骨冠突骨折的三维有限元分析 被引量:1
8
作者 向世均 孙强 +2 位作者 苏云 董新利 姜健 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第13期2016-2021,共6页
背景:对于肘关节不稳定的尺骨冠突骨折患者,应该进行有效的手术固定,当冠突骨折块较大时可选择的内固定材料较多,如微型钢板、钢丝、螺钉、锚钉等,但当骨折块较小时,选择合适的内固定装置是目前面临的一个棘手问题。目的:利用有限元分... 背景:对于肘关节不稳定的尺骨冠突骨折患者,应该进行有效的手术固定,当冠突骨折块较大时可选择的内固定材料较多,如微型钢板、钢丝、螺钉、锚钉等,但当骨折块较小时,选择合适的内固定装置是目前面临的一个棘手问题。目的:利用有限元分析法探讨改良螺纹克氏针内固定治疗尺骨冠突骨折的稳定性。方法:采用128排薄层CT对1名健康男性志愿者肘部进行扫描,运用Mimics 21.0等软件建立尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折模型,运用Unigraphics NX 10.0软件建立普通克氏针(1.2 mm)及改良螺纹克氏针(1.2 mm)模型。将上述3种模型数据导入ANSYS Workbench软件并生成尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折普通克氏针内固定模型(普通针组)和尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折螺纹克氏针内固定模型(螺纹针组),两组模型均进行抗拔出、抗水平位移及抗旋转位移模拟实验,记录骨折块位移及应力变化,绘制变化曲线图并得出Mises应力云图。结果与结论:①抗拔出模拟实验:普通针组骨折块的最大位移为3.96 mm、最大应力为93.2 N,螺纹针组骨折块的最大位移为0.20 mm、最大应力为177.6 N,螺纹针组应力分布较普通针组略有集中;②抗水平位移模拟实验:普通针组骨折块的最大位移为0.55 mm、最大应力为199.2 N,螺纹针组骨折块的最大位移为0.05 mm、最大应力为573.7 N,螺纹针组应力分布较普通针组略有集中;③抗旋转位移模拟实验:普通针组骨折块的最大位移为3.75 mm、最大应力为332.2 N,螺纹针组骨折块的最大位移为0.25 mm、最大应力为225.6 N,螺纹针组应力分布较普通针组略有集中;④结果表明:应用改良螺纹克氏针内固定治疗尺骨冠突骨折块具有更好的稳定性。 展开更多
关键词 尺骨 骨折 尺骨冠突骨折 内固定 克氏针 有限元分析
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创伤性下颌骨冠突增生1例
9
作者 石尧 马丽娟 +3 位作者 邢占奎 王志强 宋永海 车宗刚 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期676-678,共3页
颌面部陈旧性骨折可引起渐进性张口受限、面型不对称。本文报道了1例创伤后颌骨冠突骨质增生导致张口受限的病例,并进行了文献回顾分析,为后续临床诊疗提供参考。
关键词 陈旧性创伤 冠突切除术 骨质增生
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颅锁骨发育不全综合征患者下颌骨喙突异常2例
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作者 刘娇艳 王卫红 +2 位作者 施延安 钱叶梅 王心怡 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期278-279,共2页
颅锁骨发育不全综合征(cleidocranial dysplasia,CCD)是一种罕见遗传病,临床表现常为颅骨、锁骨、牙齿发育不全,较少出现下颌骨喙突异常,本文报道2例CCD患者喙突伸长,且1例患者存在RUNX2基因突变(NM_001024630:exon5:c.586_587del AG),... 颅锁骨发育不全综合征(cleidocranial dysplasia,CCD)是一种罕见遗传病,临床表现常为颅骨、锁骨、牙齿发育不全,较少出现下颌骨喙突异常,本文报道2例CCD患者喙突伸长,且1例患者存在RUNX2基因突变(NM_001024630:exon5:c.586_587del AG),为新突变。 展开更多
关键词 颅锁骨发育不全综合征 常染色体显性遗传 下颌骨喙突 基因突变
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肘前内侧入路手术治疗尺骨冠状突骨折的效果 被引量:1
11
作者 黄鳆标 《中国社区医师》 2023年第4期37-39,共3页
