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Effect of inhalant combined with Dingchuan Zhike decoction therapy on the airway remodeling, inflammation and PARC/CCL-18 pathways in patients with cough variant asthma
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作者 Ben Han Zi-Yan Huang 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第8期52-56,共5页
Objective:To study the effect of inhalant combined with Dingchuan Zhike decoction therapy on the airway remodeling, inflammation and PARC/CCL-18 pathways in patients with cough variant asthma.Methods: A total of 60 pa... Objective:To study the effect of inhalant combined with Dingchuan Zhike decoction therapy on the airway remodeling, inflammation and PARC/CCL-18 pathways in patients with cough variant asthma.Methods: A total of 60 patients with cough variant asthma who were treated in our hospital between January 2014 and May 2016 were collected and divided into the control group (n=30) who received conventional inhalant treatment and the observation group (n=30) who received inhalant combined with Dingchuan Zhike decoction treatment according to single-blind randomized controlled method, and the treatment lasted for 6 months. Before treatment and after 6 months of treatment, high-resolution CT was used to determine the airway remodeling index levels, RIA method was used to detect the peripheral blood airway remodeling index contents, and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to detect the contents of inflammatory mediators in induced sputum and the PARC/CCL-18 in serum.Results: Before treatment, the differences in the airway remodeling degree as well as the contents of inflammatory mediators and PARC/CCL-18 were not statistically significant between the two groups. After 6 months of treatment, CT airway remodeling indexes LA and TA levels of observation group were higher than those of control group while WA level was lower than that of control group, and peripheral blood airway remodeling indexes CTGF, YKL-39, MMP-9 and TIMP-1 contents were lower tha=n those of control group;inflammatory mediators IL-5, IL-6 and IL-8 contents in induced sputum of observation group were lower than those of control group, and serum PARC/CCL-18 content was lower than that of control group.Conclusion:Inhalant combined with Dingchuan Zhike decoction can inhibit the airway remodeling and reduce the airway inflammation in patients with cough variant asthma. 展开更多
关键词 cough variant asthma Dingchuan Zhike DECOCTION airway remodeling INFLAMMATION PARC/CCL-18 PATHWAYS
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儿童咳嗽变异性哮喘气道重塑发病机制及抗支糖浆作用机制研究进展
