顶棒支撑法复位髓内钉固定治疗难复性股骨转子间骨折的临床效果

目的分析顶棒支撑法复位髓内钉固定治疗难复性股骨转子间骨折的临床效果。方法于2020年8月至2022年8月在南阳市中心医院收集病例展开研究,将严格按照纳排标准筛选的106例难复性股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。对照组接受切开或有限切开复位结合髓内钉固定治疗,研究组接受顶棒支撑法复位髓内钉固定。统计对比两组患者围手术期情况、骨折复位质量、术后恢复情况;对比两组患者术前、术后6个月髋关节功能评分;对比两组并发症发生率。结果研究组手术时间、骨折复位时间较对照组短,手术出血量较对照组少(P<0.05)。研究组骨折复位质量优于对照组(P<0.05)。研究组骨折愈合、开始负重和住院时间较对照组短(P<0.05)。术后6个月,两组髋关节功能评分均较术前提高,研究组高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率[5.66%(3/53)]较对照组[18.87%(10/53)]低(P<0.05)。结论采用顶棒支撑法复位髓内钉固定治疗难复性股骨转子间骨折可减轻对机体的创伤,降低并发症发生率,提高复位效果,促进骨折愈合和髋关节功能恢复。

改良式胶布二次固定法在肺癌术后引流管理中的应用

目的 观察改良式胶布二次固定法在肺癌术后引流管理中的应用效果。方法 选取该院胸心外科2022年6—11月肺癌术后留置胸腔闭式引流管的患者100例,将2022年6—8月的患者50例设为对照组,9—11月的患者50例设为试验组。两组均按照胸心外科常规护理模式,对照组采用普通黏性胶布对引流管进行二次固定,试验组采用改良式胶布对引流管管进行二次固定,比较两组引流管固定的有效性、舒适度及牵拉痛情况。结果 试验组引流管移位、重新固定次数大于2次、担心脱管、影响活动发生率[(4.0%,2/50)、(8.0%,4/50)、(6.0%,3/50)、(4.0%,2/50)]均分别低于对照组[(18.0%,9/50)、(26.0%,13/50)、(32.0%,16/50)、(42.0%,21/50)],牵拉痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 改良式胶布二次固定法对胸腔闭式引流管有较好的固定效果,能降低患者引流管移位、引流管滑脱的发生率,减少重新固定次数,提高患者的舒适度,缓解因牵拉引流管刺激皮肤引起的疼痛。

正骨十四法复位小夹板固定联合骨八方治疗桡骨远端骨折疗效观察

【目的】观察正骨十四法复位小夹板固定联合骨八方(由生地黄、丹参、桃仁、木通、红花、延胡索、三七等中药组成)对桡骨远端骨折的治疗效果。【方法】回顾性分析2021年9月至2023年9月佛山市中医院骨科门诊采用正骨十四法复位小夹板固定治疗的124例桡骨远端骨折患者临床资料,按照是否服用骨八方治疗将患者分为观察组63例和对照组61例。对照组单纯给予正骨十四法复位小夹板外固定治疗,观察组给予正骨十四法复位小夹板外固定联合骨八方治疗,疗程为1个月并随访6个月以上。观察2组患者治疗前和治疗3个月后腕关节旋前、旋后、掌屈活动度的变化情况,比较2组患者的腕关节功能锻炼开始时间、伤肢肿胀消退时间、骨折愈合时间,并评价2组患者治疗6个月后的腕关节功能改善疗效。【结果】(1)治疗后,观察组患者的腕关节功能锻炼开始时间、伤肢肿胀消退时间、骨折愈合时间均较对照组明显缩短,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗3个月后,2组患者的腕关节旋前、旋后、掌屈活动度均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对腕关节旋前、旋后、掌屈活动度的改善幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗6个月后,对2组患者的腕关节功能进行评估,观察组的优良率为55.56%(35/63),对照组为45.90%(28/61);2组患者的腕关节功能改善疗效比较,差异无统计学意义(Z=1.075,P=0.282)。【结论】两种方式治疗桡骨远端骨折均可获得满意疗效,患者的腕关节功能均得到有效恢复,而采用正骨十四法复位小夹板固定联合骨八方治疗可显著缩短伤肢肿胀消退时间,促进骨折愈合与再生,改善腕关节功能,降低患者痛苦。

浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中的应用

目的:讨论一种浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中的临床效果。方法:选取2019年10月-2020年10月笔者科室诊治的26例中度乳房下垂就医者为研究对象,依据术中切口缝合关闭方法的不同,将其分为传统组(n=13)和改良组(n=13)。传统组就医者采用传统交锁荷包缝合法,改良组就医者采用浅筋膜折叠减张技术联合交锁荷包缝合法。统计比较两组术后即刻切口满意度、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]及术后12个月与术后即刻乳晕直径差值。结果:术后即刻,就医者对改良组切口的满意度高于传统组(P<0.05);术后12个月,改良组VSS评分低于传统组(P<0.05),改良组乳晕增大程度低于传统组(P<0.05)。结论:本研究提出的浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中应用,可获得更加平整、美观的切口对合的同时,能一定程度上减轻术后瘢痕及乳晕扩大的程度,具有良好的临床效果。

固定床电石乙炔气相法合成醋酸乙烯技术的研究与应用

醋酸乙烯又名乙酸乙烯,于1912年被首次合成,20世纪20年代开始工业化生产。其生产工艺按生产原料可分为乙炔法和乙烯法。乙炔法是指通过乙炔和醋酸在催化剂的作用下进行合成反应生成醋酸乙烯的方法。按反应原料的相态,乙炔法又分为乙炔液相法和乙炔气相法。

安全型无损伤针二步结构式垂直固定法在输液港插针中的应用

目的:探讨安全型无损伤针二步结构式垂直固定法在输液港插针中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取南京市某三级甲等医院130例应用输液港的病人,按入院时间进行分组,2021年1月—3月入院的65例应用输液港病人作为对照组,采用常规固定方式进行插针;2021年4月—5月入院的65例应用输液港病人作为试验组,采用安全型无损伤针二步结构式垂直固定法进行插针。比较两组病人一次插针成功率、垂直插针率、穿刺时疼痛评分和插针用时等。结果:试验组一次插针成功率(96.92%)高于对照组(76.92%);试验组垂直插针率(95.38%)高于对照组(66.15%),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组疼痛评分[(1.26±0.44)分]低于对照组[(1.58±0.68)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组插针用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安全型无损伤针二步结构式垂直固定法能提高输液港一次插针成功率及垂直插针率,降低病人疼痛程度。

改良肌皮瓣法结合眶隔固定术进行眼袋整形的临床效果

目的分析眼袋整形中应用改良肌皮瓣法结合眶隔固定术的临床效果。方法研究对象为2020年3月-2022年4月在台州市椒江微微凯医疗美容门诊部接受眼袋整形的对照组和研究组患者各33例。对照组接受传统肌皮瓣法治疗,观察组行改良肌皮瓣法结合眶隔固定术治疗,对两组的临床治疗效果、手术前后眼部指标、并发症和满意度等进行比较。结果观察组治疗总有效率(96.97%)高于对照组(78.79%);睑袋程度和下睑皱纹评分(1.02±0.11分、3.00±0.15分)低于对照组(1.56±0.15分、4.23±0.36分),皮肤美观度(8.56±1.33分)高于对照组(7.45±1.03分);治疗时间和恢复时间(7.23±1.33 d、30.23±2.36d)短于对照组(8.58±1.56 d、35.56±2.45 d);并发症发生率(6.06%)低于对照组(24.24%);满意度(96.97%)高于对照组(75.76%);数据对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良肌皮瓣法结合眶隔固定术应用在眼袋整形中可以明显提高手术效果,降低并发症,并提升患者术后满意度,是一种值得推广的手术方法。

随机年龄结构固定资产系统倒向Euler法的p阶矩耗散性

在单边Lipschitz条件下,研究了一类随机年龄结构固定资产系统倒向Euler法数值解的p阶矩耗散性.当0<p<1时,步长满足一定条件可以得到系统的p阶矩耗散性;而p=2时,在对步长没有任何限制条件的情况下,得到了系统的均方耗散性.最后,通过数值例子验证了理论结果的可行性和有效性.

