Cronkhite—Canada综合征一例

患者男，75岁，主因“间断上腹痛伴体重减轻4个月”于2011年5月入院。患者4个月前自觉无明显诱因开始间断出现中上腹隐痛，伴上腹胀，症状出现无明显规律，体重减轻约15kg，每日排便1～2次，为黄色稀便，伴乏力、食欲减退，无恶心、呕吐等其他不适。

Cronkhite-Canada综合征1例

报告Cronkhite-Canada综合征1例。患者男,68岁,因腹痛、腹泻3个月就诊。皮肤科检查:头发弥漫性稀疏,额顶部明显。上下唇部、双手部、双足底可见对称性弥漫性褐色色素沉着,其上多个绿豆大小的点滴状分布的黑色斑疹,趾指甲远端2/3断裂缺如,甲板表面粗糙、凹凸不平无光泽。双上眼睑及小腿出现凹陷性水肿。实验室检查:贫血、低蛋白血症。电子肠镜检查:结肠多发息肉。诊断:Cronkhite-Canada综合征。给予高蛋白等营养支持治疗和对症处理。治疗后贫血及低蛋白血症明显改善,肠息肉暂无复发。目前仍在进一步随访中。

Cronkhite-Canada综合征2例并文献复习

目的探讨Cronkhite-Canada综合征(Cronkhite-Canada syndrome,CCS)的临床特征、治疗方法及预后。方法收集南昌大学第四附属医院消化内科收治的2例CCS患者的临床资料,结合相关文献,对其诊疗、转归以及长期消化内镜的随访资料进行分析。结果2例患者均以胃息肉病变为突出表现。例1于2013年5月确诊CCS并结肠癌,予外科手术、内镜下部分息肉切除术及营养支持治疗后,患者营养状况明显好转,确诊后2年间进行6次胃镜随访,2015年4月确诊胃窦恶性溃疡,2017年7月死亡。例2于2019年6月入院时诊断不明,结合患者其他症状及体征,诊断为CCS,采用激素治疗效果不佳,后因病情进展行全胃切除,术后随访2年,目前病情稳定。结论CCS病情多呈进行性加重,具有恶变趋势,治疗上以糖皮质激素为主,必要时可考虑切除严重病变部位,长期消化内镜下随访有助于诊断疾病及发现早期癌变。

Cronkhite-Canada综合征合并无症状新型冠状病毒感染一例

本文报道Cronkhite⁃Canada综合征合并无症状新型冠状病毒感染1例。该患者临床表现为食欲减退,毛发及指甲脱落,皮肤色素沉着。内镜检查见胃、十二指肠及结肠黏膜呈弥漫性、大小不一、密集分布的息肉样改变。病程中检出新型冠状病毒核酸阳性。经中等剂量泼尼松治疗后,患者毛发恢复生长,皮肤色素沉着减退。本文总结该患者的诊疗经过并结合文献复习,以期提升临床医生对该病的认知。

CT小肠造影诊断Cronkhite-Canada综合征临床案例分析

Cronkhite-Canada综合征(CCS)是一组以胃肠道弥漫性息肉和外胚层变化为特征的综合征,其临床表现主要为慢性腹泻和吸收不良,由于发病率罕见,早期发现和诊断对医生来说是一个挑战。本文报告1例CCS病例,58岁男性,临床表现为慢性水样腹泻、便血、体重减轻和皮肤变化,包括指甲营养不良和色素沉着;实验室检查结果提示贫血和低蛋白血症;CT小肠造影检查发现全消化道黏膜息肉样增生,高度怀疑CCS,随后行内镜检查证实了该诊断。患者经治疗后,症状明显好转,在近1年的随访中,CT小肠造影和内镜检查均提示明显缓解。本文对该疾病进行文献综述,旨在总结其CT小肠造影表现,以提高临床医生对本病的认识,为CCS的早期诊断提供一定的思路。

Cronkhite-Canada综合征9例临床分析

背景:Cronkhite-Canada综合征(CCS)是一种病因不明的罕见非遗传性疾病,目前其诊断和治疗仍面临挑战。目的:总结中国人CCS的临床特征、治疗和转归,以提高临床医师对该病的认知。方法:回顾性分析北京大学第三医院2012—2022年间收治的CCS病例。结果:研究共纳入9例CCS患者,男女比例为1.25∶1,确诊时平均年龄63.89岁。所有患者均表现为胃肠道息肉病、非特异性消化道症状以及至少一项外胚层表现,粪隐血试验均阳性,缺铁性贫血、低白蛋白血症、IgE升高常见。组织学表现为增生性息肉或腺瘤性息肉,嗜酸性粒细胞浸润常见。患者存在严重骨质疏松和骨折、小肠细菌过度生长、哮喘、膜性肾病、结节性甲状腺肿和腹膜后纤维化、焦虑状态等合并症。多数患者激素治疗有较好效果,但激素减量或停用后疾病可反复。1例患者尝试应用硫唑嘌呤治疗,但效果欠佳。结论:CCS是一种免疫相关疾病,感染、过敏、遗传因素、肠道微生态等在CCS发病中的作用有待进一步研究。激素是目前CCS的主要治疗手段,存在激素抵抗或激素治疗禁忌的患者治疗仍面临挑战。