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作者 谷胜男 刘璐佳 +2 位作者 杨阳 景伟超(综述) 王有鹏(审校) 《疑难病杂志》 CAS 2024年第2期245-248,共4页
儿童咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,患儿临床症状呈多样性,包括干咳、喘息、胸闷、呼吸急促、呼吸困难等,如果长期得不到有效处理或治疗,会导致病情持续恶化发展。随着科技的进步,病理学检查技术不断地更新和升级,逐步证明... 儿童咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,患儿临床症状呈多样性,包括干咳、喘息、胸闷、呼吸急促、呼吸困难等,如果长期得不到有效处理或治疗,会导致病情持续恶化发展。随着科技的进步,病理学检查技术不断地更新和升级,逐步证明气道重塑是儿童咳嗽变异性哮喘难以根治的原因。因此,干预气道重塑可改善患儿肺功能并提高治疗效果。抗支糖浆作为一种中成药制剂,在治疗儿童咳嗽变异性哮喘疾病中具有其独特的优势和局限性,文章对其在儿童咳嗽变异性哮喘气道重塑中的作用机制进行综述。 展开更多
关键词 儿童咳嗽变异性哮喘 抗支糖浆 气道重塑
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加味六安煎对咳嗽变异性哮喘豚鼠气道重塑关键通路及因子的影响
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作者 陈宇航 张宁宁 +3 位作者 徐方蔚 陈海鹏 霍婧伟 吴力群 《世界中医药》 CAS 2023年第23期3342-3347,3352,共7页
目的:研究加味六安煎对咳嗽变异性哮喘(CVA)豚鼠肺组织气道重塑关键因子转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平及Notch通路关键基因Notch受体1(Notch1)、δ样典型Notch配体1(Delta1)、锯齿状典型Notch配体1(Jagged1... 目的:研究加味六安煎对咳嗽变异性哮喘(CVA)豚鼠肺组织气道重塑关键因子转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平及Notch通路关键基因Notch受体1(Notch1)、δ样典型Notch配体1(Delta1)、锯齿状典型Notch配体1(Jagged1)、发状分裂相关增强子1(Hes1)表达的影响,探讨加味六安煎治疗CVA气道重塑的作用机制。方法:将30只雄性豚鼠随机分为正常对照组、CVA模型组、孟鲁司特钠组、加味六安煎低、中、高剂量组,每组5只。除正常对照组外,每组以卵蛋白(OVA)及氢氧化铝[Al(OH)3]腹腔注射致敏后以OVA雾化激发复制CVA模型,各组给予相应药物处理。观察肺组织病理形态,测定肺组织中TGF-β、MMP-9,检测肺组织中Notch1、Delta1、Jagged1及Hes1信使核糖核酸(mRNA)水平。结果:1)CVA模型组肺组织出现炎症细胞浸润,充血水肿,基底膜增厚,部分肺泡塌陷,各观察组中肺组织炎症细胞浸润、充血水肿等均不同程度减轻。2)CVA模型组中TGF-β、MMP-9表达水平较正常对照组升高;加味六安煎中、高剂量组TGF-β、MMP-9表达水平较CVA模型组均降低。3)CVA模型组与正常对照组比较,肺组织Notch1、Jagged1及Hes1 mRNA表达升高,Delta1 mRNA表达水平降低;与CVA模型组比较,加味六安煎高剂量组中Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA降低,加味六安煎中、高剂量组中Delta1 mRNA表达升高。结论:加味六安煎可能通过调节Notch关键基因表达,改善T辅助细胞1/T辅助细胞2(Th1/Th2)失衡,减轻气道炎症,进而调节肺组织中TGF-β和MMP-9表达,改善气道重塑。 展开更多
关键词 加味六安煎 咳嗽变异性哮喘 转化生长因子-β 基质金属蛋白酶-9 NOTCH通路 关键基因 气道重塑 豚鼠
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清肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果
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作者 张传平 《妇儿健康导刊》 2023年第18期134-136,共3页
目的探讨清肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果。方法选取2021年12月至2022年12月莒南县中医医院收治的94例咳嗽变异性哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组(47例)与观察组(47例)。对照组采用孟鲁司特钠治疗,观... 目的探讨清肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果。方法选取2021年12月至2022年12月莒南县中医医院收治的94例咳嗽变异性哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组(47例)与观察组(47例)。对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组采用清肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗。比较两组气道重塑指标、血清生化指标及中医证候积分。结果治疗后,观察组气道管腔面积大于对照组,气道管壁面积小于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组单核细胞趋化蛋白-1及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论咳嗽变异性哮喘患儿采用清肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗,可改善气道重塑指标、血清生化指标及临床症状。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 清肺止咳颗粒 孟鲁司特钠 气道重塑