改良式通气管道固定法与呼吸机配套固定帽固定法对早产儿CPAP预后效果比较

目的:比较改良式通气管道固定法与呼吸机配套固定帽固定法对早产儿持续气道正压通气(CPAP)预后效果。方法:2021年1月1日~12月31日收治的58例早产儿为对照组,通气管道使用呼吸机配套的固定帽进行固定;2022年1月1日~12月31日收治的58例早产儿为研究组,采用改良式通气管道固定法进行固定;比较两组48 h内鼻塞在位、通气管在位、通气压力达标情况,皮肤损伤情况及鼻中隔损伤率,每日睡眠时间、总机械通气时间,预后指标(包括需进行有创通气、下呼吸道感染情况、肺出血情况、住院时间)。结果:研究组48 h内鼻塞在位、通气管在位、通气压力达标情况及预后指标均优于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组皮肤损伤情况较对照组更轻(P<0.05),鼻中隔损伤率低于对照组(P<0.05);研究组每日睡眠时间较对照组更长(P<0.01),总机械通气时间较对照组更短(P<0.01)。结论:相比于呼吸机配套固定帽固定法,改良式通气管道固定法能增加早产儿CPAP患儿睡眠时间,增强固定效果,缩短机械通气时间,减少脱管次数,对皮肤及鼻中隔损伤也较小,能改善早产儿预后,且操作简便、通气良好、舒适度高。

气袋采样-气相色谱法测定固定污染源废气中8种苯系物研究

文章建立了同时检测固定污染源废气中8种苯系物的气相色谱法,并考察了方法的实用性。采用气袋采集,直接进样,使用DB-WAX毛细管柱分离,使用氢火焰离子化检测器检测。该方法测定的8种苯系物分离效果好,8种苯系物工作曲线的线性良好,相关系数均不小于0.998。对低、中、高三种浓度标准气体进行分析,测定结果的相对标准偏差和相对误差均符合要求。当采样体积为1 L,进样体积为1 mL时,在企业废气排放口可以测出部分苯系物,该方法适用于固定污染源废气中苯系物的分析。

固定源废气中VOCs测定方法的研究及应用

采用固相吸附-热脱附/气相色谱-质谱法测定固定源废气中的挥发性有机物(VOCs),比较了低目标物含量(5~100 ng)和高目标物含量(50~1000 ng)时,内标法和外标法在定量分析时的差异,考察了气袋样品转移时间、内标物和替代物添加方式对测定结果的影响,分析了4类企业废气中VOCs的排放特征。结果表明,两种定量方式所绘制的校准曲线均满足国标HJ 734—2014中相关系数大于等于0.995的规定。当气样中正庚烷、乳酸乙酯、1-癸烯、1-十二烯含量较低时,更适合使用外标法测定;当气样中目标物含量较高时,测定前需优化热脱附条件,并用加标实验验证测定的准确性。气袋样品需在8 h内转移至吸附管中以延长保存时间。采用内标法时,在样品从气袋向吸附管转移前/后添加内标物和替代物,目标物测定偏差均小于30%。电子工业和汽车制造企业主要排放含氧VOCs,汽车维修企业以含氧VOCs和芳香烃为主,工业涂装企业主要为苯系物或含氧VOCs。

石墨中固定碳测试的两种方法比较

在实验室中石墨的固定碳测试通常需要满足快速、准确、操作方便、成本低廉的要求。就实验室常用的传统管式炉非水滴定法和高频红外碳硫测定法进行了比较,从前处理、操作过程、称样量、助熔剂等方面进行对比,得到了两种方法的最适宜工作条件。