目的:探讨肘前内侧入路手术治疗尺骨冠状突骨折的临床效果。方法:选取2015年2月-2020年12月苏州沧浪医院收治的50例尺骨冠状突骨折患者为研究对象,所有患者均实施肘前内侧入路手术方法进行治疗,并随访1年。观察其治疗效果、并发症发生... 目的:探讨肘前内侧入路手术治疗尺骨冠状突骨折的临床效果。方法:选取2015年2月-2020年12月苏州沧浪医院收治的50例尺骨冠状突骨折患者为研究对象,所有患者均实施肘前内侧入路手术方法进行治疗,并随访1年。观察其治疗效果、并发症发生情况、治疗前后肘关节功能、治疗前后各指标评分。结果:治疗后1年,所有患者的骨折部位均愈合,愈合时间为12~18周,平均(14.56±1.53)周;50例患者中,治疗优28例,良18例,差4例,优良率为92%(46/50)。所有患者均未出现严重并发症;治疗后,患者肘屈曲活动度、前臂旋前旋后能力均高于治疗前,肘伸直活动度低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者疼痛评分低于治疗前,肘关节功能、日常生活能力评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对尺骨冠状突骨折患者,应用肘前内侧入路手术治疗的效果显著。 展开更多
关键词 尺骨冠状突骨折 肘前内侧入路手术 活动度
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三维CT重建肩胛下肌损伤的相关因素及预测效能评估
12
作者 李大恩 武亚飞 +3 位作者 仇尚 王刚 高绪仁 陈向阳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第27期4351-4356,共6页
背景:肩胛下肌作为肩袖肌群中最大且唯一的前肩袖肌,其损伤时常被忽视,且肩胛下肌局部损伤仍具有诊断难度,近年来有研究发现喙肱距及喙突过度覆盖距离可作为肩胛下肌损伤的预测因子。目的:探究喙肱距离、喙突过度覆盖距离及患者双侧肩... 背景:肩胛下肌作为肩袖肌群中最大且唯一的前肩袖肌,其损伤时常被忽视,且肩胛下肌局部损伤仍具有诊断难度,近年来有研究发现喙肱距及喙突过度覆盖距离可作为肩胛下肌损伤的预测因子。目的:探究喙肱距离、喙突过度覆盖距离及患者双侧肩关节喙肱距差异与肩胛下肌损伤的关系,评估各参数对肩胛下肌损伤的诊断效能。方法:回顾性收集2021年2月至2022年6月退变性肩袖损伤患者的术前临床及影像学资料,根据术中关节镜检查结果将患者分为肩袖损伤合并肩胛下肌撕裂组(肩胛下肌撕裂组,28例),肩袖损伤不伴有肩胛下肌撕裂组(对照组,56例)。将入组患者的CT资料以DICOM格式导入Mimics软件,重建患者肩胛骨及肱骨近端,确定测量点建立测量平面,在3-matic软件测量患者喙肱距离、喙突过度覆盖距离。比较两组患者组间参数差异及组内双侧差异,并对各参数进行受试者工作特征曲线分析,确定各参数曲线下面积及最佳截断值。结果与结论:(1)组间比较喙肱距离:肩胛下肌撕裂组为(7.00±0.87) mm,对照组为(9.08±1.02) mm,肩胛下肌撕裂组明显小于对照组(P <0.01);组间比较喙突过度覆盖距离:肩胛下肌撕裂组为(21.05±1.98) mm,对照组为(19.46±1.55) mm,肩胛下肌撕裂组明显大于对照组(P <0.01);(2)组内比较双侧喙肱距差异:肩胛下肌撕裂组患侧喙肱距离(7.00±0.87)mm明显小于健侧(9.26±0.87)mm,差异有显著性意义(P<0.01);(3)受试者工作特征曲线分析:喙肱距离、喙突过度覆盖距离、双侧喙肱距差异的曲线下面积(AUC)分别为0.884,0.729,0.905;最佳截断值分别为7.65,20.2,1.15 mm;(4)结果表明,喙肱距离、喙突过度覆盖距离、双侧喙肱距差异均与肩胛下肌损伤有关,均可作为肩胛下肌损伤的预测因子,其中双侧喙肱距差异的预测效能最高,3个测量参数在临床术前诊断可提供一定参考价值。 展开更多
关键词 肩袖损伤 肩胛下肌损伤 喙肱距 喙突过度覆盖距离 三维重建 肩胛骨 喙突
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肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折(恐怖三联征)5例初步报告 被引量:62
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作者 张世民 俞光荣 +5 位作者 袁锋 李海丰 周家钤 黄轶刚 朱辉 李山珠 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第14期1069-1073,共5页
