帅气“优等生” 本刊英国银石赛道专访Moto 2猛狮车队车手Sandro Cortese

在本次采访过程中,Cortese把Moto2比喻为MotoGP的＂学校＂。如此说来,以Moto3冠军头衔进入Moto2的Cortese绝对可以算是公认的＂优等生＂了。2014年8月29日,本刊特约记者在Moto2英国站比赛前来到了银石赛道,在猛狮车队（Dynavolt Intact GP）的Pit房见到了这位来自德国的希望之星。在刚刚结束的捷克站比赛中,Cortese取得了自己在Moto2的最好成绩。这位90后车手显然心情不错,面对中国记者,正在备战的Cortese侃侃而谈……

自拟疏肝健脾方对肝郁脾虚证大鼠影响及其机制

目的观察自拟疏肝健脾方对肝郁脾虚证大鼠的影响及其可能的作用机制。方法慢性捆绑束缚法制备大鼠肝郁脾虚证模型。60只大鼠随机分为正常组,模型组,疏肝健脾方高、中、低剂量组,阳性对照组,每组10只,连续21 d每日束缚3 h,束缚前30 min大鼠灌胃给药。通过记录大鼠宏观表征观察一般情况,体质量和小肠推进率观察大鼠“脾虚”情况,脾指数和胸腺指数反映大鼠免疫水平。通过旷场实验观察大鼠抑郁情绪以及糖水偏好率观察大鼠欣快感共同反映“肝郁”的情况。ELISA法检测大鼠血清中皮质酮(corticosterone,CORT)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠体质量减轻(P<0.05),总活动距离明显减少(P<0.05),活动速度减慢(P<0.05),糖水偏好率、小肠推进率、脾指数均下降(P<0.05),CORT含量、NE含量均升高(P<0.05)。与模型组比较,疏肝健脾方各剂量组大鼠总活动距离及糖水偏好率均增加(P<0.05),疏肝健脾方低剂量组小肠推进率升高、脾指数上升(P<0.05),疏肝健脾方中、低剂量组活动速度增快(P<0.05),疏肝健脾方高、低剂量组CORT含量、NE含量均降低(P<0.05),5-HT和DA含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝健脾方可以有效改善大鼠肝郁脾虚证,其机制可能与调控下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic pituitary adrenal,HPA)轴功能相关。

手法复位配合中药外敷治疗Colles骨折的临床疗效评价

目的:探讨手法复位配合中药外敷治疗Colles骨折的临床疗效。方法:选取2016年9月-2017年9月我院接收的72例Colles骨折患者,将其随机分为观察组与对照组,各组36例,观察组采用手法复位配合中药外敷治疗,对照组采用手法复位治疗,对比2组临床疗效。结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);复位后肿胀消退情况观察组明显优于对照组,且并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:对Cones骨折患者采用手法复位配合中药外敷治疗能够提高有效率,并且改善肿胀情况较好,并发症发生率低,值得进一步应用推广。

地黄丸类方对肾阳虚大鼠HPA轴的影响

目的比较桂附、知柏、六味地黄丸方对肾阳虚大鼠治疗作用的异同以及对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的影响。方法取SD大鼠80只,随机分为8组(每组10只):正常组,模型组,六味地黄丸高、低剂量组(4,1 g·kg-1),知柏地黄丸高、低剂量组(4,1 g·kg-1),桂附地黄丸高、低剂量组(4,1 g·kg-1),灌胃给药,连续21 d。采用氢化可的松注射液肌注14 d的方法,制备大鼠肾阳虚模型,观察3种地黄丸方对肾阳虚大鼠的一般状态、体质量、肛温、血浆cAMP、cGMP、CRH、ACTH、血清CORT含量以及血浆cAMP/cGMP水平的影响。结果建模后大鼠体质量、肛温均有显著的降低,血浆cAMP水平无显著性变化,cGMP水平则显著升高,c AMP/c GMP比值显著下降,血浆CRH、ACTH和血清CORT水平均较正常组显著下降(P<0.05,P<0.01)。给药后,3种地黄丸类方均可显著升高肾阳虚大鼠体质量(P<0.05,P<0.01);桂附地黄丸表现出显著的升高肛温作用(P<0.05),六味地黄丸虽在后期表现出一定升温作用,而知柏地黄丸则未表现出升高肛温的作用(P>0.05);桂附地黄丸可显著升高cAMP/cGMP比值和恢复大鼠HPA轴功能(P<0.05,P<0.01),六味、知柏地黄丸组均无显著性改变。结论 3种地黄丸类方对肾阳虚大鼠生存状态及神经内分泌网络的影响方面存在明显差异,桂附地黄丸可以明显改善肾阳虚大鼠HPA轴抑制的状态;六味地黄丸对于肾阳虚大鼠免疫功能表现出一定的改善作用,知柏地黄丸改善作用不明显。

