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腺源性肛瘘经手术治疗后创面愈合困难的危险因素分析
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作者 陈旭渊 罗仕云 +1 位作者 李文忠 李毅 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2024年第1期82-85,共4页
目的探讨腺源性肛瘘经手术治疗后创面愈合困难的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年3月期间收治114例腺源性肛瘘患者资料。均行手术治疗,依据术后创面愈合情况将患者分为愈合良好组(n=93)及愈合困难组(n=21)。使用SPSS 22.0统... 目的探讨腺源性肛瘘经手术治疗后创面愈合困难的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年3月期间收治114例腺源性肛瘘患者资料。均行手术治疗,依据术后创面愈合情况将患者分为愈合良好组(n=93)及愈合困难组(n=21)。使用SPSS 22.0统计学软件进行分析,计量资料以()表示,采用独立样本t检验;计数资料以[例(%)]呈现,采用χ2检验;通过单因素及多因素Logistic回归分析腺源性肛瘘经手术治疗后创面愈合困难的影响因素。P<0.05为差异有统计学意义。结果对所有患者进行随访4周,创面愈合困难有21例(18.4%),创面愈合良好有93例(81.6%);年龄>60岁、有糖尿病史、合并便秘、合并术后创面细菌感染、术后抗生素使用种类>2种、创面存在引流不畅均为影响腺源性肛瘘经手术治疗后创面愈合的相关危险因素(P<0.05)。结论腺源性肛瘘经手术治疗后创面愈合困难的发生风险较大,其危险因素较多,临床应针对危险因素采取针对性干预措施,以提升预后效果。 展开更多
关键词 腺源性肛瘘 肛瘘手术 创面愈合 危险因素
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自体脂肪干细胞移植治疗复杂性肛瘘的临床观察 被引量:9
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作者 江滨 时宏珍 +7 位作者 史央 张苏闽 王业皇 倪敏 周春根 李猛 章阳 徐大超 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第6期566-573,共8页
目的评估自体脂肪干细胞移植治疗复杂性肛瘘的有效性和安全性。方法纳入2018年1月到2018年10月间南京市中医院肛肠中心收治的复杂性肛瘘23例,年龄12~51岁,其中克罗恩病肛瘘11例,腺源性肛瘘12例,应用自体脂肪干细胞移植治疗,随访3~12个月... 目的评估自体脂肪干细胞移植治疗复杂性肛瘘的有效性和安全性。方法纳入2018年1月到2018年10月间南京市中医院肛肠中心收治的复杂性肛瘘23例,年龄12~51岁,其中克罗恩病肛瘘11例,腺源性肛瘘12例,应用自体脂肪干细胞移植治疗,随访3~12个月,并收集患者的临床资料。通过临床评估及MRI结果评价瘘管闭合情况,统计瘘管外口完全上皮化的时间,采用SF-36量表和VAS量表评估患者术前、术后的生活质量变化及疼痛评分变化,运用Wexner失禁评分量表评估患者术前术后的肛门失禁情况,对于克罗恩病肛瘘患者需记录其治疗前后的肛周病变活动指数(PDAI),并记录研究中的所有不良事件。结果瘘管的总愈合率为69.57%(16/23),其中克罗恩病肛瘘的愈合率为90.91%(10/11),腺源性肛瘘为50%(6/12);16名瘘管愈合患者的外口平均闭合时间为(17.06±4.54)天,其中克罗恩病肛瘘为(17.90±4.53)天,腺源性肛瘘为(15.67±4.59)天。患者的生活质量评分与疼痛评分在术后7天可恢复至术前水平,而肛门失禁评分则保持不变或降低。克罗恩病肛瘘患者治疗前和治疗后90天的PDAI评分为(8.55±1.37)分和(1.27±1.10)分,二者之间差异有统计学意义(t=12.033,P<0.05)。研究中未出现与ADSCs注射相关的不良事件。结论自体脂肪干细胞移植是治疗复杂性肛瘘特别是克罗恩病肛瘘的一种安全有效的方法,可以保护患者肛门功能,减轻术后疼痛,改善围手术期生活质量。 展开更多
关键词 肛管 脂肪干细胞 复杂性肛瘘 腺源性肛瘘 克罗恩病肛瘘 肛门功能
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