改良肌皮瓣法结合眶隔固定术在睑袋整形中的应用效果分析

目的:探讨睑袋整形中改良肌皮瓣法结合眶隔固定术的效果及对并发症影响。方法:回顾性分析2020年7月-2022年6月于笔者医院接受传统肌皮瓣法睑袋整形术的53例患者临床资料,纳入传统组,回顾性分析同期于笔者医院接受传统肌皮瓣法结合眶隔固定术的55例患者临床资料,纳入联合组。比较两组患者临床指标、临床疗效[睑袋程度评分、下睑皮肤皱纹(Fitzpatrick皱纹分级评分)、泪沟(Barton分级评分)],统计患者满意度及并发症发生情况。结果:联合组手术时间长于传统组,但眼部外观恢复时间、住院时间短于传统组(均P<0.05);术后2个月,两组患者睑袋程度评分、Fitzpatrick评分及Barton评分均较治疗前降低,且联合组低于传统组(均P<0.05);联合组患者术后满意度高于传统组,并发症发生率低于传统组(均P<0.05)。结论:改良肌皮瓣法结合眶隔固定术在睑袋整形术中效果显著,能够促进患者术后恢复,提高患者满意度,减少并发症发生。

改良鼻胃管固定法在预防鼻黏膜压力性损伤中的应用效果

目的 观察改良鼻胃管固定法对鼻黏膜压力性损伤的预防效果。方法 选取2022年4月至8月陕西省肿瘤医院普外科收治的118例需要留置鼻胃管的患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(58例)和干预组(60例)。两组的鼻胃管材料、型号相同,对照组采用常规胶带固定法,干预组采用改良鼻胃管固定法。比较两组的干预效果。结果 干预组的鼻黏膜压力性损伤总发生率低于对照组(P<0.05)。干预组的鼻部疼痛总发生率低于对照组(P<0.05)。干预组的护理满意率高于对照组(P<0.05)。干预组的导管移位、脱管、自行拔管总发生率低于对照组(P<0.05)。干预组的护理舒适度高于对照组(P<0.05)。结论 改良鼻胃管固定法可有效预防鼻黏膜压力性损伤,减轻鼻部疼痛,提高患者护理满意度及舒适度,降低导管移位、脱管和自行拔管发生率。

腹腔镜下经腹壁穿刺固定法处理直疝假疝囊的应用分析

目的探讨腹腔镜下经腹壁穿刺固定法处理腹股沟直疝假性疝囊的临床疗效性及价值性。方法回顾性选取2021年1月—2022年6月漳浦县医院普外科收治的130例腹股沟直疝患者的临床资料,手术方式为腹腔镜完全腹膜外疝修补术或腹腔镜经腹膜前疝修补术,根据直疝假疝囊固定方式分为对照组(采用医用胶固定,n=65)和观察组(经腹壁穿刺固定法采用腹壁缝合钳在腹腔镜下经腹壁穿刺固定,n=65)。比较两组患者手术操作时间、疝囊关闭时间、穿刺出血、住院时间及术后并发症等。结果观察组手术操作时间、疝囊关闭时间、穿刺出血量及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后穿刺点感染、术后血清肿、异物牵拉感、区域疼痛、麻痹感总发生率为3.08%低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.499,P<0.05)。结论在直疝假性疝囊处理方式中,腹腔镜下经腹壁穿刺固定法是一种微创、便捷、有效、安全、经济的技术,很好降低术后血清肿、感染等并发症发生率。

“S”形固定法在行静脉留置针患者中的应用效果

目的:探讨“S”形固定法在行静脉留置针患者中的应用效果。方法:选取2023年1—12月于锦州医科大学附属第一医院行静脉留置针的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规固定方式,观察组采用“S”形固定法。比较两组疼痛程度、手臂活动自由度、皮肤红肿发生率、皮肤红肿严重度。结果:固定后即刻,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定后6 h、12 h、24 h,两组VAS评分低于固定后即刻,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手臂最大弯曲角度和伸展角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组皮肤红肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组发生皮肤红肿的患者红肿严重度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:“S”形固定法在行静脉留置针患者中的应用效果较好,能够减轻患者疼痛,改善手臂活动度,减少及减轻皮肤红肿。