电针百会、印堂对慢性应激模型大鼠体重及HPA轴影响的研究

目的:探讨电针对慢性应激抑郁模型大鼠体重及HPA轴相关激素的影响。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、抑郁模型组、电针治疗组和百优解组,每组10只。采用放射免疫分析法测定大鼠下丘脑CRF,垂体ACTH,肾上腺、血清CORT。含量。结果:抑郁模型组动物下丘脑CRF,肾上腺、血清CORT含量较正常组有显著升高;电针治疗和百优解均可使抑郁模型组动物下丘脑CRF,肾上腺、血清CORT含量显著下降。结论:电针可明显改善慢性应激模型大鼠HPA轴相关激素,对慢性应激模型大鼠体重有良性调整作用。

白松片对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及血浆CORT、ACTH的影响

目的 :观察白松片对慢性应激抑郁大鼠模型行为学和血浆CORT、ACTH含量的影响。方法 :SD雄性大鼠2 8只随机分为空白对照组、模型对照组、氟西汀对照组及白松片试验组 ,选用慢性轻度不可预见性应激加孤养造模 ,观察各组大鼠敞箱实验和液体消耗等行为学指标变化 ,采用放射免疫方法检测大鼠血浆皮质醇 (CORT)和促肾上腺皮质激素 (ACTH)含量。结果 :慢性应激抑郁大鼠体重增加缓慢 ,敞箱实验中的水平运动、垂直运动得分、清洁动作次数显著减少 ,中央格停留时间显著延长 ;糖水消耗明显下降 ,纯水消耗显著增多 ,而且其血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素含量增加。氟西汀和白松片均显著改善慢性应激抑郁大鼠模型的行为学和神经内分泌变化。结论 :慢性轻度不可预见性应激可使大鼠行为及神经内分泌发生异常改变 ,引起抑郁状态 。

归脾汤对抑郁模型大鼠血中ACTH及CORT含量的影响

目的:观察归脾汤对抑郁模型大鼠血中ACTH(促肾上腺皮质激素)及CORT(皮质醇)含量的影响并探讨其作用机制。方法:采用慢性轻度不可预见性的应激抑郁大鼠模型,分为模型对照组、百优解组及归脾汤高、中、低剂量组。观察大鼠体重及行为学变化,给药21天后取血,测定血中ACTH及CORT含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠体重增长速度减慢,行为学得分降低,血中ACTH及CORT含量升高。与模型对照组比较,归脾汤高、中、低剂量组能提高大鼠体重增长速度及行为学得分,降低血中ACTH及CORT含量。结论:归脾汤对抑郁模型大鼠有抗抑郁作用,其作用机制可能是通过纠正HPA轴亢进实现的。

热敏灸对肠易激综合征模型大鼠iGR、CORT的影响

目的：观察热敏灸对肠易激综合征（IBS）模型大鼠海马iGR及CORT的影响,探讨热敏灸治疗IBS的可能作用机制。方法：64只SD雄性大鼠按随机数字表随机分为空白组（8只）、模型组（8只）、艾灸组（32只）、假手术组（8只）、NMDA组（8只）,空白组正常饲养,模型组、艾灸组、假手术组、NMDA组采用慢性不可预见性刺激法建立IBS模型。假手术组、艾灸组和NMDA组大鼠于造模第15天进行脑立体定位,海马处植入套管。造模结束后,艾灸组灸＂命门＂穴,根据大鼠尾温变化分为热敏灸组和非热敏灸组。造模完成当天、第8、15天,NMDA组海马微量注射NMDA,假手术组、艾灸组注射等量生理盐水。观察各组大鼠行为学变化。治疗结束后采用PCR方法检测海马iGR mRNA表达,放免法检测血清CORT含量。结果：（1）与空白组比较,模型组、热敏灸组、非热敏灸组、假手术组、NMDA组iGR mRNA表达降低（P〈0.01）,与模型组比较,热敏灸组、非热敏灸组iGR mRNA表达增加（均P〈0.01）。与非热敏灸组相比,热敏灸组在改善iGR mRNA表达方面优于非热敏灸组（均P〈0.05）。（2）与空白组相比,模型组、热敏灸组、非热敏灸组、假手术组、NMDA组CORT含量均升高（均P〈0.01）。与假手术组比较,热敏灸组、非热敏灸组CORT含量均明显降低（均P〈0.01）。与非热敏灸组相比,热敏灸组CORT含量降低（均P〈0.05）。结论：热敏灸能改善iGR mRNA表达,降低CORT含量,改善HPAA负反馈调节,这可能是热敏灸通过HPAA途径治疗IBS的可能机制。