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咳嗽变异性哮喘气道重塑的机制研究 被引量:13
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作者 王荣丽 杨小琼 +1 位作者 邓述恺 王淑英 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第8期13-14,17,共3页
目的研究咳嗽变异性哮喘气道重塑及可能机制。方法选择典型哮喘15例,咳嗽变异性哮喘12例,正常对照组8例行纤维支气管镜检查,获取段支气管黏膜组织作病理切片,光镜下测定各组基底厚度,同时作支气管肺泡灌洗,测定肺泡灌洗液(BALF)中基质... 目的研究咳嗽变异性哮喘气道重塑及可能机制。方法选择典型哮喘15例,咳嗽变异性哮喘12例,正常对照组8例行纤维支气管镜检查,获取段支气管黏膜组织作病理切片,光镜下测定各组基底厚度,同时作支气管肺泡灌洗,测定肺泡灌洗液(BALF)中基质金属蛋白酶(MMP-9)含量。结果典型哮喘组基底膜厚度为(9.05±1.67)μm,咳嗽变异性哮喘组为(7.27±1.6)μm,均明显高于正常对照组(5.06±0.67)μm(P<0.05),两哮喘组间也有明显差异。典型哮喘组MMP-9含量为(5.08±1.46) mg/g 蛋白,咳嗽变异性哮喘组为(4.5±1.64)mg/g蛋白,明显高于正常对照组(2.01±0.9)mg/g蛋白(P<0.05),但两哮喘组间差异无显著性。各组基底膜厚度与MMP-9含量之间相关分析提示有明显相关性(r=0.632)。结论咳嗽变异性哮喘存在着气道重塑,基质金属蛋白酶MMP-9可能参与了气道重塑过程。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 气道重塑
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加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘大鼠气道重塑及气道平滑肌相关凋亡分子表达的影响 被引量:16
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作者 孙洮玉 王俊宏 徐荣谦 《中国中医急症》 2015年第3期406-408,共3页
目的探讨加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠气道重塑的作用及相关凋亡分子表达。方法 40只大鼠随机分成对照组、模型组、顺尔宁组、加味芎蝎散组;造模后分组给予相应的药物干预;采用HE观察各组支气管上皮细胞损伤情况、Masson染色法... 目的探讨加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠气道重塑的作用及相关凋亡分子表达。方法 40只大鼠随机分成对照组、模型组、顺尔宁组、加味芎蝎散组;造模后分组给予相应的药物干预;采用HE观察各组支气管上皮细胞损伤情况、Masson染色法对大鼠支气管厚度,平滑肌厚度及胶原纤维沉积进行检测,免疫组化法检测气道平滑肌凋亡相关分子Bax、Bcl-2、Fas、Fas L、Caspase3的表达。结果模型组支气管上皮变性、坏死,支气管厚度增加,胶原纤维沉积明显,气道平滑肌细胞Bax/Bcl-2、Fas、Caspase3表达减少,而顺尔宁组、加味芎蝎散组具有明显升高的作用。结论加味芎蝎散可通过促进气道平滑肌凋亡分子的表达来减轻CVA大鼠的气道重塑作用,从而发挥对于CVA的治疗作用。 展开更多
关键词 气道重塑 气道平滑肌 凋亡 加味芎蝎散 咳嗽变异性哮喘
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儿童咳嗽变异性哮喘气道炎症研究 被引量:36
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作者 李红燕 隆红艳 《长春中医药大学学报》 2015年第2期414-417,共4页
咳嗽变异性哮喘的发病机制及病理生理与典型哮喘相似,均以持续气道炎症、气道高反应性和气道重构为特点,平均约有30%的患儿最终发展为典型哮喘。近年来随着病理学的发展,发现哮喘患者发作期和缓解期均存在气道内炎症细胞浸润和炎性介质... 咳嗽变异性哮喘的发病机制及病理生理与典型哮喘相似,均以持续气道炎症、气道高反应性和气道重构为特点,平均约有30%的患儿最终发展为典型哮喘。近年来随着病理学的发展,发现哮喘患者发作期和缓解期均存在气道内炎症细胞浸润和炎性介质增多,提出了哮喘是一种气道慢性炎症性疾病的概念。气道炎症是气道重塑等病理发展的关键,现代医学研究认为,咳嗽变异性哮喘气道炎症机制复杂。明确有关炎症细胞及炎性介质在气道炎症机制中所起的作用或影响,可提高对本病的认识,及早干预,阻止病情进一步发展。 展开更多
关键词 儿童 咳嗽变异性哮喘 气道炎症 气道重塑
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生物标志物、CT评价咳嗽变异性哮喘气道重塑的研究 被引量:8
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作者 钟雪莺 黄炎明 温玉婷 《中国当代医药》 2013年第18期15-17,共3页
