21世纪基于经穴-脏腑相关的动物实验研究情况分析

以经脉穴位与脏腑间存在相对特异性联系的理论为出发点,查阅2000年～2011年CNKI数据库文献和近10年PubMed数据库,系统分析基于正常或疾病动物的经穴与脏腑器官相关性的研究情况,发现此时期研究有许多突破性进展:1)在神经介导效应方面,神经传入通路拓展到低位脑干-延脑孤束核,实验技术开始采用单个神经元放电技术和免疫组化技术;2)针刺对脏腑功能的调节效应方面,突显出穴位特异性效应和效应机制的研究,并且发现经穴对相关脏腑功能的调节与脏腑组织形态学变化有关,与效应物质的活性、含量、基因和蛋白表达变化有关,与效应物质的荧光强度变化有关;实验已开始应用分子生物学、透射电子显微镜、荧光染色和激光共聚焦成像等技术。此时期研究取得了丰硕成果,对未来经穴-脏腑相关的研究和临床诊治疾病具有指导意义。

20世纪80年代基于经穴-脏腑相关的动物实验研究情况分析

本研究以经脉穴位与脏腑间存在相对特异性联系的理论为出发点,查阅1980年～1989年CNKI数据库文献和Pubmed数据库,系统分析基于正常或疾病动物的经穴与脏腑器官相关性的研究情况。发现此时期基于动物的经穴脏腑相关的研究,已借助现代实验技术和方法,主要从针刺信号的传导途径(包括周围神经、脊髓水平、下丘脑和大脑皮层等)、针刺效应靶器官(包括组织形态学、电生理和靶器官的运动功能)、血流动力学等方面开展,证明了经穴-脏腑相关的特异效应,此效应与外周神经基础和中枢神经基础等有关,取得了丰硕成果,为后期的研究奠定了基础。

20世纪90年代基于经穴-脏腑相关的动物实验研究情况分析

以经穴与脏腑间存在相对的特异性联系为出发点,查阅1990年～1999年CNKI数据库文献和近10年Pubmed数据库,系统分析基于正常或疾病动物的经穴与脏腑相关性的研究情况。发现此时期基于动物的经穴-脏腑相关性研究,已借助形态学、神经放电、肌肉放电、组织生化等现代实验技术和方法,探讨了针刺对脏腑功能活动调节的神经传导途径、针刺对脏腑功能活动的调节和经脉线上物质的变化等,证明了经穴-脏腑相关的特异效应,此效应与外周神经、中枢神经、心肌组织生化和经脉线上物质等有关,取得了丰硕成果,为后续的研究奠定了基础。

基于内关穴临床与实验文献的经穴-脏腑相关理论初探

此文基于临床与实验文献中内关穴对心、三焦、肝、脾、肾、胃、胞宫调治作用的分析,探讨"经穴-脏腑相关"理论。笔者搜集中国知网1984—2020年关于内关穴的临床观察和实验研究的文献,归纳相关脏腑的生理功能,结合具体病症,梳理与内关穴直接相关的心与三焦的途径,以及内关穴与肝、脾、肾、胃、胞宫间接相连的途径,通过刺灸内关穴可调治心、三焦疾患,亦能调节肝、脾、肾、胃、胞宫的脏腑功能,从而起到一穴调多脏的治疗作用。内关穴可对其直接或间接相连的脏腑功能产生治疗作用,体现了经穴效应通过经络的联结形成的多维网状样经穴-脏腑关联系统来协调运行的。通过搜集临床研究和实验研究文献,以腧穴对脏腑的调治功能为支点,探寻印证经穴脏腑相关性,对深入挖掘和阐释经穴脏腑理论的科学内涵有重要意义。

相关经穴与非经非穴、非相关经穴的机体反映和效应差异

查阅CNKI数据库,就近10年关于相关经穴与非经非穴、非相关经穴的比较研究中发现,相关经穴与非经非穴、非相关经穴在机体处于生理状态、病理状态、针刺干预态时反映有差异;针刺相关经穴与非经非穴、非相关经穴时对内脏调节也存在差异。相关经穴与非经非穴、非相关经穴机体反映和效应差异的研究已取得丰硕成果,但也存在观测脏腑种类少、检测指标较局限等方面不足,未来可与分子生物学等多学科相结合以进一步开展深入研究。

基于正常人经穴脏腑相关的临床研究情况分析

目的:探讨正常人的经穴-脏腑相关研究情况。方法:本文查阅CNKI数据库和PubMed数据库,对近50年来关于正常人的经穴脏腑相关研究情况进行了系统回顾。结果:发现健康人的经穴-脏腑间确实存在相关性,并且同一穴位在不同时辰对相应的脏腑的调节效应不同。同时对该研究的意义、目前存在的问题和未来研究思路做了初步分析。结论:健康人的经穴-脏腑相关研究值得考虑,可结合针刺效应的影响因素进行观测。

新发现的脊神经节的核团特性在经穴脏腑相关中的作用

应用细胞内记录、微透析、激光共聚焦显微镜、临床观察等现代多学科技术,在正常与内脏痛动物模型上,首次发现:1两侧脊神经节神经元交互支配,既接受传递躯体觉也接受传递内脏觉;2单、双投射性脊髓背角躯体-内脏觉神经元的会聚特性;3脊神经节具有突触活动,穴位(躯体)与脏腑(内脏)的传入输入在脊髓背角与脊神经节上会聚并整合;4NMDAR-PKC-NO膜信号转导体系调制内脏炎性痛反应。这些发现为中医经穴脏腑相关提供现代科学基础,为提高临床针效提供分子策略。

基于经脉脏腑相关的针刺导航药物趋向病所探讨

基于气至病所、经脉-脏腑相关等理论,提出"针刺导航药物趋向病所"观点。从针刺导航的概念、针刺导航药物趋向病所的实现以及开展针刺导航药物趋向病所研究的意义,对其理论和基本架构进行阐释。针刺导航药物趋病的关键因素有腧穴、目标疾病、经络系统及现代科技手段,即从针药联合应用的角度,提出针刺脏腑相关经穴,可以靶向导引经气到达疾病部位(靶脏腑),通过改变病变部位微环境,提高病变部位的药物含量或病变组织与药物的作用效力,从而发挥针刺、药物协同的治疗作用,达到增强疗效的目标。