多因素诱导建立慢性疲劳综合征动物模型的实验研究

目的:采用多因素诱导的造模方法建立慢性疲劳大鼠动物模型。方法:采用束缚+游泳+昼夜颠倒+空瓶刺激等4种应激方法建立慢性疲劳大鼠模型。并通过M水迷宫实验、力竭游泳实验、旷场实验、糖水消耗实验等行为学指标以及血清CORT、ACTH等实验室检测指标,与双因素造模方法(束缚+游泳)进行比较。结果:实验研究发现,多因素致慢性疲劳模型大鼠一般状态的改变、各行为学实验得分以及血清CORT、ACTH含量与双因素模型大鼠比较均有明显差异。多因素致慢性疲劳模型大鼠体力疲劳程度较双因素组加重;学习记忆能力减退更为明显;情绪变化更加复杂多样,而非单纯抑郁;血清CORT、ACTH含量更高。结论:多因素应激方法建立的慢性疲劳大鼠模型,其行为学的改变更接近人的CFS的临床表现,可以作为CFS研究的动物模型。

调神疏肝针法治疗抑郁症的临床疗效观察

[目的]观察调神疏肝针法治疗抑郁症的临床疗效 ,并探讨其对抑郁症患者神经内分泌的作用。[方法]将110例抑郁症患者随机分为调神疏肝针法组、传统针刺组和西药对照组 ,分别治疗6周 ,在治疗前后测定汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、抑郁自评量表 (SDS) ,并用放免法测定促肾上腺皮质激素 (ACTH)、皮质醇 (CORT)的含量。[结果]调神疏肝针法可改善抑郁症患者的临床症状 ,调节功能亢进的下丘脑 -垂体 -肾上腺轴 (HPA轴) ,起到抗抑郁的作用。[结论]调神疏肝针法可望作为一种新的治疗抑郁症的方法。

针刺对多因素致慢性疲劳大鼠HPA轴功能影响的实验研究

目的:探讨针刺干预对多因素致慢性疲劳大鼠HPA轴相关激素的影响。方法:采用多因素(束缚+游泳+昼夜颠倒+空瓶刺激)的方法建立慢性疲劳大鼠模型。针刺组大鼠每日针刺足三里、太冲、百会共21天,观察针刺干预对多因素致慢性疲劳大鼠模型血清CORT、ACTH、下丘脑CRHmRNA的影响。结果:针刺可以明显提高模型大鼠体重、体温;缓解模型大鼠体力疲劳,提高学习记忆能力,改善模型大鼠情绪的异常。模型大鼠经治疗后血清CORT和ACTH含量较模型组明显降低;下丘脑CRHmRNA含量下降,接近正常水平。说明针刺具有调节慢性疲劳大鼠的HPA轴功能紊乱,抑制HPA轴过度兴奋的作用。结论:针刺百会、足三里、太冲穴具有明显改善慢性疲劳大鼠疲劳状态和降低HPA轴兴奋性的作用,是治疗CFS的有效方法。

不同方法建立C57BL/6J小鼠抑郁症模型的探讨

目的用不同方法建立C57BL/6J小鼠抑郁症模型,为探讨GalR蛋白对小鼠抑郁症的治疗作用打下基础。方法 C57BL/6J小鼠经体重、敞箱实验及反抗抓获实验初筛后,随机分为4组:Ⅰ.CUMS组,Ⅱ.CUMS+CORT组,Ⅲ.CORT组,Ⅳ.正常对照组。每天记录小鼠体重及摄食量。28d后进行液体消耗及强迫游泳实验测试。结果小鼠抑郁模型在第28d建立成功。Ⅱ组小鼠短期内体重迅速下降并死亡。与Ⅰ组小鼠相比,Ⅲ组小鼠液体消耗和强迫游泳实验指标改变更明显。结论成功建立C57BL/6J小鼠抑郁症模型。CUMS和CORT模型结合,小鼠不能耐受,短期内死亡。单独CORT模型造模效果要优于CUMS模型。在后续试验中,将用CORT法建立C57BL/6J小鼠抑郁症模型。

