影响上前牙自体断冠再接预后因素的Cox回归分析

目的:通过对冠折上前牙自体断冠再接后的生存情况进行分析,探讨影响预后的相关因素。方法:回顾分析2010年1月至2013年6月上前牙冠折后自体断冠再接患者64例(86颗牙),其中树脂粘接组28例(40颗牙)采用Super-Bond C&B树脂粘接剂和Rely X^(TM) Unicem Aplicap自粘接树脂型水门汀再接自体断冠,纤维桩粘接组36例(46颗牙)在树脂粘接基础上加用纤维桩加强再接自体断冠。经过4年的随诊观察,采用Cox回归进行生存分析。结果:经过4年的随诊复查,40颗树脂粘接中15颗成功,22颗再次折断;46颗纤维桩粘接病例中28颗成功,10颗再次折断。有无纤维桩加强(RR=0.433,95%CI:0.202-0.929)、咬合关系(RR=4.171,95%CI:2.016-8.631)、折断线位置(R R=2.840,95%CI:1.363-5.916)是影响断冠再接预后的独立危险因素。结论:断冠再接的应注意纤维桩加强、咬合关系和折断线位置对预后的影响。

石英纤维桩联合双固化冠核材料进行自体恒前牙断冠再接的临床应用

目的：观察石英纤维桩联合双固化复合树脂冠核材料在自体恒前牙断冠再接术中的临床应用效果。方法：对33例（38颗）外伤冠折或冠根斜折且断片相对保存完整的恒上前牙,采用石英纤维桩和双固化复合树脂冠核材料,连接自体牙折断片,即刻进行复位再接,并进行1~2年的追踪观察。结果：随访期内,第1年成功率100%;第2年1例出现牙周病变,1例脱落,成功率为97.5%。结论：在自体恒前牙折断病例中运用石英纤维桩联合双固化冠核材料行即刻断冠再接,是一种中短期效果非常好的暂时性修复方法,尤其适用于18岁以下的年轻患者进行过渡性修复。

上前牙冠折后纤维桩内固定断冠再接效果观察

目的观察上前牙冠折后使用纤维桩内固定断冠再接的临床疗效。方法选取2012年—2014年上前牙创伤冠折患者23例(29颗牙),经根管治疗后,采用纤维桩内固定连接再接自体断冠。结果经过2年的随诊复查,29颗断冠再接病例中成功26颗,成功率为89.66%;失败3颗,其中因再次创伤脱落1颗、牙根吸收1颗、牙冠变色1颗。结论使用纤维桩断冠再接疗效肯定,快捷方便,可临床推荐使用。

玻璃纤维桩联合自体断冠再接术治疗儿童恒前牙冠折疗效观察

目的:观察比较玻璃纤维桩联合自体断冠再接术和复合树脂直接修复在儿童上前牙冠折自体冠再接中的疗效。方法:选取笔者医院儿童口腔科行上前牙冠折后自体冠再接的75例患者(共75颗患牙)为研究对象,随机分为两组。观察组采用玻璃纤维桩联合自体断冠再接术,对照组采用复合树脂直接修复,比较两组随访18个月的治疗成功率、并发症和患者满意度。结果:术后18个月,观察组成功率85.71%,显著高于对照组的68.57%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疗效满意度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃纤维桩联合自体断冠再接术治疗儿童恒前牙冠折具有较高的应用价值,能够减少并发症的发生、增加患牙的整体强度,可获得较高的满意度。

上前牙外伤冠折后不同粘结方法自体断冠再接的4年随访比较

目的:比较上前牙外伤冠折后采用不同粘结方法自体断冠再接的效果。方法:回顾分析2010年1月至2012年12月上前牙外伤冠折后自体断冠再接患者55例(73颗牙),其中树脂粘结组24例(35颗牙)和纤维桩加强组31例(38颗牙)。树脂粘结组采用Super-Bond C&B树脂粘结剂和Rely X^(TM) Unicem Aplicap自粘接树脂型水门汀再接自体断冠,纤维桩粘结组在树脂粘结基础上加用纤维桩加强再接自体断冠。经过4年的随诊观察,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验分析比较2组断冠再接后4年的断冠保留率。结果:纤维桩加强组4年累积断冠保留率高于树脂粘结组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用纤维桩加强的断冠再接临床效果好,操作简单快捷,可以减少断冠再接后再次折断的发生。

螺纹钉—金属烤瓷联冠修复恒前牙根折的临床应用

目的:探讨前牙外伤牙根折断后的保存方法。方法:选取门诊牙外伤后就诊的患者13例14颗患牙,保留松动牙冠,先作钢丝结扎固定,患牙根管治疗后即用螺纹根管钉进行根管内固定,再选取一侧邻牙作基牙作金属烤瓷联冠修复。结果:本组14颗患牙,经2年临床追踪观察,2例失败,其余效果良好。结论:螺纹根管钉根管内固定加金属烤瓷联冠修复前牙根折,方法简单可行,临床效果好。

改良冠延长术序列治疗儿童复杂冠根折1例及文献回顾

复杂冠根折是一种涉及牙体硬组织、牙髓及牙周组织损伤的牙外伤,通常需要综合考量确定治疗方案,以期重建牙周组织健康,获得良好的预后。本文介绍了1例儿童恒中切牙复杂冠根折的序列治疗,通过改良冠延长术暴露牙根折断面,粘接断冠,完成根管治疗术并辅以纤维桩修复,最大限度地保留了患牙原本的牙周支持。经过2年随访,患牙重建了生物学宽度并形成生理性屏障,维持了良好的美学效果与牙周组织健康。