目的探讨诱导痰神经生长因子(NGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及高分辨CT在评价咳嗽变异性哮喘(CVA)患者气道重塑中的作用。方法将50例确诊为CVA的患者设为CVA组,20例健康体检者设为正常对照组(N组),受试者行肺通气功能、诱导痰及胸部高... 目的探讨诱导痰神经生长因子(NGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及高分辨CT在评价咳嗽变异性哮喘(CVA)患者气道重塑中的作用。方法将50例确诊为CVA的患者设为CVA组,20例健康体检者设为正常对照组(N组),受试者行肺通气功能、诱导痰及胸部高分辨CT(HRCT)检查,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测诱导痰中NGF、MMP-9浓度,计算气道壁的厚度(T)、气道壁面积(WA)、气道壁面积占气道总截面积的百分比(WA%),并应用体表面积(BSA)对T、WA进行校正。结果与N组比较,CVA组诱导痰NGF、MMP-9浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CVA组与N组相比,肺通气功能(FEV1、FVC、MMEF)差异无统计学意义(P>0.05)。CVA组T/BSA、WA/BSA、WA%测定值与N组相比,差异有统计学意(P<0.05)。CVA咳嗽患者诱导痰NGF浓度与WA/BSA、WA%和T/√BSA呈正相关(r=1.103、0.846、0.917,均P<0.05);诱导痰MMP-9浓度与WA/BSA、WA%和T/√BSA呈正相关(r=0.742、1.020、0.694,均P<0.05)。结论诱导痰NGF、MMP-9可作为评价CVA气道重塑的生物标志物,HRCT检查可作为无创手段更广泛用于气道重塑的评估。联合生物标志物及高分辨CT可更全面评价CVA患者气道重塑情况,从而更好地指导临床治疗。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 气道重塑 神经生长因子 基质金属蛋白酶-9 高分辨CT
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加味六安煎对咳嗽变异性哮喘大鼠模型气道重塑的影响 被引量:9
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作者 张宁宁 吴力群 +1 位作者 霍婧伟 朱珂 《世界中西医结合杂志》 2020年第2期288-291,共4页
目的观察咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)大鼠模型咳嗽次数、气道炎症、肺组织气道重塑病理变化及加味六安煎对其干预后的影响,探讨加味六安煎治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制,为临床治疗提供依据。方法将60只Wistar大鼠随机分... 目的观察咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)大鼠模型咳嗽次数、气道炎症、肺组织气道重塑病理变化及加味六安煎对其干预后的影响,探讨加味六安煎治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制,为临床治疗提供依据。方法将60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、CVA模型组、孟鲁司特钠组、加味六安煎低、中、高剂量组。以卵蛋白、氢氧化铝致敏并吸入卵蛋白激发法复制咳嗽变异性哮喘大鼠模型,观察各组大鼠咳嗽次数、肺组织的炎性细胞浸润、胶原沉积(胶原面积及胶原容积分数)程度。结果(1)与正常对照组比较,CVA模型组咳嗽次数明显增多(P<0.05),与模型组比较,各治疗组咳嗽次数明显减少,其中加味六安煎高剂量组咳嗽次数减少最明显(P<0.05);(2)与正常对照组比较,CVA模型组镜下可见肺组织炎性细胞浸润、充血、水肿;与CVA模型组比较,各治疗组肺组织炎性细胞减少,充血、水肿程度减轻;(3)胶原面积:与正常对照组比较,CVA模型组胶原面积增加(P<0.05),各治疗组比较,加味六安煎高剂量组胶原面积减少最明显(P<0.01),加味六安煎各剂量组与孟鲁司特钠组比较组间差异无统计学意义(P>0.05);(4)胶原容积分数:与正常对照组比较,CVA模型组胶原容积分数增加(P<0.05),各治疗组比较,加味六安煎高剂量组胶原容积分数降低最明显(P<0.01),加味六安煎各剂量组与孟鲁司特钠组比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味六安煎可以有效减少CVA大鼠的咳嗽次数,其作用机制可能是通过减轻肺组织炎性细胞浸润、充血、水肿,减少气道胶原沉积从而达到干预CVA大鼠气道重塑的目的。 展开更多
关键词 加味六安煎 咳嗽变异性哮喘 咳嗽次数 气道重塑
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吸入剂联合定喘止咳汤治疗对咳嗽变异性哮喘患者气道重塑、炎症及PARC/CCL-18通路的影响 被引量:9
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作者 韩奔 黄梓燕 《海南医学院学报》 CAS 2017年第8期1052-1055,共4页
目的:探讨吸入剂联合定喘止咳汤治疗对咳嗽变异性哮喘患者气道重塑、炎症及PARC/CCL-18通路的影响。方法:收集在本院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患者60例,按照单盲随机对照法将其分为接受常规吸入剂治疗的对照组30例、接受吸入剂联合定喘... 目的:探讨吸入剂联合定喘止咳汤治疗对咳嗽变异性哮喘患者气道重塑、炎症及PARC/CCL-18通路的影响。方法:收集在本院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患者60例,按照单盲随机对照法将其分为接受常规吸入剂治疗的对照组30例、接受吸入剂联合定喘止咳汤治疗的观察组30例,持续治疗6月。治疗前、治疗6月后,采用高分辨率CT测定两组气道重塑指标水平,采用放射免疫法测定外周血气道重塑指标含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定诱导痰中炎症介质及血清中PARC/CCL-18含量。结果:治疗前,两组气道重塑程度、炎症介质及PARC/CCL-18含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后,观察组CT气道重塑指标LA、TA水平高于对照组,WA水平低于对照组,外周血气道重塑指标CTGF、YKL-39、MMP-9、TIMP-1含量低于对照组(P<0.05);观察组诱导痰中炎症介质IL-5、IL-6、IL-8含量低于对照组,血清PARC/CCL-18含量低于对照组(P<0.05)。结论:吸入剂联合定喘止咳汤可抑制咳嗽变异性哮喘患者的气道重塑,减轻气道炎症反应。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 定喘止咳汤 气道重塑 炎症 PARC/CCL-18通路