[目的]介绍"肘关节恐怖三联征"的概念(肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠突骨折),并报告5例患者的临床治疗体会。[方法]自2004年4月~2007年3月,作者共收治肘关节三联征损伤5例。桡骨头骨折按Mason法分类:Ⅱ型4例,Ⅲ型1例;... [目的]介绍"肘关节恐怖三联征"的概念(肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠突骨折),并报告5例患者的临床治疗体会。[方法]自2004年4月~2007年3月,作者共收治肘关节三联征损伤5例。桡骨头骨折按Mason法分类:Ⅱ型4例,Ⅲ型1例;按Schatzker法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型4例;按O′Driscoll法分类:5例均为Ⅰ型。4例采取了手术内固定治疗,以3 mm钛空心拉力螺钉或1 mm K针分别固定冠突和桡骨头,并缝合修复肘内外侧副韧带。术后屈肘90°前臂旋转中立位石膏外固定3周,开始屈伸和旋转康复训练。[结果]4例手术治疗的患者经3个月~3年随访,骨折愈合,肘关节稳定,无疼痛。肘关节屈伸幅度平均120°,前臂旋转幅度平均110°。3例随访1年以上,Mayo肘关节功能评分:优2例,良1例。未手术治疗的1例功能评定为差,有肘关节不稳定和疼痛。[结论]肘关节恐怖三联征的骨折片虽然很小,但伴有肘内外侧副韧带撕裂,肘关节严重不稳定。只有在重建了骨关节和软组织结构稳定的基础上,及早(3周内)进行康复锻炼,才能获得较好的功能恢复。 展开更多
关键词 肘关节后脱位 桡骨头骨折 尺骨冠突骨折 恐怖三联征 骨折内固定
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冠突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折生物力学 被引量:11
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作者 宋景仑 王鹏程 +2 位作者 张奉琪 王福川 张占修 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第16期1236-1237,共2页
[目的]分析尺骨冠突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折时肘关节的稳定性。[方法]选取上肢尸体标本8对,测试各种冠突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折时肘外翻位移及外旋角。[结果]肘关节稳定性在冠突无骨折、I型骨折、Ⅱ型骨折各组间无显著差异,冠... [目的]分析尺骨冠突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折时肘关节的稳定性。[方法]选取上肢尸体标本8对,测试各种冠突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折时肘外翻位移及外旋角。[结果]肘关节稳定性在冠突无骨折、I型骨折、Ⅱ型骨折各组间无显著差异,冠突Ⅲ型骨折时显著不稳定。[结论]冠突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折在冠突I型、Ⅱ型骨折时肘关节稳定,可行桡骨小头切除术,Ⅲ型骨折不稳定,应修复桡骨小头或假体置换,并修复桡侧副韧带。 展开更多
关键词 冠突 桡骨小头 肘关节 骨折 生物力学 桡骨小头切除术 尺骨冠突骨折 粉碎骨折 肘关节稳定性 Ⅱ型骨折
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肘前内侧结合Kocher入路双切口一期修复骨性和韧带结构治疗肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折的短期疗效分析 被引量:8
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作者 杨国勇 向明 +1 位作者 陈杭 胡晓川 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期132-136,共5页
目的:评估使用前内侧结合Kocher入路双切口一期修复所有骨性和关节囊韧带结构治疗肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法:自2007年7月至2012年7月收治肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折55例,完成随访且资料完整的共34例,其中男20例,... 目的:评估使用前内侧结合Kocher入路双切口一期修复所有骨性和关节囊韧带结构治疗肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法:自2007年7月至2012年7月收治肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折55例,完成随访且资料完整的共34例,其中男20例,女14例,年龄15~57岁,平均36岁。受伤至手术时间平均为6.5天(2~13天)。冠状突骨折根据O’Driscoll分型,I型5例,Ⅱ型19例,Ⅲ型10例。均使用肘关节前内侧入路行切开复位AO迷你钢板和或结合中空螺钉内固定,使用缝合锚钉对关节囊及内侧副韧带进行修补重建,一期采用Kocher入路,使用缝合锚钉对外侧关节囊及外尺侧副韧带进行修补重建,恢复肘关节的骨性及软组织稳定性。