广东省某三甲妇幼保健院医保住院患者就医满意度影响因素研究

目的 通过调查广东省某三甲妇幼保健院医保住院患者就医满意度,探讨影响医保患者就医满意度的相关因素,发现医保服务的不足之处,从而为提高医院医保管理水平提供参考依据。方法 采用问卷调查法了解2021年9月—12月住院期间医保患者就医服务满意度情况,采用描述性分析对数据的分布进行探索,并对影响就医的因素进行进行单因素方差分析及线性回归分析。结果 影响患者就医满意度的主要因素包括出入院手续办理、病房环境舒适度、医保政策宣传、便民服务、医保结算效率、医保报销清晰度等。结论 医疗水平、环境设施与医保服务对总体满意度的影响较大,医院应重点改善出入院手续办理、病房环境以及医保报销清晰度,进一步提高医保住院患者的就医满意度。

广东省县级妇幼保健机构服务能力评价

目的了解广东省区域间县级妇幼保健机构综合能力现状和差异,为制定相关政策提供依据。方法通过2019年广东省妇幼保健机构运营表和妇幼卫生年报资料获取相关指标的数据,分析全省县级妇幼保健机构服务能力。按照行政区划,将广东省划分为珠三角、粤东、粤西和粤北4个区域,采用定量与定性相结合的方法对4个区域的县级妇幼保健机构综合能力进行评价。结果广东省目前共有120家县、区级妇幼保健机构,其中珠三角48家、粤东19家、粤西18家、粤北35家。在硬件资源配置方面,珠三角地区县级妇幼保健机构的每千人口床位数为0.21,比粤东和粤西地区高,而且每机构的业务用房面积、固定资产和万元以上设备台数均比其他三个地区高。在人力资源配置方面,珠三角地区县级妇幼保健机构的每千人口卫技人员数最高,为0.38,且每机构的正副高人员数和硕博士人员数也明显高于其他三个地区。在服务能力方面,珠三角地区县级妇幼保健机构的门急诊人次、出院人次和年活产数分别占全省的74.1%、57.51%和50.38%,珠三角地区县级妇幼保健机构的医学遗传与产前筛查、新生儿疾病筛查、儿童心理卫生、儿童五官保健、高危儿管理和乳腺保健的服务项目开展比例明显高于其他三个地区。结论广东省县级妇幼保健机构发展不平衡,应基于各地区社会发展水平,加强软硬件和人才队伍建设,全面提升服务能力和水平。

上海妇幼保健系统党员和业务骨干“双培养”工作现状与对策建议

目的调查当前上海市妇幼保健机构党员和业务骨干“双培养”工作现状,对本系统人才队伍建设提出对策建议,为打造一支政治过硬、业务精湛、作风优良的妇幼健康人才队伍打好基础。方法通过召开1场人才工作专题会,发放17张机构调查表和321份调查问卷,到3个区妇幼保健院(所)实地调研,收集17家机构工作总结等方式,了解2020—2022年上海市、区两级17家妇幼保健机构党员和业务骨干“双培养”工作情况。结果上海妇幼保健系统党员和业务骨干“双培养”工作在机制建设、思想引领和培养方式上已经取得一定成效,但在受访者中,仍有39.75%对该项工作不了解;57%的非党员业务骨干不愿意或不确定是否入党;82名非业务骨干党员认为自身与业务骨干在工作格局(27.27%)、管理能力(24.43%)、业务能力(14.2%)和人际沟通能力(11.93%)等方面存在差距。结论本市妇幼保健系统要进一步加强党员和业务骨干“双培养”工作的推进力度:一要立足“党管”、立足“精准”、立足“长远”;二要加强对业务骨干思想引领和文化引领;三要实现党员工作格局、职业素养和综合实力三方面超越,从而不断提升人才素质,夯实妇幼事业的人才基础。

TOPSIS法与RSR法相结合对省级妇幼保健机构综合绩效评价

目的:运用本研究前期对妇幼保健机构综合绩效评价指标体系的研究结果,对省级妇幼保健机构综合绩效进行评估,并对绩效评价指标体系进行验证。方法:采用TOPSIS法与RSR法相结合对省级妇幼保健机构进行综合绩效评价和分档。结果:对8所省级妇幼保健机构综合绩效进行评价分档,4所机构被评为上档,3所被评为中档,1所被评为下档。结论:评价结果与实际情况较为吻合,评价指标体系较为合理。与疾病预防控制机构合并的妇幼保健机构绩效状况明显落后,提示政府部门应当谨慎看待将妇幼保健机构合并到疾病预防控制机构的做法。