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小儿咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果 被引量:4
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作者 沈宪华 《中国民康医学》 2022年第7期110-112,116,共4页
目的:观察小儿咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果。方法:选取90例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上联合小儿咳喘灵颗... 目的:观察小儿咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果。方法:选取90例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上联合小儿咳喘灵颗粒治疗,比较两组治疗前后日夜间咳嗽程度评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和FEV_(1)/FVC]水平、气道重塑指标[转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)]水平、治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组日间、夜间咳嗽程度评分均低于对照组,FVC、FEV_(1)和FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TGF-β_(1)、MMP-9和TIMP-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的68.89%(31/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿可降低日间、夜间咳嗽程度评分和气道重塑指标水平,提高治疗总有效率和肺功能指标水平,效果优于单纯孟鲁司特钠治疗。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠咀嚼片 小儿咳喘灵颗粒 咳嗽变异性哮喘 气道重塑 肺功能 不良反应
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呼吸道合胞病毒感染对咳嗽变异性哮喘患儿气道炎症反应的影响
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作者 钱丹红 诸茜 +1 位作者 徐大荣 孔令军 《热带医学杂志》 CAS 2023年第7期1003-1006,1019,共5页
目的探究呼吸道合胞病毒(RSV)感染对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿气道炎症反应的影响,为临床治疗提供依据。方法选择2020年1月-2021年12月在苏州市吴江区儿童医院就诊的CVA患儿98例,依据RSV感染情况分为分为RSV感染组54例,非RSV感染组44例... 目的探究呼吸道合胞病毒(RSV)感染对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿气道炎症反应的影响,为临床治疗提供依据。方法选择2020年1月-2021年12月在苏州市吴江区儿童医院就诊的CVA患儿98例,依据RSV感染情况分为分为RSV感染组54例,非RSV感染组44例。比较两组一般资料、CT气道重塑指标[管腔内径(ID)和外径(OD)、支气管总面积(TA)、管腔面积(LA)、管壁厚度(WT)、管壁面积(WA)]以及气道炎症反应情况[半胱氨酰白三烯(CysLTs)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)]。根据RSV感染严重程度将RSV感染组分为轻度组(n=34)和重度组(n=20),比较两组气道炎症反应情况,分析气道炎症因子与RSV感染严重程度关系。结果RSV感染组患儿LA、WA、TA水平分别为(10.71±1.06)mm^(2)、(14.39±1.47)%、(27.08±4.23)mm^(2),均低于非RSV感染组(12.35±2.18)mm^(2)、(17.54±1.21)%、(29.16±4.05)mm^(2)(t=4.870、11.407、3.156,P均<0.05),ID、OD、WT水平分别为(5.96±1.34)mm、(6.73±1.02)mm、(1.78±0.84)%,均高于非RSV感染组(5.32±1.08)mm、(6.01±1.37)mm、(1.32±0.35)%(t=2.561、2.980、3.398,P均<0.05),差异均有统计学意义。RSV感染组患儿CysLTs、ECP、IL-4、IL-17水平分别为(53.61±6.28)ng/mL、(22.19±4.25)μg/mL、(18.34±1.58)pg/mL、(25.65±2.04)ng/L,均高于非RSV感染组(39.14±5.07)ng/mL、(15.73±3.12)μg/mL、(11.26±1.47)pg/mL、(18.38±1.56)ng/L(t=12.349、8.402、22.760、19.449,P均<0.05),而RSV感染组IFN-γ水平为(19.52±0.41)pg/mL,低于非RSV感染组(34.17±0.89)pg/mL(t=107.821,P<0.05),差异均有统计学意义。