结果:随访时间12~36个月,平均24.4个月。所有骨折均达骨性愈合,愈合时间8~11周,平均8.7周。根据Morrey肘关节功能评定标准,优20例,良10侧,可3例,差1例,优良率为88.2%;按HSS肘关节功能评分,优22例,良7侧,可4例,差1例,优良率为85.6%。本组患者无医源性神经损伤,有4例出现异位骨化;2例出现创伤性关节炎表现。结论:采用前内侧结合Kocher入路使用AO迷你钢板结合中空螺钉及锚钉固定,一期修复骨性及软组织结构治疗肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折,能够恢复肘关节的稳定性,满足早期功能锻炼的需求,可以达到满意的治疗效果,且前内侧入路是治疗尺骨冠状突骨折安全有效的手术入路。 展开更多
关键词 肘关节 脱位 尺骨 冠状突 骨折 固定
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自体喙突移植再造髁突关节成形术的疗效评估 被引量:9
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作者 刘尧 祝颂松 +2 位作者 李继华 罗恩 胡静 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期668-671,共4页
目的:观察自体喙突移植在颞下颌关节强直矫治中的治疗效果。方法:对2004-03~2007-03期间15例应用自体喙突移植重建髁突的颞下颌关节强直患者进行长期随访,其中,单侧13例,双侧2例,并对其颞下颌关节功能、咬合、X线表现进行评价。... 目的:观察自体喙突移植在颞下颌关节强直矫治中的治疗效果。方法:对2004-03~2007-03期间15例应用自体喙突移植重建髁突的颞下颌关节强直患者进行长期随访,其中,单侧13例,双侧2例,并对其颞下颌关节功能、咬合、X线表现进行评价。结果:经过22个月的观察随访,有14例患者张口度达到满意效果,有1例患者关节强直复发(张口度20mm)。X线片检查显示所有患者的移植喙突与下颌支均达到骨性愈合。随着随访时间的延长,所有喙突均出现顶端变扁平或圆钝等骨改建征象。成年患者移植的喙突都有一定程度的骨吸收,但未导致咬合改变。结论:在颞下颌关节强直治疗中,自体喙突可以作为髁突重建的一种新的移植骨来源。 展开更多
关键词 颞下颌关节 强直 喙突 重建
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关节镜下复位固定治疗尺骨冠突骨折的短期临床疗效 被引量:5
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作者 杨国勇 向明 +3 位作者 陈杭 胡晓川 唐浩琛 虞亚明 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期664-668,共5页
目的:探讨关节镜下复位固定治疗尺骨冠突骨折的可行性。方法:2009年1月至2012年6月,采用全镜下技术,使用克氏针或AO中空螺钉,从后向前固定骨折,治疗尺骨冠状突骨折10例。其中男6例,女4例;年龄16岁-68岁,平均45岁;左侧3例,右侧7例;1例... 目的:探讨关节镜下复位固定治疗尺骨冠突骨折的可行性。方法:2009年1月至2012年6月,采用全镜下技术,使用克氏针或AO中空螺钉,从后向前固定骨折,治疗尺骨冠状突骨折10例。其中男6例,女4例;年龄16岁-68岁,平均45岁;左侧3例,右侧7例;1例合并同侧肱骨小头骨折,1例合并同侧肘关节外尺侧副韧带损伤,其余8例患者均为单纯尺骨冠状突骨折。按照ReganMorrey分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型1例;按照O’Driscoll分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型1例。结果:关节镜下及术后X线片均提示骨折复位良好,内固定物位置好。本组10例患者均获得随访,随访时间10个月-28个月,平均12.5个月。骨折愈合良好,患者的肘关节平均伸直为0°(过伸15°-5°),屈曲为135°(130°-145°);前臂旋转正常,无1例出现肘关节不稳定;1例发生无症状的异位骨化,无1例发生血管神经损伤等并发症。Morrey肘关节功能评分均为优。结论:关节镜下复位固定治疗尺骨冠突骨折能提供良好的视野,能够在保护骨折周围软组织的条件下达到解剖复位及牢固固定,肘关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 关节镜 尺骨冠突骨折 内固定术
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老年性肘关节骨折脱位的手术治疗 被引量:5