知柏地黄丸对肾上腺皮质激素型肾阴虚幼龄大鼠血浆CORT、ACTH、CRH及肾上腺指数和组织学结构的影响

目的:探讨知柏地黄丸对肾阴虚幼龄大鼠血CORT、ACTH、CRH及肾上腺指数和肾上腺组织学结构的影响。方法:用氢化可的松每日腹腔注射法造成肾阴虚模型。结果:与空白组比较,模型组cAMP含量无变化,cGMP含量明显降低,cAMP/cGMP含量明显升高,说明造模成功。与模型组比较,知柏地黄丸高剂量组可明显提高血浆CORT、ACTH、CRH及肾上腺指数。其疗效明显优于六味地黄丸组。知柏地黄丸低剂量组与六味地黄丸组比较,治疗效果无显著差异。镜下观察可见,模型组肾上腺各层明显变薄,皮质层萎缩尤为明显,部分细胞退行性变,类脂质空泡减少。知柏地黄丸治疗后,肾上腺各层增厚,退行性变细胞明显减少,类脂质空泡较多。结论:知柏地黄丸能显著提高激素性肾阴虚幼龄大鼠血浆CORT、ACTH、CRH及肾上腺指数,故证实该药可有效拮抗外源性糖皮质激素对HPA轴的抑制作用。

针刺对慢性情绪应激焦虑大鼠血浆ANP、CORT和肾上腺ANP受体的影响

目的:通过观察针刺对慢性情绪应激焦虑大鼠血浆心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、皮质酮(corticosterone,CORT)含量和肾上腺利钠肽A型受体(natriuretic peptide receptor type A,NPR-A)水平的影响,探讨针刺干预焦虑障碍模型的部分外周作用机理。方法:选取清洁级雄性SD大鼠30只,完全随机分为空白组、模型组、针刺组3组。运用不可预知的慢性情绪应激法建立焦虑动物模型,针刺组同时选取"内关""神门"予以治疗。以高架十字迷宫实验(elevated plus maze test,EPM)测试大鼠焦虑样行为,分别采用放射免疫法和ELISA法检测血浆ANP和CORT的含量,运用免疫组化法检测肾上腺皮质部NPR-A的水平。结果:与空白组对比,模型组的进入开臂次数(open-arms entries,OE)占入臂总次数的百分比值(OE%)显著下降(P<0.01),血浆ANP、CORT值均明显升高(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,针刺组OE%值有升高并接近空白组,血浆CORT显著下降(P<0.01);3组肾上腺皮质NPR-A水平无显著性差异。结论:针刺可能通过降低血浆ANP和CORT的含量达到改善焦虑情绪的目的,而肾上腺皮质ANP受体的参与作用未显现。

右归丸对肾阳虚模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的:探讨右归丸对肾阳虚模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响。方法:将60只健康雄性SD大鼠随机分为右归丸组、模型组和空白组,每组20只。右归丸组大鼠接受肾阳虚模型制备后予右归丸灌胃给药干预;模型组大鼠接受肾阳虚模型制备后接受右归丸组同体积的0.9%NaCl灌胃,连续灌胃20 d;空白组大鼠不接受造模制备,第16日起同右归丸组同体积的0.9%Nacl灌胃,连续灌胃20日。造模结束后每隔4日常规记录大鼠体质量、肛温、饮水量、尿量、以及抓取激惹反应。比较3组大鼠促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、大鼠皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素释放激素受体1(CRHR1)的含量变化。结果:1)造模后发现接受模型制备的大鼠表现为肛温降低,饮水量及摄食量减少,体质量下降,大便溏薄,尿量增多,抓取激惹反应减弱。进行药物干预后,右归丸组大鼠的肛温、饮水量、摄食量、抓取激惹反应、体质量均高于模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),尿量减少,且大便干湿趋于正常;2)与空白组比较模型组及右归丸组肾上腺、下丘脑、垂体的脏器指数均下降(P<0.05),其中模型组下降的趋势更为明显,右归丸组较模型组肾上腺、下丘脑、垂体的脏器指数有所上升(P<0.05);3)与空白组比较,模型组及右归丸组大鼠接受造模后血清CRF、ACTH、CORT以及肾上腺、下丘脑、垂体的CRHR1含量均明显下降,经过右归丸干预后,该组别的大鼠CRF、ACTH、CORT、CRHR1含量均得到提升,其中CRF、ACTH含量接近空白组水平。4)与空白组比较,模型组及右归丸组大鼠接受造模后肾上腺、下丘脑、垂体的CRF、ACTH、CORT及CRHR1 mRNA水平均明显下降,经过右归丸干预后,该组别的大鼠CRF、ACTH、CORT、CRHR1mRNA水平均得到提升。结论:右归丸可能是通过调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能发挥温肾补阳的作用。