重庆市区县级妇幼保健机构卫生人力资源调查分析

目的探讨区县级妇幼保健机构人力资源配置状况,加强人力资源的措施和对策。方法描述性分析2011年度重庆市所有区县级妇幼保健机构的调查数据。结果每个区县级妇幼保健机构有在职职工平均108.63名,远远高于政府给予的编制人数;17个区县妇幼保健机构中卫生技术人员的比例低于80%;卫生技术人员的学历主要为大专及以下为主(75.33%),职称以初级为主(59.59%);保健科室人员所占比例偏低(14.18%)。结论重庆市区县级妇幼保健机构人员有待充实,素质应当加强。

2008年度全国妇幼保健机构科研现状分析

目的调查、分析各级妇幼保健机构承担科研项目及科研产出的现状,发现存在问题并提出建议。方法由参与2008年度"全国妇幼保健机构监测"工作的省、地、县各级妇幼保健机构填写统一的调查表,并通过计算机网络直报系统上报、分析数据。结果 2008年全国省级妇幼保健机构平均每机构承担科研项目14.7项、投入科研经费133.5万元、在省级以上专业学术期刊发表学术论文81.4篇;地(市)级分别为3.2项、15.6万元和21.2篇,县级机构各指标均远远低于省、地(市)级机构。省级机构承担科研项目及科研产出的平均值远远大于地(市)级、县级机构,显示出较强的科研实力。但同级及各级机构之间均存在很大差别。地级机构的各项科研产出的最大值均高于省级机构,表明部分地级妇幼保健机构也具有较强的科研实力。各级机构科研经费总数占业务收入比例非常低,表明各级机构在科研经费的投入方面均不足。结论各级妇幼保健机构应加大科研经费的投入,加强人才队伍建设,根据我国目前妇幼卫生事业发展的需求和目前急需解决的问题申请科研项目、开展科学研究,逐步提高我国妇幼保健工作的质量和水平。

2008年度全国婚前医学检查情况分析

目的分析影响婚检率的因素,探索从妇幼保健机构建设的角度如何促进婚前保健服务,提高婚检率。方法由参与2008年度"全国妇幼保健机构监测"工作的妇幼保健机构填写统一的调查表,并通过计算机网络直报系统上报数据,其中县区级妇幼保健机构2439所。结果 297个县区婚检率超过20%,占12.18%;1587个县区的婚检率低于1%,占65.07%;889个县区婚检率为0,占36.45%。县区所在东中西不同区域、辖区妇幼卫生事业经费的使用、妇幼保健机构的分级和分等、隶属关系、拨款形式、是否开设妇女保健门诊,是否提供婚前保健服务等因素,均对当地婚检率有一定影响。结论目前婚前检查工作覆盖面不足,应加大妇幼卫生经费的投入,加强县区级妇幼保健机构建设,强化公共卫生职能,推动婚前保健工作的发展。

2011-2015年我国妇幼保健机构医用设备配备状况分析

目的了解2011-2015年妇幼保健机构医用设备的配备情况,为进一步合理配置医院设备提供基础数据。方法利用2011-2015年度全国妇幼保健机构监测数据,对全国妇幼保健机构万元以上医用设备配备现状进行描述性分析。结果5年间,我国妇幼保健机构万元以上医用设备呈现逐年增长的趋势,总体增幅为74.97%,1万元~、10万元~和50万元~3组设备总数增幅分别为70.93%、87.57%和103.50%;县区级妇幼保健机构各年医用设备拥有量最大,均占53%以上;1万元~组设备占总数的80%左右。从设备均数上看,省级、地市级、县区级妇幼保健机构平均设备拥有量比例为16.5∶5.7∶1,增幅分别为58.22%、69.25%和75.43%。结论我国妇幼保健机构医用设备呈现增长的趋势,与妇幼保健机构整体的业务发展相适应。从"十三五"开始,我国妇幼保健机构医用设备配置和管理将面临新的发展机遇和挑战。