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作者 许桦 沈立锋 +2 位作者 俞华军 张晓文 郭峭峰 《中国骨伤》 CAS 2017年第1期79-82,共4页
目的:探讨手术联合外固定治疗老年性肘关节骨折脱位的方法及疗效。方法:回顾性分析2011年7月至2015年8月收治的老年性肘关节骨折脱位7例,其中三联征损伤5例。桡骨头骨折按Mason法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。尺骨冠突骨折按Regan-Mor... 目的:探讨手术联合外固定治疗老年性肘关节骨折脱位的方法及疗效。方法:回顾性分析2011年7月至2015年8月收治的老年性肘关节骨折脱位7例,其中三联征损伤5例。桡骨头骨折按Mason法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型5例,Ⅲ型1例。7例均采取了手术内固定治疗,桡骨头骨折予钢板或Herbert钉固定,尺骨冠状突骨折根据骨折类型予缝线或克氏针或钢板螺钉内固定,并修复侧副韧带。术后屈肘90°前臂旋转中立位石膏外固定3周,3周后拆除石膏改用肘关节可活动铰链支具辅助锻炼。结果:7例均获随访,时间13~48个月,平均20个月,骨折愈合较满意,肘关节稳定,无疼痛。Mayo肘关节功能评分:优3例,良3例,可1例。结论:老年性肘关节骨折脱位骨质疏松,骨量低下,术中难以稳定内固定,经辅助外固定可获得较好的功能恢复。 展开更多
关键词 肘关节 骨折 脱位 桡骨头 尺骨冠突 内固定
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自体喙突移植重建下颌髁突的实验研究 被引量:7
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作者 祝颂松 李娜 +1 位作者 胡静 周海孝 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期321-324,共4页
目的:研究运用自体喙突移植重建髁突的可行性及其整复效果。方法:选取12只成年雄性山羊,手术截除右侧髁突与关节盘,取同侧喙突以L型钛板固定在下颌升支。分别在术后第4、12、24周各处死4只动物。通过大体观察、三维CT分析和组织学检查... 目的:研究运用自体喙突移植重建髁突的可行性及其整复效果。方法:选取12只成年雄性山羊,手术截除右侧髁突与关节盘,取同侧喙突以L型钛板固定在下颌升支。分别在术后第4、12、24周各处死4只动物。通过大体观察、三维CT分析和组织学检查等方法评价自体喙突移植后的形态学和组织学变化。结果:所有动物术后咬合基本正常。术后4周可见喙突再生,术后24周时自体喙突形态基本接近正常髁突。新生髁突表面有较厚的致密纤维结缔组织覆盖,其下方的组织结构类似正常髁突表面的关节软骨。结论:自体喙突移植可以重建一个形态和功能都基本接近正常的髁突,因此这种技术可以作为一种整复TMJ缺损的新方法。 展开更多
关键词 自体喙突移植 下颌髁突重建 实验研究
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内侧副韧带修补与冠状突骨折固定对恐怖三联征肘关节稳定性的影响 被引量:5
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作者 范鑫斌 宋超 +7 位作者 丁志宏 吴亮 周文超 冯刚 刘粤 孔德策 杨铁毅 张岩 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第5期408-413,共6页
目的探讨内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)修补与冠状突骨折固定(Regan-Morrey II型)对"恐怖三联征"肘关节稳定性的影响。方法选取1名28岁成年健康男性志愿者的肘关节CT、MRI数据,建立肘关节实体模型。制作3种肘... 目的探讨内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)修补与冠状突骨折固定(Regan-Morrey II型)对"恐怖三联征"肘关节稳定性的影响。方法选取1名28岁成年健康男性志愿者的肘关节CT、MRI数据,建立肘关节实体模型。制作3种肘关节模型。模型A:正常模型;模型B:修补冠状突骨折块,不修补MCL;模型C:修补MCL,不修补冠状突骨折块。并且对3种模型分别施加纵向载荷,分析各种工况条件下肘关节关节面的位移、应力分布,比较肘关节的稳定性。结果 3种模型的位移、应力分布类似,关节面最大位移和最大应力均位于尺骨滑车切迹处,最小位移分布在尺骨冠状突及冠状突偏内侧附近区域,而最小应力分布在尺骨冠状突下方偏外侧附近区域。各模型最大位移与最大应力无统计学差异(P> 0.05)。结论在外侧柱稳定的情况下,修复MCL与修复固定尺骨冠状突骨折块效果相似。 展开更多
关键词 内侧副韧带 尺骨冠状突骨折 恐怖三联征
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