Cronkhite-Canada综合征2例报告并国内外文献评价

目的总结Cronkhite-Canada综合征(CCS)的临床表现、消化道息肉特点、病理改变及诊断治疗,以提高临床医生对本病的认识。方法对我院诊断明确的2例CCS病例及1990年以来72篇文献报告的31例病例的临床资料回顾性研究。结果符合CCS诊断标准的入组病例33例,男20例,女13例;年龄17～77岁,中位年龄51岁。临床表现为脱发、指(趾)甲改变、皮肤色素沉着、腹部不适及低蛋白血症。全部患者均有消化道多发息肉,累及胃、小肠、大肠。息肉病理无特异性,其中8例癌变。治疗方法包括激素治疗17例,内镜下息肉摘除2例,因癌变、消化道梗阻及蛋白丢失性肠病手术11例(3例同时激素治疗)和其他治疗6例,其中1年内激素治疗有效14例,最长1例随访7年无复发。结论Cronkhite-Canada综合征(CCS)是以消化道多发息肉伴外胚层改变为主要临床特点的综合征,诊断较困难,激素治疗能改善症状,长期疗效仍待进一步研究。

Cronkhite-Canada综合征1例报道及现况分析

Cronkhite-Canada综合征罕见,发病机制不清,治疗经验缺乏,内镜检查是确诊的主要手段。现报道我院近期收治Cronkhite-Canada综合征病例1例。

Cronkhite-Canada综合征2例

例1．男，29岁。因上腹胀、恶心、呕吐间断性发作3个月于2011年3月6日入院。患者于3个月前上腹饱胀不适，进食后明显，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹痛、腹泻。食欲渐减退，乏力消瘦。行胃镜检查示：反流性食管炎、胃癌。组织病理示：（胃窦）黏膜组织慢性炎症伴炎性渗出及坏死，部分腺上皮细胞中、重度不典型增生，局部少数细胞癌变。

Cronkhite-Canada综合征1例

病例：女，35岁，因持续腹泻3年余，伴消瘦、乏力1个月入院。患者于20014年6月食用“优酸乳”后出现腹泻、泻稀水便10余次，伴腹胀、恶心、呕吐，给以抗炎、补液治疗，症状略有好转．腹泻次数减少，约3-4次／d，呈稀水便。之后每因食用蔬菜类食物而大便次数增多．多达20次／d。腹泻时轻时重，间断服用蒙脱石散、颠茄磺苄啶片、地衣芽孢杆菌胶囊等止泻药物治疗，病情未见缓解。近3年体重减少30妇，食欲差、睡眠盗汗，自发病起无发热、黄疸，无腹痛、便血、多饮、多尿，无脓血便、血便。体格检查：发育正常，营养差，

中医治疗Cronkhite-Canada综合征1例

Cronkhite—Canada综合征（Cronkhite—Canadasyn—drome，CCS）亦称胃肠道息肉一皮肤色素沉着一脱发一指趾甲萎缩综合征，是伴有外胚层病变的非家族性错构瘤性胃肠道息肉病。笔者临床曾见1例此病患者，报道如下。

Cronkhite—Canada综合征一例

Cronkhite—Canada综合征（Cronkhite-Canada syndrome，CCS）是一种临床罕见的非家族性胃肠道息肉病，主要临床表现为腹泻及色素沉着、脱发、指（趾）甲营养不良等外胚层三联征，多见于老年男性患者。我院于2017年4月收治1例，现报道如下。

Cronkhite-Canada综合征1例

患者，男，69岁。因纳差、消瘦、乏力6个月，于2009年5月入院。患者于入院6个月前无明显诱因出现纳差、乏力，伴四肢末端皮肤发黑，呈进行性加重，指甲增厚、干燥，甲床分离，体质量下降约20kg，二便可，未做正规治疗，无息肉家族史。查体：神清合作，消瘦，全身皮肤呈浅黑色，尤以四肢末端为著，指甲增厚、干燥，甲床分离，部分脱落。双肺呼吸音清，