轻度组CysLTs、ECP、IL-4、IL-17水平分别为(50.33±5.09)ng/mL、(19.61±3.84)μg/mL、(14.59±1.32)pg/mL、(23.54±1.27)ng/L,均低于重度组(59.18±5.32)ng/mL、(26.57±3.19)μg/mL、(24.71±1.86)pg/mL、(29.23±1.58)ng/L(t=6.068、6.068、23.328、14.513,P均<0.05),而轻度组IFN-γ水平(21.97±0.64)pg/mL高于重度组(15.36±0.45)pg/mL(t=40.591,P<0.05),差异均有统计学意义。CysLTs、ECP、IL-4、IL-17水平与RSV感染程度成正相关(r=0.428、0.495、0.531、0.467,P均<0.05),IFN-γ水平与RSV感染程度成负相关(r=-0.436,P<0.05)。结论RSV感染会加重CVA患儿气道重塑及气道炎症反应,感染越严重气道炎症因子水平越高,因而治疗时需注意抗病毒治疗。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 咳嗽变异性哮喘 气道炎症反应 气道重塑
原文传递
咳嗽变异性哮喘与气道重塑 被引量:2
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作者 祝筱姬 孟晓 徐睿 《国际呼吸杂志》 2014年第7期531-535,共5页
咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)是指以慢性咳嗽为主要或唯一症状的一种特殊类型哮喘,其病理生理改变与典型哮喘相同,若未及时诊治,约30%~40%可发展成为典型哮喘。气道炎细胞浸润和气道重塑是CVA的病理基础。CVA可称... 咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)是指以慢性咳嗽为主要或唯一症状的一种特殊类型哮喘,其病理生理改变与典型哮喘相同,若未及时诊治,约30%~40%可发展成为典型哮喘。气道炎细胞浸润和气道重塑是CVA的病理基础。CVA可称之为一种隐匿性哮喘,常被临床医师所忽略,患者失去正确的诊断与治疗。正确认识CVA的病理生理特征,对临床诊断和治疗具有重要的指导意义,可降低典型哮喘的发病率。本文就CVA与气道炎性反应和气道重塑的关系作一综述。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 哮喘 细胞浸润 气道重塑
原文传递
加味六安煎对咳嗽变异性哮喘大鼠MMP-9及TIMP-1水平的影响 被引量:3
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作者 张宁宁 霍婧伟 +2 位作者 朱珂 廖欣婷 吴力群 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期2912-2914,共3页
目的:研究加味六安煎对咳嗽变异性哮喘(CVA)模型大鼠基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平的影响,探讨加味六安煎治疗CVA的作用机制,为临床治疗提供依据。方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,孟鲁司特钠... 目的:研究加味六安煎对咳嗽变异性哮喘(CVA)模型大鼠基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平的影响,探讨加味六安煎治疗CVA的作用机制,为临床治疗提供依据。方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,孟鲁司特钠组,加味六安煎低、中、高剂量组,以卵蛋白、氢氧化铝致敏并吸入卵蛋白激发法复制CVA大鼠模型,观测MMP-9及TIMP-1的基因相对表达量。结果:与正常组比较,模型组MMP-9、TIMP-1基因相对表达量和MMP-9/TIMP-1比值显著升高(P<0.05);与模型组比较,各治疗组MMP-9、TIMP-1基因相对表达量和和孟鲁司特钠组、加味六安煎低剂量组MMP-9/TIMP-1比值显著减低(P<0.05)。结论:加味六安煎可能通过下调CVA大鼠肺组织中MMP-9、TIMP-1的表达,调节MMP-9/TIMP-1的平衡这一机制抑制气道重塑。 展开更多
关键词 加味六安煎 咳嗽变异性哮喘 基质金属蛋白酶-9 金属蛋白酶组织抑制剂-1 气道重塑
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中药复方治疗咳嗽变异性哮喘研究进展 被引量:10
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作者 张海东 曲妮妮 《中医学报》 CAS 2021年第2期323-327,共5页
中药复方针对气道炎症反应、气道高反应性及气道重塑具有较为明显的作用,治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)独具优势,可有效缓解CVA的临床症状,改善患者肺功能。但是,目前对于中药复方基于发病机制治疗CVA的研究仍缺乏大样... 中药复方针对气道炎症反应、气道高反应性及气道重塑具有较为明显的作用,治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)独具优势,可有效缓解CVA的临床症状,改善患者肺功能。但是,目前对于中药复方基于发病机制治疗CVA的研究仍缺乏大样本、多中心及多盲的研究模式;中药复方中单味药用量不同且成分复杂,配伍缺乏精准度及标准化;相关动物实验中造模大鼠病证结合模型单一,与人体差异较大,无法发挥中医辨证论治的优势。今后需进一步探索中药复方的治疗机制,加强治疗的标准化研究,设计更为丰富的证型一体的动物模型,同时,明确中药方剂潜在的不良反应。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 气道免疫-炎症 气道高反应性 气道重塑 中药复方