中药加味理肠饮对腹泻型肠易激综合征大鼠SP、VIP、CORT含量的影响

目的:观察加味理肠饮对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠SP、VIP、CORT含量,以及病理学变化的影响。方法:将SD大鼠随机分为7组,除空白对照组外,各组均予避水应激+夹尾刺激+番泻叶灌胃方法建立IBS-D大鼠模型,后分别给予相应药物灌胃,连续用药28 d后处死大鼠,运用Elisa法检测大鼠SP、VIP、CORT含量,采用HE染色检测大鼠结肠组织病理学变化。结果:与空白组对比,模型组大鼠SP、VIP、CORT均上调(P<0.05);与模型组对比,除中药低剂量组外,各药物组SP、VIP、CORT均下调(P<0.05),尤以中剂量组明显(P<0.01);各实验组大鼠的结肠组织均未见明显的形态学改变。结论:加味理肠饮中剂量组能够有效的治疗IBS-D,其作用机制可能与调节SP、VIP、CORT表达有关。

振腹干预对2型糖尿病大鼠血糖的调节作用与对其HPA轴影响的相关性

目的研究振腹干预对2型糖尿病大鼠血糖的调节与对其HPA轴的影响是否具有相关性。方法将60只大鼠随机分为对照组10只、模型组50只,对模型组以链脲佐菌素(STZ)腹腔注射合并高糖高脂饲料喂养的方式进行造模,后将符合纳入标准的模型组大鼠分为模型组12只,治疗组12只。对治疗组大鼠行振腹干预,干预结束后将大鼠处死,取材并进行相应检测,对所得数据进行整理分析。结果治疗结束后,治疗组与模型组相比,FBG水平明显降低,有统计学意义(P<0.05),肾上腺指数水平明显降低,有统计学意义(P<0.05),肾上腺CORT浓度明显降低,有统计学意义(P<0.05),下丘脑CRH浓度明显降低,有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组相比,FBG水平及肾上腺指数仍较高(P<0.05)。结论振腹干预能有效降低2型糖尿病大鼠的FBG水平,且其肾上腺皮质分泌功能、HPA轴活性也相应降低,说明振腹法调节2型糖尿病大鼠糖代谢可能与其改善了肾上腺皮质分泌功能及HPA轴功能有关。

三仁汤对脾胃湿热证大鼠肾上腺指数及血清Cort、血浆ACTH、β-EP的影响

目的:观察三仁汤对脾胃湿热证大鼠肾上腺指数、血清皮质醇(Cort)及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、β内啡肽(β-EP)的变化影响。方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、三仁汤(高、中、低剂量)组,利用复合因素复制脾胃湿热证动物模型。通过称量法计算肾上腺指数,同时采用放射免疫法检测大鼠血清Cort和血浆ACTH、β-EP的水平。结果:模型组大鼠肾上腺指数增高,血清Cort及血浆ACTH、β-EP升高,三仁汤(高、中、低剂量)组可以降低模型组大鼠上述指标的水平(P<0.01或P<0.05),且以中剂量组效果最好。结论:脾胃湿热证大鼠神经内分泌发生异常改变,三仁汤可以调节脾胃湿热证大鼠神经内分泌功能。

加味逍遥散对心理应激性失眠患者AVP的影响

目的:观察加味逍遥散对心理应激性失眠患者精氨酸加压素(AVP)的影响。方法:选择诊断为心理应激性失眠患者60例,随机分为中药组、西药组、中西组和对照组各15例,分别给予加味逍遥散+舒乐安定安慰剂、舒乐安定+加味逍遥散安慰剂、加味逍遥散+舒乐安定、加味逍遥散安慰剂+舒乐安定安慰剂进行临床干预。并于治疗前后测定血AVP及血与尿皮质醇(CORT)、β-内腓肽(β-EP)。结果:完成6周观察的患者,中药组9例、西药组5例及对照组10例,其中中药组、西药组及对照组用药6周后与用药前比较血浆AVP含量均有下降趋势,中西组则显著降低(P<0.05);治疗前后血尿CORT及β-EP含量4组均未见明显变化。结论:加味逍遥散联合舒乐安定可能通过降低AVP水平而起到抗应激作用。