Cronkhite-Canada综合征1例报告

现将Cronkhite—Canada综合征1例报道如下： 1一般资料 患者，男，59岁，教师。因纳差5个月，伴腹泻3个月于2007年5月26日入院。开始时出现食欲减退，纳差，2个月后因进油腻食物出现腹泻，为稀糊状便，3～5次/d，可缓解，并有指（趾）甲、眉毛、头发脱落。查体：体质消瘦，无色素沉着；头发、眉毛稀疏；舌面较光滑，舌体萎缩；甲床凹凸不平；心、肺无异常：腹软，无肌紧张、全腹无压痛及反跳痛，未触及包块，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次／min。

一例Cronkhite-Canada综合征患者的护理

Cronkhite—Canada综合征（Cronkhite—Canadasyndrome，CCS）胃肠道息肉-皮肤色素沉着-秃发-指（趾）甲萎缩综合征。CCS病因和发病机制不明，其特征为胃肠道错构瘤性息肉病、外胚层病变以及获得性非家族性病变。我国于1985年首次报道此病例，我科于2012年1月18日收治1例CCS患者．现将护理体会报告如下。

12例Cronkhite Canada综合征患者临床及病理特点

目的分析北京协和医院CCS患者流行病学及临床病理特点、治疗策略及预后。方法回顾性分析,非参数Spearman相关分析判断各治疗方法的短期及远期疗效。结果 12例CCS患者均存在上消化道和下消化道息肉,以及至少1项外胚层异常。1/3患者尿蛋白阳性,1例合并肾病综合征。若联合腹痛、腹泻及便潜血阳性3项指标,则灵敏度为100%。胃镜下可见多发黏膜下黑褐色素斑,息肉病理类型以增生性息肉及腺管状腺瘤最常见。平均随访44.7月,存活率100%;10例在初始或后续治疗中加用糖皮质激素,均获不同程度缓解。糖皮质激素停药后复发者再次使用仍然有效。泼尼松≥40 mg/d较≤40 mg/d预后更佳(n=10,r=-0.655,P<0.05);单用氨基水杨酸制剂、胃黏膜保护剂、肠道益生菌、息肉电切术及肠内外营养支持均无明显疗效;氨基水杨酸制剂与较差预后相关(r=0.598,P<0.05)。结论 CCS患者可见黏膜下色素沉着及尿蛋白阳性,糖皮质激素为基础的综合治疗临床缓解率较高,提示其发病机制可能有免疫因素参与。

Cronkhite-Canada综合征43例临床分析

目的分析Cronkhite-Canada综合征(CCS)的临床特点。方法报告该院收治的1例CCS患者,并检索1985年1月～2008年12月国内42例CCS患者的临床资料进行临床分析。结果国内43例CCS患者以外胚层变化、胃肠道多发性息肉为主要临床特点,2例患者合并胃肠道肿瘤。19例患者经综合治疗症状不同程度缓解,20例随访患者平均生存时间为15个月。结论 CCS发病率极低,本病的确诊有赖于内镜及组织学检查,目前国内外暂无特异性治疗方案。本病预后不佳,半数患者确诊后2年内死亡。

Cronkhite—Canada综合征伴膜性肾病一例

患者男，64岁。阏“反复腹胀、腹泻、水肿4年”来我院就诊．患者4年前出现腹胀、间断腹泻、食欲下降、指甲萎缩、体雨下降约15kg。3年前内镜示消化道多发息肉，病理示十二指肠降部灶性管状腺瘤I级，胃大弯增生性息肉，降乙交界、降结肠化生性息肉，横结肠、降结肠幼年性息肉，伴轻中度异型性；外院共行息肉切除术6次。

Cronkhite-Canada综合征1例临床病理分析

Cronkhite-Canada综合征(Cronkhite-Canada syndrome,CCS)是一种罕见的非遗传性疾病,以外胚层异常伴弥漫性息肉病为特征。现报道1例CCS。

罕见的息肉病-Cronkhite-Canada综合征

Cronkhite-Canada综合征(Cronkhite-Canadasyndrome,CCS)是一组以胃肠道弥漫性息肉、指(趾)甲营养不良、脱发、皮肤色素沉着、腹泻、体重减轻和味觉障碍等为表现的非遗传性罕见病.多数CCS临床预后不良,常合并危及生命的严重并发症.目前关于CCS疾病的病因、发病机制及合理的治疗方案仍处于探索阶段.本文通过综述CCS目前常见病因、临床表现、内镜特点以及治疗方案,旨在提高临床工作中对CCS认识水平的同时并探索其病因及最佳的治疗策略.