心理咨询与治疗研究中的质性研究

心理咨询与治疗研究与实践长期存在脱节现象;心理咨询与治疗研究需要研究方法的多元化与科学化。质性研究方法的应用能在一定程度上解决心理咨询与治疗领域所面临的这两个问题。本文对质性研究方法应用于心理咨询与治疗研究的背景和现状进行综述,以期能对国内心理咨询与治疗研究者提供思考和借鉴。

心理咨询与心理治疗督导伦理的定性研究

目的:探索心理咨询与心理治疗督导师在督导经历中所面对的伦理情形以及伦理困境。方法:采用定性研究的深度访谈法,根据已有心理咨询与心理治疗伦理的研究文献、以往督导实践经验以及本研究目的拟定半结构式访谈提纲。6名被访者均为2006年首批通过中国心理学会临床与咨询心理学专业机构与专业人员注册系统认证的的注册督导师,且均有20年以上心理咨询和治疗的工作经验等。运用类属分析的方法对逐字转录所获得的访谈资料进行分析。结果:被访者认为督导的伦理议题有督导的胜任力、督导的双重关系、保护被督导者的责任等;督导伦理涉及发现和如何处理被督导者违反伦理的情形;督导中的特殊伦理问题与伦理困惑主要有:同一案例在"圈子"里被反复督导、跨学派督导、对专业不胜任的被督导者要承担的责任范围不清、对一些明确的伦理情境缺乏可参考处理的伦理规范等。结论:督导伦理涉及多个议题,并存在目前中国心理咨询与心理治疗发展过程中特有的伦理困境,需有针对性地加强督导伦理培训,并且制定明确可操作的督导伦理规范。

心理咨询与治疗流派体系研究的基本理念

心理咨询与治疗流派体系的方法学研究有待加强。心理咨询与治疗流派体系研究应该注意从心理咨询与治疗理论的历史背景出发,疏通心理咨询与治疗理论的发展源流,探寻心理咨询与治疗方法的理论依据,扣住心理咨询与治疗方法的内在体系,做到心理咨询与治疗理论和方法之间的融会贯通,从而系统构建心理咨询与治疗理论的流派体系。

心理治疗和咨询中来访者不良反应体验的定性研究

目的:探索来访者在心理治疗和咨询过程中体验到的不良反应。方法:对正在或曾经接受过心理治疗和咨询的6名来访者和2名治疗师进行半结构式访谈,对访谈内容进行定性的主题分析和个案分析,提取心理治疗和咨询不良反应的相关主题。结果:提取心理治疗和咨询不良反应的4个一级主题(治疗关系压力、出现新问题、问题未解决、治疗情境以外的压力),分为治疗关系依赖、治疗关系紧张、治疗关系中的特殊情感、治疗关系破裂、自杀意念、不良情绪、不良行为、心身症状、病耻感、症状迁延、症状恶化、症状未解决衍生的伤害、家庭关系紧张、社会功能受损14个二级主题。结论:心理治疗和咨询过程中存在与治疗目标不一致的不良反应,部分治疗过程中可能会产生严重的不良反应,例如自杀意念。

质化研究在心理治疗过程-效果研究中的应用

心理治疗的有效性已被证实并毋庸置疑,在针对解答心理治疗如何有效这个问题上,过程-效果研究可以做到考察过程变量对治疗效果造成的影响;而进一步将质化研究应用于过程-效果研究之中,更能加深对治疗整体的认识和理解。主要介绍了过程-效果研究的相关研究方式和质化研究的发展变化、主要方法,并简要描述质化研究运用于过程-效果研究中的相关特点、方式、优势及不足并举例说明,以及因质化研究应用的特点所决定其将要面临的机遇与挑战。

团体心理辅导中凝聚力模型的质化建构

凝聚力是团体心理辅导过程中的核心变量。为了探索团体心理辅导中凝聚力的结构,用开放式问卷初步调查,并对5位团体带领者及6位团体成员深度访谈,用质化方法进行分析。结果发现,团体心理辅导中的凝聚力包含3个纬度:情感纬度——亲密感,认知纬度——认同感,行为纬度——投入度。对编码结果的定量分析发现,团体带领者的编码数显著高于团体成员,说明团体经历与凝聚力体验相关。这为进一步定量探索团体心理辅导中的凝聚力奠定了基础。

基于来访者视角的心理治疗和咨询过程中不良反应影响因素的质性研究

目的探索来访者在心理治疗和咨询过程中体验到的不良反应的影响因素。方法对正在或曾经接受过心理治疗和咨询的6名受试者进行有关不良反应的半结构式访谈,对访谈内容进行主题分析,步骤包括:(1)浸润阅读,(2)初始编码,(3)寻找主题,(4)形成主题框架,(5)清晰地定义和命名主题。最终,提取"不良反应影响因素"的主题。结果 6名受试者的访谈内容中提取了"不良反应影响因素"一级主题4个和二级主题17个。心理治疗和咨询过程中不良反应影响因素主题如下:1.治疗师因素:(1)诊断和评估能力不足;(2)解决问题能力不足;(3)不够中立;(4)治疗技术运用不当;(5)治疗师的个人特质;2.治疗设置因素:(1)治疗费用;(2)治疗场所;(3)保密设置;(4)关系剥夺;(5)多重关系;3.治疗技术因素:(1)揭示问题;(2)支持性技术;(3)创伤修复技术;4.来访者因素:(1)人格特质;(2)心理状态;(3)家庭压力;(4)社会压力。结论治疗师和来访者的个体因素以及治疗互动过程中的设置和技术因素,共同影响着不良反应的发生发展。