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加味六安煎对咳嗽变异性哮喘大鼠气道重塑病理形态学的影响 被引量:19
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作者 张宁宁 吴力群 +1 位作者 霍婧伟 朱珂 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期50-55,共6页
目的观察加味六安煎对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠气道炎症及肺组织气道重塑病理变化的影响,探讨加味六安煎治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组、加味六安煎(低、中、高)剂量组。以... 目的观察加味六安煎对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠气道炎症及肺组织气道重塑病理变化的影响,探讨加味六安煎治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组、加味六安煎(低、中、高)剂量组。以卵蛋白、氢氧化铝致敏并吸入卵蛋白激发法复制咳嗽变异性哮喘大鼠模型,观察各组大鼠肺组织的炎性细胞浸润、胶原沉积(胶原面积及胶原容积分数)程度以及气道形态学参数的变化。结果与正常组相比,模型组镜下可见肺组织炎性细胞浸润、充血、水肿;与模型组相比,各治疗组肺组织炎性细胞减少,充血、水肿程度减轻;与正常组相比,模型组胶原面积增加(P<0.05),各治疗组间相比,加味六安煎高剂量组胶原面积减少最明显(P<0.05),加味六安煎各剂量组与孟鲁司特钠组相比差异无统计学意义(P>0.05);与正常间组相比,模型组胶原容积分数增加(P<0.05),各治疗组间相比,加味六安煎高剂量组胶原容积分数降低最明显(P<0.05),加味六安煎各剂量组与孟鲁司特钠组相比差异无统计学意义(P>0.05);与正常组相比,模型组平滑肌面积/支气管基底膜周径(Wam/Pbm)、气管内壁面积/支气管基底膜周径(Wai/Pbm)均明显增大(P<0.05),各治疗组间相比,加味六安煎高剂量组Wam/Pbm、Wai/Pbm比值均为最小(P<0.05),孟鲁司特钠组与加味六安煎各剂量组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味六安煎治疗咳嗽变异性哮喘的可能作用机制之一是通过减轻肺组织炎性细胞浸润、充血、水肿程度,减少气道周围胶原沉积,干预咳嗽变异性哮喘大鼠气道重塑,从而达到防治本病的目的。 展开更多
关键词 加味六安煎 咳嗽变异性哮喘 炎性细胞 气道重塑 大鼠
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金沸止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果及对气道重塑、血清炎症因子水平的影响 被引量:1
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作者 苏南婴 温晓琳 +1 位作者 孙恒聪 陈彦莉 《四川中医》 2022年第10期91-94,共4页
目的:探究金沸止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果及对气道重塑、血清炎症因子水平的影响。方法:将2019年6月~2021年6月期间于我院就诊的78例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组予以孟鲁司特钠口服治疗,观察组在对照... 目的:探究金沸止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果及对气道重塑、血清炎症因子水平的影响。方法:将2019年6月~2021年6月期间于我院就诊的78例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组予以孟鲁司特钠口服治疗,观察组在对照组基础上予以金沸止咳汤治疗。比较治疗4周后两组中医证候疗效差异,比较治疗前及治疗4周后两组中医症状积分、气道重塑指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、人软骨糖蛋白~39(YKL-39)、结缔组织生长因子(CTGF)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]、气道阻力[中心气道阻力(R20)、总气道阻力(R5)、呼吸总阻力(Zrs)]变化,比较两组治疗期间用药安全性。结果:治疗4周后,观察组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组中医症状积分、MMP-9、YKL-39、CTGF、TIMP-1、TNF-α、IL-6、IL-8、R20、R5、Zrs水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05);治疗4周期间,两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论:金沸止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘可取得显著疗效,有效遏制了患者气道重塑状态并控制局部炎症反应程度,使其气道阻力明显下降,有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 金沸止咳汤 气道重塑 炎症因子 气道阻力
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