谷氨酰胺在危重病患者中的应用

目的探讨危重病患者中早期经静脉应用谷氨酰胺(glutamine,Gln)的临床价值。方法42例患者随机分成两组(对照组和Gln组),Gln组进行Gln治疗(100 mL/d,共7 d)。治疗前后检测患者体质量、白蛋白、谷胱甘肽(GSH)、握力的变化和肠功能不全的发生率。结果体质量两组治疗前后比较差异无显著性(P>0.05)。白蛋白、握力和GSH Gln组治疗后非常显著高于治疗前(P<0.01);白蛋白对照组治疗后较治疗前显著增高(P<0.05),但握力和GSH治疗前后均无显著变化(P>0.05);肠功能不全的发生率Gln组为4.8%,显著低于对照组(28.6%,P<0.05)。结论在危重病患者疾病早期通过静脉途径外源性地补充Gln,有效改善了患者的营养状况;使患者血浆中的GSH水平增高,加强了机体的抗氧化能力;减少了患者肠功能不全的发生率。