苗医弩药溻渍灸法治疗早中期膝骨关节炎的效果

目的观察苗医弩药溻渍灸法治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法选取2022年11月至2023年4月贵州中医药大学第一附属医院针灸科、骨科门诊及住院部早中期KOA患者64例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组32例。对照组为常规艾灸治疗,治疗组为苗医弩药溻渍灸治疗,两组疗程均为4周。观察两组治疗前后西安大略和麦马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6]水平、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)]水平,并比较两组临床疗效。结果研究过程中,两组均脱落2例。治疗后,两组WOMAC总分、VAS评分均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-1β水平较治疗前下降(P<0.05),两组间血清IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组血清IL-6水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清PGE2、SP水平均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论苗医弩药溻渍灸法能够改善早中期KOA患者的膝关节功能、缓解膝关节疼痛,可降低血清炎症因子IL-6及疼痛介质水平表达,其效果优于常规艾灸法。

苗医弩药针疗法治疗癌性疼痛技术规范专家共识

癌性疼痛(癌痛)是各种恶性肿瘤常见的主要并发症之一,严重影响患者的生命质量,有效控制或减轻癌症引起的、治疗过程产生的疼痛,使更多的癌痛患者获得治疗和关心,也成为当今医学所关切的重要问题。苗医弩药针疗法经临床研究证实,对于癌性疼痛具有较好的镇痛效果、安全有效且易于操作,但缺乏严谨的规范和循证医学证据。本共识规定了苗医弩药针疗法的定义、基本操作流程和要点,规定了弩药针疗法治疗癌性疼痛的苗药处方、器具准备、基本操作方法、操作程序、注意事项等内容。

苗医隔弩药液纸火疗法治疗膝骨性关节炎30例疗效观察

目的:观察苗医隔弩药液纸火疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取患侧阿是穴、犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、阳陵泉进行常规针刺;观察组采用以血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉为四点的长方形内的整个关节面隔弩药液纸火疗法治疗,两组均隔日1次,每周3次,共治疗20次。对比两组治疗前后、随访时(治疗结束1个月后)西安大略大学和麦马斯特大学骨性关节炎指数WOMAC评分、JOA膝性骨关节炎治疗效果判定标准评分,并进行疗效评估。结果:与治疗前相比,两组治疗后及随访时WOMAC各项评分均明显降低,JOA评分均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);随访时,对照组WOMAC各项评分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为93.33%,观察组总有效率为96.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苗医隔弩药液纸火疗法能够有效缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能,且与普通针刺疗法疗效相当。

苗医弩药液联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效及安全性评估

目的:探究苗医弩药液联合温针灸治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)临床疗效及安全性。方法:60例腰椎间盘突出症患者采取随机数字表法分组研究,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,予以对照组患者(30例)隔姜灸联合针刺治疗,予以观察组患者(30例)苗医弩药液联合温针灸治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后两组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)情况及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟疼痛量表评分(VAS评分)以及患者血清相关指标水平变化情况及其对MRI神经根成像的影响、并发症情况及治疗不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),P<0.05;治疗前,两组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分均相当(P>0.05),治疗后各组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分均改善,观察组患者评分改善优于对照组(P<0.01);治疗前,两组患者血清白细胞介素-1、白细胞介素-6、C反应蛋白、β-内啡肽水平相当(P>0.05),治疗后各组患者白细胞介素-1、白细胞介素-6、C反应蛋白、β-内啡肽水平均改善,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗前后RD、RPD、PSRD、PIRD有显著性差异(P<0.05),两组间比较有显著性差异(P<0.05)。观察组并发症同对照组(3.33%),均较低(P>0.05);治疗前后两组患者见血、尿、肝、肾功能以及心电图等均无异常变化,未见不良反应。结论:苗医弩药液联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,患者症状改善,腰椎功能恢复良好,MRI神经根成像情况改善,且患者并发症率低,未见不良反应,安全性高,值得临床推广以及应用。

HPLC法测定弩药液中5个成分的含量

目的建立高效液相色谱法(HPLC)测定弩药液中八角枫碱、儿茶素、绿原酸、新乌头碱、次乌头碱5种成分的含量。方法采用色谱柱Agilent 5 TC-C18(2)(250.0 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温25℃、30℃,检测波长258、235 nm,进样量10μL。结果八角枫碱、儿茶素、绿原酸、新乌头碱、次乌头碱分别在2.797~14.161、25.816~130.694、7.956~40.275、2.675~13.540、1.285~6.504μg/mL的线性范围内呈现良好的线性关系(r≥0.9996);平均回收率在99.374%~101.559%,RSD在1.144%~2.844%。结论该方法快速、高效、灵敏度高,应用范围广,能为弩药液的临床疗效提供理论依据。

针刺结合苗医弩药液实按灸治疗颈型颈椎病临床观察

目的 观察针刺组、弩药液实按灸组(艾灸组)、针刺联合弩药液实按灸组(联合组)3组治疗颈型颈椎病(NTCS)的临床疗效,评价3种干预方法治疗该病的疗效及优势,证实联合组是否有优势疗效,针刺组、艾灸组是否有同等疗效。方法 90例受试者随机平分为针刺组、艾灸组、联合组。取相同穴位隔日治疗1次,共12次;观察治疗前后麦吉尔疼痛量表(MPQ)、颈痛量表(NPQ)的评分变化。结果 3组疗法治疗前后MPQ、NPQ评分差异均有显著统计学意义(P<0.001)。3组治疗后MPQ、NPQ差异均有显著统计学意义(P<0.001);联合组明显优于针刺组、艾灸组(P<0.001);针刺组、艾灸组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3组治疗NTCS均有肯定疗效,联合组疗效优于针刺组、艾灸组;针刺组、艾灸组治疗NTCS在改善MPQ、NPQ评分方面疗效相当。

驽药液的抗炎作用研究

目的:探究驽药液的抗炎作用,为后续的开发应用提供参考。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足肿胀法,计算小鼠耳廓肿胀程度,大鼠足肿胀程度及肿胀抑制率,评价驽药液的抗炎作用;ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和前列腺素E2(PGE2)含量,研究其抗炎作用。结果:与对照组比较,驽药液高、中、低剂量组对二甲苯致小鼠耳廓肿胀均有抑制作用,抑制率分别为33.00%、29.00%、26.00%(P<0.05、P<0.05、P<0.05);驽药液高、中、低剂量组均能抑制大鼠足肿胀(P<0.05、P<0.05、P<0.05);驽药液高、中、低剂量组可抑制大鼠血清中IL-6水平(P<0.05),驽药液高、低剂量组可抑制大鼠血清中PGE2水平(P<0.05、P<0.05);驽药液高、中、低剂量组对大鼠血清中TNF-α水平无影响。结论:驽药液可降低二甲苯致小鼠耳廓肿胀度,减轻角叉菜胶致大鼠足肿胀程度,其机制可能与抑制大鼠血清中IL-6和PGE2产生相关。