湖南省妇幼保健机构更年期综合服务能力调查

目的调查湖南省81家市、县级妇幼保健机构更年期保健门诊情况,了解湖南省更年期保健工作开展情况。方法通过发放调查问卷,调查机构一般情况及更年期综合服务能力,对问卷调查结果进行分析。结果 (1)调查的12家市级妇幼保健机构中有10家(83. 34%)正在开设更年期门诊,46家县级妇幼保健机构23家(33. 33%)正在开设更年期门诊,差异有统计学意义(P <0. 05)。(2)市、县两级妇幼保健机构大部分机构未进行规范更年期门诊登记、档案管理、服务流程、随访工作。结论市、县级妇幼保健机构更年期综合服务有待进一步提高,建立以省妇幼保健院为中心,辐射至市、县两级的更年期服务网络建设势在必行。

广东某三甲妇幼保健机构医疗服务半径分析

目的分析广东某三甲妇幼保健机构医疗保健服务半径变化情况,为制定妇幼保健机构发展规划提供参考。方法收集2014-2017年该院住院患者病案首页中服务对象基本信息,描述性分析患者来源构成情况,构成比进行卡方检验。结果 2014-2017年该院住院患者157 654例,分别来自本市内、本省外市、外省(含港澳台及境外),占比为76.08%、21.87%、2.05%。住院患者主要集中在产科、新生儿科、妇科、儿科,占比80.33%,以上主要业务科室的大部分患者来源为本市内,特色专科如心脏外科、乳腺科、生殖科、小儿外科则有较多患者来自非本市地区,且比例在逐年增加。结论 4年间该院医疗业务增长明显,医疗服务半径逐渐扩大,医院品牌影响力不断增强。

妇幼保健机构内部控制的现状及思考

随着我国市场经济的发展,国家在妇幼保健机构投入资金大幅提高,如何利用内部控制提高管理水平,使资金效益达到最大化,是妇幼保健机构管理者提高风险意识,加强风险管理的客观需要,也是衡量单位管理的重要标志。本文结合工作实际,分析了目前妇幼保健机构内部控制的现状及存在问题,并在此基础上对如何加强内部控制进行了探讨。

妇幼保健机构公共卫生职能履行情况分析

目的对妇幼保健机构群体保健工作的人力与资金投入及其公共卫生职能履行现状进行分析，以发现存在的问题并提出相应的建议。方法基于《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》，对2005年度全国28个省的1965个妇幼保健机构的资源与运营情况进行调查。结果平均每所妇幼保健机构财政补助收入占群体保健工作总支出的61．3％。各级妇幼保健机构能够以公共卫生服务职能为重点，承担大量的院外群体保健管理工作。妇幼保健机构院外群体保健工作不仅工作数量逐年提高，工作质量也在不断改善。结论政府应加大对妇幼保健机构公共卫生资金投入和政策支持。妇幼保健机构应制定优惠政策，提高群体保健工作人员的积极性。同时，应加强对妇幼保健机构的监督管理，将辖区群体妇幼保健工作质量作为重点考核的内容列入对妇幼保健机构绩效评价中，以保证妇幼群体保健工作的开展。

县级妇幼保健机构资源配置在服务人口与面积分布的均衡性分析

目的:分析县级妇幼保健机构资源分布的均衡性,为科学合理配置妇幼保健机构资源提供参考。方法:根据卫生资源密度指数(HRDI)对妇幼保健机构资源分布的均衡性进行分析。结果:以全国县级妇幼保健机构HRDI为标准,中部地区县级妇幼保健机构所需要的资源最高,其次是西部地区。而目前中西部地区县级妇幼保健机构资源较为缺乏。不同地区县级妇幼保健机构的资源分布不均衡。结论:在今后的妇幼保健机构资源配置标准的制定中要兼顾服务人口和服务面积,使二者分布达到均衡,同时也要考虑不同地区妇女儿童的健康水平和妇幼保健机构的服务水平。

妇幼保健机构综合绩效评价指标体系构建

目的探索构建妇幼保健机构综合绩效评价指标体系，为妇幼保健机构绩效管理提供思路和依据。方法采用文献回顾、专家论证法、Delphi专家咨询法、离散趋势法、相关分析法、主成分分析与因子分析法和聚类分析法等建立指标体系，采用专家评分法和CRITIC法主客观权衡计算指标权重系数，并对指标体系的一致性信度及内部结构效度进行检验。结果根据绩效评价指标体系框架，设定医疗保健工作质量、医疗保健工作效率、公共卫生服务质量和效率、社会效益、经济效益、发展潜力6大类一级指标。结论通过科学研究，可以建立一套科学合理的适用于我国不同级别妇幼保健机构的综合绩效评价指标体系。