色满卡林和舒喘灵在体内外舒张支气管作用比较

目的：证实色满卡林（ｃｒｏｍａｋａｌｉｍ） 可治疗哮喘，比较色满卡林和舒喘灵在体内外的支气管舒张作用。方法：研究了色满卡林和舒喘灵在人离体气管平滑肌的松弛效能和吸入色满卡林和舒喘灵对哮喘患者气道的舒张作用。结果：在人离体气管平滑肌，色满卡林和舒喘灵对组胺或前列腺素Ｆ２α引起的收缩产生的舒张反应没有显著差异（Ｐ＞ ０．０５） ，但对乙酰胆碱引起的收缩产生的舒张反应有显著差异（Ｐ＜０ ．０１）。色满卡林和舒喘灵能产生相加松弛反应。吸入色满卡林和舒喘灵后，１６ 名哮喘患者的ＦＥＶ１ ，Ｖ５０ 和ＰＤ２０ 显著升高（Ｐ＜ ０．０１）。吸入色满卡林和舒喘灵后，ＰＤ２０ 的改变显著相关（ｒ＝ ０ ．８７ ，Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：色满卡林是一种可用于临床治疗哮喘的新药。

支气管可逆性试验对哮喘儿童治疗的指导意义

目的观察哮喘治疗期间不同临床症状患儿肺功能的变化,探讨支气管可逆性试验对儿童哮喘治疗的指导意义。方法 417例哮喘患儿通过吸入沙美特罗/氟替卡松治疗时间3个月以上。复诊时根据患儿症状分为无症状组(n=215)、单咳组(n=89)、阵咳组(n=72)和喘咳组(n=41)。34例正常儿童作为对照组。应用沙丁胺醇泵雾化进行支气管可逆性试验,试验前后行肺功能检测。结果各个哮喘组沙丁胺醇雾化后肺功能异常率较雾化前均明显降低,FEV1%/预测值雾化后均较雾化前显著升高(P<0.05)。雾化前单咳组、阵咳组、喘咳组肺功能异常率均较对照组显著增高,FEV1%/预测值均较对照组显著降低(P<0.05);雾化前各个不同症状哮喘组间肺功能异常率及FEV1%/预测值差异有统计学意义(P<0.05)。雾化后阵咳组、喘咳组肺功能异常率明显高于对照组(P<0.05),其他各组与对照组比较差异无统计学意义;雾化后喘咳组FEV1%/预测值明显低于对照组,其他各组与对照组比较差异无统计学意义。不同症状的4个哮喘组支气管可逆性试验阳性率均高于对照组(P<0.05);各个哮喘组间可逆性试验阳性率比较,除无症状组与单咳组差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论儿童哮喘治疗期间不同症状者肺功能存在差异;支气管可逆性试验结合肺功能检查有利于哮喘控制的评估和治疗指导。