切开重睑成形术中不同缝合固定方法的研究进展

切开重睑术即手术切开皮肤,通过建立上睑重睑处皮肤与提上睑肌腱膜纤维或睑板之间的粘连固定,使得睁眼时,提上睑肌收缩将睑板与粘连线以下的皮肤提起,而粘连线以上的皮肤则松弛下垂并折叠形成皱襞,形成重睑。切开法重睑成形术因其适应证较广、效果更确切,在重睑成形术的临床应用中最为广泛。但同时也存在着创伤较大、恢复时间长、术后瘢痕形成等问题。为了减少术后并发症,提高术后效果,国内外已有许多研究开展进行切开重睑术的改良,研究改良的主要方面就在于睑板前组织去除的多少和缝合固定方法上。本文对临床切开重睑术运用不同缝合固定方法的研究进展进行综述,以期为临床重睑手术方式的选择及优化提供参考。

新型鼻胃管固定方法对预防鼻部压力性损伤效果观察研究

分析研究在预防鼻部压力性损伤中新型和传统鼻胃管固定方法的效果。方法 参与本次研究的患者均是来自我院在2021年3月-2023年3月期间收治的100例需要留置鼻胃管的患者作为研究对象。本研究采用对比分析方式,因此所有患者需要被分为观察组和对照组,对照组应用常规鼻胃管固定方法,观察组则应用新型鼻胃管固定方法,各组人数为50例。观察两组患者的干预效果。结果 在鼻部压力性损伤的发生率方面,观察组患者低于对照组,差异显著(P<0.05);在鼻部疼痛方面,观察组患者的鼻部疼痛发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05);在导管移位和脱管、自行拔管总发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。在舒适度方面,明显观察组的舒适度优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 在预防鼻部压力性损伤中,很明显新型鼻胃管固定方法效果显著,明显降低压力性损伤的发生率,减轻患者的鼻部疼痛降低不良事件的发生率,提高患者的护理满意度以及舒适度,值得推广。

套管绳双固定法在经鼻气管插管中的效果评价

对经鼻气管插管患者干预中,采用套管绳双固定法,观察其效果。方法 病例收集于2023年4月-2024年4月期间,将80例患者纳入观察对象,根据经鼻气管插管固定方式差异分为两个组别,棉绳组开展皮套棉绳双绳法固定,套管绳组开展套管绳双固定法固定,对比两组皮肤受损情况和舒适度差异等。结果 (1)套管绳组耳廓处受损(10.00%)和面颊部皮肤受损(5.00%)占比均低于棉绳组。(2)套管绳组总体舒适度比率为80.00%,高于棉绳组的45.00%。(3)干预前情绪状态评分差异不大,干预后套管绳组情绪评分均低于棉绳组。(4)套管绳组护理满意度中,各维度评分均高于棉绳组,(p<0.05)。结论 对于经鼻气管插管患者干预中,采用套管绳双固定法能够提高患者的舒适度,减少皮肤受损的发生,该种方式值得复制与推广。

改良静脉留置针固定法对临床护理满意度的提升评价

研究改良静脉留置针固定法对临床护理满意度的提升。方法 择取100例2022.5~2023.4在本院儿科住院接受静脉留置针输液治疗的患儿,利用随机数字表法实施分组,两组的比例为1:1,对照组进行常规固定方法,观察组采用改良静脉留置针固定法。对不同固定方法所获得的效果进行观察。结果 观察组的留置时间为(70.94±8.53)h,留置针重新固定、敷贴卷边、留置针压伤皮肤的发生率分别为2.00%、4.00%、0.00%,患儿监护人护理满意度为(96.00%),均优于对照组数据,P<0.05。结论 改良静脉留置针固定法的实施能够延长留置针留置时间,提高静脉输液治疗期间的安全性,有助于患儿监护人对护理满意度的提高。